补牙前常识。

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编细心准备的《口腔常识:双膦酸盐治疗不降低种植成功率》,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

西班牙的一项荟萃分析显示,接受双膦酸盐治疗并不会降低患者种植体成功率;对于有并发症的患者,需要进行个性化的风险评估,因为双膦酸盐治疗的罕见严重并发症之一是双膦酸盐相关的颌骨骨坏死。该论文xxxx年11月19日在线发表于《临床口腔种植研究》(ClinOralImplantsRes)杂志。wWW.k428.CoM

研究者通过检索PUBMED(Medline)数据库中截至xxxx年2月22日发表的文献,在系统综述和荟萃分析优先报告条目的基础上进行荟萃分析,用文献质量评价表(NOS)评价研究质量。共检索出256篇文献,最终14篇文献符合纳入标准。其中,8项研究(6项回顾性研究、2项前瞻性研究)被纳入进行荟萃分析。所分析的患者总数为1288例(试验组386例、对照组902例),种植体总数为4562颗(试验组1090颗、对照组3472颗)。

结果为,总比值比(OR)为1.43(P=0.156),无充分证据表明双膦酸盐对种植体存留率有负面影响。根据NNH(表示发生一例不良事件所需要暴露于该致病因素的人数),超过500例接受双膦酸盐治疗的患者才发生一例种植失败。由于本次荟萃分析的研究数量较少,尚需通过更大样本量及更长随访期的进一步研究来验证该结果的可靠性。

口腔护理推荐

口腔常识:替牙期的“双排牙”现象


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。以下是小编吐血整理的“口腔常识:替牙期的“双排牙”现象”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

替牙期实际上就是所说的丑小鸭时期,孩子在此换牙阶段会出现很多让家长担心或不理解的问题。

在牙齿替换时,乳牙脱落后,恒牙会在乳牙原有的位置长出,由于种种原因,许多孩子的恒牙已经萌出,而乳牙却没有脱落,尤其以下前牙最为多见,恒牙多在乳牙的里面、离舌头比较近的地方露出,这时会出现双排牙。

由于恒牙牙胚并不正对乳牙根尖部,而是在乳牙根的内侧生长,使乳牙根不能随着恒牙的生长全部吸收,而只发生一侧吸收,新生恒牙在萌出时乳牙仍很牢固,根本没有要脱落的迹象,没有正常脱落的乳牙占据了恒牙的位置,新萌出的恒牙不能排到牙列的正常位置中,常常位于没有脱落的乳牙的舌侧而呈现出双排牙现象。

家长要细心观察儿童换牙期间的变化,发现恒牙即将萌出而乳牙仍未松动时,要及时去医院将乳牙拔除,使恒牙能在正常的位置萌出。

如果已出现双排牙的情况,建议立即将仍占据位置的滞留乳牙拔掉,如及时拔除迟脱的乳牙,新生恒牙可在萌出力量、舌的推移力量、周围肌肉的力量等协同作用下,慢慢地自行调整回到所属的正常位置上。

如牙间隙过小,恒牙回复有困难,可借助于正畸治疗使牙齿回复到正常位置。

口腔常识:根管治疗成功的九大要素


根管治疗是很多患者都会选择的一种治疗方式,那么,该手术成功率高吗?根管治疗的手术的成功主要有哪些因素?一起看看吧。

一、良好的沟通

患者最想解决的问题是什么?

患者最害怕什么?最担心什么?在交流的过程中既要让患者能听懂,又要听起来专业。

在术前要交待预期效果,因为医学上任何一种诊疗项目都不可能100%成功。

一定要在交流时表现出自己的热心与耐心,让患者感受到你对他的关心,并且有能力为他解决病痛。

全面的问诊是避免医患纠纷的第一道关卡,要向患者提出你认为你的牙齿存在什么问题?你想让我帮你解决什么问题?等开放性问题。医生应该有耐心给患者足够的时间倾诉,最初的几分钟问诊对医患关系的建立十分的重要。

二、让X线片贯穿根管治疗的全过程

术前、确定长度、根管预备后、试尖、充填后都要有X先片的跟踪,而且数字化X线片绝对是很值得的投资,会让根管治疗提升一个档次,既增加了精确度,又节省大量的时间。从一个高质量的术前X线片中,可以解读出很多的内容:

是否需要治疗

髓腔以及根管的大致形态,有些复杂的MB2及C型根还需要有CT和显微镜的帮助。

根充物情况:种类、位置牙周以及根尖周组织的病变情况,等等

三、尽可能舒适无痛

当然,完全做到无痛目前是不可能,表麻膏也做不到。但要让患者尽可能的觉得舒适,你可以尝试使用麻醉仪,不仅人性化,同时也可以减少麻醉风险。

四、使用橡皮障

橡皮障的可以保证治疗过程的安全与舒适,而且现今不是每个门诊都在使用,这也可以提高一个门诊的差异化竞争优势。

没有使用橡皮障的情况下会把使用次氯酸钠冲洗变成一件很困难的事情,不要因为有些邻面洞需要做假壁而觉得麻烦,耽误几分钟时间,使用橡皮障减少患者漱口的次数,完全可以省下更多的时间。

