牙周炎糖尿病。

牙齿对人的重要性是不言而喻的,但凡从口腔进入的东西,或者发音等,都和牙齿关连在一起。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:糖尿病患者注意打好口腔“保卫战””,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

糖尿病是一种全身性疾病,各个器官都可能受牵连,口腔也不例外。其中最常见的口腔疾病是牙槽骨骨质疏松、牙周感染、牙齿松动、牙根面龋、鹅口疮、颌面疖痈。糖尿病患者该如何解决这些口腔疾病呢?

牙槽骨骨质疏松糖尿病特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松,部分会局限于牙槽骨。主要表现为部分牙齿松动,咬合困难,有些牙根暴露,牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗,在医生指导下服用钙磷类药物,清除牙石和牙菌斑,患者要避免吃过硬的食物。

牙周感染据统计,糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高23倍。表现为牙龈充血、肿胀,口腔有异味,个别牙或全部牙疼痛或压痛。这类患者的治疗必须先进行糖尿病的整体合理治疗,对高血糖代谢紊乱的患者,最好不要进行复杂的牙周治疗,否则容易导致感染。牙周脓肿等需要应急处理,应先给予抗生素,必要时给予胰岛素治疗,待糖尿病控制后或在内科医生的指导下,方可进行复杂的牙周治疗。

牙齿松动由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变,常常影响牙齿的稳固性,造成牙齿松动、移位或错颌。进而诱发牙周感染。治疗这一疾病,越早越好,并且要进行综合治疗,尽可能地保存牙齿,可以将松动的牙齿用夹板固定,将牙齿矫治复位,千万不可轻易拔除牙齿。k428.cOm

牙根面龋主要表现为牙龈萎缩,多颗牙同时龋坏。出现这一症状,应在血糖得到控制的前提下,及时到口腔科就诊。如果治疗不及时,很可能引起牙髓炎及牙周炎,使治疗的难度增大。

口腔黏膜白色念珠菌感染这一疾病又叫鹅口疮。临床表现为口腔内颊、舌、上腭等部位出现乳白色或灰白色的伪膜,其周围有较窄的红晕,界限清楚。除去伪膜,下面为红色的糜烂面,有疼痛及口炎症状。出现这一症状,应及时用制霉菌素液含漱或涂抹。

颌面疖痈糖尿病人代谢障碍,免疫功能降低。容易诱发颌面皮肤毛囊与皮脂腺感染,出现颌面部疖痈,尤其是发生在鼻周围、上下唇这一危险三角区的疖痈,最易引起全身并发症。因此,这一区域出现疖痈。不论是不是糖尿病患者,都一定牢记不能随意搔抓、挤压或热敷。要积极进行抗感染治疗。与此同时,糖尿病患者还要积极做好血糖的控制。

糖尿病和口腔疾病互为因果,不少糖尿病患者往往伴有不同程度的牙龈炎和牙周炎。口腔中有数百种细菌,其中有些细菌可产生毒素,这些毒素进入血液之后,会使胰岛素受体不能与胰岛素结合,导致血糖升高。所以,糖尿病患者除了注意治疗和控制糖尿病以外,还要注意养成良好的口腔卫生习惯,定期到口腔牙周病专科门诊进行局部消炎治疗,并坚持每3个月至半年做一次口腔保健检查。

看电视越久,患糖尿病几率越大

爱看电视的人请注意了:看电视越久,得糖尿病的几率也越大,这是南京市疾控中心通过为期三年的调查得出的结论。该中心公布的调查结果显示,35岁以上的人看电视时间的长短与罹患2型糖尿病之间存在着明显的正比关系,即看电视时间越长,患2型糖尿病风险越大。

南京市疾控中心对南京地区4058名35岁以上,且在当地居住满5年的居民进行了为期3年多的随访调查。调查显示。南京地区居民平均每天看电视的时间为两小时。大于两小时的比例为59.6%,在剔除家族史、吸烟、饮酒、体力活动等影响因素后,随着看电视时间的增加,患2型糖尿病的风险不断增大,发病率也不断增加,、数据显示,与看电视时间7小时/周相比,每周看电视时间为7.01~14小时和大干14小时者患病风险分别增加77%和114%。

专家指出,看电视(包括上网)作为静坐生活方式的主要形式,与成年人血糖代谢异常以及2型糖尿病发生率息息相关,建议人们从改变生活方式入手,预防2型糖尿病发生。

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口腔常识:糖尿病患者易引发五大口腔疾病


口腔里的细菌比大肠里的还要多,糖尿病患者的免疫力不平衡,本来的良民就会滋事,引发感染。其中最常见的5类疾病包括:

1、口腔真菌感染。多为念珠菌感染,表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%,而糖尿病人达到16%。

2、颌面部软组织感染。主要是细菌感染,导致局部蜂窝组织炎,表现为红、肿、热、痛,全身则有发烧。

3、龋病。研究发现,糖尿病患者的唾液量明显减少,对口腔的清洁作用减弱。并且,唾液的酸度增加,这种环境非常利于致龋菌的生长。

4、牙周炎。最多见的症状是牙龈出血,时间长了,牙齿会松动。一般来说,如果不积极治疗,10年左右牙齿就会掉。研究表明,糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8、5倍,且缺失牙的风险高2倍。

5、糜烂性扁平苔藓。这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病,表现为口腔黏膜网状白纹、发红,有的病人有黏膜糜烂,因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈,往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面,有癌变的可能。

专家提醒:口腔内感染如果不治疗,会加重糖尿病;反过来,要治疗口腔疾病,必须在控制血糖的基础上,才能取得好的效果。可见,口腔健康和糖尿病是相互影响的,糖尿病人必须经常检查口腔,发现问题及时寻求治疗。

