治疗氟斑牙。

牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。下面是小编为大家整理的《口腔常识:釉质微磨除联合漂白治疗氟斑牙获患者好评》,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

巴西一项随机、平行对照临床研究显示,釉质微磨除法和釉质微磨除联合家庭漂白法,均可有效减轻氟斑牙患者牙齿着色,但使用釉质微磨除联合家庭漂白法,患者对牙齿外观改善满意度更高。该论文xxxx年1月29日在线发表于《牙科学杂志》(JDent)。

该研究纳入70例氟斑牙患者,纳入标准为:生活在高氟区、至少有4颗上前牙受累、TF指数(Thylstrup-Fejerskov氏分类法)为1~7。将其随机均分为两组(n=35),GⅠ组应用37%的磷酸和浮石粉进行釉质微磨除,GⅡ组应用同样的釉质微磨除疗法,同时使用10%的过氧化脲进行家庭漂白。用数码相机记录釉质浊斑区基线值和治疗后1个月的情况,在双盲条件下,研究人员用软件评价釉质浊斑面积减少量。应用两套视觉模拟评分法:用1~5(无~严重)对牙齿敏感或牙龈激惹评分、用1~7(无改善~显著改善)对患者治疗满意度评分。

结果为,治疗后1个月,两组患者釉质浊斑面积均显著减少(P=0.0001),组间无差别(P=0.1);两组中,大多数患者牙齿敏感和牙龈激惹程度均为无或轻微(P>0.05);两组患者均对牙齿外观改善效果表示满意,但GⅡ组患者较GⅠ组满意度更高(P=0.004)。

口腔护理推荐

口腔常识:渗透树脂治疗对人工釉质龋表面微硬度影响的研究


牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,但凡从口腔进入的东西,或者发音等,都和牙齿关连在一起。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。为此小编特意整理了“口腔常识:渗透树脂治疗对人工釉质龋表面微硬度影响的研究”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

近日,北京大学口腔医学院综合科研究人员发表论文,旨在观察不同脱矿程度人工釉质龋经渗透树脂治疗后其表面微硬度的提高程度。研究指出,渗透树脂能提高釉质龋病损表面的微硬度,但不能达到正常釉质的水平;提高程度与病损脱矿程度相关。该文发表在xxxx年第07期《牙体牙髓牙周病学杂志》上。

制备牛牙釉质样本60个,随机分为6组,分别置脱矿液中脱矿10、20、30、40、50、60d;然后用ICON渗透树脂对各组人工釉质龋病损部位进行处理;分别于脱矿前、脱矿后、渗透树脂后用韦氏微硬度仪检测各组病损表面的微硬度值,用3D激光扫描显微系统观察病损表面的形貌。

各组样本脱矿前表面微硬度值基本一致(P0.05),脱矿后均明显降低(P0.05);经渗透树脂处理后,病损表面微硬度均显著提高(P0.05),但低于基线水平(P0.05),依次为脱矿60d50d40d30d20d10d,10、20、30、40d各组间无显著性差异(P0.05)外,其他各组间差异均有统计学意义(P0.05)。抛光后的釉质表面无树脂残留。

口腔常识:氟斑牙科普:预防为主,治疗为辅


氟斑牙科普:预防为主,治疗为辅

氟斑牙是我们常见的一种牙齿疾病,由于牙齿发育时期人体摄入氟量超标所导致的牙釉质发育不全症状,临床表现为牙齿表面有发黄色斑和缺损。今天小编就给各位普及下氟斑牙的危害以及防治方法,赶紧来关注哦。

氟斑牙的预防

防止饮用水中氟含量过高是预防氟斑牙的关键。

慎用含氟牙膏。使用含氟牙膏虽能有效防治龋齿,但同时具有副作用,如果使用不当,也容易导致氟牙症的形成。

尽量不要喝含氟的水。喝含氟水是引起氟斑牙的重要原因之一,因此我们应减少含氟水的摄入,可以有限的避免氟斑牙的形成。

早发现早治疗。因为氟斑牙对牙齿的伤害是不可逆的,所以当出现氟斑牙是应该及早的进行治疗,防止氟斑牙加重。

如何知道你摄入多少氟呢?

氟主要是从水中获得,目前大家使用的都是自来水。国家规定自来水中的氟化物含量是小于1mg/L的,不向里面添加氟。具体你居住地区自来是中含有多少氟化物,可以通过各地水务局网站公共供水水质公示查询,以北京为例,最新的公示显示北京的自来水中氟化物的含量为0.19~0.49mg/L。所以如果是使用自来水的,以我们每日饮水的量,完全不用担心氟过量的问题,要担心的是氟不足的问题。

一般认为水中含氟量以1mg/L为宜,该浓度能有效防龋,又不致发生氟牙症。所以有些国家比如美国、澳洲等会向水里面加氟,预防蛀牙。但目前我国现在没有向水里添加氟,所以,给孩子牙齿涂氟、使用含氟牙膏,是保护孩子的牙齿,不会导致氟斑牙!

氟斑牙的最佳治疗年龄

一般情况下,氟斑牙美白的最佳治疗年龄还要看牙齿美白的方法。如果只是单纯的洗牙,任何时候都是可以;如果选择做冷光美白,建议年满16周岁再进行;如果牙齿着色特别严重的话,建议做美牙冠,这就要求必须年满18周岁才能进行了。

氟斑牙可以冷光美白吗

氟斑牙可以冷光美白。冷光美白通过氧化剂过氧化氢中的小分子穿过牙釉质和牙本质渗透到牙齿的所有部分在釉小柱间移动分解清除牙变色的色素分子在不改变牙齿结构的情况下产生美白作用。

氟斑牙冷光美白效果好吗

氟斑牙进行冷光美白的效果是有限的,只针对于轻度或者是中度的氟斑牙有一定的效果。如果是较为严重的氟斑牙,通过冷光美白能够得到改善,但是并不能有效美白牙齿。

氟斑牙用冷光美白的优势

氟斑牙进行冷光美白的优势主要有:

1、时间短

一般进行冷光美白牙齿时间可以控制在半小时左右。

2、效果好

轻中度的氟斑牙通过冷光美白能够帮助美白牙齿,有的甚至可以完全实现牙齿的彻底美白。

3、更舒适

进行冷光美白氟斑牙的过程中,不会因为操作过程对牙神经造成的影响,引起不适感。

口腔常识:氟斑牙会导致牙齿矿化吗?


