常见的牙周炎。
牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿是我们健康长寿的守护神，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编精心整理的“口腔常识：牙槽脓肿 不可忽视的常见急症”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
作为一名要值夜班的口腔科医生，处理以疼痛为主的病症的能力是十分重要的。这其中，牙槽脓肿是不可忽视的一个常见疾病。
实际上，它的另一个名字更能表明其疾病性质：根尖周脓肿，实质是根尖周病变中发展到黏膜下脓肿或骨膜下脓肿的阶段，即若由于牙髓感染、牙周逆向引起牙髓感染等各种因素导致牙髓炎，炎症从冠部扩散至根方，当感染无法控制，细菌最终扩散至根尖周组织，引起周围组织的炎症即根尖周炎，若不进行治疗则很快会发展到化脓期，即牙槽脓肿。
典型的牙槽脓肿表现为根尖周疾病的症状，包括牙齿有浮起感、扪痛，叩痛或不适，区别于早期根尖周炎的渗出、叩诊不适等轻微症状。检查口腔，可发现口内多有深龋、牙髓无活力（偶见多根管牙齿残余活力）、叩诊有反应、脓肿部位靠近根尖黏膜反折处，稍弥散。若做影像学检查，可见根尖稀疏状或吸收性改变。
有些医生可能会认为一些病例为牙周来源，这时候完整的鉴别知识就能帮上大忙：要记住，牙周脓肿来源于牙周，牙体缺损和牙髓活力不一定有明显表征，牙齿明显松动，脓肿靠近龈缘且可探及明显的牙周袋。影像学检查会发现清晰的骨下袋。诊断明确是十分重要的，因为牙槽脓肿和牙周脓肿的治疗方式是完全不同的。
慢性根尖周炎继发的牙槽脓肿有时可十分严重。大家都知道颌面部有许多疏松组织和相同的间隙，若感染在其中扩散会引起相关间隙感染甚至颌骨感染。故急性牙槽脓肿不加控制，可进一步引发颌骨骨髓炎或颌周蜂窝织炎等。
一旦确定是牙槽脓肿，医师最需要掌握的还是切开排脓术，其目的是为了建立通道让脓液和坏死物快速排出，舒缓局部张力，减轻疼痛。
（一）切开排脓
判断脓肿需要切排的指征包括：
（1）局部疼痛明显伴有搏动了；
（2）肿胀明显，表面黏膜发红；
（3）有明显的压痛点和波动感，呈凹陷性水肿。过早切排会增加患者的痛苦且无法引流；过晚则会耽误病情，使感染扩散至全身。
切排时应在病变周围行局部麻醉（勿直接注入脓腔），在前庭沟肿胀最明显处切开（一般在较低位切开），切至粘膜下后用血管钳钝性分离并扩大创口，建立引流通道，较小脓肿用橡皮片，大的可填塞碘仿纱条，并嘱患者定期复诊进行冲洗换药直至愈合。
（二）开髓引流
除了切排外，直接开髓建立根尖引流通道也是舒缓压力的一种方式。待症状缓解，应及时复诊行根管治疗。
（三）调He
在紧急处理后勿忘调He降低咬合，减轻患牙承受的压力。
（四）全身用药
根据患者全身的严重程度，可适当开抗生素类药物或止痛药物。局部使用清热、解毒、消肿、止痛类的中成药，以加速症状的消除。
（五）牙周系统治疗
若合并有牙周病变时，在完善的根管治疗后应开始同步做牙周系统序列治疗。
牙槽脓肿看似简单，处理不慎却可能影响全身的情况，唯有及时判断疾病进程并做好处理才能及时保存患牙。若因个人医学意识不够敏感而耽误了病情，就真是做了大孽了。故在临床中锻炼出熟练的切排技能，是每一个口腔医师都要做的。愿各位医生都能做到熟练处理牙槽脓肿！
口腔护理推荐
口腔常识：吸烟人群莫忽视口腔检查!
现代口腔医学研究证明，由于香烟是从口腔吸人的，香烟的尼古丁化学刺激和抽烟时的温度刺激等首先对口腔造成损伤。同时吸烟又使唾液中免疫球蛋白量显著降低，局部抵抗力大大下降。吸烟可引起多种口腔疾病，严重的甚至可引发口腔癌症。
吸烟会导致哪些口腔疾病？
1、口腔癌：最常见的口腔恶性肿瘤，占全身癌症的2%-4%。吸烟是口腔癌发生的主要危险因素之一，75%的口腔癌发生与吸烟有关，吸烟者发生的机率为非吸烟者2-4倍，吸烟又饮酒则为6-15倍。如果戒烟，5-10年内患口腔癌机会几乎没有。
2、口腔白斑：常见的口腔癌前病变，其癌变率为3%-6%，临床表现为口腔黏膜局限的不能擦去的白色斑块。吸烟是其主要的发病诱因，吸烟者口腔白斑发生率为不吸烟者的6倍，而且与抽烟时间长短和吸烟量呈正比关系，也与吸烟的方式有关。
3、牙周病：吸烟可引起口臭，是牙周病发生的危险因素，长期吸烟可显著促进牙周病的发生和病情的加重，也会影响牙周治疗的效果。近期研究发现，戒烟后牙周病的进展放慢，牙槽骨破坏减轻，治疗效果提高。
4、其它疾病：长期大量吸烟可引起腭部黏膜的尼古丁性口炎；青少年和老年人吸烟患龋齿的机会增加；吸烟可引起牙齿(包括假牙)和牙龈着色或色素沉着，从而影响美观；吸烟也会影响拔牙伤口的愈合和种植牙的成功率。
吸烟人群莫忽视口腔检查！
一、口腔前庭。观察牙龈有无充血、肿胀、萎缩、溢脓、盲袋、窦疲乏，并检查唇、颊粘膜和腮腺导管开口情况。
二、固有口腔。检查粘膜有无变色、肿胀、溃疡、糜烂、斑纹、角化；舌头有无红肿、包块、溃疡、乳头角化、剥脱、舌苔、舌质以及舌的活动度；颌下腺导管开口及舌系带的情况。如发现肿块则应进一步检查其大小、部位和性质。
三、牙齿检查。牙齿的数目、排列、颜色、龋洞、缺失、松动、咬合、接触关系和修复物等。对于各个牙齿可采用探诊和叩诊进行检查。探诊检查龋洞的位置、深度、反应以及有无髓腔穿孔；敏感区的部位和程度；盲袋和窦道的情况。叩诊时用器械柄轻叩牙齿、检查牙周膜反应情况。
吸烟人群莫忽视口腔检查！可以选择民众体检中心进行口腔检查，中心拥有经验丰富的医生，如田惠月，口腔科室，口腔科资深专家，有xxxx年的临床经验，擅长各类口腔科疾病临床诊断。
口腔常识：忽视口腔健康 竟然会危及生命
忽视口腔健康，竟然会危及生命
生活中，口腔类疾病一直得不到人们的重视，不把牙病当回事，即使很多人都存在牙不好的毛病。其实，口腔疾病可大可小，从小小的口腔溃烂到严重危害到人体机能的正常运行，这都是值得我们重视的，切不可因事小而不去治疗，有专家指出，口腔疾病会引发下面几类疾病：