五、治疗后要调整咬颌

很多医生往往忽视咬颌问题。

无论牙髓炎还是根尖炎治疗过程中,一定让患牙充分休息,不再受力,而且也要和患者交待清楚不能用患侧咀嚼。

六、治疗后牙周检查

牙髓、牙周和咬颌三者关系极为密切,三者相互影响,甚至互为因果。

不要只看到牙髓炎而忽略牙周方面的治疗。

七、根管解剖烂熟于心

每个牙齿根管的解剖形态不再敷述,开髓的最终目的是达到直线通路,揭净髓室顶并去除牙本质领,严禁破坏髓室底,开髓是后续治疗的基础,一定要认真对待。

我发现有些医生不会去主动寻找MB2,如果你仔细寻找大部分都是能找到的。就好比,家里四个屋子都着火了,你扑灭了三个屋子的火,留一个屋子的不救,以后肯定会出问题的。这三个根治疗的再完美也是一次失败的治疗。

如果遇到细小钙化的根管口难以定位,要熟练的应用放大设备多数问题都可以迎刃而解了。

八、有效的根管冲洗

不要再骗自己了!用5ml注射器冲洗2%锥度的后牙根管,能冲进去吗?髓腔内就形成回流了,冲1L的双氧水也是徒劳。一定要保证液体充分荡洗到根管内部,超声荡洗有着很好的效果。

大锥度预备在这方面有充分的优势,但凡事各有利有弊,大锥度也不是适用于所有根管。

九、保证根管无菌

辛苦的进行的辛苦的进行的根管预备,冲洗,封药,根充的时候进入大量细菌就是白白浪费之前的劳动成果。

要注意细节,隔湿是否做好了?试尖拍片时是否使用暂封膏封闭洞口?不要太高估患者机体的抵抗力。

口腔常识:根管治疗成功的八大要素


根管治疗是很多患者都会选择的一种治疗方式,那么,该手术成功率高吗?根管治疗手术的成功主要有哪些因素?一起看看吧。

1、良好的沟通

患者最想解决的问题是什么?最害怕什么?最担心什么?在交流的过程中既要让患者能听懂,又专业。在术前要交待预期效果,医生应该有耐心给患者足够的时间倾诉,最初的几分钟问诊对医患关系的建立十分的重要。

2、让X线片贯穿根管治疗的全过程

术前、确定长度、根管预备后、试尖、充填后都要有X线片的跟踪,而且数字化X线片会让根管治疗提升一个档次,既增加了精确度,又节省大量的时间。从一个高质量的术前X线片中,可以解读出很多的内容。

3、使用橡皮障

橡皮障的使用可以保证治疗过程的安全与舒适,没有使用橡皮障的情况下会把使用次氯酸钠冲洗变成一件很困难的事情,不要因为有些邻面洞需要做假壁而觉得麻烦,耽误几分钟时间,使用橡皮障减少患者漱口的次数,完全可以省下更多的时间。

4、治疗后要调整咬颌

很多医生往往忽视咬颌问题,无论牙髓炎还是根尖炎治疗过程中,一定让患牙充分休息,不再受力,而且也要和患者交待清楚不能用患侧咀嚼。

5、治疗后牙周检查

牙髓、牙周和咬颌三者关系极为密切,三者相互影响,甚至互为因果。不要只看到牙髓炎而忽略牙周方面的治疗。

6、根管解剖烂熟于心

每个牙齿根管的解剖形态不再敷述,开髓的最终目的是达到直线通路,揭净髓室顶并去除牙本质领,严禁破坏髓室底,开髓是后续治疗的基础,一定要认真对待。如果遇到细小钙化的根管口难以定位,要熟练的应用放大设备多数问题都可以迎刃而解了。

7、有效的根管冲洗

一定要保证液体充分荡洗到根管内部,超声荡洗有着很好的效果。

8、保证根管无菌

辛苦的进行的根管预备,冲洗,封药,根充的时候进入大量细菌就是白白浪费之前的劳动成果。要注意细节,隔湿是否做好了?试尖拍片时是否使用暂封膏封闭洞口?不要太高估患者机体的抵抗力。

口腔常识:孩子“双排牙”要不要立即拔?


一、形成双排牙的原因

近年来,长双排牙的小朋友越来越多,从幼儿园到小学比比皆是,那么造成双排牙的原因到底是什么呢?

1、营养过剩。营养供给过度,牙胚发育更早,恒牙萌发早。

2、饮食精细。食物过于松软、精细,乳牙牙根未得到充分的刺激和锻炼,和牙槽骨紧密相连,不易脱落。

3、乳牙病变。乳牙出现龋坏,情况严重时会造成乳牙根吸收障碍,造成乳牙不能及时脱落。

二、双排牙的危害

一般情况下,孩子六七岁时,乳牙就已经基本完成使命,自动脱落,随后恒牙逐渐萌出。但是,有些孩子恒牙已经长出来了,而相应的乳牙却迟迟不肯退位让贤,恒牙被迫委曲求全,从后面萌出,形成一前一后双层牙。双排牙的危害有以下4点:

①导致新生恒牙萌出异常,对孩子颌骨发育、咀嚼功能、面部美观造成影响。

②不利于牙齿清洁,容易形成牙垢牙结石,导致口臭。

③可能会诱发龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔炎症。

④局部含有细菌微生物的慢性炎症病灶、细菌及其毒素通过血管及淋巴管被带到机体的一些器官和组织,引起机体疾病,如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等。

三、双排牙一定要拔吗?

很多家长看到孩子长双排牙后非常着急,要求医生赶紧拔掉,这样对吗?

