牙龈痛并且头痛。
牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。下面是小编为大家整理的《头痛声哑小心喉癌》，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
衣着整洁、朝气蓬勃的女白领从来都以最光鲜的形象出现在世人面前。但现在，越来越多的疾病却缠上了她们。近日，在上海市抗癌协会头颈肿瘤专业委员会上，专家公布的一项统计资料显示，头颈肿瘤10年间发病率增加了3倍多，其中40岁以下的白领女性患者是男性的2倍。一时间，头颈肿瘤引起了许多人的关注，记者就此采访了中国医学科学院肿瘤医院头颈外科主任徐震纲教授。
“头颈肿瘤是按照人体部位来划分肿瘤的一种方法，它包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分。”徐震纲说，根据国际流行病学研究机构提供的资料，头颈肿瘤的发病部位依次为喉、甲状腺、口腔、鼻咽、鼻腔副鼻窦等，因此最常见的是甲状腺肿瘤、喉癌和口腔癌。
女性得头颈肿瘤人数高于男性，主要是由于甲状腺肿瘤有“重女轻男”的特点。据徐震纲介绍，甲状腺肿瘤约占全部头颈肿瘤的1/3，发病年龄以20—40岁的青壮年为主，女性发病率约为男性的3倍，近年来在沿海大城市的发病率不断上升。正因为如此，头颈肿瘤在女性白领中的发病率高于了男性。
徐震纲指出，因生活环境及致病因素的不同，我国各地头颈部肿瘤的发病情况也不同。譬如鼻咽癌在两广地区发病较高，而甲状腺肿瘤以沿海和内陆缺碘地区发病较高。近些年来，头颈部肿瘤开始盯上白领，这主要是由于不良的生活环境和饮食习惯造成的，例如饮食中碘的含量过高、激素不稳定等会引发甲状腺肿瘤；吸烟和空气污染则会引发喉部肿瘤；而口腔肿瘤的发病与不良饮食、口腔卫生有关。因此，都市白领想要脱逃头颈部肿瘤的厄运，一定要改变不良的生活和饮食习惯，定期体检。
值得提醒的是，虽然现代社会高强度的工作压力让头痛成为人们的“通病”和“常见病”，但这也是头颈部肿瘤的最明显症状之一。因此，如果觉得自己有头痛、面麻、耳闷、声音变哑等症状，千万别轻易以为是过度劳累引起的，必须及时就医，错过了捕捉这些喉癌、鼻咽癌等的蛛丝马迹的最佳时机，造成不好后果，到那时后悔就晚了。
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头痛的全身性疾患
头痛作为一个临床十分常见的症状，除了大部分由于颅内或颅外的器质性和功能性病变引起之外，一些全身性的疾病也能出现头痛。
1．全身各系统的急性疾病
(1)急性全身性感染性疾病：几乎所有的伴有发热的全身各系统感染性疾病都能引起头痛。发热使脑部血流及代谢增进；毒素也是促进头部血管扩张的一个原因。
(2)呼吸系统疾病：常见的有上呼吸道感染、感冒、肺气肿或支气管扩张、肺功能不全而引起的头痛。产生的原因是二氧化碳潴留和缺氧，由于高碳酸血症引起一系列血液化学改变，导致脑血管扩张而产生头痛。
(3)循环系统病变：心血管疾病、法洛四联症、主动脉缩窄、高血压及高血压脑病，低血压和心功能不全。血压的变化是引起头痛的重要原因，主要是由于压差变化而引起血管舒缩功能障碍所致。急慢性心功能不全引起头痛，是因为循环障碍导致颅内静脉淤血和缺氧所致。另外，在临床上也可以见到以头痛为首发症状的急性心肌梗死。
