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拔牙神经,2023拔牙神经

拔牙伤到神经的后果 女性都会追求美，因为漂亮的容貌可以得到更多的优势，不论是在工作中还是生活中会受到更多人的关注，如果可以拥有洁白整齐的牙齿，更能体现一个人的美，然而一些人的牙齿却不怎么美观，甚至还出现了牙周炎等疾病，所以选择了拔牙来改善这些问题，而拔牙如果没有到正规的医院，可能会伤到神经，会出现下唇麻木、反应迟钝等现

拔牙损伤神经怎么判断 随着社会的发展，人们对于身体的健康问题是越来越关注，尤其是在口腔方面，尤为的关注，都希望自己拥有一口洁白整齐的牙齿使自己的咀嚼功能更强大，但是在生活中有很多的人由于种种的原因不得不进行拔牙手术来改善自己的口腔问题，但如果在麻药消失后下唇或者是口腔的其他部位有麻木症状话，很有可能是伤到了神经，所以要立

拔牙损伤神经会自愈吗 拔牙手术是日常生活中很常见的一种手术，很多因为种种的原因导致的牙病严重的爱美人士都会选择拔牙手术，但是在牙根组织里边有着非常多的血管和神经，如果选择的拔牙医生在手术中操作不当的话便很可能会导致损伤牙神经，给口腔健康造成一定的影响，但如果损伤的牙神经比较少的话，一般是可以自愈的，但是建议尽量选择正规的

拔牙拔到牙神经会怎样 每个人都希望自己的牙齿是健康整齐的，但是有很多人由于年龄的增长而使牙齿出现了疼痛的问题，那么就需要通过拔牙的方法才能得到改善。但是有些人拔牙拔到了神经会出现下唇麻木，或者是失去感觉，在这个时候可以吃一些含有维生素的蔬菜和水果，这样可以帮助恢复。不同的人拔牙的时候碰到牙神经的具体状况或许是不同的，

三叉神经周围支之下颌神经 下颌神经为三叉神经第三支，也是最大的一支。为混合神经，既含有躯体感觉纤维，也含有运动纤维。白卵圆孔(图3—11，3—12)出颅腔后进入颞下窝。走行于翼外肌深面，发出脑膜支、耳颞神经、舌神经、下牙槽神经和咀嚼肌神经等分支，分布于硬脑膜、下颌的牙齿及牙龈、舌前2／3及口腔底部的黏膜、耳颗区和口裂下的皮肤

三叉神经的痛觉传导纤维及通路 研究证明神经纤维受到药物或其他因素阻滞后，细纤维首先丧失活力而粗纤维最后才出现功能障碍。一般而言，首先是传导痛觉的纤维，其次是传导温度觉的纤维，最后才是传导触觉的纤维功能丧失。1931年Kirschner首先介绍了一种用于三叉神经痛治疗的半月神经节电凝术。1968年Letcher等利用射频电流和热刺

三叉神经的周围支之上颌神经 上颌神经为三叉神经第二支，也仅含有躯体感觉纤维，发自三叉神经节前缘中部，走行于海绵窦外侧壁，经圆孔(图3—11)进入翼腭窝。发出脑膜支、颧神经、眶下神经、上牙槽神经和翼腭神经等分支，分布于硬脑膜、上颌的牙齿、睑裂与口裂之间的皮肤以及口腔及鼻腔的黏膜。(一)脑膜支(meningealbranch)为上

三叉神经的周围支之眼神经 三叉神经的周围支分为三支，分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经。眼神经由眶上裂进入颅腔，上颌神经由圆孔入颅，下颌神经由卵圆孔入颅。三叉神经的分支、分布见图3—7和图3—8。一、眼神经眼神经(ophthalmicnewe)是三叉神经的第一支，也是三个分支中最小的一支，仅含有躯体感觉纤维，属于感觉神经。自