口腔常识:心脏病患者拔牙要慎重


有心脏病的人如患牙病要及时治疗,因为许多牙齿早期治疗(如补牙)是可以免除拔牙的,早期治疗方法简单,手术时间短。就医时要镇静,不要紧张,因为有些心脏病人由于紧张可诱发心绞痛。要实事求是地向医生说明自己的病情,详细介绍自己心脏病的治疗经过,供口腔科医生治疗牙病时参考,必要时在医生的指导下提前服用些药物。

口腔科医生对患有心脏病的口腔门诊病人,要详细、耐心地询问病人的病史,通过心脏的检查,确定对患者的牙病治疗方案,并建议患者在治疗时有家人陪同。

如发现病人有心肌缺血、在6个月内有过心肌梗塞、严重心律不齐、房室传导阻滞(Ⅱ度以上)、近期内有过心绞痛发作史,以及有心力衰竭等情况,是不适宜做口腔科手术的。在口腔科门诊中,常常遇到有些患心脏病的病人,因牙病的磨折,使得他吃不下饭,睡不好觉,一定要求医生给他做口腔治疗,遇到这种情况,口腔科医生一定要在内科医生的密切配合下,才能答应病人的要求,医生的技术必须熟练,手术时间不宜过长,只能做些简单的手术。

总之,患心脏病的病人能否进行进行拔牙,应按病人的不同情况分别对待,只要病人能听从医生的意见,并与医生密切合作,大多数患心脏病人的牙病是能够得到及时治疗的。

口腔常识:口腔黏膜病患者种植治疗是否受影响


德国与泰国一项联合研究显示,对于口腔黏膜扁平苔藓(OLP)、舍格伦综合征(SJS)、大疱性表皮松解症(EB)和系统性硬皮病(SSC)患者,种植修复治疗目前尚无循证医学治疗指南。然而,对于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者,种植体植入治疗似乎没有受到严格的限制或禁忌。种植体存留率与无口腔黏膜病患者的存留率相似。对于口腔黏膜健康的患者,推荐依据种植修复的治疗指南进行治疗。该论文xxxx年12月21日在线发表于于《口腔康复杂志》(JOralRehabil)。

研究者使用PubMed/MEDLINE和EMBASE数据库系统进行文献检索,利用网格和搜索词组合辨别诊所在临床上用于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者的种植体修复方式。检索发表于1980年至xxxx年5月份期刊中的英文文献,文献纳入标准为:对于种植治疗研究设计、数量、性别、年龄患者、种植成活率均有报告,且随访时间超过12个月。

结果为,在53.918.3个月的平均观察期(MOP)之后,57例口腔黏膜扁平苔藓患者的191枚种植体存留率(SR)为95.3%(标准差21.2%)。对于17例舍格伦综合征患者的121颗种植体,平均观察期为48.628.7个月,种植体存活率(SR)为91.7%(标准差5.97%)。28例大疱性表皮松解症患者的165枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为98.5%(标准差2.7%)。5例系统性硬皮病患者的38枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为97.4%(标准差4.8%)。

口腔常识:牙周病患者洗牙时的医患沟通


牙周病患者洗牙时的医患沟通

对于正常人群及轻度牙龈炎患者来说,洗牙时医患之间不存在复杂的沟通问题,而对于症状较重的牙周病患者,如何在洗牙时加强医患之间的沟通显得十分重要。因为牙周病患者的表现一般是刷牙出血,牙齿松动,脱落等。但大多数患者并不把这些当作一种痛苦,一旦开始洗牙,进入牙周病治疗程序,即使配合龈下刮治,症状难以短时间消除,要求的洗牙复诊次数多,痛苦随之而来,于是,医生会经常听到患者牢骚和抱怨。而且,长期的与熟面孔打交道,如何让患者满意,让医生舒畅,确实存在着许多技巧。

1.良好的服务态度:

许多患者洗牙多次而症状减轻不明显,就会对医生产生明显的不信任感,言语和行为会产生不同方式的对抗。医生初诊时具有良好的服务态度,多次复诊时面对患者不配合的抱怨和牢骚,仍然能够保持微笑和耐心的解释,忽视患者的冲撞情绪,让患者受到感化后主动改变自己的态度,应该是每位医生应有的素养。

2.抓住患者主诉的焦点:

医生应学会倾听,抓住焦点,适当地对患者的信息总结后复述给患者,以获得患者的信任,要避免患者反复诉说一些不必要的话语。

3.讲明治疗设计:

客观地讲明洗牙对患者症状改善的程度、预测能够达到的目标及治疗本身的局限。可以增加患者对医生的信任。如果洗牙后效果验证了医生的预测,这种信任会进一步加深。

4.肯定洗牙效果:

患者复诊时详细检查后告知其取得的进步,提升患者的信心。一般情况下,对患者交代应分以下几种情况:

a.牙面色素较多、牙龈炎症状轻微的患者,洗牙可变白。

b.牙龈炎患者、刷牙出血及口臭明显的患者只需洗牙一到两次,刷牙出血可以控制,口臭会明显减轻。以后控制好口腔卫生可以避免症状复发。

c.较轻的牙周炎患者:洗牙后可以改善症状,但应配合龈下刮治治疗,治疗后会产生很多不适,但可以保证口内所有牙不会松动脱落。

d.较重的牙周炎患者:牙齿的情况各不相同,单纯的洗牙可以改善症状。但有的牙齿应拔除,有的牙齿可以根据患者的财力、时间、主观愿望决定去留,但可以试着先保留。必要时应修复手段。

5.纠正患者的错误观念及做法

如洗牙象洗澡越洗越白,洗牙牙会松,用牙线会使牙缝变大,等牙掉了再镶口假牙更方便等,把这些错误观念进行讲解,帮助患者树立正确的观念,也能增强患者对医生的信任感。

口腔常识:糖尿病与口腔关系剖析


糖尿病不仅对机体器官、组织、细胞等产生病理影响,还会引起口腔疾病。与此同时,口腔疾病如果控制不好又会使糖尿病进一步加重。

牙槽骨骨质疏松

糖尿病患者特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松,部分仅局限于牙槽骨。主要表现为:牙齿周围的上下颌骨骨密度下降,牙槽骨嵴骨质吸收十分明显,部分牙齿松动,咬合困难,吃饭时咬合无力,吃东西嚼不碎,有些牙根暴露,牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗,主要是在医生指导下服用钙类药物。