(4)消化系统的疾病：消化不良、顽固性便秘、肠道寄生虫、急慢性胃肠炎以及肝功能不全、溃疡性结肠炎等疾病均可产生头痛症状。主要原因是肠道积蓄有过多的有害物质被吸收(如细菌和寄生虫的代谢产物，食物有毒物质)，不能充分解毒处理，于是产生自体中毒所致。
(5)泌尿系统疾病：如急慢性肾炎、尿毒症、肾功能不全以及肾性高血压等均可引起头痛。主要是由于体内有毒的代谢产物不能及时从肾脏排出，在体内积蓄过多而引起全身血管、组织的代谢紊乱而产生头痛。另外，老年人的前列腺癌、膀胱癌极易大脑转移而产生脑瘤性头痛。
(6)全身代谢性疾病：如高原头痛，实质是一种低氧性头痛，患者往往抵达海拔3000米以上高原后24小时内发生头痛，并伴有过度呼吸或活动后呼吸困难，吸人氧气可使头痛缓解或消失。还有低血糖性头痛，在胰岛细胞瘤、糖尿病患者注射胰岛素过多情况下产生，也可见于过分禁食、节食减肥的人群中。另外，夏天老年人或儿童中暑之后也会出现头痛，产生的原因可能是一方面由于体温升高而脑血流量增加，另一方面也有可能由于水电解质紊乱使脑脊液压力降低所致。
(7)全身性的中毒：几乎所有的内源性、外源性中毒，均伴有头痛。头痛可以作为中毒的早期症状，也可以作为急、慢性中毒的主要症状及急性中毒之后恢复期症状之一。
临床较多见的中毒有工业生产中的毒物中毒，如铅、锰、氯气、一氧化碳、二氧化碳、苯、甲醇等毒物引起的中毒。煤气中毒引起头痛在冬天生炉子的地方十分常见。此外还有有机磷农药中毒、药物中毒、食物中毒等均能产生不同程度的头痛。
2．慢性全身性疾病
结核病、结缔组织病、内分泌疾病(如甲状腺机能亢进)、代谢性疾病(如尿毒症)以及功能性疾病(如神经症、癔症)等。
3．其他内科疾病
如血液系统的贫血，内分泌系统的甲亢、更年期综合征，以及各种自身免疫和变态反应性疾病等，均能产生头痛症状。
话多声嘶警惕慢性喉炎
昨日，记者从武警医院耳鼻咽喉中心获悉，该中心接诊了35名声音嘶哑的患者，占当天就诊患者近1／3。经过询问，他们声音嘶哑的发生与烟酒、通宵、K歌等有关，患者多从事教师、营业员、推销员等职业，就医前都有自行服用凉茶、消炎药，观察三四天后，感觉症状没多大改善，才到医院就诊。
武警医院耳鼻咽喉中心高增斌教授告诉记者，慢性喉炎主要是用声比较多，如教师、营业员等；长期吸入有害气体、粉尘，如建筑装修公司的工人；鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症；或下呼吸道慢性炎症都可导致慢性喉炎。“声嘶是主要症状，声嘶程度可轻重不等，如喉部不适、干燥。有的患者讲话多还会喉咙痛，有些则喉部分泌物增加，形成粘痰，讲话时卡在喉咙处，吐字不清，咳出后说话才感到轻松。”
高增斌说，咽喉不适时，患者喜欢拿凉茶来解决问题，这是不科学的，“凉茶润喉、解渴作用比较明显，不能当药治病，因为，声嘶同时也是喉癌的早期表现”。如果年龄超过40岁，又特别喜爱抽烟酗酒者等特殊人群，因不明原因声嘶或咽部不适，有异物感，持续两周以上，有可能是喉癌，应及时去医院检查，以免漏诊。
头痛欲裂如电击
因为三叉神经痛反复发作，头痛得如同被电击一般，陈先生一年来被折磨得寝食难安。陈先生接受一种在大脑的血管中放入小“海绵”的手术，出手术室后，他对老伴说：“终于不疼了，今天总算可以睡个好觉。”
62岁的陈先生家住武昌，一年前突然头部右侧从眼角到头顶出现疼痛，就像被电击一样，发作时十分痛苦，有时会流泪、面部抽动，并且每次疼痛的时间逐渐延长。为减缓疼痛，他经常用手使劲揉太阳穴处，有时把皮肤都擦破出血了，严重时他还用拳头打击自己的头部，生活受到极大影响。他就诊后被诊断为三叉神经痛，先后到多家医院进行过治疗，吃药、理疗、针灸，甚至做过伽玛刀手术，但都不见效。