岩大浅神经和面神经损伤的临床表现及防治措施有哪些？ 岩大浅神经自膝状神经节发出后，通过面神经管裂孔，到达岩骨上的同名神经沟内，最后越过半月神经节的下面，进入破裂孔内。在棘孔的后内侧硬脑膜底面，可发现此细小神经，经聂硬膜外三叉神经感觉根切断时，在剥离半月节后外方的硬脑膜太多时，常可损伤此神经。在剥离硬脑膜牵拉岩大浅神经可拉伤与岩大浅神经相连的面神经。这

三叉神经的核团结构 中枢神经系统中功能相同的细胞体汇聚到一起，位于神经系统中枢的胞体部分，称为神经核；位于神经系统周围部分的胞体，称为神经节。脑干内三叉神经的核团可分为三叉神经感觉核与三叉神经运动核。三叉神经感觉核包括感觉主核、脊束核、三叉神经上核和中脑核，它上起中脑，下至脊髓的第4颈节，在脑干中占很长的距离。在胚胎时

三叉神经发作特点及神经系统的鉴别 三叉神经痛发作常常是由轻到重，疼痛为阵发性，骤起骤停，持续时间为数秒至1—2分钟。频度由少到多，夜间安静状态发作次数可减少。初期可有数周到数月甚至数年的自发缓解期，以后缓解期逐渐缩短。发作间歇期可无任何不适，连续发作数次后，在间歇期相应区域也可有数分钟的钝痛。自行痊愈的极少。三叉神经疼痛是由面部、口

三叉神经鞘瘤的临床表现 三叉神经鞘瘤比较少见，占颅内肿瘤的0．2％～1％，占颅内神经鞘瘤的5％。多数为良性，恶性者少见。按肿瘤的部位分为颅中窝型、颅后窝型及哑铃型。首发症状为三叉神经受刺激或破坏症状，三叉神经分布区麻木、疼痛。三叉神经痛为不典型发作，持续时间较长。以后相继出现周围颅神经、脑组织受累及颅内压增高症状。(1)颅

脑干内的三叉神经核团介绍 中枢神经系统中功能相同的细胞体汇聚到一起，位于神经系统中枢的胞体部分，称为神经核；位于神经系统周围部分的胞体，称为神经节。脑干内三叉神经的核团可分为三叉神经感觉核与三叉神经运动核。三叉神经感觉核包括感觉主核、脊束核、三叉神经上核和中脑核，现分别介绍如下。一、三叉神经感觉核三叉神经感觉主核和三叉神经脊

常见的压迫三叉神经的血管 小脑上动脉：多从基底动脉末端相当于脑桥上缘，邻近大脑后动脉根部1～2mm处发出。其起始点有时可与大脑后动脉联系在一起，也有极少数起源于大脑后动脉或者是脉络丛后动脉。该动脉发出后伴随大脑后动脉下缘绕过大脑脚向后走行，在小脑上动脉与大脑后动脉之间可见动眼神经。小脑上动脉在脑桥中脑沟内环绕脑干向后内走行，

常见的压迫三叉神经的六大血管 常见的压迫三叉神经的血管如下：小脑上动脉：多从基底动脉末端相当于脑桥上缘，邻近大脑后动脉根部1～2mm处发出。其起始点有时可与大脑后动脉联系在一起，也有极少数起源于大脑后动脉或者是脉络丛后动脉。该动脉发出后伴随大脑后动脉下缘绕过大脑脚向后走行，在小脑上动脉与大脑后动脉之间可见动眼神经。小脑上动脉在脑

三叉神经脊束核 三叉神经脊束核(spinalHucleusoftrigeminalnerve)位于延髓和脑桥下部的外侧区，是三叉神经主核向下的延续，也是三叉神经诸核中最长者，位于三叉神经脊束的内侧。该核从脑桥伸展到延髓，向下移行于脊髓的胶状质。根据细胞的构筑学，此核可分为三个亚核：①嘴侧亚核(嘴侧核，rostral