牙齿是人体最硬的器官,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:氟斑牙会导致牙齿矿化吗?”,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

牙齿敏感也是矿化现象吗?牙本质过敏该怎么办?

牙齿敏感是典型的牙齿矿化现象。原因是由于牙齿表面的牙釉质流失严重才会发生。

引起牙本质过敏的原因有两个:一是由于牙齿表面的牙釉质因为各种原因而流失导致牙本质外露,牙本质暴露后,牙本质小管口开放,当外界的冷、热、酸、甜或刷牙刺激因素作用于这些部位,牙小管内的液态质流动加快,使神经末梢受到刺激,从而产生酸或痛等感觉,这种是比较常见的牙本质过敏;二是由于牙龈萎缩导致牙根外露,由于牙根没有釉质保护,牙根外露导致牙本质直接受到刺激而出现过敏现象。这种牙本质过敏通常伴随牙龈萎缩、牙根外露、牙齿松动等明显症状。

氟斑牙是牙齿矿化吗?氟斑牙该怎么治?

氟斑牙也是在牙齿发育阶段长期受生活水源环境影响而出现的一种牙齿矿化的现象。通常发生在含高氟水源的地区,高氟对于处于骨骼发育和牙齿发育的儿童群体很危险,不仅会导致氟斑牙,严重的还会造成儿童骨骼氟中毒。

这也是为什么各国卫生部门的标准,儿童牙膏通常是禁止含氟的原因,以保护处于牙齿发育阶段的儿童牙齿免受人为因素影响造成难以预料的后果。

口腔常识:什么导致牙釉质损害?


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。为此小编特意整理了“口腔常识:什么导致牙釉质损害?”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

牙釉质就像蛋壳保护着牙齿内部的软组织,但是和蛋壳不同的是,牙釉质非常坚硬,它是身体内最坚硬的组织。如果能够很好的维护,它可以抵御数十年的咀嚼磨损。

为什么牙齿看上去是白色的?

牙釉质看似是白色的但实际上它是透明的,光线可以穿透它显现出下方的牙本质的颜色,牙釉质的透明度决定了牙齿看上去明或暗。经年累月,咖啡、茶、巧克力以及其他容易着色的物质就会使牙釉质变暗变黄变灰。

从牙釉质侵蚀到龋洞形成

尽管牙釉质如此坚硬,它也会被破坏。食物中的酸和细菌可以一步一步的吃掉它,导致牙釉质被侵蚀进而形成龋洞。

龋齿和牙齿敏感

牙釉质被破坏将带来怎样的后果?

内层组织被暴露,龋坏就开始了。然后就会形成龋洞,但这不是唯一的坏处,你的牙齿之后会对冷、热敏感。吃冰激凌或喝热咖啡都会引起疼痛,至少也会导致不适。

细菌是如何侵蚀牙齿的?

当你吃完东西,口腔里的细菌也开始了大快朵颐,它们会摄取甜食和淀粉中的糖,然后产生酸,这些酸会腐蚀你的牙釉质。

这张图中的绿色杆状物显示的就是细菌,它会导致牙龈炎。而碳酸饮料、果汁和饮料中的酸也同样有害,有些甚至危害大于蓄电池酸液。经年累月这些酸会不断的腐蚀牙齿。

饮酒者,小心!

如果你喜欢在每晚来一杯或两杯酒,那就要小心它们会腐蚀牙齿或造成牙釉质染色。

为什么?每天咂几口酒就会使牙釉质暴露在有害的酸中。所以最好在正餐时喝一杯酒或者碳酸饮料亦或来一杯甜味的茶会比平时喝好。因为正餐时唾液量分泌较多有助于降低口腔的酸度。

吃和消化的问题?

一些全身健康的问题也会影响牙釉质。

干口症的危害?

唾液不仅可以抵消掉口腔内的酸而且能够促进牙釉质修复,因此可以保护牙齿。如果你因为药物的副作用或者全身健康情况得了干口症,那么酸就会一直腐蚀你的牙齿而导致更大的危害。

磨牙症

另一个导致牙釉质损害的因素就是夜磨牙。

长年累月的不正常的紧咬和磨耗使得釉质被磨掉或折裂。

如果发现自己有这样的问题可以咨询你的牙医,可以通过佩戴一种特殊的牙齿保护套来减少对釉质的损害,这种保护套可以在药店或者商店中购买,当然您可以让您的牙医为您单独定制。

你的牙齿不是开瓶器

决不要用牙齿开瓶子或者撕包装袋,这样做会使你的牙釉质碎裂。而咬铅笔、指甲、玉米核或者冰块以及咯吱咯吱的咬牙也会有同样的效果。

儿童和釉质侵蚀

许多专家认为釉质侵蚀(或称为脱矿)率正在上升,尤其是在孩子身上。

为什么?因为现在的孩子喝了太多酸性或者碳酸饮料。

另一个原因是很多家庭会选择瓶装水,这样就减少了接触氟化物的机会,因为自来水中含氟----氟是很好的预防龋齿的物质。当然不是指过量的氟(过量的氟将导致氟斑牙)。

预防釉质侵蚀的窍门

可以通过几个简单的步骤来保护牙齿。

在吃饭或喝酒后刷牙

使用软硬适度的牙刷刷牙

使用含氟牙膏

在饭后喝一些牛奶或者来一片奶酪来减少食物产生的酸

咀嚼无糖、含木糖醇的口香糖,可以促进唾液分泌冲刷牙齿减少损害

改进口腔卫生习惯

使用牙线来清洁牙间隙而不要使用牙签。

轻柔的刷牙,因为过度用力或者使用坚硬刷毛的牙刷会损害釉质。

如果你在进行牙齿美白(家庭美白),一定要认真按照说明书去做,如果频繁美白或者操作不当会损害牙齿。如果需要正确的指导,赶紧咨询你的牙医吧。

口腔常识:氟斑牙真的没办法治疗吗?听听专家怎么说吧


牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编为大家整理的“口腔常识:氟斑牙真的没办法治疗吗?听听专家怎么说吧”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

氟斑牙是由于高氟地区的水源长期对牙齿表面釉质的伤害而形成的。这种不可逆的损害跟四环素牙原理是差不多的,只能修复和改善,不能逆转复原。氟斑牙比较脆容易掉粉,因此,修复表面避免口腔酸液继续侵蚀,是最重要的。烤瓷牙或贴面可以在牙齿表面形成保护,同时达到牙齿美白的效果!