陈先生打听到医院神经外科可以通过手术治疗此病，便抱着一线希望到该院就诊。该科何荣涛副主任医师解释说，三叉神经痛是由于大脑内部的三叉神经根受到邻近血管的压迫产生异常的神经冲动，导致神经疼痛。目前，显微血管减压手术是唯一的治疗方法，即在患者耳后开一个小洞，再用一种特殊的“海绵”放置在三叉神经根和压迫的血管中间进行分离，术后疼痛感可立即消除。
偏头痛的病因
偏头痛的确切病因及发病机制仍处于讨论之中。很多因素可诱发、加重或缓解偏头痛的发作。通过物理或化学的方法，学者们也提出了一些学说。 对于某些个体而言，很多外部或内部环境的变化可激发或加重偏头痛发作,也有可能是三叉神经在作怪。
三叉神经血管脑膜反应 曾通过刺激啮齿动物的三叉神经，可使其脑膜产生炎性反应，而治疗偏头痛药物麦角胺，双氢麦角胺、 舒马普坦(sumatriptan)等可阻止这种神经源性炎症。
在偏头痛患者可检测到由三叉神经所释放的降钙素基因相关肽(CGRP)，而降钙素基因相关肽为强烈的血管扩张药。双氢麦角胺、Sumatriptan既能缓解头痛，又能降低降钙素基因相关肽含量。因此，偏头痛的疼痛是由神经血管性炎症产生的无菌性脑膜炎。Wilkinson认为三叉神经分布于涉痛区域，偏头痛可能就是一种神经源性炎症。Solomon在复习儿童偏头痛的研究文献后指出，儿童眼肌麻痹型偏头痛的复视，源于海绵窦内颈内动脉的肿胀伴第Ⅲ对脑神经的损害。
另一种解释是小脑上动脉和大脑后动脉肿胀造成的第Ⅲ对脑神经的损害，也可能为神经的炎症。
神经性头痛的特点
鉴别原发性头痛和不明原因的原发性头痛，询问病史是诊断的关键步骤。通过病史可以了解头痛发生的部位、性质、程度、时间、频度、加重和缓解的因素以及伴随症状，并以病史作为诊断的线索。
现病史(pfesenthistory)是病史中最重要的部分，可为临床分析和诊断疾病提供重要信息。
(1)起病情况：包括发病时间、起病急缓、发病前明显的致病因素和诱发因素等，例如，起病急缓是定性诊断或病理学诊断的重要线索，急骤起病可因急性血管事件、炎症、中毒及外伤等，缓慢起病多为肿瘤、慢性炎症、变性疾病、遗传性代谢性疾病和发育异常性疾病等。
(2)疾病进展及演变过程：如症状自出现到加重、恶化、复发、缓解或消失的经过，症状加重与缓解的原因，各种症状出现的时间顺序、方式、性质及伴发症状，既往诊治经过及疗效等，疾病进展与演变情况可辅助定性诊断，同时又能指导正确的治疗和判断预后。
(3)疾病的首发症状：常可指示病变的主要部位，各种症状和体征体现的功能缺损又可提示病变相应的解剖学结构，为定位诊断(1evel diagnosis)或解剖学诊断(ana—tomic diagnosis)提供重要资料。因此，现病史是纵观疾病全貌，进行正确诊断、治疗及判定预后的必要基础。
神经系统疾病的常见症状包括以下几种，应根据病人的具体情况重点地加以询问：
1.头痛的特点
头痛是指额部、颞部、顶部和枕部疼痛或全头痛，应注意询问头痛的特点。
(1)头痛性质：胀痛、钝痛或酸痛，无明确定位，性质多样，多见于功能性或精神性头痛；头部紧箍感、头顶重压感和钳夹样痛，多见于紧张性头痛；电击样、针刺样和烧灼样锐痛，多为神经痛；异常剧烈头痛，伴有呕吐常提示为脑膜刺激性头痛如蛛网膜下腔出血，偏头痛和丛集样头痛等；搏动性头痛是重要信息，多见于偏头痛或血管性头痛，患者常主诉跳痛或搏动性头痛，但要注意“跳动”或“跳痛”常代指疼痛加剧，并非指搏动性头痛。