三叉神经感觉主核 三叉神经感觉主核(mainsensorynucleusoftrigeminalnerve)又称三叉神经脑桥核(pontinenucleusoftrigeminalnerve)，位于脑桥中部，介于三叉神经中脑核与三叉神经脊束核之间，三叉神经运动核的外侧。该核细胞密集，胞体呈圆形或卵圆形，属中小型神经元

与头面部痛觉有关的神经肽 头面部痛觉主要由三叉神经传入纤维传导，第一级神经元胞体位于三叉神经节，轴突终止于三叉神经脊束核(spinaltrigeminalnucleus，STN)。中枢神经系统内有一个内源性痛觉调制系统，通过下行活动对来自脊髓背角和STN的信息进行调制。椎管内注射SP受体兴奋剂可使痛阈下降，注射SP受体拮抗剂

神经内窥镜治疗桥脑小脑角胆脂瘤 桥脑小脑角胆脂瘤的发生率约占桥脑小脑角肿瘤的5％左右。该肿瘤常沿桥池方向伸展，故多为扁圆形或分叶状。病程进展缓慢，有很长的潜伏期，约70％病人以三叉神经痛为首发症状，少数以面肌抽搐、面部感觉减退、耳鸣，、耳聋起病。常因首先出现三叉神经痛症状，经一段时间的药物、封闭治疗，半月神经节射频热凝术、周围支切

三叉神经节的构造分布 三叉神经节(trigeminalganglion)位于颅中窝的颞骨岩部接近尖端处的前面，骨面上有三叉神经压迹。该神经节是最大的脑神经节，也是临床上射频热凝治疗三叉神经痛时进行穿刺的部位。位于两层硬脑膜之间(Meckel腔)，平均长度为12.39mm，宽约4.18mm，厚约2.58mm，形似半月，故又

三叉神经的循行部位 1．手三阳经脉根据手三阳经脉在头面部的循行部位，手太阳小肠经相当于三叉神经第二支的分布区域，手阳明大肠经相当于三叉神经第三支的分布区域，手少阳三焦经相当于三叉神经第二支的分布区域。其中一个经脉受邪，可能引起三叉神经第二支或第三支的疼痛，而不会引起第一支的疼痛。2．足三阳经脉根据足三阳经脉的循行特点和

三叉神经中脑核的解剖 位于中脑中央灰质外侧的全长，即三叉神经感觉主核上端至上丘平面，蓝斑核的外侧，呈条索状。该核的细胞体大而浑圆，排列松散，是惟一滞留于脑内的假单极神经元群。三叉神经小脑核神经元周围突将来自于咀嚼肌的本体冲动经中枢突传递至三叉神经脑桥核背内侧部、脊束核嘴侧亚核内侧部及其邻近的网状结构，然后经丘脑腹后内侧核

与三叉神经相关的解剖标记 一、三叉神经在脑膜上的分布总的来说，三叉神经分布于小脑幕上的硬脑膜。具体地讲，颅前窝的硬脑膜有筛前神经、筛后神经分支分布；颅中窝的硬脑膜有上颌神经的脑膜中神经、下颌神经的棘神经和三叉神经节直接发出的分支分布；小脑幕由眼神经发出的幕神经供应。二、常用的与三叉神经相关的解剖标记(一)眶上裂位于蝶骨大翼和

三叉神经运动核的解剖 位于脑桥中部网状结构的背外侧，三叉神经脑桥核的内侧，与脑桥核之间有三叉神经纤维相隔。该核呈卵圆形，长柱状，由典型的大中型运动神经元组成，其间夹杂较小的多极神经元。三叉神经运动核由若干个相对独立的亚核组成，每个亚核的轴突各自支配相应的肌肉。三叉神经运动核发出的轴突形成三叉神经运动根，在三叉神经感觉根的

三叉神经第三支痛治疗-下齿槽神经封闭法 适用于治疗三叉神经第三支痛，疼痛范围在下臼齿及其附近黏膜、下唇及舌区。下齿槽神经封闭法主要有两种：①口外穿刺法患者取坐位或仰卧位，肩下垫枕，头向后仰并转向健侧。穿刺点在下颌骨下缘稍下而偏内，下颌角的前方1．5—2cm处。置左手食指紧贴下颌支后缘(右侧封闭指尖向上，左侧则朝下)，以指示进针的方向。右手