牙齿颜色发生变化的真正原因?怎样令牙齿变白?

牙齿颜色变化的主要原因,可以肯定是牙齿中的某些元素出现流失,使牙齿的本质出现了颜色的变化。

许多人误以为牙齿发黄仅仅是牙齿表面发生颜色变化,想象把表层磨掉,牙齿就能变白了。其实牙齿里面的颜色和外表并没有多大差异,牙齿表面颜色的变化,就是人体生理因素发生变化后对牙齿带来的影响和变化,而其中骨骼系统生理因素的变化,对牙齿颜色的影响是最直接,也是最大的。

比如人体的慢性氟中毒,氟主要侵害的就是骨骼系统,最后它能让人体的关节,脊骨慢慢变形,但它首先表现出现的症状,就是牙齿变黄、变黑、缺损和脱落。

又比如在一些特殊的地区因为水质的原因,造成生活在这一地区的人们出现了统一的受损标志黄牙(氟斑牙),这些都是先因骨骼系统受到了轻微的侵害后,引起牙齿出现连锁反应,并导致牙齿中原有的某些重要元素流失了,最后引起牙表色泽上的变化。

烤瓷牙流行牙齿美白方式的弊端分析

尤其对于有牙齿缺损的情况,比较常见的美白修复方法就是烤瓷牙,烤瓷牙也是目前密合度最好、颜色效果最接近天然色的口腔修复体。由于烤瓷牙表面细菌无法生存,因此除了有一定美白效果,还不会出现蛀牙。

针对人群:适用于中、重度四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、牙齿有裂纹、残缺、坑洞的严重个例,前提是牙龈必须健康。

持续时间:理论上如果牙龈健康不出问题(事实很难做到这一点),能保持十几年甚至终生。

优势:美白牙齿效果明显,要多白都可以,比较持久甚至一劳永逸。

弊端:做烤瓷牙先要把原来的牙体磨小,这种磨小对牙齿造成的破坏是不可逆的,磨成棒状的牙齿非常脆弱;戴烤瓷牙一段时间(2~3年)后,由于与牙龈间不可避免的排斥反应,出现牙龈炎、牙周炎、牙龈萎缩等后遗症的风险极大。

建议慎重考虑。当然,随着科学技术的发展,现在已经普及了牙齿贴面的美白修复方式,贴面的修复需要磨除的牙体组织少之又少,只需磨牙齿的唇面即可!是目前最理想的牙齿美白修复方式!

口腔常识:口腔黏膜白斑患者的治疗方法


口腔黏膜白斑患者的治疗方法

日常生活当中,大家需要注意口腔黏膜白斑的出现,在出现这种疾病时,会直接危害到患者的生活,平时大家需要注意这种疾病的存在,合理进行治疗,身体,避免造成身体健康受到影响,同时也要注意一些处理方法,对症治疗,那么,口腔黏膜白斑的常见治疗方法是什么?

口腔黏膜白斑患者的治疗方法主要是什么呢?

一、对口腔黏膜白斑病变应及早进行积极的治疗,而去除所有致病因素是首要和最重要的治疗方法,也是治疗成功的基础。

二、对均质型口腔黏膜白斑可用保守治疗,但亦应警惕其恶变,临床上有可疑癌变表现时应及时做活检,了解病情变化。

三、对颗粒型和溃疡型口腔黏膜白斑,应立刻手术,全部切除病变并活检;对疣状白斑及三个危险区部位的白斑,经保守治疗1-2个月无改善者,也应手术切除并活检。

四、对手术切除的口腔黏膜白斑,术后应定期复查;对已治愈的白斑,因有复发的可能,亦应定期复查。可根据具体情况,半年左右复查一次,以便及早发现问题,积极治疗。

口腔黏膜白斑的治疗方法有哪些呢?

一、口腔黏膜白斑局部可长期使用鱼肝油涂擦白斑,每天2~3次,1~2个月为一个疗程,但不能用力过重。全身配合内服鱼肝油,或用维生素A5万U。

二、口腔黏膜白斑在保守治疗期间应密切随访,病变较轻者,可不作特殊处理,定期观察;对白斑在治疗过程中,如有增生、硬结、溃疡等改变时,应及时手术切除活检。

三、经久不愈,治疗后不消退者,口腔黏膜白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时,或已证明具有癌前改变的损害,应及早予以手术切除。

四、有条件情况下可尝试对白斑区域黏膜作冷冻治疗。对冷冻、放射等治疗方法长期存在争议,例如微波辐射阻断金黄地鼠颊囊癌变实验研究发现,采用输出频率245050MHz,功率Ⅱ档,辐射时间2~3秒等技术参数,对金黄地鼠颊囊进行处理后,DMBA诱发白斑癌变率比对照组低4倍。当输出功率保持不变、输出功率过高或辐射时间延长至5秒时,白斑癌变率反而增高。

五、中医中药治疗,祖国医学的治疗常以活血化瘀、芳香化浊、温阳散寒、滋阴养血、益气固本等法。

平时需要注意自己的饮食事项,要注意自己的护理,而且要注意些调理方式,以免造成更多的危害,同时也要注意保健,以免造成更多的影响,对于患者而言,科学治疗非常重要,平时也要注意自己的饮食方式,有效促进血液循环,避免造成更多危害。

口腔常识:CAF联合CTG治疗牙龈退缩较CAF佳


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编细心准备的《口腔常识:CAF联合CTG治疗牙龈退缩较CAF佳》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

意大利一项随机对照研究显示,冠向复位瓣(CAF)联合结缔组织移植(CTG)治疗牙龈退缩,患牙5年根面完全覆盖(CRC)率较单纯CAF治疗组高。该研究xxxx年12月30日在线发表于《临床牙周病学杂志》(JClinPeriodontol)。

研究纳入上颌存在2颗以上相邻牙位牙龈退缩2mm的患者50例,随机分至CAF+CTG组(实验组,n=25)、单纯CAF组(对照组,n=25),评估治疗后6个月、1年和5年的临床指标以及术后1年和5年的美学指标。