其实不然,拔不拔牙首先要看恒牙萌出的高度,当恒牙只萌出1/3或者2/3,且前排牙齿还没有松动的情况下,建议家长让孩子多吃硬性食物,比啃苹果、咬玉米等,促进自然其脱落。过早过多的拔牙,容易造成孩子牙颌畸形,且拔牙时用的麻药也会给孩子造成一定的心理负担。

建议:耐心等待孩子乳牙自然脱落。如果一直没有动静或有其他异常情况,在及时带孩子去口腔机构请医生诊疗。

五、拔牙打麻药有没有伤害

目前,补牙、神经治疗(根管治疗)、拔牙都需要使用麻药,很多家长担心打麻药会不会给孩子带来什么不好的影响。

其实,拔牙所采用的麻醉多是局部麻醉,孩子神志是清醒的。一般来说,医生操作合理,麻药剂量合适,是不会对孩子大脑和身体的其他组织器官造成伤害的。

另外,建议家长不要用打针或让医生拔牙来吓唬孩子,增加孩子就医的恐惧感。应多表扬小朋友拔牙的勇敢表现,向孩子传达一种正能量。

口腔常识:双丙烯酸树脂材料制作双层临时桥


牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编精心整理的“口腔常识:双丙烯酸树脂材料制作双层临时桥”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

现今,由于牙科种植学的进步,较少出现需要大量义齿修复体的情况。即便如此,在一些情况下,它们仍然是获得满意的功能和美观效果的唯一可选方案。

这些完整重建的临床治疗计划需要一系列临床步骤,而且等待时间往往很长。在这种背景下,临时修复体的目标与那些未来的永久性修复体并没有大不同。

事实上,除了临时性作用,它们必须提供牙齿的全部功能,而这些功能可以被分成3类:机械、生物和美观。只要考虑到美观,可以通过临时牙来掩盖预备过的牙齿的正常外观,达到令人满意的效果,临时牙模仿和维持了牙齿和周围牙龈组织在尺寸、位置、形状、颜色、表面特性和半透明方面的基本特性。

临时修复体肩负着使患者直接参与到自己治疗中的优势,因为他可以确认神经肌肉的舒适性、咀嚼能力、发声和美观的统一。

大量直接的(在牙医的椅位旁)或间接的(在牙科技工室里)技术被推荐用于临时性修复[3-6]。取决于治疗计划时机和过程,几代临时桥通常是必需的。为此目的,临时性材料的选择是整体成功的关键元素[7,8]。复合树脂材料是有指征的,因为与丙烯酸树脂相比[9],它们在聚合过程中放出的热量较少,且能提供令人满意的表面质量及长期的颜色稳定性[10-12]。这里的直接技术是基于初期义齿设计和广为人知的修剪技术的。它使得医生能快速获取,并可在需要时多次复制,一个临时性全牙弓桥具备了所需的功能特性及改善了的美观效果。

临床病例

一位28岁患者造访我们的诊所,关于他的上颌牙弓提出了正当的美观和功能方面的要求。几颗牙缺失(14,24,25)及两颗侧切牙部分缺损。剩余的牙齿有龋坏和/或有质量参差不齐的原修复体。

为了进行治疗计划,从安装在牙合架上的基准印模来制作研究模型。由牙科技师制作的初步模型,满足所需固定义齿修复体设计的要求。患者没有选择种植,他拒绝了窦腔内外的植骨手术,这对于有显著骨丧失的缺牙部位是必需的。考虑到牙弓上剩余牙齿的位置,选择了固定义齿修复体,它是由21和22上的两个侧桥和两个冠单位组成的。义齿设计(蜡型)预备模型,在石膏上被复制了两次。在第一个模型上没有做特别的修整,然而第二个模型在技工室里根据修剪技术进行雕刻(去除估计的釉质层)。这个削减性雕刻被限制在14到24牙的前庭侧。然后使用互补粘度(高和低粘度)的硅橡胶印模材料再复制两个模型,尽可能的涵盖所有细节。这两套模型应该在整个治疗计划期间被保存,只要有必要就拿出来使用。

在第一个预备阶段中,制作临时性美学桥。首先,印模#2内充满LuxatempStar树脂(颜色A3),然后在患者口中就位,决定基础牙齿颜色。

去除印模后,表面上的脂肪层,相当于氧阻隔层,必须不能用手工接触去除。然后印模#1用同样的树脂充满,但用更明亮的颜,然后放入嘴中覆盖第一个桥。在这个釉质层完成聚合后,硅橡胶印模被撤出,用酒精里浸泡过的棉球擦拭树脂表面。

一旦去除其上层未聚合层,临时桥可以被移除和精修。要做到这一点,在进行抛光步骤之前,首先要用大颗粒抛光盘去除多余的部分。然后用一种特殊的釉料(LuxatempGlazeBond)封闭桥,并提供令人满意的即时美学效果。这种临时处理,对患者有良好的耐受性,允许治疗计划从容的完成,恰当的尊重了软组织完全愈合的周期和必须的预备。同时,这种处理证实了所做的美观和功能选择以及最终结果的成功。

总结

本文描述的技术基于修剪原理,这是医生和牙科技师众所周知的。其优点在于,提供了两层树脂之间的优良粘结性,这是由于第一次未聚合上层的存在,当添加釉质树脂时二次聚合。在这个意义上,这个方式可以与修剪技术进行区分,后者是在聚合树脂块的最终形式上直接操作。硅橡胶印模的永久固定性,也允许对临时桥进行任何修整或改变,操作快速且不受约束。最终,尽管需要初期修复工作,这种技术与技工室制作临时桥相比仍有高性价比。

口腔常识:孩子替牙时长“双排牙”怎么办?