什么是三叉神经 三叉神经系第五对脑神经，是颅内一对最粗大的脑神经，为混合性神经。什么叫混合性神经呢？神经系统将既有运动功能又有感觉功能的神经称为混合性神经。三叉神经的中枢在脑干及上颈髓内，从脑桥出发后分运动根和感觉根。前者支配运动，后者管理感觉。运动根穿行于三叉神经节（半月神经节）的内深处，伴下颌神经从卵圆孔出颅，

三叉神经的解剖结构 三叉神经为第五对脑神经，在脑干表面位于脑桥中部的腹外侧面，由粗大的感觉根和较细的运动根组成，三叉神经的感觉纤维发自半月神经结内的假单极神经元，其中枢突聚成三叉神经感觉根，长约19.6mm，宽约4.7mm，厚约2mm，自颞骨岩部向后内方入脑桥，终于脑干内三叉神经主核和三叉神经脊束核，其周围突分成三个干

三叉神经感觉根的中枢在哪里？由哪些神经核组成？ 三叉神经感觉的中枢称三叉神经感觉核，上起自中脑，下到颈髓。神经核包括三叉神经中脑核、三叉神经上核、三叉神经感觉主核和三叉神经脊束核。（1）三叉神经中脑核：上端向上伸延到中脑上丘的上部在中脑处位于中脑导水管周围的中央灰质外侧。中脑核内多数神经元与咀嚼肌及眼外肌的本体感觉有关(2)神经中脑核的侧支，由此

三叉神经第二支封闭疗法 (1)眶下孔封闭法适用于治疗三叉神经第二支痛。操作方法：三叉神经第二支经眶下孔穿出，眶下孔位于眶下缘中点下方1cm，稍偏鼻翼外侧处，其管腔向上后外侧倾斜，故皮肤进针点稍低于1cm稍内侧。无菌操作局麻后，左手摸到眶下孔，右手持针缓慢穿刺孔内0．2—0．5cm。刺中后患者出现发病样放射痛，再缓慢注入95

三叉神经分布区麻木的预防 (1)对于高血压患者，应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高，易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血。而血压过低，脑供血不全，微循环淤滞时，易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低，脑血流缓慢，血黏度增加，以及血凝固性增高的各种因素。(2)积极治疗短暂性脑缺血发作。(3)讲究精神心理卫生，许多

三叉神经第一支封闭疗法 疼痛复发及其预防封闭治疗，若穿刺准确，一般收效迅速，可立即或于当日解除疼痛，某些病例(主要是在原处重复注射者)有时亦可延迟3日至数周后生效。为了延长有效期并预防疼痛复发，可采用以下方法：行酒精封闭后，同时或待患区出现感觉异常时，应用小剂量苯妥英钠(每日0．1—0．2g)，并持续1～2个月，后每隔4-

三叉神经第三支痛-卵圆孔和颏神经封闭法 (1)卵圆孔封闭法适用于三叉神经第三支痛。操作方法：三叉神经第三支又称下颌神经，神经由卵圆孔穿出颅腔。病人侧卧，消毒、铺巾、局麻后，皮肤进针点在外耳屏前2-3cm、颧弓中点下1cm处，穿刺针越过下颌切迹缓慢深入。其进针方向应于矢状面成110°-115°角左右与冠状面保持80°—90°左右斜行穿刺，进

三叉神经分布区麻木感鉴别与诊断 多梗死痴呆为血管性痴呆的一类，腔隙性脑梗死是其重要的病理改变。临床表现特征为：突然起病、阶梯性恶化，波动性病程，夜间意识混乱，人格相对保存，情感脆弱，强哭强笑，常有高血压、心脏病及卒中病史，合并有动脉粥样硬化征象，有神经系统局灶性受损的症状和体征，CT或MRI显示脑内有多发的梗死灶和(或)脑萎缩。中