结果为,治疗后6个月和1年,两组间牙龈退缩减少量和CRC率无显著性差异;治疗后5年,CAF+CTG组牙龈退缩减少量、CRC率以及颊侧角化组织高度和牙龈形态均优于单纯CAF组;CAF组1年和5年术后反应以及牙龈颜色匹配度均较好,CAF+CTG组中有11例患者移植结缔组织暴露导致瘢痕形成,使之与受区牙龈颜色匹配效果稍差。

口腔常识:维A酸联合塞来昔布治疗口腔白斑的临床研究


近期,南京市秦淮区止马营社区卫生服务中心口腔科研究人员发表论文,旨在探讨维A酸与塞来昔布联合用药治疗口腔白斑的治疗方法和临床疗效。研究指出,维A酸联合塞来昔布治疗口腔白斑可有效改善口腔白斑患者的临床症状并预防癌变的发生。该文发表在xxxx年第02期《中国临床研究》杂志上。

将xxxx年1月至xxxx年6月确诊为口腔白斑的160例患者随机分为研究组和对照组,每组80例。对照组给予口服维生素A25U/次,维生素E0.1万U/次,3次/d;塞来昔布胶囊100mg/次,每日2次;3个月为1个疗程,治疗2个疗程。研究组在对照组治疗基础上额外给予维A酸软膏涂抹患处,每日2次。对比两组患者治疗效果、病理结果和癌变率。

研究组患者治疗总有效率为96.25%,显著高于对照组的77.50%(P0.01);病理情况显著优于对照组(P0.01);治疗2年后癌变率(1.25%)显著低于对照组的8.75%(P0.05)。

口腔常识:口腔黏膜病患者种植治疗是否受影响


德国与泰国一项联合研究显示,对于口腔黏膜扁平苔藓(OLP)、舍格伦综合征(SJS)、大疱性表皮松解症(EB)和系统性硬皮病(SSC)患者,种植修复治疗目前尚无循证医学治疗指南。然而,对于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者,种植体植入治疗似乎没有受到严格的限制或禁忌。种植体存留率与无口腔黏膜病患者的存留率相似。对于口腔黏膜健康的患者,推荐依据种植修复的治疗指南进行治疗。该论文xxxx年12月21日在线发表于于《口腔康复杂志》(JOralRehabil)。

研究者使用PubMed/MEDLINE和EMBASE数据库系统进行文献检索,利用网格和搜索词组合辨别诊所在临床上用于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者的种植体修复方式。检索发表于1980年至xxxx年5月份期刊中的英文文献,文献纳入标准为:对于种植治疗研究设计、数量、性别、年龄患者、种植成活率均有报告,且随访时间超过12个月。

结果为,在53.918.3个月的平均观察期(MOP)之后,57例口腔黏膜扁平苔藓患者的191枚种植体存留率(SR)为95.3%(标准差21.2%)。对于17例舍格伦综合征患者的121颗种植体,平均观察期为48.628.7个月,种植体存活率(SR)为91.7%(标准差5.97%)。28例大疱性表皮松解症患者的165枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为98.5%(标准差2.7%)。5例系统性硬皮病患者的38枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为97.4%(标准差4.8%)。

口腔常识:为什么镶牙要磨两边好牙?


镶牙简单说就是牙齿缺失后,用人工假牙修复缺失牙,以恢复咬合功能的一种方式。身边的老年人,或多或少都会有口腔问题,当牙齿缺失的时候,吃饭就不方便了,没有咀嚼能力的日子可不是太好过的。

镶牙方式有哪些?

牙齿缺失有三种修复方法,活动义齿、固定义齿、种植牙。

活动义齿,顾名思义就是可以摘戴的,经常看到老人摘戴的就是这种。一般都是金属做支架,树脂做牙龈,加上树脂牙。这种方式最大的优点就是便宜。缺点不少,大家放块塑料进嘴里就能感受了。

活动假牙

固定义齿,即烤瓷牙。一般牙齿缺失,且两边牙齿坚固的,大多选择烤瓷牙修复。烤瓷牙由两部分组成,金属内冠及外部瓷体。

固定义齿比起活动义齿,无异物感,修复可保持八年左右,美观仿真度高。缺点是需要磨两边的牙齿。

烤瓷牙

种植牙是近年推出的比较好的牙齿缺失修复方法,是在牙槽骨上钻孔,放入纯钛钉,等愈合后,再在上面做烤瓷牙。这种方法优于前两种方法。但是价格太高,每颗售价达五六千,一般人还消费不起。

种植牙

镶牙搭桥需要磨临牙?

为什么镶牙需要磨临牙,当牙齿缺失后,这个部位就没有支撑上部牙冠的地方了,直接就是牙龈。那么固定义齿,想要在缺失部位做出一颗假牙,就需要临牙架桥。旁边两颗牙就是桥墩,这时候就需要把桥墩磨小一圈,套上三颗连在一起的桥梁。

烤瓷桥体修复

不磨行不行?

肯定不行,假牙粘接需要光滑的表面才能粘接得牢固。即使粘接上,两边的牙齿套那么大颗假牙,嘴里也不是滋味。所以只能磨牙,这样做出来的烤瓷牙桥体,粘接后,既美观又能恢复咬合功能。

还有一种观点:镶一颗坏三颗,这是一种误解,但确实会遇到,很多人找不专业的牙医,做烤瓷牙桥,没有做好密合,导致两边牙齿龋坏,这时候本来是坏一颗变成了坏三颗。

怎么避免镶牙?

想要避免镶牙,只能早晚刷牙,把牙缝和牙龈沟都刷干净,饮食后漱口。干净的牙齿,什么疾病都不会有。

口腔常识:常见口腔疾病的联合用药及保健护理!


常见口腔疾病的联合用药及保健护理!