牙周感染

糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2到3倍。严重者导致牙周脓肿,甚至发生牙齿松动或移位,这样会抵消降糖药的作用,导致血糖升高,糖尿病加重。

这类患者的治疗必须先进行糖尿病的整体合理治疗,不要进行复杂的牙周治疗,否则容易导致感染。

牙齿松动

牙齿松动是糖尿病患者常见的并发症之一。由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变,尤其是牙槽嵴骨质吸收,常常影响牙齿的稳固性,造成牙齿松动、移位或错颌,进而诱发牙周感染,严重者引起牙齿脱落。

牙根面龋

主要表现为牙龈萎缩,多颗牙同时龋坏,对冷热刺激敏感、疼痛。出现这一症状,应及时到口腔科就诊。否则可能引起牙髓炎及牙周炎,使治疗的难度更大

编后语:随着牙齿黄金生物技术成果的突破,在口腔医学界引发了一场革命,有效填补了临床上对于牙周炎及牙龈萎缩的康复治疗领域的空白,给牙齿患者,尤其是深受牙周炎和牙龈萎缩之苦的糖尿病患者带来了福音。牙齿黄金咀嚼片所蕴含由纯天然植物萃取合成的有效成份,能通过口腔粘膜直接吸收,迅速、有效地清除龈下牙结石,消除了牙周病菌赖以生存的温床,并通过直接给牙龈输送营养,有效恢复、激活牙龈口腔的免疫机能,有效地令萎缩的牙龈膨胀再生,从而达到有效预防口腔疾病,促进口腔健康的功效,从而将危及糖尿病患者健康的牙周病扼杀在萌芽状态。

口腔常识:糖尿病谨防5种口腔病侵袭


1、牙周炎

糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8.5倍,且缺失牙的风险高2倍。牙周炎最多见的症状是牙龈出血,时间长了,牙齿会松动。一般来说,如果不积极治疗,10年左右牙齿就会掉。

2、龋病

糖尿病患者的唾液量明显减少,对口腔的清洁作用减弱。并且,唾液的酸度增加,这种环境非常利于致龋菌的生长。

3、口腔真菌感染

糖尿病患者的口腔真菌感染多为念珠菌感染,表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%,而糖尿病人达到16%。

4、糜烂性扁平苔藓

这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病,表现为口腔黏膜网状白纹、发红,有的病人有黏膜糜烂,因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈,往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面,有癌变的可能。

5、颌面部软组织感染

颌面部软组织感染主要是细菌感染,导致局部蜂窝组织炎,表现为红、肿、热、痛,全身则有发烧。

口腔常识:血液病患者口腔假丝酵母菌感染特征及危险因素分析


近期,绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院研究人员发表论文,旨在了解血液病患者口腔假丝酵母菌感染现状,为制定医院感染防控措施提供参考。研究指出,应重视血液病患者口腔假丝酵母菌感染的预防和控制,规范化疗和糖皮质激素的使用疗程和剂量,对高危患者预先给予碳酸氢钠漱口液预防,以防止发生侵袭性真菌感染。该文发表在xxxx年第06期《中国消毒学杂志》上。

通过回顾性调查方式,对绍兴市人民医院血液科住院患者口腔假丝酵母菌感染情况进行调查。

结果显示,xxxx年共收治血液病患者6719例,发生医院感染1292例次,例次感染率19.2%。5年中共送检口腔白斑处棉拭子标本xxxx年增多趋势,发生口腔假丝酵母菌感染的血液病以急性白血病多见,感染菌种以白假丝酵母菌为主,占90.7%。

口腔常识:胃炎?糖尿病?多种疾病均与牙齿健康有关!


俗话说,牙不好,疾病全身跑。口腔是全身健康的一面镜子,护牙也是一辈子的事情。胃炎、糖尿病、舌癌.....这些骇人听闻的疾病居然与口腔牙齿健康都有关?!牙齿问题到底会给人带来哪些疾病,大家该如何预防?

牙龈炎增加卒中风险

越来越多的证据表明,牙周疾病与心血管疾病之间存在着必然联系。牙龈发炎会导致C反应蛋白增多,而C反应蛋白偏高被认为是心血管疾病的一个重要致病因素。牙龈有炎症的状态下,日常刷牙甚至咀嚼食物的过程中,口腔细菌随时可能进入人体的血液循环系统。而进入血液的这些细菌含有促凝蛋白,可能会堵塞血管和动脉,进而增加卒中和心脏疾病的风险,这正是医生建议那些接受非急性外科手术的患者首先要把口腔问题处理掉的原因。

美国心脏协会、美国医学会和美国矫形外科协会均呼吁接受过全关节置换术的患者在往后每次看牙医时,应提前一个小时服用一粒抗生素,以降低术后感染风险。

牙周老发炎赶紧查血糖

牙周疾病与糖尿病密切相关,一方面,牙周的炎症增加糖尿病并发症的风险,另一方面,Ⅱ型糖尿病患者牙周炎发病率显著增加。哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的研究人员随访了9296位未罹患糖尿病的受试者,检测了他们在过去xxxx年间的牙周细菌水平。结果发现,在该时间段,牙周疾病水平更高的受试者罹患Ⅱ型糖尿病的风险是牙周疾病水平低或没有牙周疾病受试者的两倍。