心脏病。口腔中的细菌可通过血液循环去到人体各处，引发相关抗体、凝集素，加重或引起亚急性感染性内膜炎、冠心病等心脏疾病。越来越多的证据表明，牙周病与心血管疾病之间也存在着必然的联系。牙龈发炎会导致C-反应蛋白增多，而C-反应蛋白偏高被认为是心脏病的一个致病因素。
肺炎。
据有关资料统计，肺炎80%的诱因是吸入口腔、咽部含有细菌的分泌物，而这些分泌物大多是来自口腔。
糖尿病。
根据最新的研究证明，牙龈炎与糖尿病之间的联系是双向的，一方面糖尿病患者更容易得牙龈炎；另一方面，慢性牙龈炎是引发糖尿病的一个危险因素。因为牙龈炎可使细菌进入血液和活动细胞，产生对身体起破坏作用的炎症生物信号，一旦与胰岛素相关的细胞受损，就会引起2型糖尿病。
胃肠道疾病。
研究证明胃炎和消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起，而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌，药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌，而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除，成为细菌库。
口腔常识：日常生活中不可不知的口腔常识
做好口腔卫生很重要，在平时我们应多了解一下有关口腔的常识。下面就来具体的了解一下口腔的一些常识。
1.口腔预示全身健康
口腔影响着身体的其他各个部位。如果牙龈有问题，那么心脏病患病率比普通人高4倍。如果第一颗臼齿相对较矮，而且时有疼痛，就表示消化有问题。
2.看牙前停用止疼药
有些人经常服用阿司匹林等药物，但它会让你在拔牙时大量出血。
3.牙龈出血很严重
牙龈出血是炎症表现，很可能你已经出现了感染。
4.牙膏中含有的磨料并不都是有害的
很多人认为牙膏中的磨料会损害牙齿。其实，恰恰相反，牙膏中含有的无水硅酸、木瓜蛋白酶等软质磨料，可以抛光并美白牙齿。
5.吃糖不一定会蛀牙
吃甜食只要及时清洁就没有太大问题。而且，均衡饮食才是健康笑容的关键。比如，常常不吃饭，会导致口腔酸性过大，造成蛀牙与牙龈问题。
6.舌头也有健康密码
舌尖鲜红，表明可能有甲状腺或心脏问题;舌头呈黄绿色，则是肝脏或胆囊问题;略带灰棕色，通常会有消化疾病。
7.刷牙时间不能少于2分钟
刷牙时间至少要2分钟，每天至少两次，每三个月换一次牙刷。
8.口腔癌是最致命的癌症之一
人们常常会忽略口腔肿块或起泡，这有可能会导致口腔癌等严重问题。因此，无论那些迹象有多么微小，一旦发现就要及时就医。
9.看病前，擦掉口红或唇膏
不然会蹭到医生的手套上，甚至弄脏牙齿、牙床，影响医生辨色诊断。
10.运动也会引起牙齿问题
剧烈运动可能导致脱水，削弱唾液预防口腔疾病的功能。这样，蛀牙、细菌堆积的风险会增大。而且许多运动饮料含有意想不到的糖类和酸类物质可能会破坏你的牙釉质。
口腔常识：儿童磨牙的常见原因
1、肠内寄生虫病，尤其是肠蛔虫病，在儿童中相当多见；
2、胃肠道的疾病、口腔疾病；
3、临睡前给小儿吃不易消化的食物，这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩；
4、神经系统疾病，如精神运动性癫痫、癔病等；
5、小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。
6、缺乏维生素，患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。
7、牙齿排列不齐，咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。而且，牙齿排列不整齐的孩子，他的咀嚼肌的位置也往往不正常，晚上睡眠时，咀嚼肌常常会无意识地收缩，引起磨牙。
8、另外，孩子8--11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现像，如果比较严重就需要治疗了，过了这个阶段，通常会自行消失；
9、孩子情绪和生活规律的影响，现在孩子通常学习比较紧张，压力大，同时还有不少孩子在晚间看惊险的打斗电视、入睡前玩耍过度，这些因素都会引起磨牙。另外，如果因某件事情长期受到爸爸妈妈的责骂，引起压抑、不安和焦虑，也会出现夜间磨牙的现象；
由此可见，磨牙基本上都是由某种疾病引起的，有些孩子因磨牙时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，容易形成一种习惯性磨牙，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。
口腔常识：拔牙 千万不可忽略病史
拔牙，千万不可忽略病史
生活中有很多原因会导致牙齿需要拔除，对于不能利用的残根、残冠、阻生齿和因牙周病引起的松动的牙齿，只有拔牙才能解决。而拔牙虽然不是大手术，但切不可太随意，患者如果在拔牙前隐瞒病史可能会威胁自身的健康。
如有以下情况，拔牙前一定要告诉医生
高血压：
血压过高的患者应先控制高血压再考虑拔牙，如果患有心、脑、肾器质性损害的也应慎重拔牙。
心脏病：
心脏病患者如果6个月内发生过心肌梗塞；或最近才发作过心绞痛；或出现充血性心力衰竭等不宜拔牙。
糖尿病：
糖尿病患者拔牙后易发生伤口感染，加重糖尿病;应先控制好糖尿病再进行拔牙，并在拔牙前后用抗生素预防感染。
血友病：
血友病、血小板减少、白血病患者贸然拔牙会引起出血不止，甚至危及生命。
孕妇：
在孕期前3个月内拔牙容易流产，后3个月内拔牙易早产，故在怀孕第4、5、6三个月期间拔牙较为安全。
妇女经期：
