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在义齿制作中经常听到,患者和医生要求义齿加工的时间能否缩短一些,尤其关于核桩的修复体,患者要多来一次,多等一两天,为满足患者急切修复的心情和节约医生的工作时间,现介绍一种“一次性分体加工核桩、烤瓷牙的临床制作核桩和取模方法”。核桩和烤瓷牙一次性加工,对医生的核桩铸形制取要求较高,一般采用间接和直接制取法混合制作,方法如下:

第一步,医生用弹性印模材取出要制作核桩的工作模型,用超硬石膏灌模;

第二步,在工作模型上用自凝树脂制作核桩的根桩形状和内核的形态,要求根桩和内核的边缘要和模形密合,内核要留出制作烤瓷牙的空间,光滑无倒凹,看起来就象被制备过的基牙;

第三步,在患者口内试戴做好的自凝树脂的核桩;

第四步,为了保证核桩的密合性,还要用该核桩在患者口内再直接制取一次,在患者的根管壁、残根边缘均匀的涂布一层石蜡油,在树脂核桩上的内核边缘和根桩靠近根管口的部位,放上一圈调和到丝状的自凝树脂,再用力把经过处理的核桩戴到残根上,压住不动,清除多余的自凝树脂;在自凝树脂没凝固之前不要松手,这是最关键。

第五步,自凝树脂凝固后不要取下核桩,在口内修整一下内核,使它的形状和预留的空间符合制作烤瓷牙的要求;然后用橡胶抛光磨轮,抛平自凝核桩与残根的结合处,使之光滑无台阶和倒凹。

第六步,让患者戴着树脂核桩,按常规取制作烤瓷牙的工作模型;小心树脂核桩不要让它移位;

第七步,小心取出患者口内的核桩,与制作烤瓷牙的工作模型一起交给义齿制作工厂。当制作好的金属核桩和烤瓷牙回到医生的手中后,按常规戴核桩和烤瓷牙即可。

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