病理机制可能为:当口腔中的炎症非常严重时,会导致全身产生轻度炎症反应,某些炎症分子可能会与胰岛素受体结合,从而妨碍人体细胞对胰岛素得利用。此外,糖尿病患者经常会出现一系列的口腔问题,念珠菌感染和扁平苔藓的患病几率较正常人高,局部炎症加重且不易愈合。

牙周炎增加早产风险

牙周疾病显著增加早产和低体重儿的风险。研究证实,牙周疾病或口腔炎症可能会促进机体分泌更多的前列腺素,导致早产。xxxx年的一项研究发现,在21周到24周之间患牙龈疾病的孕妇,胎儿在37周前生产的可能性增加4至7倍。有证据表明,在牙龈健康状况极其不佳的情况下,也可能导致低出生体重儿。xxxx年的一项针对3567名土耳其妇女和一项针对1305名巴西妇女的研究发现,牙周疾病与早产儿及低体重儿密切相关。

一种可能解释为牙周致病菌可使孕妇出现菌血症,并通过胎盘屏障,导致宫内感染。此外,牙周致病菌有躲避细胞免疫机制的功能,激活细胞介导的免疫反应,导致促炎细胞因子的产生、内毒素的释放(如脂多糖),一旦通过胎盘屏障,则可能导致不良妊娠结局。怀孕时激素水平的波动会导致很多妊娠妇女的牙龈或牙周出现感染。一些人在怀孕期间忽略口腔护理,这是非常错误的。

牙齿不齐易诱发舌癌

舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难。研究表明:86%的青壮年舌鳞状上皮癌,与患者的牙齿畸形有关,其舌病患处有经常与内侧倾斜的牙齿接触史。牙齿对舌部的长期接触磨损,可使舌头局部形成慢性病灶;青壮年男性吸烟、饮酒较多,这些复杂的有害因素长时间刺激病灶,可使舌病患处的组织细胞逐渐发生畸变,最后便可能导致癌变的发生。

因此,一旦发现口腔内有牙齿凸斜、畸形,向舌端生长迅速的智齿及异常排列现象,尤其是长期的牙齿与舌的抵触、摩擦或碰咬现象,要引起高度重视,及早到口腔科检查,进行必要的矫治。

牙菌斑导致的胃炎

胃溃疡、胃炎是慢性病,容易复发,许多研究表明,幽门螺杆菌是主要病因。扫描电镜下,幽门螺杆菌形如一群白胖胖似蚕非蚕的小东西,它的身体呈轻度S形弯曲,一端有数根带鞘的鞭毛。它蛰伏在人胃上皮细胞表面,在鞭毛驱动下,贪婪地觅食,穿透胃粘液层,使人患上各种胃部疾病,甚至发展成胃癌。

幽门螺杆菌是从什么地方进入胃中的呢?直到科学家们从患者的口腔中培养出与胃中所出现的类别、型号、菌株完全一致的幽门螺杆菌时,原来造成这些胃病的元凶幽门螺杆菌竟然来源于口腔!牙菌斑中藏有大量的幽门螺杆菌,当机体抵抗力低下时,随唾液或食物咽到胃内的螺杆菌便兴风作浪,导致胃病的发生和复发。

阿尔茨海默症也可能来自牙问题

阿尔茨海默病是一种进行性的神经系统退行性疾病,其特点是不可逆的认知能力和体质下降。在阿尔茨海默病的病理生理机制中,炎症起重要作用,某些病原体可能加速炎症反应和增加氧化,造成炎症反应和氧化损伤及随之而来的血管损伤。从慢性牙周炎的病理生理学来看,慢性牙周炎可能对大脑有显著影响则不足为奇了。

一项由中央兰开夏大学(UCLan)医学和牙医学院主导的研究发现,口腔卫生不良或者牙龈疾病可能会使发生阿尔茨海默症的风险增高。研究人员分别检测了由10位罹患和未患痴呆症的受试者捐赠的大脑标本,并从痴呆患者的脑标本中检测到了牙龈卟啉单胞菌的产物。细菌通过进食、咀嚼、刷牙等日常活动,可能定期进入脑组织。从而刺激蓄势待发的脑细胞产生免疫反应,释放出更多的杀死神经细胞的化学物质。这可能是引起阿尔茨海默症的典型变化大脑改变的一个机制,也可能是造成思绪混乱和记忆力减退等症状的原因。

牙不好招肺炎

xxxx年一项针对老年受试者的研究表明,有牙周病的受试者罹患肺炎的数量比未患牙周感染受试者高3.9倍。肺部与口腔距离较近,感染口腔中的一些致病菌可以被吸入肺部,引起肺炎或加重慢性阻塞性肺疾病。美国疾病控制与预防中心引用的一些干预性研究也表明,改善口腔健康可以减少呼吸系统感染。

免疫好不好,牙齿早知道

艾滋病患者因全身免疫功能低下,几乎所有的口腔黏膜病损均可在艾滋病患者口腔黏膜上出现,且一般较严重,例如伪膜型念珠菌病、急性坏死性牙龈炎或牙周炎、单纯疱疹、带状疱疹等;再如卡波西肉瘤、牙龈线性红斑、口腔毛状白斑等,这些口腔黏膜病的表现在免疫功能正常人群较为罕见,在艾滋病患者中特发且常见。因此,一旦发现上述病损或可反过来作为判断艾滋病严重程度的指征和筛查指标。

口腔疾病与血液疾病

贫血患者的口腔粘膜常常表现为颜色红白不匀或苍白,口腔常伴有烧灼感。严重的缺铁性贫血患者,还经常出现口腔溃疡。因此,对于复发性阿弗他溃疡患者,均应常规检测血常规,排除贫血的可能性。

白血病的症状也常常最早出现在口腔,如口内大片溃疡、牙龈红肿、广泛性出血等。骨髓移植患者近80%会出现慢性植物抗宿主病,口腔表现为口腔粘膜病变,如红斑、疱疹、苔藓样改变的等,还会伴发口干和张口受限等症状。