月经期由于激素的作用，血液凝固性发生一些变化，而且有可能引起出血，所以月经期除非紧急，应延期拔牙。
肝炎、肝硬化：
肝功能有明显损害者，因其体内凝血机制受到影响，应先保肝治疗，待肝功能基本正常后才可拔牙。
甲亢：
患者应在甲亢得到控制之后，才可以进行拔牙。
肾脏疾病：
各类急性肾病均应暂缓拔牙。对各种慢性肾病，应判定肾脏的损害程度再决定能否拔牙。
空腹：
由于紧张，空腹容易造成低血糖而引起昏厥，不宜拔牙。
拔牙前如实告知身体状况很重要，医生会根据患者的健康状况决定是否进行拔牙手术或做相应准备，如麻药的选择、是否需要在心电监护下进行拔牙等。所以，当医生询问病史的时候，一定要如实回答，不可隐瞒。
口腔医院提醒：哪些牙齿一定要拔？
严重龋损导致无法保存的残根残冠。
影响功能和美观的错位牙。很容易造成牙缝食物嵌塞，邻牙难以清洁干净而龋损，因此这样的错位牙应尽早拔除。
额外生出的多生牙。
滞留的乳牙。
引起局部或全身疾病的病灶牙。
牙列拥挤需要矫牙而进行的减数牙。
阻生牙，特别是智慧牙。
口腔常识：出牙时不可轻视的问题！
牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。以下是小编吐血整理的“口腔常识：出牙时不可轻视的问题！”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
宝宝的第一副牙齿（也被称为乳牙）和恒牙一样是至关重要的。乳牙用来帮助宝宝学习咀嚼和正确地发音，更为重要的是，乳牙在牙龈上为恒牙的萌出预留了位置。
关于乳牙
在宝宝出生之前，乳牙就已经开始在牙床内形成了。第一颗乳牙通常在宝宝六个月的时候开始萌出。但是，乳牙的萌出有早有晚，有的宝宝出生时就有牙齿了，而有的宝宝满一周岁才萌出第一颗牙齿。
乳牙一共有xxxx年龄的止痛药。千万不能随便给孩子服用阿司匹林等药物。
关于吸吮拇指
吸吮拇指是婴幼儿的自然生理需求。大多数婴幼儿在2岁到4岁之间会慢慢对吸吮拇指失去兴趣。
如果孩子在恒牙萌出后还在继续吸吮拇指，那么这可能会导致牙齿排列不整齐，特别是在他不由自主并且非常频繁的情况下。同时，吸吮拇指也会引起发音问题，例如s和th发音不清等。
要温柔地鼓励孩子停止吸吮拇指。如果孩子上了一年级后还是继续吸吮拇指，那么可以咨询专业的牙医，寻求解决方案。在极少数情况下，咨询儿童心理医生可能也会有所帮助。
关于口腔健康的重要小提示
作为父母，注意保护自己的牙齿也是非常重要的。通过照顾好牙齿保持口腔健康，为孩子树立一个良好的榜样，同时孩子也会模仿父母，更好地爱护自己的牙齿。
在孩子出生之前，父母应该按时做口腔检查。无论在孩子出生之前还是之后，都要保持良好的口腔卫生习惯。当然，在孩子出生后，因为需要照顾宝宝，可能很难会有个人时间，但是不管怎样，也要保证：
◇每天至少使用含氟牙膏刷牙两次、使用一次牙线
◇控制高糖食物摄入量
◇按时进行口腔健康检查
口腔常识：常见药物对口腔的副作用
许多药物有副作用，其中有些会影响口腔健康。多数情况下，药物的口腔副作用在停药后很快消失。但是，美国牙科协会鼓励患者将处方药和非处方药的服药情况告知牙医，并了解更多关于如何减轻药物口腔副作用的信息。
药物常见口腔副作用包括：
口腔干燥症
抗组胺药和其它药物可以造成唾液分泌减少，使口腔发生软组织炎症、疼痛和感染，也可能发生龋齿，慢性口腔干燥症会给佩戴义齿的患者造成很多麻烦。减轻口腔干燥的方法包括多饮水、咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌等。对某些病例，牙医或内科医生可能会推荐人工唾液及其它药物。
牙龈组织肥大
也称为牙龈增生，造成牙龈组织肥大的药物有抗惊厥药、免疫抑制剂（如器官移植患者所服用）和心脏病患者服用的钙通道阻滞剂。研究提示，如在服用药物的同时或之前就开始精心做好口腔保健，牙龈组织肥大可以得到控制。某些情况下，牙龈组织肥大不得不实施牙龈部分切除术。
软组织反应
造成口腔软组织疼痛、炎症或变色的药物包括抗高血压药物、免疫抑制剂、口服避孕药和一些化疗药物。牙医会建议采用有针对性的口腔卫生计划来减轻这些副作用造成的不适。
异常出血
阿司匹林和处方抗凝剂，如肝素或华法林会降低血液凝固能力。这些处方药是为了治疗卒中或心脏病的，但可能在口腔手术或牙周治疗时引起出血增多。如果您正在接受牙科治疗，请将目前使用的药物情况告知牙医，尤其是在进行可能造成出血的牙科操作时。
牙齿变色
在牙齿发育阶段摄入四环素会导致永久性牙齿变色。通过美容牙科技术来改善变色牙齿的外观，如贴面、牙冠、粘接技术或在某些情况下采用漂白法可减轻牙齿的四环素着色。
口腔常识：乳牙滞留 被忽视的牙齿健康隐患
随着生活水平的提高，居民护牙意识的觉醒，儿童的牙齿健康问题也日益受到关注，随便去各大医院口腔科转一圈，不难发现，补牙、拔牙的孩子比比皆是。通过对儿科专家的采访，我们了解到，以往发现的儿童牙齿问题主要以龋齿、牙周病等病症为主，而如今，一种并没有被广大家长普遍重视的现象正在威胁着孩子的牙齿健康，这一现象叫做乳牙滞留。
近年来，乳牙滞留现象在临床上十分常见，存在乳牙滞留问题的儿童占到替牙期口腔治疗儿童总数的近xxxx年递增的趋势。
什么是乳牙滞留
儿童一般从6到7岁开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，大部分儿童都能顺利完成这一过程。然而，一部分孩子却出现了这样的情况：恒牙已经萌出，而相应位置上的乳牙却尚未脱落；还有一部分孩子过了乳牙替换时间，继承恒牙持续未萌，乳牙保持在恒牙列中。医学上把这一类现象叫做乳牙滞留，又叫乳牙迟脱。
