牙龈神经痛。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。面对这些问题，小编为大家收集了“三叉神经痛导火索如何发生”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
众所周知，三叉神经痛的某个区域特别敏感，叫扳机点，是引发三叉神经痛发作的导火线。那么，三叉神经痛扳机点是如何发生的呢？下面先来了解一下什么叫扳机点？
所谓扳机点，就是三叉神经分布区域内某个区域特别敏感，稍微触动就可引起疼痛发作，且疼痛从此点开始，立即放射至其它部位。三叉神经痛有各种诱因，这些诱因又因人而异。病人面部三叉神经分布区域范围内某个区域特别敏感，稍加触动就可引起疼痛发作，且疼痛从此点开始，立即放射至其他部位。
在面部受机械刺激、活动时亦有发作者。常见于咀嚼运动、刷牙、洗脸、说话、打哈欠等动作。有时简单的张嘴或声、光刺激即可诱发。此外打喷嚏、笑、舌头活动，转头、进食、饮水、面部被风吹，都可诱发疼痛。有时即使无任何明显诱因，亦可自行发作。故病人设法避免一切诱发因素而引起疼痛发作，如说话不敢张口，不能正常进食，只能利用发作后短暂的反拗期迅速进食、谈话、洗脸等等。
也就是说，当病情发展到高峰时，病人察觉不到的微小刺激，也可引起疼痛发作。其实，三叉神经痛扳机点是可以避免其发生的，如不让发作区域受寒、吃一些软质食物、表情不要太夸张等等都能在一定程度上起到阻止三叉神经痛扳机点发生的作用。
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三叉神经痛病因
三叉神经痛病因
三叉神经痛是在面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛，又称痛性抽搐。三叉神经痛从病因学的角度可分为原发性三叉神经痛和症状性三叉神经痛两类。
原发性三叉神经痛多发生于成年及老年人，发病率1.8‰，70-80%病例发生于40岁以上，高峰年龄为50岁组，女性略多于男性，大多为单侧，右侧多于左侧，5%以下为双侧。疼痛多由一侧上颌支或下颌支开始，逐渐扩散到两支，甚至三支均受累。
第一、身体缺乏营养
患者是由于触发点在嘴角处，平时一般就不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水，这就造成了身体缺乏必要的营养成分，进一步的就会引发疼痛。再加上平时的烦躁的心情，很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。
第二、情绪的过度紧张
这种疾病的患者一般情绪不太稳定，不敢做这个，不敢做那个，平时越怕头痛头就越痛，进而就导致了精神刺激，这也是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天心事重重眉头紧锁，为可能要到来的头痛提心吊胆，结果是造成自己心情烦躁，而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下，情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小，疼痛反应轻。
第三、必要的防护不到位
三叉神经痛患者一定要谨慎的善待疼痛触发点，尤其是在面部，患者的脸部一般都有一个或多个特别敏感的“触发点”，稍不注意就会触动引发疼痛，并放射到全身。人们“触发点”的位置、大小各不相同，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时，天气和气候变化也是三叉神经痛的易发因素，一旦被风吹着，或是乍热乍寒，都可使患者的疼痛加剧。
第四、三叉神经损伤
三叉神经半月节以上损伤时：
可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔粘膜的一般感觉丧失；角膜反射消失；患侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向患侧。
叉神经半月节以下受损时：
可出现各单支损伤表现，眼神经受损时，出现患侧睑裂以上皮肤感觉障碍，角膜反射消失；上颌神经损伤时可至患侧下睑及上唇皮肤、上颌牙齿、牙龈及硬腭粘膜的感觉障碍；下颌神经受损时可致患侧下颌牙齿、牙龈及舌前2/3和下颌皮肤的一般感觉障碍，并有患侧咀嚼肌的运动障碍。
如何治疗三叉神经痛？
如何治疗三叉神经痛？
药物治疗
1、卡马西平：对70%的患者止痛有效，但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g.