须谨慎评价患者对头痛严重程度的描述，因对疼痛的体验是主观的，是个人耐受性及心理状态等多因素决定的。为客观反映疼痛严重程度，可询问患者能否坚持日常工作，是否从睡梦中痛醒或因疼痛无法入睡。
(2)头痛起病速度：偏头痛、青光眼、化脓性鼻窦炎和蛛网膜下腔出血的头痛常突然发生，数分钟内达到高峰；细菌性或病毒性脑膜炎发病相对较缓慢，1～2日或数日头痛达到高峰；脑肿瘤为亚急性或慢性头痛。眼球或颅骨的冰凿痛(icepickpain)或冰淇淋头痛(icecreamheadache)是由于咽部冷刺激所致的疼痛，通常迅速发生，持续数秒钟。急性起病且第一次发生的剧烈头痛多为器质性病变，应高度警惕，进一步查明病因。
(3)头痛发生时间与持续时间：头痛出现的时间对诊断有一定意义，某些头痛在特定的时间发生。
①有先兆的偏头痛：多发生于清晨或白天，约半小时疼痛程度达到顶点，不经治疗可持续4～24小时或更长，一般数周发作一次，一周发作数次者较罕见。
②典型丛集样头痛：发生在入睡后1～2小时或白天固定的时间，持续数周至数月，单次发作一般持续10～30分钟。
③颅内肿瘤所致头痛：可在白天或晚间任何时间发作，持续数分钟至数小时。
④数年规律性反复发作的头痛为血管性或紧张性头痛。血管性头痛为剧烈搏动性头痛伴呕吐，紧张性头痛持续数周、数月甚至更长时间，程度变化不定。
(4)头痛部位：确定头痛部位是单侧或双侧，前部或后部，局限或弥散，颅内或颅外等。
①颅外病变导致的头痛多局限而表浅，如颅外动脉炎症时头痛局限于血管分布区，颅内病变导致头痛多弥散而深在。
②小脑幕以上病变导致的头痛一般位于额、颞、顶区，小脑幕以下病变导致的头痛通常位于枕部、耳后部和上颈部，也可放射至前额。
③鼻窦、牙齿、眼和上位颈椎损伤引发的疼痛定位不明确，但患者通常能指出病痛的区域，如前额、上颌和眶周。
④颅后窝损伤所致疼痛位于病变同侧后枕部，幕上损伤引发额部、颞部和头顶部疼痛。
⑤头顶部和枕部疼痛常提示紧张性头痛，较少情况可能是蝶窦、筛窦病变或大的脑静脉血栓形成。
疼痛部位可能具有欺骗性，如前额头痛可因青光眼、鼻窦炎、椎基底动脉血栓形成和颅内压增高等引起；耳部疼痛可为耳本身疾病，也可能指示咽喉部、颈部、颅后窝等处病变；眶周和眶上疼痛除反映局部病变，更可能是由颈内动脉颈段异常分流所致。
(5)头痛加重和缓解：颅内占位病变者在用力、运动、咳嗽、打喷嚏、解便时头痛加重，有时在特殊头位时能缓解。鼻源性头痛在感冒后加重，体位引流后缓解。精神性头痛的发生和加重与精神伤、情感因素有关。低颅压头痛于立位、坐位时加重，卧位时减轻。
头痛对全身各系统的影响
1. 精神心理状态
急性、剧烈的头痛可以引起患者精神紧张奋、烦躁不安以及强烈的反应如大哭大喊。长时间的慢性头痛可使大部分患者呈抑制状态，情绪低落，表情淡漠。
2．神经内分泌系统
剧烈的刺激，中枢神经系统表现为兴奋状态，其中表面痛多表现为交感神经兴奋，深部痛为副交感神经兴奋。对于内分泌系统，由于疼痛刺激兴奋交感神经和肾上腺髓质，儿茶酚胺分泌增多，肾上腺素抑制胰岛素分泌促进胰高血糖素分泌，增强糖原分解和异生，使血糖升高，呈负氮平衡。由于垂体肾上腺皮质激素增加，皮质醇、醛固酮、抗利尿激素增加。甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸也增加。
3．循环系统