乳牙滞留最常见的表现为双排牙，即恒牙已经萌出，乳牙尚未脱落，并排存在于口腔中。发生乳牙滞留不仅影响美观，还会对儿童的身心健康造成不良影响。从生理方面来看，会影响儿童正常的生长发育。比如儿童乳牙滞留会引起恒牙萌出方向和位置的异常，对儿童的牙齿排列造成影响；同时，乳牙滞留会导致口腔卫生难以维护，进而导致龋齿等问题的发生。从心理方面来说，乳牙滞留所造成的牙齿畸形也会在一定程度上影响儿童之间的交际，因牙齿不好看而受到嘲笑的情况也时有发生，进而容易产生自卑感，影响儿童心理健康。
饮食过于精细、咀嚼不足易造成乳牙滞留
很多家长都有这样的困惑，明明对孩子的牙齿健康已经很关注了，吃的比大人精细得多，为什么还会发生这样那样的牙齿问题呢？为了解答这一问题，记者采访了温州建国医院牙科医生于兰红。黄碧蓉表示，导致乳牙滞留的原因有很多，除去恒牙萌出位置异常、恒牙先天缺失、严重的乳牙根尖周病变等原因外，当前儿童普遍存在的饮食过于精细，咀嚼不足，乳牙得不到应有的锻炼和刺激，也是造成乳牙滞留的重要原因。
近年来，随着家长对儿童的关注度逐渐提升，市场上相继出现了各类功能齐全的辅食机，十分火爆，很多家长出于保护孩子的目的，将食物尽可能地打成汁和泥，以免孩子发生卡着、呛着等危险情况；还有一些家长认为经过将食物打碎这种精细化的操作后，食物中的营养更容易被吸收。却不知这种对替牙期儿童的过度关爱不仅没有起到很好的效果，甚至还会产生负面影响。
防治乳牙滞留需从日常抓起
乳牙滞留虽然会造成许多不良影响，但及时有效的处理仍可将伤害降到最小。对此，于兰红医生强调，家长朋友如果发现孩子有乳牙滞留，应及时带孩子找口腔医生进行专业处理。对于普通的双排牙现象，一般会将滞留乳牙拔除，减少新生恒牙的阻力，使其慢慢复位，即便没有完全复位，也可以在适当的时机用正畸的方法将牙齿排列整齐。而对于经过医生判断确诊为恒牙先天缺失者，在儿童时期可酌情不予处理。
治疗固然重要，防患于未然才是根本。为了避免发生乳牙滞留及其他牙齿疾病，儿童及家长应在日常生活中做到以下几个方面：
●经常检查牙齿：一般应至少半年左右检查一次，如发现儿童乳牙无光泽、颜色灰暗，说明牙齿可能已经受到损害；若牙齿可见黑龋洞，表明该牙可能已经龋蚀，应速去医院就诊。
●避免饮食过于精细：儿童阶段应经常进食较粗糙的、富含粗纤维的食物，以强化牙颌系统的咀嚼活动，增加口腔及牙齿的自洁作用，减少牙病发生率。
●减少甜食摄入：儿童应尽量控制糖果和甜食的摄取量，睡前忌甜，忌含糖过久。
●认真刷牙漱口：教育儿童养成早晚刷牙、饭后漱口，尤其是吃甜食后认真漱口的卫生习惯。
●纠正不良习惯：教育儿童改正咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良习惯，避免诱发牙间隙增宽、牙齿倾斜、局部开颌、牙前突等问题。
口腔常识：牙冠修复的常见问题
为什么需要装牙冠
牙医建议安装牙冠的原因各不相同。有时候，要在做过根管治疗的牙齿或是补过的牙齿上装牙冠，帮助维持牙齿的咬合和咀嚼功能；有时候，要使用牙冠固定住牙桥；有时候是种植牙修复；有时候是用牙冠保护脆弱的牙齿或者覆盖损坏的牙齿。
安装牙冠有哪些步骤
安装牙冠一般需要看两次牙医。
第一次就诊时，牙医会麻醉牙齿和周围的牙龈组织，做牙体预备，空出新牙冠（修复体）的安装位置。然后，牙医会取牙齿印模，送到牙科实验室定制牙冠。定制牙冠之前，牙医需要确定牙冠的颜色，确保与周边牙齿相配。通常，第一次就诊时牙医会制作一个临时牙冠盖住牙齿，临时牙冠一般由塑料材质制成，在佩戴时注意不要嚼口香糖或黏性物质。
第二次就诊时，牙医会取下临时牙冠，测试新牙冠大小是否合适。如果新牙冠大小适合、颜色正确，牙医会固定牙冠，同时对牙齿进行评估，确保咬合正常。
安装牙冠需要根管治疗吗
不是所有牙齿装牙冠时都需要进行根管治疗。做过根管治疗的牙齿，医生一般建议进行全冠修复。
牙冠能保持多长时间
牙冠并非永久性的，如果悉心照料可以保持很长时间。近期的研究显示，90%的牙冠在5年之内不需要进行重大处理，50%至80%的牙冠可以保持15到xxxx年。和真牙一样，牙冠的寿命取决于护理情况。要保持好口腔卫生，每天刷两次牙，每天使用牙线，定期看牙医。如果有紧咬牙或磨牙习惯，要向牙医了解这种习惯是否会影响牙冠。要避免咀嚼坚硬或黏性食物，这些食物会损坏牙冠，使牙冠变得松动。
关于牙冠，应该问牙医什么问题？
1.除了牙冠以外，有其他治疗选择吗？
2.推介使用哪种材质的牙冠，为什么？
3.为了能够最好地保护牙冠，有什么特别要求吗？
口腔常识：牙齿美容不可取的5大误区
我想让牙齿好看些、整齐些，您给我做烤瓷牙吧!很多口腔修复科医生都会在门诊时听到类似的话。由此可见，烤瓷牙在很多人的心目中是万能的美牙方法，很多人对牙齿美容不了解，因此可能会走向误区。
牙齿美容误区1：牙齿越白越好
我的牙齿还不够白，帮我弄得再白一些吧。
我们都知道，牙齿外层是釉质，具有半透明特性，釉质内层的牙本质颜色并不是白色的，而是偏黄色，它的颜色会部分透过釉质，从而使牙齿颜色有一定的浅黄色。所以，牙齿并不是越白越好，看起来自然，与自身肤色、性格协调的牙齿颜色才是最好的选择。在正常颜色范围内的牙齿，并非都需要做美白。因为牙齿颜色过深而影响美观者，就需要通过一定的治疗方法加以改善了。
牙齿美容误区2：拔牙再镶论
我有两颗牙太歪、太难看了，要不帮我拔了再镶吧。
尽管牙齿美容的技术、材料不断更新，但是目前尚没有哪种方法能够确保治疗后的牙齿超越正常天然牙的功能。所以，只要歪牙能够矫正，只要牙根能够利用，医生都会尽量保留天然牙齿。除非患牙已经没有治疗价值，如牙齿过于松动、智齿等情况，才会考虑将天然牙拔掉。
牙齿美容误区3：崇尚明星牙
大夫，您把我的牙做成像XX明星那样的吧。
从牙齿美容美学的角度来说，由于性别、年龄、脸型、肤色、个性等诸多因素各不相同，每个人适合的牙齿外形也是不同的。医生在做美容设计时，需要根据患者的具体情况综合考虑，只有适合自己的牙齿美容，才能达到最好的效果。
牙齿美容误区4：唯烤瓷牙论
我想让牙齿好看些、整齐些，您给我做烤瓷牙吧!