孩子替牙时长双排牙怎么办?

在牙齿替换时,恒牙已经萌出而乳牙没有正常脱落,会出现双排牙的情况。

双排牙的现象最常见于下前牙替换时,由于没有正常脱落的乳牙占据了恒牙的位置,新萌出的恒牙不能排在牙列的正常位置中,常常在牙列的正常位置中,常常在牙列的舌侧,造成牙齿排列不齐。此时,应及时拔除没有正常脱落的乳牙,使恒牙借助萌出的力量,回到牙列中去。

新长出的牙齿碰伤了怎么办?

发生了这样严重的事故,千万别慌!如果牙齿被整个从牙槽窝里磕出来了,一定要马上找到脱出的牙齿。记住:捏住牙齿的冠部,就近找凉水或自来水冲掉牙齿表面粘的污物,但千万不要用刷子或其它东西刷牙的根面。然后将洗净的牙齿放回到牙槽窝里,再去找医生。

如果您实在没有把握,可以把牙齿泡在新鲜的冷牛奶内,或放在嘴里含在舌下,赶快找牙科医生,一分钟也别耽误。拿在手里和用纸把牙齿包上,使牙齿干燥是不对的。牙齿离开身体的时间越短,再植后成功的可能性越大。最好在30分钟内赶到牙科医生那里。

牙齿被碰松,折断,那怕仅仅是出现了一道裂纹,同样需要到医院检查。8岁左右是恒前牙外伤的高发年龄,此时,新长出的门牙的牙根还没有完全发育完成,外伤后及时治疗尤为重要。

口腔常识:一箭双雕!刷牙时还能健身?


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。以下是小编精心整理的“口腔常识:一箭双雕!刷牙时还能健身?”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

感到没时间做运动吗?其实,一心多用也可以。

如果你认真刷牙,每次都要花上整整2分钟时间。在这2分钟内,你可以做几个小运动。

下蹲

这个运动可以很好地提高身体的灵活性,还可以强健下半身,增强身体核心力量。

正确的下蹲姿势是:臀部向后,确保膝盖不超过脚尖;膝盖要向前弯曲,不要向内偏,同脚趾保持同一方向;脚后跟贴紧地面,后背挺直,脚尖朝向正前方。

弓步

弓步可以塑造你的大腿,帮助紧致臀部。

正确的弓步做法是:保持上半身挺直,肩膀向后,腹部收紧。一条腿向前迈出,臀部向下,迈出的腿的膝盖呈90度角弯曲,未迈出的腿的膝盖触碰地板。确保你迈出的一侧膝盖同脚踝在一条直线上,没有超过脚踝。然后用另一侧腿重复刚才的动作。

提踵动作

提踵动作有助于塑造腿部形状,并且简单易行。

正确的提踵动作是:站直,然后慢慢地、有控制地抬起一侧脚后跟(没错,是脚后跟的意思),再慢慢放下。用另一侧脚重复上述动作。

每次刷牙的时候还可以这样健身,真是一箭双雕!

口腔常识:牙齿修复要成功技术水平是关键


许多市民意识到口腔健康是反映全身健康和生命质量的一面镜子。关注和维护口腔健康,绽放自信的笑容成为人们的追求。从最初的金属烤瓷冠,到现在的全瓷冠,新材料和新技术不断运用于牙齿的美容修复上,使普通市民也可拥有一口明亮贝齿。虽然现在牙齿美容修复种类众多,但是要达到最佳的美容修复效果,口腔修复医生的技术水平才是关键。

全瓷修复成国际美容修复主流

目前全瓷修复已成为国际美容修复主流。而计算机辅助设计制作的氧化锆全瓷牙是全瓷牙中的佼佼者。与传统金属烤瓷牙相比,它对牙龈的刺激小、基本没有过敏反应,很适合应用于口腔,而且对日后需头颅X线、CT及核磁共振等检查均无影响,同时又避免了金属烤瓷牙在口腔内产生的过敏、刺激等种种不良反应。氧化锆全瓷牙浑然天成,色泽亮丽,而且氧化锆的底冠是直接通过计算机扫描患者的牙齿模型数据,同时根据牙列的个体情况,设计出虚拟的最佳底冠外形,并且直接切削成型,更加精密。

在前牙的美学修复上,口腔修复科也增加了很多新项目,易美三代铸瓷冠就是其中的一种,其美学性能好,通透性高,在前牙美学修复中运用得很广泛。对氟斑牙、前牙釉齿发育不全等各种需美学修复的患者来说,铸瓷全瓷贴面也是一种不错的选择,具有磨牙少,色泽更接近自然牙,美学效果好等优点,而且价格也不高,每颗不到两千元。另外还有炫彩高精度氧化锆全瓷牙,顶级LAVA氧化锆全瓷牙以其无可比拟的优越性受到高端患者的一致好评。

全瓷修复更挑战医生技术

全瓷牙是一种新型复合生物体强力瓷牙,透明度好、色泽极佳、形态更逼真,且坚硬不易崩瓷、生物相容性更好等优点,深受广大患者的青睐。但为什么选用同样的材料,有的患者修复后不久就会出现牙龈红肿出血,全瓷冠崩裂,脱落,牙根折断呢?俗话说,内行看门道,全瓷修复效果更取决于医生的技术。