口腔疾病是药店常见的疾病种类,药店人必须掌握常见口腔疾病的相关症状和用药知识,才能服务好这一类型的患者。今天,小编就给大家介绍8大口腔常见疾病用药的相关知识。

口腔异味

病因:

口腔局部和全身许多因素都可以引起口臭。如牙龈炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、气管、肺部感染、消化不良、便秘等;

进食大蒜、饮酒、吸烟也都可造成口臭。

一般用药:

1、牛黄清胃丸

功能主治:清胃泻火,润燥通便。用于心胃火盛,头晕目眩,口舌生疮,牙龈肿痛,乳蛾咽痛,便秘尿赤。

用法用量:口服。一次2丸,一日2次。

2、栀子金花丸

功能主治:清热泻火,凉血解毒。用于肺胃热盛,口舌生疮,牙龈肿痛,目赤眩晕,咽喉肿痛,大便秘结。

用法用量:口服。一次9克,一日1次。

3、通舒口爽胶囊

功能主治:清热除湿,化浊通便。用于大肠湿热所致的便秘,口臭,牙龈肿痛。

用法用量:口服。一次2粒,一日3次。

联合用药:

用药原则:清火药+喷剂或含片+漱口液

1、牛黄清胃丸+复方氯已定含漱液

2、通舒口爽胶囊+口齿健喷剂

保健护理:

1、注意口腔保健,忌食辛辣、油腻、过硬的食物。

2、进食清淡、微温、易消化的食物,细嚼慢咽。

口腔溃疡

病因:

多与胃肠功能紊乱、内分泌失调、精神紧张、不良刺激、维生素B2缺乏症、感染等因素有关。

常见症状:

多发生在口腔黏膜,有一个或数个,局部有烧灼感,疼痛明显,影响说话和进食。

一般用药:

1、口炎清颗粒

功能主治:滋阴清热,解毒消肿。阴虚火旺所致的口腔炎证。

用法用量:口服。一次2袋(xxxx年无牙的患者)、真菌性口角炎(双侧口角湿白且白色更加明显,常伴发唇炎及唇部糜烂)。

常见症状:

上下唇联合处发生的炎症,有糜烂、皲裂等症状,又称口角糜烂。

一般用药:

1、服用维生素B2片或复合维生素B片;

2、外用喉风散、云南白药、冰硼散;

3、球菌或真菌感染者可推荐内服和外用抗生素。

联合用药(商品):

1、各类洁口消毒的含漱液及口含片;

2、富含B族维生素的保健食品,奶制品,豆制品。

保健护理:

1、注意营养均衡,不偏食;

2、多吃蔬菜水果和富含B族维生素的食物;

3、口角不适时忌用舌头舔。

口疮

病因:

口腔卫生习惯不良、病毒、细菌感染、心理、遗传、营养不良、创伤、内分泌功能紊乱、自身免疫功能低下等因素均与口腔溃疡关系密切。

常见症状:

口腔粘膜出现单个或多个圆形或椭圆形浅表溃疡,上履黄白色渗出膜,边缘整齐,周围有红晕。

一般用药:

1、含强的松或甲硝唑成份的口腔粘膜贴片;

2、维生素B2片或复合维生素B片;

3、喉风散、云南白药、冰硼散、含氯已定或甲硝唑成份的漱口液;

冰硼散:

功能主治:清热解毒,消肿止痛。用于咽喉疼痛,牙龈肿痛,口舌生疮

用法用量:吹敷患处,一次少量,一日数次

4、辨证选用内服中成药如六味地黄丸、口炎清等。

联合用药(商品):

1、富含B族维生素、维生素C、或含锌的保健食品;

2、含牡蛎、蛋黄的食品;

3、蜂蜜(敷于口疮面后含服)及洁口液;

4、蒜头精胶囊。

保健护理:

1、注意口腔卫生,忌食辛辣和温热动火的食物;

2、情志舒畅,睡眠充足,避免过度疲劳;

3、注意营养的均衡;

4、口疮治疗2周仍未愈者应延医诊治。

牙龈炎

病因:

口腔不洁、牙菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不合适的假牙等。

常见症状:刷牙时牙龈出血或自发性牙龈出血,可见龈缘结石积聚,压迫牙龈易出血。

一般用药:

1、去除牙石后再用药物治疗,如用含甲硝唑的口腔粘贴片或牙周康、牙周宁等;

2、含甲硝唑或氯已定的含漱液及碘甘油;

3、中成药如口炎清颗粒。

联合用药:

1、牙周康+牛黄解毒片

2、黄连上清片+替硝锉片+双良喉风散或龋齿宁含片

3、一清胶囊+替硝锉片+佰蕊果味维C片

保健护理:

1、清除牙结石;

2、保持口腔卫生,纠正口呼吸的习惯,使用适口的牙刷;

3、多吃新鲜蔬菜水果及含钙食物。

牙周炎

病因:

牙齿菌斑、牙垢、牙石引起的局部刺激,创伤或免疫系统缺陷,单侧咀嚼,牙缝间常嵌食物,不合适的假牙等损伤牙周组织引起发炎。

常见症状:

早期可见牙龈缘充血和水肿,随着炎症的发展,出现发热、疼痛,形成牙周袋,出现口臭,牙槽溢脓,牙齿松动或脱落。

一般用药:

1、针对病因处理;

2、口服含甲硝唑成份的复方制剂、止痛片,含漱口腔消毒液;

3、牙周脓肿,应切开排脓,并用抗生素治疗;

4、适量服用维生素A、C等、有助于牙周组织的愈合。

联合用药:

1、黄连上清片+甲硝锉片

2、一清胶囊+维生素C片+龋齿宁含片

3、丁细牙痛胶囊+替硝锉片+赛普复合维生素C片

保健护理:

1、注意牙齿的卫生护理,饭后漱口,用餐后刷牙;

2、加强营养,食物应粗细配搭;

3、养成双侧咀嚼的习惯;

4、出现牙周脓肿,应及时就医。

龋齿

病因:

残留在牙齿上的糖类被细菌分解,产生酸性物质,腐蚀和损坏牙釉质,引起龋齿。

常见症状:

牙齿被龋蚀而出现缺损,形成龋洞,引起牙痛。

一般用药:

1、甲硝唑口腔粘贴片;

2、度米芬滴丸;

3、牙痛水、牙痛灵、止痛片;

4、有清热泻火或消肿止痛的中成药如牛黄清胃丸、牙痛一粒丸。

联合用药(商品):

1、富含钙、磷和B族维生素的保健食品;

2、含多纤维及含氟或其它矿物的食品。

保健护理:

1、及时到医院填补龋洞;

2、少食糖类;

3、平衡饮食,注意高蛋白、高脂饮食,多吃新鲜蔬菜水果及含纤维的食物;