维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段

防治全身性疾病有利于促进口腔健康

防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等;专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁治(洗牙)等。同时,进行隐形矫治使不整齐的牙齿排列整齐也有利于牙齿以及口腔健康。

有效刷牙能清除牙菌斑,是最主要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动法,刷牙要面面俱到,重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑,每次刷牙时间至少2分钟。儿童提倡用圆弧法刷牙,在儿童还不能流利地书写阿拉伯数字之前,家长可帮助儿童刷牙。建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查,儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。

口腔常识:糖尿病控制不佳不影响植牙


糖尿病控制不佳不影响植牙

从理论上来讲,糖尿病可影响种植牙的存活。因为,糖尿病可改变骨骼形成、增加感染风险、延迟伤口愈合,并常常导致并发症的发生。既往研究显示,在糖尿病控制不佳的患者中种植牙的稳定性更差。因此,一些共识和文献综述不推荐对此类患者进行植牙。但是,这些研究持续的时间均较短,大多只关注了在进行最终修复之前的种植体状况。

为了解糖尿病患者种植牙的长期结局,来自美国德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心的Oates等进行了一项研究,结果表明,在糖尿病控制不佳的患者中也可以安全地植牙。该研究发表于JournaloftheAmericanDentalAssociation杂志中。

研究共纳入117名牙齿缺失患者(共植牙234颗),在完成植牙后随访1年。研究者根据植牙时的糖化血红蛋白(HbA1c)水平对患者进行分组:50名患者无糖尿病(HbA1c5.9%);47名患者有糖尿病但控制良好(HbA1c6.0%-8.0%);xxxx年后种植牙的存活率分别为93%、92.6%和95%,三组间无显著差异。研究还发现,与无糖尿病组(3.8个月)和糖尿病控制良好组(4.0个月)相比,糖尿病控制不佳组患者种植牙达到100%稳定所需的时间更长(7.3个月)。

综上所述,在完成植牙后的1年随访期内,2型糖尿病患者较高的血糖水平并未对种植牙的存活造成显著影响。但是,高血糖或可影响植入种植体后的愈合时间以及种植牙的稳定性。因此,尚需要进一步研究以观察糖尿病对种植牙的长期影响。

口腔常识:口腔诊所如何预约初诊患者


预约就诊可以有效合理安排医师和患者时间,目前国内的很多诊所基本上都实行了预约制度。而初诊预约是整个接待过程中的非常重要的环节,是患者接触医疗机构的第一关口。成功的预约安排可以迅速建立患者对诊所以及医师的初步信任,为接下来的成功接受治疗计划起到积极推动的作用。

一、如何妥善地安排初诊时间

无论是诊所还是医院,前台每天都应该为初诊患者的安排预留一个快捷通道,也就是每天要留出若干时间段,以方便将初诊患者快速地纳入预约系统。

对于急诊牙痛或外伤的患者,如果他们打进预约电话,接线人员应该尽快安排患者就诊的时间,需要的话可以适当调整一下预约表的安排。如果是在非工作时间,诊所都应该有急诊预约电话,要保持电话24小时畅通。对于非急诊的患者,可以在预约的时候尽量满足患者对时间、医师等各方面的要求,妥善安排好预约。

前台在预约的时候要让患者有复诊的概念,医师不可能在一次就诊中解决患者所有的问题,要让患者知道除了急诊需要处理的问题之外,其他的所有问题都是在复诊中解决的。因此一般的初诊预约可以预留半小时到一小时的时间。如果诊所的服务做得越周到,预留的时间应该越长。初诊的时间应该包括处理急症的时间、医师检查的时间、医患沟通的时间。因此在预约的时候一定不要见缝插针地安排初诊,而是要留足够时间给患者。

同一个医师的预约表中,初诊的时间最好不要和复诊的时间有频繁交叉,比如某位医师,可以安排他某一早上全部看复诊,或者全部看初诊患者。

二、照顾患者的心理需求

很多患者对看牙抱有一种本能的恐惧心理,对于此类初诊患者,讲故事的方法非常奏效,医师可对患者说:很多患者也很害怕看牙,但是他们来到诊所后感觉都非常好,医师的操作也是无痛的,您不用担心。前台要对患者的心理需求表示充分的理解,并用热情的服务和人文关怀消除患者顾虑,引导患者预约就诊。

还有一部分患者更多的顾虑是怕麻烦,觉得看牙的周期长、复诊次数多,于是想在电话里先咨询一下。这时前台可以耐心解答患者的疑问,但不要轻易做出具体的结论,如诊断、疗程、费用等问题。可以让患者先来找医师检查一下,对自己的口腔问题有一个清晰的了解,医师会帮其制定治疗计划,并告诉患者只要按复诊预约时间来就行,并不麻烦,以鼓励患者及早解决问题。

三、预约的规范和技巧

目前最常用的预约方式是电话预约,患者可以直接和诊所工作人员沟通,迅速地约到自己想要的就诊时间和医师。一般诊所都是由护士或前台接待人员来负责电话预约。

热情服务是电话沟通的基本规范,也是患者感受的第一印象。诊所内的前台客服在接电话的时候应该用热情服务来营造良好气氛,克服患者的陌生感和抗拒心理。

学会倾听是电话预约的基本技巧。前台客服在接听患者打电话咨询或预约时应全神贯注地倾听对方的诉求,分析患者的心理活动。其次,还要学会清晰的表达,回答患者提出的问题时要言语清晰,简洁地陈述事实,在短时间内把相关信息传递给患者。无论是听还是说,都要抓住重点,留意细节,争取在第一步建立患者对医师的信任。

还有一部分患者并不通过事先的电话预约就诊,而是直接走进诊所就医。对这类患者,前台客服要迅速做出反应,锁定目标客户之后要尽快与其沟通,然后尽快安排患者就诊,如果此时没有空闲椅位,可以向患者解释情况并征求意见,对于不愿意等候的患者要做好预约工作,对于愿意等候的患者则安排他们候诊并为患者提供热情周到的服务。

做好初诊患者的预约工作是建立患者信任的第一步工作,也为接下来良好的医患沟通奠定了基础。

口腔常识:口腔黏膜白斑患者的治疗方法


口腔黏膜白斑患者的治疗方法

日常生活当中,大家需要注意口腔黏膜白斑的出现,在出现这种疾病时,会直接危害到患者的生活,平时大家需要注意这种疾病的存在,合理进行治疗,身体,避免造成身体健康受到影响,同时也要注意一些处理方法,对症治疗,那么,口腔黏膜白斑的常见治疗方法是什么?