心脏在剧烈疼痛时心电图可出现T波变化。脉搏频率在浅表痛时增快，深部痛时减弱，变化与神经疼痛程度有关。血压一般与脉搏变化一致，高血压患者因疼痛而血压升高；反之，剧烈的深部疼痛引起血压下降，发生虚脱、休克、昏迷。
4．呼吸系统
强烈疼痛时呼吸快而浅，一般每分钟通气量无变化，但是与呼吸系统无关部位的疼痛，由于精神紧张、烦躁不安也可以产生过度换气。
5．消化系统
强烈的深部头痛引起恶心、呕吐，一般多伴其他自主神经症状，表现为消化功能障碍，消化管运动和腺体分泌功能紊乱。
6．泌尿系统
由于反射性血管收缩，垂体抗利尿激素分泌增加，尿量减少。
综上所述，头痛有以下特点：
①头痛是机体组织血管受到较强的物理、化学等因素刺激所产生的比较复杂的局部或全身病理生理变化。
②机体对头痛的感受程度、反应大小与疼痛的性质、强度、范围、持续时间以及机体内外各种因素有密切的关系。
③头痛与精神心理状态相联系，往往产生不愉快的情绪反应。
④从头痛的发病来看，可分为功能性头痛和器质性头痛。
⑤有时与头痛相伴还可出现其他感觉异常，如对疼痛敏感，触摸患部患者即反应为疼痛、局部知觉异常、肌肉紧张、运动障碍、知觉全部减弱或消失等。
与头痛相似的其他神经痛
1．疼痛
与头痛类似，需询问疼痛的部位、性质、规律及伴发症状等，尤应注意的是局部性疼痛、放射性疼痛或扩散性疼痛(如牵涉痛)，即疼痛与神经系统解剖定位的关系，为病因学诊断提供证据。
2．抽搐
抽搐或癫痫发作通常需要回顾性确立诊断，必要时可通过视频脑电监测发作表现及同步描记脑电图证实。需询问以下内容：
(1)患者发作前是否有躯体麻木、感觉异常、视物模糊、闪光幻觉、耳鸣和怪味等先兆症状，对发作经过能否回忆等。
(2)目击者需确认患者有无失神、瞪视、无意识言语或动作等，发作过程为全身性或局部性，是强直性、阵挛性或不规则性，是否伴意识丧失、口吐白沫、舌咬伤及尿便失禁等。
(3)发作后症状，如发作后进人昏睡，发作后持续一段时间意识模糊、失定向等 (发作后状态)，清醒后伴头痛、周身酸痛、疲乏、精神异常及肢体瘫痪等，发作后出现 一过性偏瘫(Todd瘫痪)，可提示局灶性脑损害。
(4)患者最早发病的年龄，是否有高热惊厥、脑外伤、脑炎、脑膜炎和寄生虫病等病史，以及发作频率、诱因如睡眠剥夺、情绪、疲劳、月经及闪光刺激等，既往药物治疗史和疗效等。
3．瘫痪
须了解瘫痪发生的急缓，瘫痪的类型如偏瘫、单瘫、截瘫、四肢瘫或某些肌群瘫痪等，瘫痪的性质为痉挛性或弛缓性，是否进展，进展过程和速度，伴发症状如发热、疼痛、感觉障碍、肌萎缩、失语、抽搐或不自主运动等。
4．感觉异常
应注意询问感觉异常的性质，如麻木、痒感、冷感或热感、沉重感、针刺感、蚁走感、肿胀感、电击感及束带感等，感觉异常的范围常具有定位意义。
5．视力障碍
视力障碍包括视物模糊、视力下降、一过性黑蒙和失明等，视物不清可能为视野缺损、复视或眼球震颤等。复视应询问出现的方向、实像与虚像的位置关系和距离，是否有过单眼复视等。
6．其他症状
(1)言语障碍：包括构音障碍，以及口语、听理解、复述、命名、阅读和书写能力降低或丧失。
(2)睡眠障碍：包括失眠(入睡困难、易醒和早醒)、嗜睡和梦游等。
(3)脑神经障碍：如眼裂闭合不严、口角歪斜、耳鸣、耳聋、眩晕、眼球震颤、饮水呛咳、吞咽困难和构音障碍等。
(4)精神障碍：如抑郁、焦虑、紧张、惊恐和偏执等，以及药物导致的各种精神异常等。
神经性头痛诱发或缓解因素
头痛可与特定的生物学事件相关，即存在促发或缓解因素。
(1)血管性、高颅压性、颅内感染性头痛，以及鼻窦炎和脑肿瘤所致头痛常在咳嗽、喷嚏、大笑、摇头、俯首和弯腰等动作后加剧。