4、不饮用碳酸饮料。

口腔疾病的发生与日常生活习惯有很大的关系,药店人应建议患者养成良好的生活习惯,如注意锻炼身体、勤刷牙、勤漱口、勤洗手、多喝水、保持室内通风等等。

口腔常识:使用抗血栓药患者口腔治疗出血风险的处理


随着人口老龄化的加剧,卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率也在逐年增加,使用抗血栓药物治疗的患者在口腔门诊中也在逐渐增加。由于阿司匹林、华法林等抗血栓药物可改变患者体内的凝血机制,增加了拔牙、牙周手术和种植手术术中和术后出血的风险。

本文着眼于这个临床常见问题,简要讨论使用抗血栓药物治疗患者在口腔治疗中出血风险的规避和处理。临床上常见的抗血栓药物有两类,抗血小板聚集剂和抗凝剂,它们的作用机制不同,出血的风险也不一样。

使用抗血小板聚集剂者

第一类抗血栓药物是抗血小板聚集剂,常见的有阿司匹林、氯吡格雷和普拉格雷,以及近期用得越来越多的利伐沙班、替格瑞洛等。

单药治疗

研究显示,抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等单独使用时,只有约2%~3%的患者会出现术中出血,在采用止血纱布填塞、局部缝合后均能达到良好的止血效果[1],所以这类患者在进行口腔外科和牙周治疗时出血风险较低,无需停药。

双联治疗

对于血栓风险较高的患者,如置入血管内支架术后1年的患者,临床上常用双联抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷)。与使用一种抗血小板药物的患者相比,这类患者在进行口腔手术治疗时,术中出血风险增加约67%。这些出血均可通过局部使用止血纱布或凝胶海绵填塞,加缝合而得到良好控制[1]。而停用抗血小板药物后,患者出现血栓的风险显著高于口腔术后出血的风险。因此对于这类患者,接受口腔治疗时,不建议停药。

三联治疗

对于使用三联抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷+西洛他唑)的患者,出血风险增加,但目前对于这类患者临床上尚无明确的指南,口腔科医生可与患者的医生沟通,通过减少用药剂量或使用替代治疗(如肝素、华法林)来管控出血风险。

新型抗血小板药物

新型抗血小板聚集药物如利伐沙班等,与阿司匹林、氯吡格雷等传统抗血小板药物相比,出血风险相对较低,但其对于口腔治疗的影响还缺乏足够的数据。近期发表的两项大规模临床研究结果显示,使用这类药物后严重出血风险整体来说较低。

基于目前的证据,苏格兰牙医协会于xxxx年出版的临床指南[2]中建议:使用利伐沙班、达比加群等新型抗血小板聚集药物的患者,术前应仔细评估患者术中出血的风险。

对于低风险的患者,可以接受口腔常规治疗而无需停药,对于高风险的患者,可通过调整用药时间和用药剂量来减少术中出血的风险。如果患者常规是晨间服药且计划晨间拔牙,则建议患者推迟服药至出血停止4小时后;如果患者是夜间服药,则建议在术前4小时服药。而对于早晚均需服药的患者,如果计划上午拔牙,则建议拔牙当日上午停药,待出血停止4小时后可于当日晚间继续服用抗血小板聚集药物。对于存在术中或术后出血风险的患者,可采用局部止血纱布或凝胶海绵填塞、缝合等手段进行止血。

使用抗凝剂者

第二类抗血栓药物是抗凝剂,常见的有华法林、肝素和低分子肝素。

华法林

与阿司匹林、氯吡格雷等药物相比,华法林治疗时出血风险增加。因此临床上建议口腔治疗前应监测INR(凝血酶原时间的国际标准化比值)。

根据目前的证据,如果INR小于3.5,口腔治疗时出血风险较低。因此对于这类患者,不建议术前停药,因停药后可增加出现致命性血栓的风险,可采用局部止血纱布填塞加缝合来达到止血目的。如果INR高于3.5或是INR在近期内波动过大,或是合并有肝硬化、肾功能衰竭等系统性疾病的患者,则建议患者的医生调整用药剂量,待INR降至3.5以下后再行口腔治疗[3,4]。

肝素

肝素常用于预防术后出血,深静脉血栓及血透过程中的血栓形成,其半衰期约90分钟。对于静脉使用肝素者,常规的口腔治疗应延期进行。对于需急诊手术者,可以使用替代疗法(如华法林等),控制出血风险后再行治疗。对于接受血液透析者,建议在使用肝素治疗的第二天再行口腔治疗。如果是皮下注射肝素,口腔治疗出血风险较低,如需口腔治疗可以使用上述局部止血措施而取得良好的止血效果。

低分子肝素

与常规肝素相比,低分子肝素的抗凝作用更强,但出血风险更低。研究显示,使用低分子肝素的患者在进行拔牙时,在不停药的情况下,约有5%的患者出现轻度出血,且所有的出血均可通过上述局部止血措施而得到良好控制[5]。因此,对于这类患者,口腔治疗术前不建议停药,可正常进行,采用局部止血措施即可达到良好的止血效果。

临床建议

对于使用抗血栓治疗的患者,为避免术中和术后出血,在进行口腔外科和牙周治疗时,建议:

术前详细了解患者的全身病史和用药情况,评估术中术后出血的风险;

控制好牙周和牙龈炎症,因为多数术后出血均与局部牙龈炎症相关;

术中应尽量减少软硬组织损伤,从而减少出血风险;

局部采用明胶海绵或止血纱布填塞后缝合止血,如果是牙周治疗,可以使用牙周塞制剂进行止血;

如果术中出血较多或有术后出血,可以将凝血酶冻干粉置于患处,用纱布加压止血,或使用氨甲环酸漱口。

以上是基于目前证据所得出的对于使用抗血栓药物患者的口腔治疗意见。整体而言,这类患者的出血风险皆可通过详细的术前风险评估,减少术中软硬组织损伤,以及良好的局部止血措施而得到控制,因此不建议轻易停药。即便要停药也应由患者的医生根据患者的具体情况来进行,而非由口腔医生下医嘱。

口腔常识:牙医回答患者洗牙15问


人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。小编已为您准备好了《口腔常识:牙医回答患者洗牙15问》,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

1.问:为什么要洗牙?

答:沉积在牙齿上的牙石、烟斑、菌斑和色渍,很不美观,更易引起牙周病和口臭,但日常刷牙是刷不掉的,这就需要牙医用专用器械将它洗除干净,称为洗牙。

2.问:什么是牙石?