全瓷修复对医生牙齿预备的技术要求更高。如果不能按照全瓷修复的要求预备牙齿,即便采用全瓷材料,也无法达到美学修复的效果。如备牙即俗称的磨牙,在镶假牙前需将原来好的牙齿磨小,很多人以为只要将牙齿磨小一点即可。其实不然,如果磨牙后没达到要求,即便请最好的技师制作最贵材料的牙冠,也无济于事。健康牙齿与牙龈之间有一个生物学宽度,磨牙后必须有清晰连续的肩台,肩台是保证牙龈健康的重要指标。一般须在牙龈下1毫米左右,如在牙龈上,采用金属烤瓷牙就会出现金属边露出,牙龈发黑。完整连续清晰的肩台,这样做出的假牙和肩台就能完全封闭好,假牙的边缘密合,不会出现牙龈肿胀发炎,出血等问题。

清晰印模是保证修复体精密的前提

此外,全瓷修复体是由技师在模型上制作完成的,清晰的印模是保证修复体精密的前提。口腔修复科采用3M硅橡胶等多种印模系统取印模,而且所有医生护士全部能够熟练操作应用,使牙齿模型的变形率比普通的印模材料降低80%~90%,大大提高了修复体的精度。

完美的全瓷修复体还需要完美地粘接到患者的牙齿上,全瓷牙粘接过程是至关重要的,针对不同的全瓷,修复科采用不同的粘结系统,如易美三代铸瓷采用全瓷专用粘结套装,粘结前要先对全瓷冠超声震荡,酸蚀等处理,而且套装里还有试色剂、遮色剂及不同色度的粘结剂等,使得天生牙齿条件不好的患者也能达到完美的效果。对于各种氧化锆全瓷冠采用的是3M全瓷树脂粘结系统。

个性化美学制作媲美天然牙

全瓷通透性好,色泽佳,但如果遇到患者本身的牙齿颜色、形态比较特殊,即便靠常规拍照,用进口数字化比色仪比色也会存在色差。因此,针对这样的客户,或者对美观有更高要求的客户,口腔修复科推出了个性化的美学制作。

口腔常识:孕妇产前摄入双酚基丙烷或导致儿童哮喘


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。下面是小编为您精选的“口腔常识:孕妇产前摄入双酚基丙烷或导致儿童哮喘”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

人们已经发现,在牙科光固化复合树脂材料当中所使用的内分泌干扰化学物质双酚基丙烷会引发诸如肥胖、过敏以及癌变等健康隐患。如今,来自美国的研究人员又发现,孕妇产前摄入双酚基丙烷还会导致儿童在后天出现肺功能衰竭以及持久性喘鸣的症状,这些症状也是哮喘的主要表现。哮喘被认为是常见的儿童慢性病之一。

为了研究双酚基丙烷对于儿童肺功能以及喘鸣症状的影响,来自马里兰大学医学院的研究人员用五年的时间跟踪调查了398名过孕期母亲以及她们五岁的孩子。在调查期当中,研究人员分别采集了接受调查母亲在孕期16和26周时的尿液样本,此外同时每年采集一次受调查母亲的尿液样本。

通过调查研究,研究人员发现,母亲怀孕早期摄入双酚基丙烷有可能会导致幼儿发生肺功能衰竭以及持久性喘鸣的风险概率提高。

然而,有关双酚基丙烷在肺部疾病方面的影响还有待做进一步的研究。如果今后的研究能够证实双酚基丙烷是呼吸系统疾病的诱发因素之一,那么这或许可以为我们在如何控制哮喘病方面会有新的启发。研究人员总结到。

按照美国疾病预防与控制中心的估计,美国有约七百万名十八周岁以下儿童受哮喘疾病的困扰。虽然被动吸烟以及空气污染被认为是儿童哮喘病的主要诱因,然而科学家至今仍然没有找出儿童哮喘病发生率在近十年急剧增高的主要原因。因此,这项研究结果将会给科研人员新的启发。

这项题为《双酚基丙烷的接触以及五周岁儿童喘鸣和肺功能的发展变化》(BisphenolAExposureandtheDevelopmentofWheezeandLungFunctioninChildrenThroughAge5Years)的研究报告已发表于十月六日的《美国医学会学报儿科学版》(JAMAPediatricsjournal)。

口腔常识:喂养精细致,每10个娃中就1个长“双排牙”


换牙了乳牙却不掉10%孩子长出双排牙

现在,儿童长双排牙越来越多见,临床上发生率高达10%,也就是10个小朋友有1个出现了双排牙现象,不得不来医院拔掉乳牙,为新牙腾出生长空间。正常情况下,儿童从六七岁开始,乳牙就自然脱落,在半年到一年之间恒牙陆续萌出。如果吃得太精细,发挥不了牙齿的生理性刺激,就容易形成双层牙乳牙该掉的时候不掉,而新萌出的恒牙被迫长在内侧。这就是乳牙滞留。如果乳牙滞留、迟落很严重,影响到恒牙萌出以及错位等,可能会影响到孩子的咬合以及面部正常发育。

喂养太精细,被认为主要原因

究其原因,现代人饮食太过精细是造成儿童长双排牙的重要原因。有些家长心疼孩子舍不得他们去啃苹果,而是把水果切成一片片的,让孩子用牙签叉着吃;以前,孩子啃玉米,现在这些杂粮几乎远离了餐桌,使得孩子的咀嚼能力得不到锻炼,牙齿得不到足够的刺激,导致赖在牙床上不愿脱落。而新牙到了时间就要长出来,这边乳牙还没掉,那边新牙开始往外冒,新牙没有地方,只能在乳牙的边上萌出。