很多口腔修复科医生都会在门诊时听到类似的话。由此可见，烤瓷牙在很多人的心目中是万能的美牙方法。其实，烤瓷牙只是给牙齿美容的治疗方法之一，在一些情况下并不是最佳的选择。例如，牙齿排列不齐的患者，正畸往往是首选的治疗方法，即通过移动牙齿将之排列整齐。如果牙齿颜色、形态存在缺陷，则可采用全瓷贴面、全瓷冠的方法来获得美观的效果。
牙齿美容误区5：一劳永逸论
这回做完了，该一辈子不会出问题了吧?
有这种想法的患者并不少，但一劳永逸的事情往往是可望而不可及的。第一，牙齿美容后也要注意细心维护，如注意保持口卫生，避免用瓷牙咬过硬的食物等，还要定期复查;第二，牙齿美容的材料有一定的使用寿命，每个人的牙齿情况也在不断变化。正如再好的汽车到了一定年限也会报废一样，牙齿也要定期检查、保养。
口腔常识：乳牙滞留，被忽视的牙齿健康隐患！
乳牙滞留，被忽视的牙齿健康隐患！
随着生活水平的提高，居民护牙意识的觉醒，儿童的牙齿健康问题也日益受到关注，随便去各大医院口腔科转一圈，不难发现，补牙、拔牙的孩子比比皆是。以往发现的儿童牙齿问题主要以龋齿、牙周病等病症为主，而如今，一种并没有被广大家长普遍重视的现象正在威胁着孩子的牙齿健康，这一现象叫做乳牙滞留。
记近年来，乳牙滞留现象在临床上十分常见，存在乳牙滞留问题的儿童占到替牙期口腔治疗儿童总数的近xxxx年递增的趋势。
什么是乳牙滞留
儿童一般从6到7岁开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，大部分儿童都能顺利完成这一过程。然而，一部分孩子却出现了这样的情况：恒牙已经萌出，而相应位置上的乳牙却尚未脱落；还有一部分孩子过了乳牙替换时间，继承恒牙持续未萌，乳牙保持在恒牙列中。医学上把这一类现象叫做乳牙滞留，又叫乳牙迟脱。
乳牙滞留最常见的表现为双排牙，即恒牙已经萌出，乳牙尚未脱落，并排存在于口腔中。发生乳牙滞留不仅影响美观，还会对儿童的身心健康造成不良影响。从生理方面来看，会影响儿童正常的生长发育。比如儿童乳牙滞留会引起恒牙萌出方向和位置的异常，对儿童的牙齿排列造成影响；同时，乳牙滞留会导致口腔卫生难以维护，进而导致龋齿等问题的发生。从心理方面来说，乳牙滞留所造成的牙齿畸形也会在一定程度上影响儿童之间的交际，因牙齿不好看而受到嘲笑的情况也时有发生，进而容易产生自卑感，影响儿童心理健康。
饮食过于精细、咀嚼不足易造成乳牙滞留
很多家长都有这样的困惑，明明对孩子的牙齿健康已经很关注了，吃的比大人精细得多，为什么还会发生这样那样的牙齿问题呢？为了解答这一问题，记者采访了首都儿科研究所附属医院牙科医生黄碧蓉。黄碧蓉表示，导致乳牙滞留的原因有很多，除去恒牙萌出位置异常、恒牙先天缺失、严重的乳牙根尖周病变等原因外，当前儿童普遍存在的饮食过于精细，咀嚼不足，乳牙得不到应有的锻炼和刺激，也是造成乳牙滞留的重要原因。
近年来，随着家长对儿童的关注度逐渐提升，市场上相继出现了各类功能齐全的辅食机，十分火爆，很多家长出于保护孩子的目的，将食物尽可能地打成汁和泥，以免孩子发生卡着、呛着等危险情况；还有一些家长认为经过将食物打碎这种精细化的操作后，食物中的营养更容易被吸收。却不知这种对替牙期儿童的过度关爱不仅没有起到很好的效果，甚至还会产生负面影响。
防治乳牙滞留需从日常抓起
乳牙滞留虽然会造成许多不良影响，但及时有效的处理仍可将伤害降到最小。对此，黄碧蓉医生强调，家长朋友如果发现孩子有乳牙滞留，应及时带孩子找口腔医生进行专业处理。对于普通的双排牙现象，一般会将滞留乳牙拔除，减少新生恒牙的阻力，使其慢慢复位，即便没有完全复位，也可以在适当的时机用正畸的方法将牙齿排列整齐。而对于经过医生判断确诊为恒牙先天缺失者，在儿童时期可酌情不予处理。
治疗固然重要，防患于未然才是根本。为了避免发生乳牙滞留及其他牙齿疾病，儿童及家长应在日常生活中做到以下几个方面：
●经常检查牙齿：一般应至少半年左右检查一次，如发现儿童乳牙无光泽、颜色灰暗，说明牙齿可能已经受到损害；若牙齿可见黑龋洞，表明该牙可能已经龋蚀，应速去医院就诊。
●避免饮食过于精细：儿童阶段应经常进食较粗糙的、富含粗纤维的食物，以强化牙颌系统的咀嚼活动，增加口腔及牙齿的自洁作用，减少牙病发生率。
●减少甜食摄入：儿童应尽量控制糖果和甜食的摄取量，睡前忌甜，忌含糖过久。
●认真刷牙漱口：教育儿童养成早晚刷牙、饭后漱口，尤其是吃甜食后认真漱口的卫生习惯。
●纠正不良习惯：教育儿童改正咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良习惯，避免诱发牙间隙增宽、牙齿倾斜、局部开颌、牙前突等问题。
口腔常识：口腔疾病的常见症状 你有吗？
1.牙龈出血
牙龈出血是口腔科常见的症状。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期牙龈炎。有不少人在刷牙、吐口水或者压迫牙龈时，常有出血情况。这是什么引起的呢？
①在一般情况下，由于不注意口腔卫生，经常或不定期刷牙，食物碎屑堆积在牙面，造成细菌寄生，日久则形成菌斑，牙菌斑刺激牙龈组织，特别是龈缘，使牙龈发炎红肿，而易出血。
②当维生素C(又称抗坏血酸)缺乏时，可患坏血病，口腔出血明显，同时也可见皮肤及内脏出血。在全身出血之前，可见牙龈先出血。牙龈肿大，稍按压即出血，牙龈呈暗紫色，且口臭。
③其次是缺乏维生素A。当维生素A缺乏时，常发生牙龈炎、牙周炎，导致牙龈出血。
牙龈出血的防治，主要应针对出血原因进行治疗。牙龈炎菌斑造成的牙龈出血，应采用正确的刷牙方法，每日至少刷牙2次。注意口腔卫生，可防止牙龈出血。维生素缺乏引起的牙龈出血应多吃新鲜蔬菜、水果，以及补充维生素A和C，可使出血好转。血液病所引起的牙龈出血，应住院治疗。