答:牙菌斑与唾液中钙磷离子结合钙化成牙石。就像烧水后水壶底的水垢一样。不论你牙刷得有多好,时间久了牙石总会形成的。不过,视个体差异有的人多,有的人会少一些。牙齿排列整齐的相对易刷牙较少。牙列不齐的相对会多一些。

3.问:用什么设备洗牙?

答:有超声波洁治器,喷砂洁治器和手工洁治器三种。如果仅有牙石,则用超声波洁治器就可。如果牙石少色渍多,则选用喷砂。如果牙石色渍均多,则建议超声波和喷砂联合使用。对于龈下牙石多的,牙周情况差的,主张在做完超声波洁治一周后手工刮治术。这样效果会更好一些。

4.问:洗牙伤牙不?为什么好多的人都说洗牙不好呢?

答:洗牙对牙齿的损伤是相当轻微的。相对于保护牙齿的健康,那一点小的损伤是可以忽略不计的,就象我们没有必要担心洗碗会将碗洗薄一样。但是,洗牙的方法很重要。选择医生和洁牙助理很重要。对于超声波洁牙,关键是超声波振头与牙面的角度控制,且不能在同一个点震动过久,另外要控制好洁牙机的功率。操作者的手势要轻柔。如果动作粗暴不损伤牙齿是假的。

5.问:洗过一次后还需要再洗吗?

答:这个世界上没有一劳永逸的事情。因为牙齿每天在用,还会再脏。

6.问:多久洗牙一次合适?

答:半年到一年左右。依您的口腔具体情况及牙科医生的建议。

7.问:洗一次牙要花多长时间?

答:40分钟到一个小时左右。依您的口腔具体情况。太短就不对了

8.问:为什么有些人洗牙之后牙齿会松动?

答:如果您的牙齿牙周情况好,牙结石少,正确的洗牙方法绝不会把牙齿洗松的。对于那些牙周情况不好的,之前有大量牙石的,才有可能出现这种松动现象其实是一种正常的现象我们把牙齿比喻为大树。大树的营养靠它旁边的土壤来供给。假如有一颗大树它旁边都是石头,那么它虽然也很稳固,可是因为没有营养。以后也会慢慢的枯死。所以我们需要把石头搬走,给它培上土。虽然刚把石头拿走换上土的时候树会有些松动。以后土实了就好了。牙齿的稳固性和营养来源靠它旁边的牙龈和牙槽骨。如果牙齿旁边有牙石,虽然牙齿也很稳,但是以后也会因为没有营养而死掉。虽然当时有点松动。对长久有好处。

9.问:为什么有些人洗牙之后牙缝会变大?

答:对于那些牙周状况好的,基本不出现这种问题。当您的牙齿有牙石时,原本是牙石把那本来要长牙肉的牙缝塞住了。洗掉这些石头当然就露牙缝了。牙齿就像大树。把大树旁边的石头搬走了,是会觉得空空的牙缝变大了的!

10.问:为什么有些人洗牙之后牙齿会酸?

答:牙齿就像大树。把大树旁边的石头搬走后,就会露出部分树根,也就是牙根,而牙根是没有牙釉质保护的,所以会酸。(如果是正规洗牙,这种情况一般不会持久。一周内就会消失。这种酸感也与每个人的牙颈部的情况有关。百分六十的人牙颈部是牙釉质包绕牙骨质。百分三十的人是牙釉质和牙骨质尖尖相对。还有百分十是釉质骨质分离。对于头一种情况酸的程度最小。对于后一种情况酸的程度多一些。有空传图片上这里说明。)

11.问:洗牙之后有必要抛光吗?

答:洗牙后抛光就象洗车后打蜡的效果。超声波洗牙后会在牙面上留下显微镜下可见的细小划痕,导致牙面有细微粗糙,这样会容易聚集色渍和牙石,通过抛光可以使牙齿更光亮。另外抛光也可以减小洗牙后的牙齿敏感。(在给患者示范的时候,可以用指甲在一个物体上划一下。给客人说这种痕迹是肉眼看不到的。但在高倍电子显微镜下一定可以看到划痕。光滑的玻璃不容易弄脏。脏了也很容易擦洗。毛玻璃则不容易洗了。所以,抛光的目的是为了让牙面更光滑。更光滑了的牙面才不易着色。为什么有的客人在洗完牙后更易着色,主要是抛光不够仔细认真的结果。所以,别小看洗牙。要求还是很多的。所以,当有些客人说三十块钱也可以洗到牙的时候,我们只能抱之一笑。)

12.问:刚洗牙之后要注意什么?

答:短期内别吃太硬的食物,少接触过冷、过热食物,使牙齿有个适应过程,松或酸的症状就会有所缓解的。(根据具体情况而定。对于那些在洗牙过程中无任何不适的人,洗完牙一般无明显饮食上的顾虑。注意少饮用酸性饮料如可口可乐,有色食品或抽烟。)

13.问:洗牙会不会染病?

答:器械消毒彻底就没问题。不正规的地方难说,果器械不消毒就很危险了.

14.问:洗牙疼吗?会出血吗?

答:不疼,个别牙齿可能有点酸,(当您觉得有酸的时候,一定要告诉医生或助手。说明您这个牙敏感。我们也有解决的办法。把超声波的振动功率降低。如果还有,则改为喷砂或手工刮治。一般都可以避免的。如果平时刷牙会出血,洗牙时多半会出血,其程度跟牙石量的多少,牙龈炎症的程度成正比。

15.问:不定期洗牙有哪些危害?

答:牙石、烟斑、菌斑,长期呆在牙龈边会产生大量细菌,刺激牙龈发炎,出血,肿胀,导致口臭,进一步会破坏牙根周围的骨头,使得牙龈萎缩牙根暴露,牙齿松动、脱落。

当越来越多的牙医出现。当越来越多的门诊出现。我们只有将每一个步骤做得更好一点。连洗牙都要认真才对。人家洗牙会痛,我们洗得不痛。就与众不同了。我相信,未来的社会,一切凭实力说话。这些东西本不是什么难事。关键是态度。老老实实的态度。严格的要求自己了。把患者的牙当成自己的牙了。患者自会感觉到的。

口腔常识:智能微创手术系统简介


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。下面是小编为您精选的“口腔常识:智能微创手术系统简介”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

智能微创手术即达芬奇手术机器人,是一种高级机器人平台,其设计的理念是通过使用微创的方法,实施复杂的外科手术。智能微创手术系统主要由控制台和操作臂组成,采用最先进的主-仆式远距离操作模式,灵活的内腕可消除医生手的颤抖,特有的三维立体成像系统,在术中能将手术视野放大15倍,大大提高了手术的精确性和平稳性。

智能微创手术是什么

外科手术是常用的一种治疗方法,人们再熟悉不过了,外科手术的发展也是有一个过程,从最初的普通外科手术(常规手术)到后来的腹腔镜手术,再到现在的智能微创手术手术,是一个不断进步的时代,对于外科手术来说,智能微创手术是一个质的飞跃,目前在中国已经成熟的运用。下面我们做详细介绍!