2、苯妥英钠：疗效不及卡马西平。
3、中药治疗：有一定疗效。
手术治疗
1、三叉神经及半月神经节封闭术
1903年，Schosser率先应用三叉神经周围支封闭术治疗三叉神经痛。手术通过注射的药物直接作用于三叉神经，使之变性，造成传导阻滞，而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单，但疗效不能持久，一般可维持3-8月，很少超过1年。半月节封闭术操作相对较复杂，可引起神经性角膜炎等并发症，总有效率72-99%，早期复发率20%，5-10年复发率达50%。
2、半月神经节经皮射频热凝治疗
是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法，疗效可达90%.其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维，而保留触觉纤维。其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内，通电后逐渐加热至65—75度，对靶点进行毁损，持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。
3、微血管减压术
MVD手术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。1967年由Jannetta教授首次提出，手术适应症包括：经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者；其它治疗效果差愿意接受手术者；压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”。
常见的责任血管有：
①小脑上动脉（75%），小脑上动脉可形成一向尾侧延伸的血管襻，与三叉神经入脑干处接触，主要压迫神经根的上方或上内方。
②小脑前下动脉（10%），一般小脑前下动脉从下方压迫三叉神经，也可与小脑上动脉一起对三叉神经形成夹持压迫。
③基底动脉，随年龄增长及血流动力学的影响，基底动脉可向两侧弯曲而压迫三叉神经根，一般多弯向较细小的椎动脉一侧。
④其它少见的责任血管还有小脑后下动脉、变异血管（如永存性三叉动脉）、脑桥横静脉、外侧静脉及基底静脉丛等。责任血管可以是一支也可以是多支，既可以是动脉也可以是静脉。
微血管减压术的方法是：全麻下，于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，三叉神经核的高兴奋性就会随之消失，恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。
如何自我诊断三叉神经痛
为了方便广大病友进行自我诊断，这里给大家介绍8大诊断措施，主要通过性别与年龄、疼痛部位、疼痛性质、疼痛规律、诱发因素等方面进行自我检测。那么，如何自我诊断三叉神经痛？一起来了解一下。
1.性别与年龄：年龄多在40岁以上中、老年人为多。男性和女性无明显差别而有资料女性多于男性，为3：2。
2.疼痛部位：右侧多于左侧，由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支，随着病情的发展，范围逐渐扩大波及其他分支，以第二支、第三支最易受累。第一支少见，约占2%~5%，其原因有人认为，在胚胎发育时第一支与第二、三支分别由两个神经节发育而来。但其疼痛范围绝对不越过中线，也不超过三叉神经分布区域。偶有双侧三叉神经痛者占3%。
3.疼痛性质：如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生。
4.疼痛规律：三叉神经痛的发作通常没有预兆，而疼痛发作一般较有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒钟到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少，时间也长，数分、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛也逐渐加重而剧烈。夜深人静疼痛减少。间歇期无任何不适。
5.诱发因素：说话、吃饭、洗脸、刮胡须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人惶惶不可终日，精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心惟恐引起发作。
6.扳机点：扳机点亦称“触发点”，常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。
7.表情和颜面部变化：发作时常突然停止说话，进食等活动，受累的半侧面部可呈现痉挛性不止，而肌和咀嚼肌阵发性痉挛，即“痛性抽搐”，皱眉咬牙、张口掩目，或用手掌用力揉擦颜面以至局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落，结膜充血，流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。
8.神经系统检查：无异常体征，少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史，尤其询问既往是否有高血压病史。。及进行全面神经系统检查必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片，颅脑CT、MRI等检查，以助于继发性三叉神经痛鉴别。
以上就是自我诊断三叉神经痛的8大依据，但这并不代表临床诊断，患者需要到医院做进一步确诊。如果发现病情属实，则应尽快去医院治疗，早期治疗会比中后期要省时省力的多。
（牙疼）如何根治三叉神经痛？
目前，三叉神经痛的治疗方法非常多，主要分为三类。
这三类方法是国内外公认的有效方法。
第一种方法是药物治疗，主要是让患者口服药物，最主要的药物叫卡马西平，这种药对于很多患者都有效。
第二种方法是微创介入治疗，也称为三叉神经半月节射频毁损术。这种方法是向三叉神经半月节内放入一个很细的射频针，这个针尖可以加热到70到80度，使半月神经节内的蛋白质发生轻微的变性，使疼痛信号不能传导。
第三种方法是功能神经外科手术，也叫微血管减压术。它是在头后部开颅来解除血管对三叉神经的压迫。这三种方法针对不同疼痛程度的病人，可以分别采用。
三叉神经痛首先是要选择口服治疗了，现在口服药国际上比较常用的有
有两种，最常用的就是卡马西平，有部分患者对卡马西平过敏，不能服用可考虑服用苯妥英钠，对有的患者也有效果。
那么，三叉神经痛有没有彻底的治疗方法？治愈的风险有多大？在什么医院有比较成熟的这种方法？
治疗三叉神经痛成熟的方法国内外公认的是半月神经节射频毁损术和微血管减压术。这两种办法如果规范地使用的话，都会使患者长期的疼痛得到缓解，复发率极低。国内很多大医院都可以开展这些治疗。在疼痛科主要是做CT引导下的三叉神经半月节射频毁损术，在功能神经外科做微血管减压术。
微血管减压术是神经外科治疗三叉神经痛的一种开颅手术。主要是在人的头后部开颅，开颅以后首先找到影响三叉神经的动脉，一般是在术前通过核磁共振来确认有血管压迫三叉神经根。在术中将血管和三叉神经根分离，然后在血管和神经之间加一个软的垫，使血管不再对神经造成撞击。
这种手术对于有血管压迫的病人效果是非常好的。