口腔黏膜白斑患者的治疗方法主要是什么呢?

一、对口腔黏膜白斑病变应及早进行积极的治疗,而去除所有致病因素是首要和最重要的治疗方法,也是治疗成功的基础。

二、对均质型口腔黏膜白斑可用保守治疗,但亦应警惕其恶变,临床上有可疑癌变表现时应及时做活检,了解病情变化。

三、对颗粒型和溃疡型口腔黏膜白斑,应立刻手术,全部切除病变并活检;对疣状白斑及三个危险区部位的白斑,经保守治疗1-2个月无改善者,也应手术切除并活检。

四、对手术切除的口腔黏膜白斑,术后应定期复查;对已治愈的白斑,因有复发的可能,亦应定期复查。可根据具体情况,半年左右复查一次,以便及早发现问题,积极治疗。

口腔黏膜白斑的治疗方法有哪些呢?

一、口腔黏膜白斑局部可长期使用鱼肝油涂擦白斑,每天2~3次,1~2个月为一个疗程,但不能用力过重。全身配合内服鱼肝油,或用维生素A5万U。

二、口腔黏膜白斑在保守治疗期间应密切随访,病变较轻者,可不作特殊处理,定期观察;对白斑在治疗过程中,如有增生、硬结、溃疡等改变时,应及时手术切除活检。

三、经久不愈,治疗后不消退者,口腔黏膜白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时,或已证明具有癌前改变的损害,应及早予以手术切除。

四、有条件情况下可尝试对白斑区域黏膜作冷冻治疗。对冷冻、放射等治疗方法长期存在争议,例如微波辐射阻断金黄地鼠颊囊癌变实验研究发现,采用输出频率245050MHz,功率Ⅱ档,辐射时间2~3秒等技术参数,对金黄地鼠颊囊进行处理后,DMBA诱发白斑癌变率比对照组低4倍。当输出功率保持不变、输出功率过高或辐射时间延长至5秒时,白斑癌变率反而增高。

五、中医中药治疗,祖国医学的治疗常以活血化瘀、芳香化浊、温阳散寒、滋阴养血、益气固本等法。

平时需要注意自己的饮食事项,要注意自己的护理,而且要注意些调理方式,以免造成更多的危害,同时也要注意保健,以免造成更多的影响,对于患者而言,科学治疗非常重要,平时也要注意自己的饮食方式,有效促进血液循环,避免造成更多危害。

口腔常识:注意口腔白斑——致癌


口腔白斑,属于最常见的口腔黏膜斑纹类疾病之一,是一种癌前病变。

如舌侧缘白斑,周边已经泛红,可能有恶化倾向舌癌。需要做手术切除。

如果及时治疗,可能会扩散到其他部位。

如您有吸烟、喜食辛辣,自己要经常检查口腔。

起因:口内第一磨牙比较锋利,频繁摩擦左侧舌缘,易造成舌缘损伤;口腔卫生如不好,齿缝间有很多充填物;经常焦虑,心理负担比较重,这些都是诱发口腔白斑的常见原因。

除此之外,长期吸烟饮酒,喜欢吃烫、辣食物,吃槟榔,啃甘蔗也是临床上的常见原因。

口腔白斑好发于40岁以上者,以男性居多,好发部位为颊、舌、唇、腭等处黏膜,癌变率为7%-15%。虽然发病率不是很高,但口腔白斑早期没有任何症状,人们容易忽视,即使有不适,也以为是口腔溃疡。很多人都是在单位体检时发现,而一旦发现往往以癌变者居多。

如果发现有白斑,要密切观察白斑的变化,如周围出现泛红、斑块变硬,甚至出血、溃疡等现象,可能是早期癌变的信号,要及时就医手术切除。

口腔常识:口腔诊所注意!引起患者不满的六大原因!


一、不满足带来投诉

患者在机构消费之后,因为治疗效果、体验或服务等未能满足患者的要求或者达到患者的期望,引起内心不满,当产生不满的心理时候,就会导致患者进行投诉。所以归根结底,患者投诉,就是因为没能管理好患者的期望和要求

二、治疗效果

治疗效果是患者最关心的,也是患者投诉最多的因素。那么哪些因素导致患者治疗效果成为患者投诉集中营呢?

1.患者的来源途径:

广告宣传与内部营销(老带新转介绍)带来的患者有很大不同广告投放的渠道、创意策划导致在品牌、品质和低价优惠选择中,患者有先入为主的定位和理解。在无形中,拔高了患者的心理预期,这就会导致患者的效果期望与性价比落产生落差,简单说就是,宣传说的好,到店没能实现,就会感觉不舒服

2.如何管理满意度:

患者的满意度产生和这两个方面有关:标准和期望

标准是基础,期望是最不好掌握,因为每个人的期望都不同,即使治疗已经做的接近完美了,但是还没有达到患者的期望,一样是不满意!

这个就要求牙科的经营管理者、营销策划人员、医生、咨询师等,一定要透彻的理解满意的定义,在对外营销、接诊沟通和治疗方案定制中,与患者保持充分的沟通,帮助患者认识到治疗前后的变化,区别治疗的改善与改变,同时做承诺时,要谨慎,不为了成交而做出过度的承诺,造成患者期望值过高,从而引起落差!