2.口臭
口臭是指呼吸时散发出异味的一种症状，分为广义的口臭和狭义的口臭。口臭本身不是病名，而是许多疾病所反应出来的一种症状。在更广泛的社会调查中，将近65%的人曾经有口臭的经历。许多口臭病人都为此而感到苦恼，到处求医而不得其法。
口臭与个人的生活卫生习惯密切相关，主要有以下几个方面：
①口腔卫生不刷牙、不漱口、或刷牙马马虎虎的人，口内食物残渣长期积存，在细菌的作用下发酵腐败分解，产生吲哚硫氢基及胺类等物质，发出一种腐烂的恶臭。有些戴假牙的人不注意假牙的清洁，口腔内也会有气味，这是最常见的口臭原因。
②口腔疾病龋坏的牙齿中的腐物，牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态，脓肿出血，溃烂流脓，也易产生一种腐败的恶臭气味。
③全身性疾病有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起，如消化不良、化脓性支气管炎、肺脓肿等，都会经呼吸道排出臭味，表现为口臭。此外，邻近器官的疾病，如鼻咽部及鼻腔疾病，如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等，也可导致口臭。
④特殊食物癖好有人特别爱食用大蒜、大葱等，口、胃中都会有令人不快的气味。
口臭的防治
首先要养成良好的卫生习惯，及时清除口腔中的腐败物能确保口腔清洁；
其次，要定期进行全面的体格检查，特别是口腔疾病要及时发现并治疗，只要找到引起口臭的原因，口臭是可以减轻或消除。
3.牙齿敏感症
牙齿敏感是一种牙齿受到温度(冷热)、化学(酸、甜)和机械(刷牙、咬硬东西)刺激时感觉酸软疼痛的症状，它不是单独的一种病，而是各种牙体缺损时共有的症状，牙体缺损常见是由于磨耗、外伤或刷牙不当引起楔状缺损等造成的，使牙釉质缺损，牙本质暴露，外界刺激通过牙本质和造牙本质细胞的胞浆突起传导，产生敏感症状。在口腔颌面部大剂量放射治疗后，牙齿普遍脱钙变软，牙颈部极其敏感，也可以出现过敏症。
导致牙本质过敏症的主要因素有：
①牙本质暴露(存在病损)，通常由于牙釉质缺损或牙龈退缩而致；
②牙本质小管在口腔和牙髓两面开放(病损形成)；
③牙齿受到刺激(冷、热、酸、机械刺激等)。
牙本质过敏症的发生是磨损、酸蚀、釉质内碎等联合作用的结果，进程相对缓慢但一生都在进展，早期阶段很难发现。除了洁牙术和牙周手术所引起的敏感有医源性因素外，大多数病例牙本质过敏症都与患者自身因素有关。
在任何可能的情况下，必须首先消除或改变易感因素。
①较轻的牙齿敏感症，可以咀嚼茶叶或核桃仁，内含有鞣酸，具有收敛作用，尤其对颌面过敏区，可以起到一定的脱敏效果，或用生大蒜在牙齿敏感区摩擦2~3分钟也可起到一定作用，因为其中有蒜辣素等能降低牙齿的感受性，较重的牙齿敏感症不可到医院进行脱敏治疗，治疗方法有药物涂擦，离子导入，药物贴敷，涂料覆盖，药物含漱等。
②脱敏牙膏被认为是最普通的、首选推荐的以及适合患者自我使用的一种脱敏方法。以硝酸钾作为脱敏成分的牙膏是市场上常见的脱敏牙膏，硝酸钾能够渗入到牙本质小管中使神经去极化，钾离子能够阻断神经细胞间突触，从而减低神经疼痛传导和激发。
③敏感症状中等严重时，有学者推荐在长期使用脱敏牙膏的基础上应用含高浓度氟化亚锡的含氟涂料，或使用非创伤性的或创伤性较小的处理措施如用玻璃离子、树脂封闭剂或粘接剂修复等；在敏感症状严重且组织破坏也严重时，推荐冠修复，这样可以避免摘除活髓。
④平时应该注意口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，用较软的保健牙刷，以防形成楔状缺损而发展为牙齿敏感症。咬颌关系不正常的应及时调颌，有夜磨牙症的患者应佩带颌垫，从防颌面过度磨损。
4.食物嵌塞
在咀嚼过程中，由于各种原因，食物碎块或纤维被咬合压力楔入相临牙的牙间隙内，称为食物嵌塞。由于嵌塞的机械作用和细菌作用，除引起牙龈组织大炎症及出血外，还可引起牙龈退缩、急性牙周膜炎、牙龈脓肿、牙槽骨吸收、临面龋、根面龋和口腔异味等。
多见于牙周炎患者或老年人。正常情况下，牙与牙之间紧密接触，不会发生塞牙。那么塞牙是怎么发生的呢？
其发生是由于牙与牙之间的接触关系发生了改变。相邻牙齿发生改变，常见原因有：
①邻面龋坏，破坏了接触区和边缘嵴。
②充填物缺损。
③重度磨耗，边缘嵴缺损。
④牙齿长期缺失，没有及时作假牙，使缺牙区两例牙齿移位，牙间隙增宽。
⑤牙周炎的牙齿松动、移位。
⑥外伤性牙齿缺损。
⑦牙齿排列紊乱。
⑧无对牙合牙时引起伸长，常见上颌第三磨牙伸长。
由边缘嵴和合面发育沟窝构成的合面外廓正常时有使食物偏离邻面间隙的功能，当牙齿磨损使合面变平，其正常的凸度消失，对合牙尖楔入牙间隙的作用即加重，从而造成食物嵌塞。除由合力造成的食物嵌塞外，由唇、颊、和舌的侧压力也可将食物压入邻面间隙。这更容易发生于因牙周病的组织破坏或龈退缩将楔状隙扩大的情况，咀嚼时将食物压入这种间隙即停滞于此，故而造成嵌塞。
食物嵌塞可以始动于龈和牙周的疾病，并能加重原先的病变，以下为伴发于食物嵌塞的症状表现：
①有压迫感和急于将东西自牙间掏出的紧迫感；
②有自颌骨深部放散的模糊痛；
③患者有出血和异味的牙龈炎症；
④牙龈退缩；
⑤牙周脓肿的形成；
⑥牙周膜不同程度的受累；同时有牙齿浮升，咬合时有早接触和叩痛；
⑦齿槽骨的破坏；
⑧牙根龋坏。
食物嵌塞的治疗是对症处理：
①邻面龋坏，牙齿充填物缺损可以修复缺损，以解决塞牙。
②重度磨耗的边缘缺损作壳冠，或有假牙时制作宽面牙合邻面防嵌器。