家长们应让孩子多吃些花生、甘蔗、苹果、玉米等耐嚼食物,保持对乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按时脱落。另外,一旦发现孩子有双排牙的现象,要及时去医院将乳牙拔掉,给恒牙的生长腾出位置。

9成龋齿由窝沟龋引发

在双排牙发生率一路走高的同时,龋齿的发病率依然居高不下。目前,5岁娃乳牙龋齿发生率高达70%,也就是10颗牙有7颗龋坏。乳牙龋坏了,还可以长出新牙,但是六龄齿没有替补队员,一辈子只长一次。这4颗牙齿由于在孩子乳牙替牙期萌出,容易被忽视,目前龋病率高达30%。

临床研究发现,93%的龋病是由窝沟龋引发的。她解释说,如果仔细观察,就会发现磨牙的表面有很多缝隙,坑坑洼洼,这些凹陷的地方,就叫做窝沟。这是牙齿的牙尖在发育融合过程中发生障碍造成的,是牙齿硬组织的薄弱部位。对于新萌出的牙齿来说,窝沟部位深而窄,牙刷毛无法进入进行清洁,使食物残渣和细菌有了藏身之处,致龋细菌利用食物发酵产酸,腐蚀牙齿形成龋洞,90%的儿童龋齿就发生在这里,我们称为窝沟龋。同时,窝沟底部接近釉牙本质界或者位于牙本质内,一旦患龋,破坏可向深部迅速发展,形成外观小而实际深且大的龋洞,不易早期发现。

抢三个时间节点,给牙齿穿上防护服

那么,如何来预防这些龋齿呢?龚主任建议,儿童及早做窝沟封闭。所谓窝沟封闭是指在不磨除牙体组织的情况下,在牙齿的表面,特别是对容易发生龋病的窝、沟、点隙,用一些有机高分子材料进行封闭,保持牙齿不受细菌及其代谢产物的侵蚀,隔绝口腔致龋因素的作用,防止食物和牙菌斑的堆积,达到预防龋病发生而采用的一层防护性的屏障。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出,龋齿尚未发生的时候,一般乳磨牙在3-5岁,第一恒磨牙在6-8岁,第二恒磨牙在11-13岁。窝沟较深的青年人也可以进行窝沟封闭防龋。

另外,儿童有部分的龋齿发生在牙齿的光滑面和邻面,窝沟封闭对这种龋齿没有预防效果。氟化物是一种化学防龋方法,通过增强牙齿的抗龋能力和促进再矿化,可有效预防牙齿光滑面及邻面龋病的发生。因此窝沟封闭加氟化物联合使用,可同时预防窝沟龋和光滑面龋,能最大限度预防龋病的发生。

拥有好的牙齿,请让你的孩子多咀嚼

随着社会的发展,食物越来越精细,用来咀嚼的颌骨逐渐退化,变得越来越小,而牙齿依然那么多,这就带来一个结果是牙齿排列越来越拥挤,甚至排列不下,造成了牙齿的畸形。

现在的孩子常常被照顾得无微不至,平日里吃食物更是要搞得碎些、煮得烂些以易咬为标准,殊不知,这种减少儿童咀嚼运动的爱抚,顺应了用进废退理论,对儿童颌面部生长发育是极其不利的。咀嚼运动有以下几方面的作用:1、儿童和青少年,通过适当咀嚼硬食,可促进颌面部骨骼和肌肉的发育,使之与萌出的恒牙相协调,有利于牙齿排列整齐。2、咀嚼运动能刺激唾液分泌,加强唇、颊、舌三者对牙齿的擦洗作用和唾液对牙面的清洗作用。3、咀嚼运动在将食物嚼碎时,使唾液均匀混入食物中,这样既可以品尝食物的美味,又利于食物的消化、吸收,增强儿童的食欲。

这几个动作会让你的牙齿越来越丑

目前牙齿错颌畸形的发病率在60%左右,其发病有遗传因素,也有后天因素,比如习惯性吐舌、吮指、咬上下唇、咬物、用嘴唇呼吸、偏侧咀嚼和睡眠等,这些看似不起眼的习惯,都会引起牙齿的错颌畸形,久而久之会造成牙齿畸形。

一般畸形包括牙齿畸形和骨骼畸形。牙齿畸形,通过戴牙套可矫治。11-13岁是戴牙套治疗的最佳时期,女孩发育早,治疗时间要适当提前至10-12岁。骨骼畸形治疗更为复杂,若是地包天,建议3.5-5岁就开始矫正,一些严重的骨骼畸形需要18岁后配合外科手术治疗。

口腔常识:口腔黏膜病患者种植治疗是否受影响


德国与泰国一项联合研究显示,对于口腔黏膜扁平苔藓(OLP)、舍格伦综合征(SJS)、大疱性表皮松解症(EB)和系统性硬皮病(SSC)患者,种植修复治疗目前尚无循证医学治疗指南。然而,对于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者,种植体植入治疗似乎没有受到严格的限制或禁忌。种植体存留率与无口腔黏膜病患者的存留率相似。对于口腔黏膜健康的患者,推荐依据种植修复的治疗指南进行治疗。该论文xxxx年12月21日在线发表于于《口腔康复杂志》(JOralRehabil)。