3.个别高端患者:

总有一部分高端患者不差钱,对治疗效果要求高,但是治疗后的效果一直未能让此类患者满意,除了患者本身的高要求外,也有一部分是因为我们在患者信息了解、接诊沟通、方案设计等做的不到位。接诊高端患者时候,需要真正做到:充分了解患者信息,充分尊重技术,充分有效沟通,量身定制个性化

三、服务不周

我们要明白:患者支付给机构的钱分两个部分:治疗+服务。很多机构,不仅仅治疗效果这一关没有做好,服务也很不到位!不管我们是否承认,普遍患者的消费心理:我来这花钱,买的就是治疗+服务,有时候服务甚至超过治疗!

导致患者对机构服务不满意,主要有两个方面:

1.服务人员的服务态度:服务人员的一举一动时刻影响着患者的就诊感受;

2.客服人员的服务方式:服务以对方喜欢的方式给予。

服务标准化流程、服务礼仪、VIP客户专属特色服务,我们是否有?我们是否严格做到?

四、对机构环境的不满意

并不是只有高端奢华的环境才能让患者满意,患者对环境满意与否,主要取决于以下两方面有关

第一:环境是否跟机构/患者定位相匹配

第二:是否干净卫生,特别是卫生间和细节

五、就诊体验的不满意

主要是体现在细节上面,因为停车、因为医生/护士的不微笑、因为接待不到位、因为刷卡机故障、因为洗手间卫生、因为财物丢失等等,这些都会影响患者的就诊感受,要求我们必须保持全程高品质的就诊水平。

这些细节地方,不至于让患者去投诉,但是会让患者产生怀疑,怀疑的患者最可怕,因为会直接导致患者流失!

六、找茬坑钱的

1.个别患者,不满积累后的报复心理,什么都不要,就是要机构难堪,难做。

2.同行竞争对手找茬,市场的恶性竞争、相关公关工作未到位。

3.专业找茬,如:滥用权利、个别患者借机索赔等。

以上6种情况,有的是直接导致患者投诉,有的是间接促使患者投诉,我们需要认真分析原因,对症下药,才能有效处理患者投诉。

写在最后

我们只有了解患者投诉的真实原因之后,才能对阵下药,解决患者的不满。

口腔常识:牙科患者为了什么买单?


实际上,每位牙科患者消费都会进行价值计算,以确定自己在一项治疗或者修复上花费多少钱。这个价值算式涉及到一系列的个人财务、就诊经历和情感因素。价值算式的目的不仅仅是要找出最低的价格(如果该患者是在趋低消费),或者最好的质量(如果该患者是在趋优消费),还在于要在正确的时间正确的地点以合适的价格得到合适的口腔医疗服务。

对价值算式视而不见的牙科诊所就好像是要摆脱地球引力。在牙科消费者的价值算式中,通常有6个主要因素:价格、技术、功能、体验、感知和情感。

价格:治疗和修复的价格与患者所知道的或者听说的最便宜的同类产品相比如何?如果差别很大,有什么原因吗?如果患者决定治疗或者修复,那么理由是什么?如果患者花的钱比最便宜的同类产品要多,那么患者获得了哪些额外的好处呢?如果现在的价格不是患者得到的最低价格,有必要推迟到下次、或者能想办法讨价还价吗?

技术:价格不同的类似治疗和修复之间有什么医疗技术差异?医生的资质如何?操作有什么不同?材料一样吗?设计上有什么特点?

功能:疗效能和承诺的一样吗?时间和精力对患者来说,会不会是一个问题?稳定性如何?安全耐用吗?患者需要那么好的性能吗?如果术后出了问题,容易解决吗?如果可以,费用是多少?难度又如何呢?

体验:在牙科诊所整个诊疗过程中,患者的视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉舒适安心吗?是享受还是难受?医护人员的服务主动并且及时周到吗?是制度规范还是因人而异呢?患者内心充满了痛苦还是愉悦?

感知:医生能耐心地听取患者的情况介绍吗?有没有专业的沟通流程来保障患者合理的需求能被医生充分了解和满足呢?患者花钱是来接受科普教育的吗?医生对患者的疼痛和遭遇表示了同情和关切吗?医生的帮助友好而真诚吗?医生的操作是否轻柔温和?动作是否连贯有序?

情感:医护人员的态度对患者产生了何种情感?是关心患者的脑袋还是盯住患者的口袋?在诊所里患者被觉得很重要吗?得到应有的尊重了吗?其家人、朋友对患者在这个诊所看牙会有什么样的感觉和想法呢?患者在不符合自己价值算式的因素情况下,会不会替代想出一个合理的理由?

对价值算式的透彻理解,使一些牙科诊所能够真正地与患者心意相通,而一些还没有摸清目标消费者价值算式的牙医还在继续地提供着某种程度上脱离需求的诊疗服务。

牙科患者为了什么买单?为了什么买大单?即使拥有出色的专业技术,如果只是针对出了毛病需要修修补补的机器来说,你的价格永远都是贵的。而认识到患牙是长在了一个情感需要被满足的人身上的时候,那么对他来说,你提供的情感价值可能还真的不够贵!

口腔常识:各位口腔患者,你们这样是不行滴~


各位口腔患者,你们这样是不行滴~

不按预约时间就诊?

一些牙病患者在牙痛的急性症状缓解后,不按时复诊(好了伤疤忘了疼),待又疼时再来就诊,往往延误了病情。有的医生给安排了预约时间不准时,来了就着急,给医生的工作造成了很多麻烦。

建议:牙齿是您身体的一部分,希望您能象对待眼睛一样的对待它们。一定按照医生给你预约的时间就诊,如果有事,也要事先给医生一个电话咨询是不是可以选择其它的时间,这样既是尊重别人也是方便自己。

有病才来看牙医?