智能微创手术系统以麻省理工学院(原名斯坦福研究学院)研发的机器人外科手术技术为基础。IntuitiveSurgical随后与IBM、麻省理工学院和Heartport公司联手对该系统进行了进一步开发。FDA已经批准将智能微创手术系统用于成人和儿童的普通外科、胸外科、泌尿外科、妇产科、头颈外科以及心脏手术。

智能微创手术的技术原理:

1、按照人体工程学设计的医生操作系统

2、由3个机械臂和1个镜头臂组成的4臂床旁机械臂系统

3、高清晰的三维视频成像系统

智能微创手术治疗技术特点和先进优势:

1、高清晰的三维立体视频技术,为操作医生提供如开放直视效果一样的高清三维手术视野,且镜下图像可进行数字放大,超越了人眼的局限。

2、精致的EndoWrist?手术器械可以模拟人手腕的灵活操作,同时滤除不必要的颤动,可以在人手不能触及的狭小空间进行精细的手术操作,超越了人手的局限。

3、运用计算机辅助控制技术使机器臂重现操作医生的动作,手术机械的动作拥有7个自由度,医生可以如开放手术一样自如操作。

4、主刀医生采取坐姿进行系统操作,舒适的坐姿有利于长时间复杂手术。

5、手术主要由机器人器械臂完成,主刀医生避免了与病人的直接接触,可减少手术医生的感染(如乙肝、艾滋病等)风险。

智能微创手术系统适应的治疗范围:

达芬奇(DaVinciS)外科手术机器人在临床应用范围广泛,所有可以通过腔镜开展的微创治疗的疾病都可以完成,还可实施复杂的高难度的外科重建手术。目前可开展治疗科室如下:泌尿外科、胸心外科、胰腺外科、肛肠外科、妇产科等科室的大部分外科手术疾病,智能微创手术都可以做治疗。如果想了解更多相关信息,可以咨询本站在线专家!

口腔常识:牙膏为何要含氟


牙齿是人身上是重要的器官,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。小编已经为大家整理好了“口腔常识:牙膏为何要含氟”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

为什么牙膏里要加入氟化物?防蛀牙呗!

龋病是牙体硬组织脱矿与再矿化动态平衡被打破的结果。脱矿,就是牙齿中的矿物质溶解、流失;而再矿化,就是溶解的矿物盐重新在牙齿上沉积。氟化物可使再矿化作用大于脱矿作用,阻止龋病的发展。

刷牙时,含氟牙膏中的氟释放出来,与膏体中的钙磷等矿物盐形成含氟矿化系统,一方面氟离子可以替换牙齿组织矿物盐中的羟基,形成含氟矿物盐,增强牙齿抗龋能力;一方面氟化物可以促进牙齿表面矿物质的沉积,使早期龋齿再矿化,修复牙釉质。由于牙齿在整个龋坏过程中都会发生脱矿,因此推荐多次、局部使用氟化物。而在牙膏中添加氟化物,可以很好的满足局部、多次使用的条件,是有效维持口腔内适宜氟浓度的首选。

目前,市面上大多数牙膏都含氟化物,而且所有美国牙医学会认可的牙膏都含有氟化物。《中国居民口腔健康指南》也认为使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施,提倡使用含氟牙膏预防龋病,特别适合于有患龋倾向的儿童和老年人使用。

但是就如同盐吃多了也会中毒一样,任何物质都可能因为过量摄入引起中毒,含氟牙膏也不例外。但是,如果正常使用,含氟牙膏是安全的。

一个60千克体重的成人,建议的每日氟摄入量应低于4.2毫克[5]。成人牙膏的氟浓度一般为1000~1500mg/kg,如果使用1克的含氟牙膏(约1厘米长的膏体),每天刷牙2次,氟总量只为2~3毫克。刷牙后吐掉牙膏浆,已经吐掉了大部分的氟,剩下吞咽到体内的氟只是很少的一部分,不会对人体产生伤害。

对于儿童,特别是6岁以下的儿童,由于吞咽反射比较差,容易在刷牙时吞入牙膏,要注意防止氟摄入过量。一方面,儿童应该使用含氟量更少的儿童牙膏(含氟浓度一般为250~500mg/kg),并且不要超过每天2次,每次的用量也不要超过一颗豌豆的大小。另一方面,家长要监督孩子刷牙,鼓励他们吐出牙膏,不要吞咽。偶尔发生的吞入不用过于担心,因为即使是使用含氟1500mg/kg的牙膏,1岁儿童也要一次服下33克才会达到可能中毒量。美国疾病控制与预防中心也建议,在幼儿满2岁后,才开始使用含氟牙膏。

《中国居民口腔健康指南》提出,氟化物的推广应用适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行。但高氟地区人群是不适合使用含氟牙膏的。

在我国的某些区域,例如潮汕地区、山西多煤矿的地区,地下水本身含有较高的氟,当地居民饮用这些未经降氟处理的水,长期过量摄入氟,造成慢性中毒。轻度中毒会引起氟斑牙,极少数重度中毒的会导致氟骨症。氟斑牙患者的牙面会出现白垩色斑点,甚至点状凹坑,由于牙本质暴露和着色而变成黄褐色。流言提到的含氟量高的水质会造成牙齿发黄,其实就是说摄入过量的氟会引起氟斑牙。这些地区的人不应该再使用含氟牙膏。

所以含氟牙膏不致癌。含氟量高的水质会造成牙齿发黄其实说的是长期摄入过量的氟引起的氟斑牙。含氟牙膏防龋功不可没,正常使用安全无害,不过在高氟饮水区不应该使用含氟牙膏。

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