听觉神经下降竟是脑中肿瘤作怪 三十出头的高小姐，专心于事业，是个典型的职场“白骨精”。最近，高小姐每天夜里或者清晨醒来时，都会听见很诡异的“尖叫声”，吓得宁愿和朋友挤一张床，也不敢独自住单身公寓。更让高小姐隐隐担忧的是，她发现自己从小养成的右手接电话的习惯，竟然不自觉地换成了左手。以为是工作压力太大的缘故，高小姐请了一周的年休假

检查脑部嗅神经法-刺激三叉神经末梢 神经系统检查包括脑神经、运动系统、反射、感觉系统和自主神经系统等。脑神经检查是神经系统检查的重要组成部分，具有重要的定位或诊断意义。嗅神经1．检查方法先询问患者有无嗅幻觉等主观嗅觉障碍，然后让患者闭目，闭塞其一侧鼻孔，用松节油、杏仁等挥发性物质或香皂、牙膏和香烟等置于患者受检鼻孔，令其说出是何气味或

三叉神经分布区麻木感的病因 1.高血压：高血压是本病最主要的直接病因，尤其是慢性高血压超过21.3/12.7kPa(160/95mmHg)时。高血压在腔隙性脑梗死病人中的发生率为45%～90%。且舒张压升高对本病的影响作用更明显。高血压导致腔隙性脑梗死有2种可能机制：①持续性的高血压作用于脑的深穿通动脉或其他微小动脉壁，使血管

三叉神经的植物神经反射 眼心反射是检查者压迫患者眼球时，引起患者心率减慢，又称为Aschner眼球压迫试验。(一)检查方法让患者取安静仰卧位，数分钟后记1分钟脉率，然后检查者再用食指与中指压迫患者眼球角膜的两侧(患者闭眼)。亦可分别压迫患者一侧或同时压迫双侧眼球，压迫力量在不引起双眼球疼痛为止。一般压迫时间为10～15秒，

三叉神经的后仰反射检查 三叉神经的后仰反射检查1．检查方法让患者头部略向前屈，检查者用叩诊锤叩击上唇中部，引起颈后部伸肌反射性收缩，并出现头部急速后仰，即为阳性。2．反射弧三叉神经上颌支—脑桥和中脑三叉神经中脑核—网状结构—颈髓1～4节段的脊髓前角细胞柱。3．临床意义此种反射在正常人不会出现。在脑桥中部以上的双侧皮质延髓束

什么是X线定位半月神经节穿刺法？ 在X线机的观察下，对半月神经节进行穿刺注药称X线定位半月神经节穿刺法。根据多数头颅的投照测知，头“仰角“于65度、“位置角”位于15度时，则卵圆孔与三叉神经切迹的直线恰垂直于水平面。“仰角”是头颅的眶耳线与垂直线所成的角度，“位置角”是头颅中央矢状线与垂直线所成的角度。嘱患者仰卧于X线机检查台上，颈

三叉神经的下颌反射检查 1．检查方法嘱患者略微张口，使下颌放松，检查者将拇指放在下颌中部，以叩诊锤叩拇指甲；或检查者左手持一压舌板，将压舌板一端放在患者下方门齿上，检查者右手持叩诊锤叩击压舌板，可见下颌有上提动作，即为阳性。反射作用为双侧嚼肌和颞肌收缩，使口闭合。2．反射弧传入神经为三叉神经下颌支的感觉纤维—脑桥和中脑的三

三叉神经的运动检查法 三叉神经的检查方法，在临床上主要根据该神经的解剖分布和正常的生理功能是否存在，来判断其是否正常。检查的内容主要包括运动、感觉和反射三个方面。主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并也在一定程度上参加