研究者使用PubMed/MEDLINE和EMBASE数据库系统进行文献检索,利用网格和搜索词组合辨别诊所在临床上用于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者的种植体修复方式。检索发表于1980年至xxxx年5月份期刊中的英文文献,文献纳入标准为:对于种植治疗研究设计、数量、性别、年龄患者、种植成活率均有报告,且随访时间超过12个月。

结果为,在53.918.3个月的平均观察期(MOP)之后,57例口腔黏膜扁平苔藓患者的191枚种植体存留率(SR)为95.3%(标准差21.2%)。对于17例舍格伦综合征患者的121颗种植体,平均观察期为48.628.7个月,种植体存活率(SR)为91.7%(标准差5.97%)。28例大疱性表皮松解症患者的165枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为98.5%(标准差2.7%)。5例系统性硬皮病患者的38枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为97.4%(标准差4.8%)。

口腔常识:美白牙膏被曝含亚硫酸盐 长期使用或伤牙齿


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,但凡从口腔进入的东西,或者发音等,都和牙齿关连在一起。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:美白牙膏被曝含亚硫酸盐 长期使用或伤牙齿”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

多种品牌的美白牙膏掺有漂白物亚硫酸盐及其类似物质,这样的消息来源于广西一家媒体做的生活实验,用碘溶液、稀硫酸和淀粉调制出来的溶液作测试剂,6种牙膏都让测试剂褪色,由此得出上述结论。

这样的测试方法是否科学?成都中医药大学附属医院口腔科副主任医师左渝陵声称,这样的测试方法他从未见过,也没有法确认这个检测方法是否科学。左渝陵介绍,牙膏能美白是因为其中含少量具有漂白功能的氧化剂,但是氧化剂并不等于漂白剂。

左渝陵说,国外长期的临床试验显示,短期使用含有低剂量氧化剂的牙膏,不会对牙齿造成损害。从报道上看,媒体记者测试的是6种美白牙膏,其实用碘溶液、稀硫酸和淀粉调制出来的测试剂溶液褪色很正常,因为含有氧化剂的美白牙膏都能让它褪色。

中国口腔清洁护理用品工业协会为此发表声明,称该媒体采用的测试方法准确性有待考究,而且亚硫酸盐是国标中的禁用物质,并表示我国的牙膏产品是符合国家标准要求的。

不少网友表示今后连美白牙膏也不敢用了。记者了解到,尽管市场上各类美白牙膏花样百出,但目前我国对美白牙膏,并没有具体规定。网友也呼吁权威机构予以检测,让大家知道牙膏中所谓的美白成分到底是不是健康。

口腔常识:盘点口腔问题的治疗方法


日常生活中我们会遇到一系列口腔问题,例如,口腔溃疡、牙齿过敏、口腔上颚烫伤等等,那么,该如何治疗这些口腔问题呢?盘点这些疾病的治疗方法。

口腔问题1.口腔上颚烫伤

饭菜温度太高导致的口腔上颚烫伤。

治疗方法:用温盐水(1杯温水加一茶匙食盐搅匀)漱口,可缓解。这是因为食盐能中和口腔酸性缓解,防止细菌感染。

口腔问题2.掉牙

外伤导致牙齿脱落。

治疗方法:用牛奶把牙齿冲洗干净,然后立即放回牙槽原位,垫上软布或湿茶叶袋再轻轻咬合。如果掉牙回位及时,有时候可以重新与牙龈复合。一两个月之后,牙齿会逐渐好转。

口腔问题3.牙齿过敏

多为牙龈萎缩所致。日常生活中,漂白剂、除垢剂及某些牙膏含有研磨剂和磷酸盐,都会导致牙过敏。

治疗方法:刷牙不要过于用力。如果牙齿久痛不去,应看牙医。

口腔问题4.口腔溃疡

常吃辛辣食品、缺乏维生素等多种因素都会导致口腔溃疡。

治疗方法:用棉球蘸植物油,然后压住溃疡面,每天3-4次,可有效缓解。

口腔问题5.下巴疼痛

颞颌关节紊乱综合征会导致耳朵至下巴疼痛。夜间睡眠磨牙也会导致下巴疼痛。

治疗方法:一要经常活动下巴。二要侧卧或仰卧,枕头高度及硬度合适,尽量避免俯卧。

口腔常识:口腔治疗慎用镇静剂


记者了解到,目前国内口腔医疗机构这方面的经验并不丰富,考虑到可能存在的风险,绝大多数口腔医疗机构并没将镇静剂当作常规治疗手段大规模开展,也没有出现类似的高风险案例。在口腔科治疗时,儿童难免会出现慌张、哭闹、不配合治疗的情况。那么医生会不会对儿童使用镇静剂呢?