③严重牙周炎有牙槽骨吸收达到牙根的1/2时，应失活去髓并磨短牙齿，制作牙周夹板。
④无对牙合伸长牙，则应拔除。对于水平食物嵌塞治疗比较困难。
口腔常识：龋齿别忽视小洞不补大洞吃苦
根据最新的第三次全国口腔健康流行病学调查报告显示，xxxx年我国5岁儿童乳牙患龋率为66.0、龋均为3.5(即每个孩子平均有3.5颗龋齿)；而上海市的患龋率和龋均则更高，分别为71.74和4.17。我国口腔保健规划目标是xxxx年5岁城市儿童乳牙无龋率应达到40，因而我国儿童乳牙龋病的防治工作任重而道远。
然而在临床工作中，我们发现很多家长认为乳牙龋齿无需治疗，反正要替换的，抱着无所谓的态度。实际上这种观点是非常错误的。下面从三个方面逐一阐述乳牙龋病的危害性。
对口腔局部的危害
乳牙龋病若不及时治疗，会继发牙髓发炎，引起剧烈疼痛；如还未得到及时治疗，会发展成根尖周炎，引起疼痛和牙龈局部肿胀或相应部位的颌面部肿胀。
更为严重的是乳牙根尖周炎还可能会波及到在其根端部的后继恒牙牙胚，致其牙釉质发育不全。临床上我们会发现一些孩子的个别恒牙的牙面有白垩色或黄褐色的斑块，严重时牙面还有凹陷。此外，乳牙根尖周炎还可使后继恒牙的萌出过早或过迟，影响恒牙萌出的顺序和位置。
严重的龋病可导致乳牙牙冠长度缩短或被过早拔除，致使其两侧相邻牙向此间隙移位，使后继恒牙萌出时因间隙不足而发生位置异常，造成恒牙牙齿排列不齐。
有些儿童由于龋病的缘故长期用一侧牙齿咀嚼，久而久之便造成面部发育不对称，造成颌面部轻重不等的畸形。此外单侧咀嚼还易发生颞颌关节病。
对全身健康的危害
由于乳牙严重龋坏或早失，对食物的切割、磨细不充分，导致咀嚼功能降低或丧失，胃肠消化吸收减弱，易造成机体营养不良，影响发育，特别对生长发育快的儿童影响更大。经常有家长说：龋病治好后，孩子吃饭香了，健康、结实了。
由龋病引起的根尖周炎往往成为疾病的感染病灶，其有害的代谢产物或细菌毒素可被血液或淋巴液带到其他器官，在机体过度疲劳、感冒等身体抵抗力降低时，可诱发慢性肾炎、风湿性关节炎、心内膜炎和败血症等全身性疾病。如出现以上疾病又找不出其他原因，可带孩子进行口腔检查，说不定就是小小乳牙惹的祸，可称它为病灶牙。
婴幼儿时期是孩子语言训练的关键时期。乳牙龋齿，尤其是前牙的严重龋齿，会影响孩子的发音，就如人们常说的讲话漏风，对其语言能力的发展产生不良影响。同时还会影响美观，对孩子的正常心理发育产生影响。
对家庭社会的危害
乳牙龋病如不及时治疗，会发展成牙髓病和根尖周病，其治疗周期较长，费用又比较昂贵，因而会影响家长的工作，耽误孩子的学习，花钱又多，浪费社会资源。
俗话说小洞不补，大洞吃苦，希望每位家长都能意识到乳牙龋齿的危害性，改变只有牙痛时才带孩子就诊的传统观念，树立定期口腔健康检查和定期疗效复查的新观念，将龋病对孩子的危害降到最小的程度。
口腔常识：口腔10大常见疾病表现
我们都知道良好的口腔卫生习惯有助于预防龋病、牙龈炎等，但你知道这些疾病的真正表现及其对口腔的影响吗？下面这些知识有助你了解一些常见的口腔健康问题，平时需要留意的症状以及治疗方法。
请注意：此内容仅供参考。只有口腔医师、内科医师或其他有资格的医疗保健专业人士才能作出诊断。
1、唇疱疹（单纯疱疹）
唇疱疹是一种充满液体的水泡，突发于嘴唇、鼻下或下颌附近，由单纯疱疹病毒1型引起。
患上后很可能再次复发。传染性极强，从第一次感觉到症状（如嘴唇发痒或刺痛）到完全康复，都能传染他人。
唇疱疹通常为红色、黄色或灰白色，一般在1~2周内自愈。口腔医师可以在爆发前几天开一些抗病毒药物，促进痊愈。一些非处方药有助于缓解疱疹引起的疼痛、瘙痒和烧灼感。
2、龋齿
据美国疾病预防和控制中心（CDC）统计，美国有1/4的成年人患有未治疗的龋齿，某些时候，几乎每一个成年人都有龋齿
下列情况下，你可能患有龋病：牙痛、食物嵌塞、舌头感觉到牙齿粗糙、吃冷或甜食时感到疼痛。
根据龋齿的严重程度，可以采用充填、冠修复或根管治疗。如果龋损太大，或有神经损伤，有可能需要拔除牙齿。
为了减少患龋的风险，应每天刷牙两次，使用牙线一次，使用含氟牙膏，远离含糖的食物和饮料，定期看口腔医生。
3、牙齿断裂
如果经常嘎嘣嘎嘣嚼一些坚硬的食物，像坚果或冰块，磨牙或嘴部穿刺，那么牙齿断裂的风险将升高。如果牙齿缺损的量较多，还可能会感到疼痛。用舌头沿着牙齿舔一圈，可能会发现牙齿边缘粗糙。
如果发生上述情况，记得看医生。小的缺损可以处理得比较平滑，大的缺损可以用与牙齿颜色相近的充填物，贴面或冠来帮助修复牙齿，重塑微笑。
4、磨牙
磨牙最有可能发生在睡觉的时候，但是如果你感觉紧张、有压力，新的充填体或冠高于其余牙齿，或者咬合异常，则随时可能发生。
长时间磨牙后，牙齿表面会被磨损。还可能出现牙痛、头部或耳朵隐痛、下颌疼痛【颞下颌关节（TMJ）疼痛等】。牙冠外层覆盖的白色釉质被磨掉后，牙齿可能会显得更黄。
口腔医师定制的防护牙托，可以在睡眠时保护牙齿，矫正咬合问题。如果磨牙是由压力引起的，找到一种放松的方法。冥想、心理咨询和锻炼可以帮助减轻压力和焦虑（以及磨牙的可能性）。
5、牙龈炎
牙龈炎是牙周病的最早阶段，是由牙菌斑引起的牙齿周围组织感染。如果患有牙龈炎，牙龈会变得红、肿、易出血，还可能会有口臭。牙周疾病通常是不痛的，很多人可能不知道自己患病。
如果偷懒不刷牙、不使用牙线、吸烟、牙齿不齐很难清洁、怀孕、有糖尿病或服用某些药物，则更可能患牙周病。在其早期阶段，牙周疾病是可逆的，牙龈可通过口腔医生的专业清洗、日常刷牙和使用牙线而恢复健康。
6、牙周炎
牙周炎是牙周病的更高级形式，是成年人牙齿缺失的主要原因之一。据CDC统计，近一半的美国成年人患有牙周炎。虽然牙周炎早期阶段可以逆转，但拖着不治疗的时间越长，损害可能越永久。虽然牙周炎平常可能感觉不到，但一旦发生脓肿，通常会非常疼痛。