三叉神经的病灶感染学说 三叉神经的病灶感染学说该学说认为，反复的长期发作的牙齿、副鼻窦的炎症可刺激三叉神经周围支，导致三叉神经的炎症和纤维化，或使分布于三叉神经的血管发生痉挛，继发缺血引起三叉神经痛。骨腔病灶学说认为牙源性感染的扩散可在骨内形成感染灶，受骨腔内炎症的长期刺激，神经受到损害发生变性水肿，形成高压状态导致三叉神

三叉神经的痛觉传导通路 三叉神经的痛觉传导通路三叉神经传导头面部的痛、温、触觉及面部肌肉的本体感觉，有三级神经元组成。三叉神经感觉传导通路的第一级神经元胞体位于三叉神经节内，其周围突形成三叉神经的三个感觉支，即经眶上裂入眶的眼神经、经圆孔进入翼腭窝的上颌神经和经卵圆孔出颅人颞下窝的下颌神经，分布于头面部皮肤和黏膜的浅感受器

三叉神经内水肿学说 三叉神经内水肿学说三叉神经末梢撕脱术的病理检查报告均为三叉神经组织存在神经间质水肿、神经纤维肿胀。据王雪圃摘报三叉神经痛所具有的共同的病理改变为神经周缘和内膜的硬化、神经纤维肿胀。这一神经病理变化提示，无论是三叉神经根部黏连，还是血管、骨质甚至是肿瘤压迫，均可使神经受外力导致轴浆流动受阻，神经纤维内

三叉神经脱髓鞘及神经变性学说 Kerr于1967年报道三叉神经的神经纤维脱髓鞘改变是三叉神经痛的主要病理改变和发病原因。我国学者也观察到三叉神经痛病人的三叉神经纤维有脱髓鞘改变。这一种观点认为，三叉神经痛多发生于中老年人，往往伴有动脉硬化，当供应三叉神经的动脉发生硬化缺血时，三叉神经的髓鞘营养代谢紊乱，导致三叉神经的髓鞘脱失，神

三叉神经分支及其分布 三叉神经分支及其分布自三叉神经结向前发出三支由周围突组成的三条大的分支，至内向外依次为眼神经、上颌神经及下颌神经。眼神经三叉神经【外侧面】眼神经（n.ophthalmicus）在三支中最小，只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺

三叉神经的组成 三叉神经的组成三叉神经的组成，自三叉神经结向前发出三支由周围突组成的三条大的分支，至内向外依次为眼神经、上颌神经及下颌神经。1.眼神经眼神经（n.ophthalmicus）在三支中最小，只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺、结

如何在拔牙中避免神经损伤 1.术前X线片往往是必须的，对埋伏较深的，有时还需要牙科CT；2.谨慎劈牙，对于位置较深的阻生齿，不要轻易尝试劈开，尽量应用微动力系统，比如蜗轮或者种植机，去骨和分牙。3.在分牙时，因为其下方无法看清，所以不要把钻置入过深，也就是说没有必要切开所有的牙体，因为这可能损伤神经。4.如果牙根已经看到在下

拔牙很疼？会伤神经？听听专业牙医的回答！ 拔牙很疼？会伤神经？听听专业牙医的回答！提起拔牙，好多人其实是纠结的，大多人拔牙是因为严重蛀牙或牙周病，都会招来牙疼这个磨人的小妖精~这个小妖精疼的不规律，时常毫无征兆想疼就疼。牙疼时恨不得自己是个牙医，拿根牙签分分钟把坏牙撬下来！可是呢只要牙齿好点不疼了，他就又就把牙疼、看牙这事儿抛到九霄云外了.

拔牙会伤到牙神经吗？ 拔牙会伤到牙神经吗？小编在日常工作中经常碰到一些客人咨询拔牙的事情，有的人担心拔牙会伤到牙神经。那么，事实真的是这样的吗？拔牙会伤到牙神经吗？关于这个问题患者无需过于担心。现在拔牙都采用的是微创拔牙技术，对牙神经的影响很小，可以忽略不计。拔牙所用的局部麻药仅对其注射范围内的痛觉神经纤维起暂时性、可逆

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