牙龈萎缩的中医疗法。

牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编已为您准备好了《神经阻滞疗法的常用药物》,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

1.普鲁卡因
普鲁卡因为对氨基苯甲酸类局麻药,在血浆中迅速水解,作用弱,毒性小,亲脂性弱,不易穿透细胞膜,在注射部位吸收迅速,维持止痛45分钟,能扩张血管,改善局部循环;小剂量可抑制中枢神经系统,导致嗜睡及对痛觉迟钝。普鲁卡因可分解成对氨基安息香酸,能使磺胺类药物的作用减弱,故不宜同时服用。普鲁卡因经血浆胆碱酯酶水解失活,抗胆碱酯酶药可抑制普鲁卡因的降解,从而增加其毒性。
普鲁卡因从注射到起效时间为1~5分钟,1%一2%的浓度可用于各种神经阻滞,一般用药浓度为0.25%一1%,总量不超过1000mg。
2.丁卡因
丁卡因又称地卡因,属对氨基苯甲酸酯类。丁卡因起效慢,作用时间超过3小时,其麻醉效能及毒性均为普鲁卡因的10倍,因亲脂力强,穿透力也强,易进入神经组织,也易被血液吸收。在血浆胆碱酯酶的作用下水解速度比普鲁卡因慢,无扩张血管作用。
丁卡因很少单独用于神经阻滞,常用0.1%~0.2%丁卡因与1%乙1.5%的利多卡因的混合液,具有起效快、作用时间长的优点。硬膜外腔阻滞常用丁卡因浓度为o.2%~0.3%,一次使用极量为50mg;角膜表面麻醉用l%等渗液;气管黏膜表面麻醉用2%溶液。
3.利多卡因
利多卡因又称赛罗卡因,属酰胺类药,在肝脏内代谢。起效时间为5·分钟,弥散范围广、穿透力强,有扩张血管作用,但弱于普鲁卡因,安全范围较大。半衰期90分钟,作用持续90—120分钟。神经阻滞常用浓度为0.25%~1.0%。在血浆中55%一75%与血浆蛋白结合,在肝微粒体作用下水解灭活。
0.5%的利多卡因可阻滞交感神经纤维,1%浓度可阻滞感觉神经和轻微阻滞运动神经,达到轻度运动神经阻滞需要2%浓度。注射后阻滞效果在5分钟后出现,充分阻滞约需20分钟,作用持续60分钟,加入肾上腺素可延长至100分钟。0.5%一2%浓度的安全剂量是200~400rug,中毒剂量是安全剂量的2倍;500mg利多卡因加入肾上腺素后,其血药浓度与400mg相似。利多卡因除3%以原形经肾脏排出外,其余经肝脏解毒,其半衰期为1.6小时。为避免药物蓄积,一般在首次剂量90分钟后再给第二次剂量,但在下一个半衰期内应减量;肝、心疾病患者可影响利多卡因代谢,大剂量使用时更应注意防止中毒反应。门诊用药浓度一般不超过o.5%,总量不超过lOOmg,并应分次给予。
利多卡因因其作用时间长、应用比较安全、过敏反应极少,一般用作神经阻滞的首选药。
4.布比卡因
布比卡因又称丁吡卡因,届酰胺类药,其脂溶性较强,起效时间10—20分钟,作用比利多卡因大4倍,毒性是后者的4~6倍,作用持续时间为200—400分钟,半衰期为8小时,安全剂量为150mg,加肾上腺素后为200mg。0.125%的布比卡因可阻断交感神经,可起到止痛作用;o.25%浓度对运动神经阻滞的作用很弱,但可满意地缓解疼痛;o.5%浓度可明显的阻滞运动神经。布比卡因作用时间长,常用于手术后止痛,但蛛网膜下腔阻滞不良反应较多,不宜应用。
5.乙醇
乙醇是最常用的神经破坏药,周围神经经无水乙醇阻滞后,轴突和髓鞘水肿,髓鞘的Schwann细胞内出现扩张的内质网和肿胀的线粒体时,髓鞘断裂,轴突内出现扩张的囊泡;随着细胞内水肿的发展,开始呈现典型的Wallerian神经纤维的脂肪变性,这种变性可逐渐向神经两端发展。乙醇所引起的神经阻滞作用,约1周后达高峰,神经变性最显著,如需再阻滞,需间隔1周。
乙醇镇痛效果一般可持续6~18个月,触、温觉及运动障碍持续2~6个月。乙醇浓度低于50%时不影响运动神经;40%浓度硬膜外注射可治疗癌痛,维持止痛4—7小时。而50%一75%浓度维持时间较久。无水乙醇局部注射有短暂的难以忍受的疼痛,可有发热及运动神经受累等不良反应。乙醇注入神经节内,可造成神经细胞坏死,起到永久性止痛作用。
6.苯酚
苯酚为灭菌剂,又是硬化剂、止痛剂。苯酚在光线作用下可逐渐氧化,注射剂有效朝1年。7.5%~10%苯酚甘油硬膜外注射治疗癌痛比较安全,但止痛不充分,作用时司也短;15%一20%浓度镇痛效果较好,但并发症较多,可出现头昏、血压下降、剧烈疼痛,甚至出现瘫痪及直肠、膀胱功能障碍,阻滞区麻木等。

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牙科吧讲堂:长期使用药物牙膏会损害口腔


长期使用药物牙膏会损害口腔:

一般来说,普通牙膏已具有一定的消炎杀菌作用,只要刷牙方法正确,就能达到清洁牙齿和口腔保健的作用。医学|教育|网搜集整理如果已发生严重的牙齿龋洞、牙周炎、牙髓炎等疾病,应到医院口腔科治疗,不要把希望寄托在药物牙膏上。

长期使用杀菌力强的药物牙膏,不仅会使口腔中的致病菌产生抗药性,而且在抑制、杀灭致病菌的同时,也会抑制、杀灭口腔中的正常菌群,使口腔中的“生态平衡”遭到破坏,引起新的口腔疾病和新的感染。

有些药物牙膏中含有生物碱和刺激性强的物质,长期使用,不但损害口腔内娇嫩的粘膜,还会因长期不断的刺激,使牙龈、口腔、舌头等处发炎而引起牙龈炎、口腔炎、舌炎等;有过敏性喘咳的人会因药物牙膏的刺激性异味而发生喘咳和肠胃不适,有些药物牙膏还含染色素,长期使用会污染牙面,使牙齿失去光泽,影响牙齿美观。

此外,使用药物牙膏刷牙,部分药物可能会进入肠道。试验表明,有些药物牙膏对大肠杆菌有较强的抑制作用,而肠道中的大肠杆菌,能合成维生素B、K等,进入肠道中的药物牙膏,抑制大肠杆菌的生长,使肠道中的大肠杆菌数量减少,则可能引起人体的维生素B、K等缺乏。

三叉神经痛的针灸疗法


1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便,安全快捷,副作用小。主穴:风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法,并留针。

2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔,眶下孔、后上齿槽孔及颏孔,直接针刺三叉神经周围支,待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应,而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法,系提插捻转强刺激,不论阴阳补泻,对初针患者采用卧位,手法宜轻,以免引起晕针,或产生惧怕情绪。

3.利用蜜蜂针刺疗法:蜜蜂蜇针中含有的蜂针液,对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗,往往会收到良好效果。

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