(2)低颅压性头痛常在卧床时减轻、直立时加重，丛集性头痛则在直立时缓解。
(3)按摩颈肌可明显减轻慢性或职业性颈肌痉挛性头痛，颈椎关节炎活动颈部时可有僵硬感和疼痛，一段制动期后，如夜间睡眠时出现典型肌紧张。
(4)月经期前可出现程度较轻的规律性头痛发作(经前期紧张)或偏头痛发作。
(5)高血压性头痛类似脑肿瘤，多清晨时明显，激动或情绪紧张可诱发。
(6)鼻窦炎所致头痛的发作时间如同定点样准时，多于睡醒后或上午10时发作，弯腰及气压改变时会加剧。
(7)视疲劳性头痛是因长时间阅读书籍、凝视耀眼的车灯或注视电视和电脑屏幕等原因所致，闭目休息或经过一夜睡眠之后可明显减轻。
(8)饮酒、过劳、负重、弯腰、扭伤、咳嗽及性交等均可致特殊类型头痛发作。
(9)关节炎或神经痛正在发作的病人，冷空气可诱发头痛。
(10)偏头痛患者可因生气、兴奋、焦虑、激动或担心等引起发作，以无先兆的偏头痛多见；有时在一段时期的紧张性活动或极度精神压力后发作，持续数小时或一天，称为周末偏头痛；压迫颈总动脉、颞浅动脉可使头痛暂时减轻或缓解，是偏头痛和颅外动脉扩张性头痛的特征。
总之，头痛的临床表现是形形色色、各种各样的，所涉及的疾病林林总总、纷繁复杂。但对那些急起的，伴有发热、意识障碍、抽搐、呕吐的头痛，应高度重视，警惕颅内疾病的存在，对头痛要查明病因正确处理。
神经性头痛的伴随症状和体征
注意头痛患者有无发热、意识障碍、精神症状，以及恶心、呕吐、眩晕、视力减退、视野缺损、眼肌麻痹、眼底出血、视乳头水肿、鼻窦炎症、血压增高、脑膜刺激征、癫痫性发作和共济失调等，有助于头痛的诊断及鉴别。因此，对头痛病人应进行细致的神经系统检查，并检查血压、体温和眼底等。颅脑听诊发现杂音可提示大的动静脉畸形，触诊可发现粗硬的颞动脉伴触痛，以及鼻窦炎出现敏感区或有触痛的脑神经等。
(1)头痛伴视力障碍可见于：
①眼源性头痛，如青光眼。
②偏头痛发作前多有视觉先兆，如闪光性暗点和偏盲等，基底动脉型偏头痛可出现双眼黑蒙。
③某些脑肿瘤可出现短暂性视力减退或视力模糊，如前额叶眶区肿瘤可出现Foster—Kennedy综合征，肿瘤侧视力障碍呈进行性加重。
④椎基底动脉短暂性脑缺血发作。
⑤头痛伴有复视可见于动脉瘤、蛛网膜炎和结核性脑膜炎等。
(2)头痛伴呕吐可见于：
①典型偏头痛、普通型偏头痛、基底动脉型偏头痛和其他血管性头痛。
②颅内感染性头痛，如各种类型的脑膜炎和脑炎等。
③脑出血和蛛网膜下腔出血等。
④高颅压综合征，如脑肿瘤、脑脓肿、慢性硬膜下血肿引起的颅内压增高和良性颅内压增高症等。
⑤癫痫性头痛多伴有呕吐，患者多为儿童和青少年，以前额、眼眶及两颞部的跳痛为多见，疼痛持续数十秒至数十分钟，还可伴有腹痛、出汗和短暂意识丧失，发作时脑电图可有特异性改变。
(3)头痛伴剧烈眩晕：多见于颅后窝病变，如小脑肿瘤、脑桥小脑角肿瘤、小脑耳源性脓肿、椎基底动脉供血不全等。
(4)头痛伴精神症状：可见于额叶肿瘤或神经梅毒，病程早期出现淡漠和欣快等精神症状；也可见于颅内感染性疾病，如各种类型脑炎或脑膜脑炎等。
(5)体位变化时头痛加重可见于第Ⅲ脑室附近肿瘤、脑室内肿瘤、颅后窝或高颈髓病变，并可出现意识障碍。
(6)头痛伴自主神经症状如面色苍白、多汗、心悸、呕吐、腹泻等，多见于偏头痛。
(7)头痛伴脑神经麻痹及其他神经系统定位体征：多见于脑肿瘤、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血和脑动脉瘤等。慢性硬脑膜下血肿和肿瘤的头痛平躺时加剧，尤其前颅窝病变；假性脑瘤所致头痛通常也在仰卧位时加剧。