牙周炎的症状包括出血、牙龈肿胀、持续性口臭或口味差，恒牙松动以及咬合改变。随着牙龈和牙槽骨萎缩，牙齿可能会看起来更长。
治疗方法有许多，包括刮治和根面平整等深部清洁。与口腔医生交流，让他给你制定最适合的治疗方案。
7、鹅口疮
鹅口疮是一种真菌感染，看起来像口腔中的白色薄膜。如果患有影响免疫系统的疾病，则患鹅口疮的可能性更大，包括HIV感染/艾滋病、癌症以及使用类固醇药物治疗哮喘等。未治疗或未控制血糖的糖尿病患者也易感染，因为唾液中的糖会促进真菌生长。鹅口疮在戴假牙的人中也很常见。
如果出现鹅口疮症状，马上看口腔医生。医生通过刮拭确诊后，可以通过一些药物来清除它。
8、牙齿变暗、发黑
牙齿外伤后颜色改变可能有两点原因：要么是为了保护神经，要么是已经死了。
如果是保护神经，牙齿可能比邻牙看起来暗一点。如果像挫伤一样改变颜色（从粉红到灰白），意味着牙齿很有可能死亡，可能需要根管治疗后冠修复治疗。在某些情况下，可能需要拔除牙齿。如果是乳牙，可以不用管，直到脱落。
9、口腔溃疡
口腔溃疡是出现在嘴唇、喉后或舌底的小的、白色或灰色的溃疡，边缘红色。溃疡的确切病因不清楚，有些人认为，免疫系统问题、细菌或病毒可能起作用。女性更易发生口腔溃疡。
口腔溃疡没有传染性，通常1~2周后自愈。非处方药膏和漱口水可以暂时缓解。在痊愈前，远离热、辛辣或酸性的食物，因为这些可能会刺激溃疡。
10、癌症
每年大约有40000例确诊的口腔癌、喉癌、扁桃体或舌根部癌症新发病例。吸烟、酗酒和人乳头瘤病毒（HPV）感染都会增加患癌风险。男性患口腔癌的风险比女性高两倍。
在定期检查时，医生会检查口腔中有没有红色或白色斑块、无法痊愈的溃疡以及粗糙、硬实的斑点。如果有任何可疑症状，口腔医生可能会进行更多测试或推荐专科治疗。上面这张图只是口腔癌可能的一种表现。
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口腔常识：小孩常见的口腔疾病，您知道多少？
导语
随着生活水平的提高，越来越多的小孩却开始出现各种各样的口腔问题，那么，小孩常见的口腔疾病有哪些？家长又该如何应对呢？
1龋齿
龋齿俗称蛀牙。由于细菌龋蚀牙齿导致牙面颜色发黄直至发黑，逐渐造成牙内黑洞，最终伤及牙神经引起疼痛的细菌性疾病。这种疾病发生过程缓慢，早期不易察觉，但是长期不加治疗放任细菌继续感染，轻则引发牙科疾病，重则诱发心内膜炎、关节炎和眼病等疾病。
对策：蛀牙应该尽量做到早发现早治疗，及时到医院检查修补，避免愈发严重。而且要养成良好的口腔卫生习惯，不给蛀牙创造疾病的温床。
2乳牙滞留
乳牙滞留或早失是替牙期最常见的问题。换牙有一定的规律，简单来讲就是一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上。但不少时候，恒牙已经萌出，而所替代的乳牙尚未脱落，这种情况称为乳牙滞留。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出。
对策：此时应尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利于恒牙位置的调整。若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，常常会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜移位，导致缺牙间隙变小，恒牙错位萌出。此时应佩戴间隙保持器，防止两侧牙齿倾斜，维持缺牙间隙，直至恒牙萌出。
3牙齿错位咬合
很多家长会发现，宝宝刚刚长出的恒牙歪歪扭扭，很难看。这个阶段宝宝口腔里牙齿比较乱，有些乳牙掉了，恒牙还没长出来，而长出来的恒牙也是排列不齐，不美观。
对策：一方面，家长要注意纠正孩子咬唇咬舌，口呼吸等不良习惯，因为这些均会导致烂牙，牙列不齐等问题的出现。
另一方面，家长们也不必太着急，随着恒牙位置的慢慢调整，牙齿排列会逐渐变整齐，12岁左右丑小鸭就会变成白天鹅。如果12岁左右牙齿仍很不整齐，这个时候牙齿的位置已经基本稳定，可以去医院口腔科或正畸科做矫牙治疗。
4恒牙萌出困难
即乳牙早早就掉了，可是大牙迟迟长不出的情况。乳牙如果过早脱落会导致牙龈肥厚坚韧，妨碍恒牙萌出。
对策：及时到医院口腔科请医生施行恒牙助萌术，切除部分坚韧牙龈，帮助恒牙萌出。
如何帮助宝宝保护牙齿呢？
1每天督促宝宝刷牙
儿童换牙注意事项之一就是要每天督促宝宝刷牙，有些父母见其牙齿快要脱落了就不叫宝宝刷牙了，怕孩子碰到了痛。这种做法是大错特错的，殊不知若在此期间不刷牙，则会让细菌更是有机可趁。所以，在宝宝换牙期间一定要做好口腔清洁工作！
2让宝宝多吃有硬度的食物
在宝宝换牙期间，可以让宝宝多吃有硬度的食物。比如胡萝卜、豆类、玉米等，这样才能保持乳牙良好的刺激作用。同时还能促使乳牙按时脱落，使宝宝换牙顺利完成，更能让宝宝的牙床更全面的发育，还能让宝宝拥有一口健康整齐的牙齿！这也是儿童换牙注意事项之一哦！
3督促宝宝多吃含钙食物
宝宝在换牙期间，更应该督促宝宝多吃含钙食物，这样才不会让宝宝在换牙时缺钙。可以多吃一些豆腐、牛奶、肉等等，在补钙的同时更是要摄取足够的维他命C哦！这样才能更有利于钙质的吸收。
4选择合适的牙刷
小孩刷牙时要选择刷头小、刷毛软的牙刷，宝宝的手掌较小，肌肉也未发育完全，所以牙刷的握柄要较粗胖一些，方便宝宝握住。
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