牙病与全身其他疾病不同的是牙病可以预防,人的一生可以不得其他的病,但绝对不会不得牙病,而牙病的发展是一个缓慢的过程(大概需一至三年的),如果你自己不重视,而只是把全部希望寄托在牙医身上,那后果将不堪设想。现在我们国家的医疗条件非常好,很多在国外的人士都选择回国治疗,更何况我们在国内的牙病患者。

建议:半年到一年检查一次,定期洗牙,定期更换牙刷及牙膏,养成早晚刷牙的习惯。

乳牙反正要退,不用治疗?

小儿的乳牙的好坏直接影响其颌骨发育、全身营养的摄取以及将来恒牙的发育。

建议:各位家长,为了您的孩子有一口健康美丽的牙齿请您善待它们。

牙疼就拔?

一些患者平时不注意保护自己的牙齿,当发生牙病时又不愿治疗,来诊所就要拔,医生不给拔就大吵大闹,说医生不负责,他们认为自己的牙齿我自己说了算,医生要给他治疗就是想多收钱,医生有苦说不出,其实医生不给你拔牙的可能原因是:1、你的牙齿不该拔,通过治疗完全可以保留。2、牙痛时不能拔,易感染给你造成不必要的痛苦。

建议:请您还是听牙医的,毕竟在这方面牙科医生是专家,尽量保护自己的牙齿,要知道,一旦牙齿拔除了就需要镶复,镶复的假牙再好也不如自己的真牙好。

补牙材料掉了就是医生的错?

许多患者补过的牙齿的充填物脱落后来就诊,常常抱怨医生的水平差,不能使补过的牙齿的充填物永远保留,其实这是患者的一个误区。补牙材料是否脱落取决于多方面的因素,其中最主要的是你牙齿龋洞的大小,试想,如果你的牙齿的龋洞在很小的时候就来治疗,怎么会那么容易脱落呢?

一个牙齿从开始发展到大的龋洞需要18个月的时间,而发展到牙髓需要30个月的时间,这么长的时间你干什么去了?一旦发展到大的龋洞即使再高明的医生也很难保证补过的牙齿材料不脱落,知道了原因后再出现这种情况希望你能检讨一下自己的错,然后才考虑医生的技术水平。

建议:有牙病早治疗,定期到口腔诊所检查。

牙根不愿治疗,一律要求拔除?

随着高科技的发展很多牙齿特别是单根牙,如果经过完善的治疗是完全可以保留的,再在其上接一个牙冠,完全可以正常行使功能,但有个前提就是牙根必须完好(可以通过牙片X光检查)。许多患者不分青红皂白只要是牙根就要求拔除,这是错误的。

建议:保留一个好的牙根就等于省了一大笔钱。

不愿意拍牙片?

有些患者不愿照牙片,他们认为是浪费时间,其实不然,拍牙片的目的是了解牙根、牙髓、牙周、牙槽骨等的情况,对医生的判断和诊断是非常有帮助的,所以对于某些病例(如:外伤、牙周病、根尖病、龋病、阻生齿等某些治疗过的牙齿......)是非常必要的,也是口腔科的最常用的诊断手段之一。有些家长缺乏一定的医学知识,认为拍牙片孩子吃线不好,其实大可不必担心,少量的拍照对你的孩子是没有什么影响的。

建议:相信医生,照牙片对你只有好处,也是你可以保留的最原始的资料,请你一定保存好。

看牙科牙片的辐射到底有多少?吃根香蕉也有辐射你造嘛!

洗牙容易把牙表面釉质磨除了?

有些患者担心洗牙会把牙表面的釉质破坏,所以不愿定期洗牙。其实洁牙用的是进口的超声波机,它的原理是超声振动,不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除,只要操作正确,手法适当对牙齿是不会造成伤害的。

建议:试一试就知道了。

拔牙对脑不好?

有些患者因治疗需要(如正畸)非常不愿意拔牙,他们担心牙通大脑,拔除后对脑造成影响,其实这种顾虑非常不必要,牙齿长在牙槽骨里,与脑距离很远,拔牙对大脑也没有什么影响的。

建议:还是多了解点口腔科普知识吧。

要求医生缩短治疗时间?

牙病的治疗需要一定的时间,比如:简单的小龋洞的充填可以一次治疗完成,深的龋洞需要安抚一次才可以充填。根管治疗一般需要三到四次,大概要两到三个星期的时间,根管治疗后有些还需要做冠修复,这都是需要时间的。有些需要做牙齿矫正的可能需要一两年的时间,一个月来一次。一味的要求医生缩短治疗时间不利于治疗。

建议:既来之则安之吧!为了你的牙齿健康还是听医生的吧。

要求医生降低费用?

有些牙病患者就诊时有个习惯就是与医生讨价还价,仿佛做买卖一样,熟不知所有的口腔门诊的收费都有一定的标准(物价局标准)、并上墙公布于患者,原则是既不能多收费也不能漏收。

建议:千万不要把收费的高低作为衡量医生好坏的标准,也不要因此而干扰了牙医给你治疗。

没有神经的牙齿就不会在疼了?

牙齿的疼痛是由多方面因素决定的,许多没有了神经的牙齿由于细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用,同样会引起剧烈的疼痛,甚至于会引起牙龈的肿胀,这就是我们常说的急性根尖周炎和急性根尖周脓肿,此时患者疼痛剧烈,如果没有及时治疗,病变继续发展造成牙根尖骨质的广泛破坏,形成慢性的炎症,疼痛症状会逐渐缓解,但这是暂时的,一旦细菌的毒性增强而你的抵抗力下降又会急性发作引起剧烈的疼痛,给治疗带来很大的困难。

建议:不要以为没有了牙神经或牙齿暂时不疼了就没事了,请医生为你彻底的治疗是最重要的。

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