(8)突然剧烈头痛随即昏迷：见于脑血管畸形或动脉瘤突然破裂出血。
(9)头痛伴高血压：见于各种原因的高血压、高血压脑病。
(10)年龄与性别：小儿偏头痛的特征是眩晕重、头痛相对较轻；5岁前首次发生的头痛，则不大可能是偏头痛、紧张性头痛或精神性头痛，而应多考虑器质性病变。女性与月经期相关的头痛多提示为偏头痛。
(11)头痛的速度：急起头痛伴有发热者，常提示某一急性感染的开始；青壮年病人骤然发生的剧烈头痛，如不伴有发热及意识障碍，提示可能有脑血管破裂出血的可能。长期、反复发作的头痛，为紧张性头痛和偏头痛。慢性进行性加剧的头痛伴恶心、呕吐、视物模糊，应警惕脑肿瘤的存在。
(12)一般而言，剧烈的头痛常见于各种神经痛、偏头痛、脑膜炎；中度头痛主要见于颅内占位性病变、慢性炎症等；轻度头痛可见于神经官能症及某些邻近器官(耳、眼、鼻、口腔)病变。
用牙起瓶盖小心牙齿隐裂
夏天，很多人喜欢在夜市豪饮啤酒。这天，大王和朋友来到一家夜市，看到服务员正要撬开啤酒瓶盖，便说：“不用这么麻烦，看我的!”说着抓过一瓶啤酒，张开嘴用牙齿一下就咬开了瓶盖。喝着喝着大王有些醉意，他顺手拿起啤酒瓶，仍旧用牙齿去咬。只听咯蹦一声，大王一脸痛苦地放下酒瓶，随即吐出一颗断牙。
据河南省中医院口腔科主任刘爱群教授介绍，在生活中，确实有很多人像王先生这样爱用牙撬瓶盖。有时牙齿虽然没有明显的损坏，但这并不等于牙齿没有受到伤害。从表面看，牙齿还是好好的，但是牙齿隐裂症已悄悄找上门了。
所谓牙齿隐裂症，顾名思义，就是牙齿有裂纹，但很隐秘，肉眼是无法看到的。牙齿隐裂症是一种较难诊断的牙体疾病。当牙齿裂纹的细度在175微米以下时，肉眼是无法查出的，医生往往也只能通过推理来诊断，所以常有延误诊断和治疗的情况。
裂纹细小不易觉察
特别是35岁以上的人，牙齿中有机质含量随年龄增长而逐渐减少，无机质含量逐渐增加，使牙齿变脆，牙齿的釉质和本质都是硬而脆的组织，如果咬嚼过于坚硬的东西，就可能使牙齿发生细微的裂纹。
一般说来，牙齿隐裂症常发生在磨牙和双尖牙，特别是一些牙神经失去活力、牙体缺损过多的死髓牙，以及一些牙尖比较陡、沟隙比较深的牙齿，更容易造成脆裂。
由于牙齿裂纹细小，患者开始时往往毫无觉察，给人一种“牙齿没问题”的错觉，从而延误了对该病的诊断和治疗。随着一次次不适当的咬合，裂纹逐渐加深，患者咀嚼时开始有轻微疼痛或不适，并随着时间推移而日益加重，患者开始不得不改用另一侧牙齿咀嚼。
此外，牙齿隐裂症有时可能是两侧牙齿对称地先后发生，甚至全口多处的牙齿先后发生，从而给患者带来很大的痛苦。
早治疗保留牙齿可能性大
牙齿隐裂症的早期诊断非常重要。诊断越早，经过适当治疗，保留牙齿的可能性就越大。尽管早期牙齿隐裂症的裂纹是极细的，医生还是可以通过照明放大镜、染色法等使它显示出来。此外，也可以让病人咬一个木楔、牙签、棉卷等，然后从侧方叩击牙齿，或者用冷、热刺激的方法检查出隐裂牙。
对于隐裂牙，早期时医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬台面，并且立即做一个全冠将牙齿包起来，使牙齿不再裂开。也可以将裂隙处磨去，再用树脂补牙材料或合金材料将牙齿作适当的修补。
若已产生牙髓炎症，则需要作牙髓治疗，然后再作全冠修整。当裂纹已涉及龈下、根尖组织或牙根已裂开时，就只好拔除患牙了。