临海市第一人民医院口腔科主任医师王天军告诉记者,一般情况下不会对儿童使用镇静剂。只有像做舌系带、唇裂、腭裂等大手术时才会在手术麻醉前使用镇静剂,并且需要麻醉医生的参与。王天军说,而像普通的拔牙只会采用局部麻醉,药剂的用量也会视儿童的年龄以及药剂的种类而定,一般一个半小时后药剂基本会被代谢掉。其他情况不太会使用镇静剂和麻醉药。

台州市立医院口腔科副主任医师刘治慧说,对儿童使用镇静剂在国外会普遍一点,台州本地比较少见,家长也不太愿意接受。即使治疗需要也要事前告知家长,经他们同意后方可使用。相比之下,对儿童使用局部麻醉的情况会多些,一般由口腔科的医生自己来做。

科学麻醉可以减轻孩子的心理创伤

镇静剂需慎用,但该用时还是得用,除了口腔科的大手术,其他的大手术也会用到镇静剂。据了解,麻醉一般分为镇静和镇痛。镇静是让孩子安静下来,避免心理紧张,深度的镇静能让孩子睡着,接近于全身麻醉,但是当孩子受到疼痛刺激时,还是会醒来。因此,还需要用上镇痛药,使孩子的痛觉暂时休息。但如果只用镇痛药而不用镇静药,孩子在神志清醒的作用下,尽管不痛,但依然可能会因为内心害怕而乱动,影响手术。所以儿科手术的麻醉一般是镇静和镇痛搭配使用。

不少家长担心的麻醉影响智力的讲法,到底有无根据?市中心医院麻醉科主任林学正介绍,正规的麻醉药物都经过了动物和临床实验,医学界反而认为对神经细胞有保护作用。

他解释,现在的麻醉药几个小时就能在体内代谢完,而且理论上讲,麻醉药对人体的作用是可逆的,代谢完之后就没事了。部分家长感觉孩子接受全麻手术后智力受到影响,不能忽略孩子所患的外科疾病对智力的影响,手术、治疗中有无缺氧情况以及本身的身体发育有无异常等因素。

虽然医学上尚未证明麻醉会影响儿童的智商,但是不少家长还是会有顾虑,觉得有些痛能忍的忍忍就好了,尽量不要使用麻醉。林学正表示,这样的想法是完全错误的。

儿童在陌生环境里,不仅内心会产生恐惧感,还会在身体上进行反抗,一来整个手术过程会很不顺利,二来疼痛会给孩子造成心理上的阴影。林学正说,这些孩子长大后会对医院产生恐惧感,甚至可能出现疼痛障碍。

据有关统计,如果孩子在出生不久后就受到了疼痛刺激而没有做好镇痛措施,孩子长大后的疼痛阈值会降低,也就是对疼痛更加敏感,原因和出生早期的疼痛记忆有关。林学正说,与麻醉可能带给人体的副作用相比,使用全麻对孩子心理的保护作用更大,因此现在儿科的大手术,有条件全麻的都建议全麻。

术前8小时,家长要让孩子禁食

据林学正介绍,考虑病人的安全,使用全麻前医生都要对患儿的身体情况进行一个准确的评估,一般来说,必须在术前对患儿进行访视,与患儿建立感情,以取得患儿的好感与信任。

另外,与患儿家长沟通也很重要。需详细询问其家族史及患儿病史,有无麻醉史、药物及其他过敏史等;近几天有无鼻塞、流涕、咳嗽等,有感冒症状不宜进行全麻手术,因为咳嗽严重可能导致气管痉挛,导致术中缺氧;完善体格检查及实验室检查,包括体重、发育状况、心肺听诊,以及有无异常皮疹、血常规及出凝血时间、心电图,必要时X线摄胸片等。手术当日了解患儿体温、有无上呼吸道感染、禁食及术前用药落实情况等。

医生在术前会告知家长术前禁食时间及重要性,通常禁食8小时。禁食的目的是保持胃空虚,以预防麻醉中呕吐、返流和误吸。小孩子自己没有自控力,这时候家长一定要配合。

口腔常识:什么是“根管治疗“?


经常会遇到以牙痛来就诊的患者,我们的牙齿不仅遇冷遇热会疼,而且有的时候会有夜间剧烈的疼痛甚至难以入睡。医生经过诊断后通常会说:您的这颗牙齿需要杀神经了。,也有可能会听到医生说:您的这颗牙齿需要做根管治疗。

1、人的牙齿可以用这样话来形容,那就是坚强的外表,柔弱的内心。牙齿的外层组织是非常坚硬耐磨的,但是在这层坚强的外表内部,是一个空腔,里面分布着许多血管和神经,这就是牙齿柔弱的内心。我们将内部这些柔弱的组织称为牙髓。当牙髓发生炎症的时候,就会引发疼痛,称之为牙髓炎。在过去,对于这种牙髓炎采用的治疗方法是:将牙齿钻开,使用药物将牙齿内部发炎的牙髓杀死,从而缓解疼痛,这就是俗称的杀神经。

可见,杀神经这种称谓指代的是一些早期的治疗手段。随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步,这种治疗方法已经基本上被淘汰了。现代普遍采用的是根管治疗的方法。

2、前面我们讲过,牙齿内部实际上是一个空腔,这个空腔我们称之为根管系统。同单纯的杀神经相比,根管治疗不仅仅是要将根管中的牙髓杀死,还要将牙髓从根管中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将根管严密填塞。这就是所谓的根管治疗。

3、根管治疗是一个复杂的治疗过程,可能患者需要多次就诊才能完成整个治疗。但是,这种方法能够最大限度地消除炎症和防止再感染。一个根管治疗做的是否完善,会在很大程度上决定了这颗牙齿的寿命。而且,不仅仅是对于牙髓炎,牙齿的其他疾病(如根尖周炎等)也需要采用根管治疗的方法才能得到治愈。

4、由于在日常工作中,医生要向患者详细地解说根管治疗的过程并不是十分容易,而且患者也难以完全理解。所以有的时候,医生会采用杀神经这种较为通俗的说法,目的仅仅是为了使患者能够容易接受,而实际治疗中所采用的仍然是根管治疗的方法。

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