洗牙的流程与步骤。
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。以下是小编为大家整理的“牙病防治中的紧急与重要”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
牙痛不是病，痛起来要人命——牙痛了到医院看病，挂急诊找牙医，似乎是人之常情。这顺理成章的“紧急”的背后，其实大有学问。 面对紧急与重要的事如何权衡利弊和协调处理？这是人们一生中常遇到的生活哲学问题。常识告诉我们，多数人在一般情况下，普遍存在一种“直观感受性选择倾向”，“重要”的事心中虽有数，但往往不能及时、认真地“起而行”。因为不少人认为，“重要”的事，即使有益，那是以后的事，拖一拖还来得及；如果有害，那也是未来可能发生的问题，况且可能不等于是必然！而“紧急”的事情火烧眉毛不等人，迟缓处置眼下会吃亏，抓“紧急”视同抓机会，可解除现实的苦痛、可缓解当前的危机。这种“直观感受性选择倾向”，毫无疑问，是可以理解的，有时甚者是必须的但常识同样告诉我们：无论是个人处理身体、心理问题，或是企业、军队或国家机关的大小决策，如若不能恰当处理“紧急”与“重要”的关系，若把“直观感受性选择倾向”当作分析利弊、权衡轻重的习惯，对重要的事疏忽大意、高高挂起，放在被人遗忘的角落；忙于眼下，不思未来，那一定会得不偿失，悔不当初。
人在牙病防治过程中，有许许多多的“紧急”与“重要”，了解它们，并正确处理两者关系，将大大有益于我们的口腔 健康。
预防与治疗，预防为重要，治疗为紧急。预防重点是平时注意口腔卫生，每年定期检查、及时窝沟封闭防龋、洁牙预防牙周病，乳牙龋早治、不良口腔习惯早纠正，预防牙颌畸形。 牙病有轻重，症状有早晚。以功能健康为准则，早防、早治是重要；以直观感受为依据——症状明显疼痛难忍才看牙医为紧急。所以牙医常常提醒：有龋齿小洞要早补，及早预防牙髓牙根尖周围发炎免受痛苦；牙周病早治，预防多牙松动牙丧失；牙有缺失早修复，恢复咀嚼功能、消除早老面容、促进消化吸收；牙不整齐早矫治，重建良好咀嚼功能、重塑美貌和身心健康。
在人的口腔保健中，人们之所以重“紧急”而轻“重要”，有的是因为一些重要的牙病如龋齿、牙周病，尚在发展中，自我感觉不疼不痒；有的是因为一些重要的牙病不碍观瞻如：多个后牙缺失，更多的则是因对口腔健康知识知之不多。口腔要健康，不仅需思想方法正确，妥善处理口腔保健中“紧急”与“重要”的关系，还应适当了解一些口腔健康科普知识。
联合国提出一个口号：“千万不要死于无知”！牙病防治不能因无知而无畏。
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总结口腔修复学中的重要数据
1.烤瓷冠前牙切端至少预备2.0mm，肩台为90度或135度凹面，肩台宽度为1.0mm。
2.烤瓷冠金属厚度为0.3~0.5mm，瓷层厚度为0.85~1.2mm，不透明层厚度为0.2mm。
3.金瓷冠金属舌侧龈边缘的宽度一般为0.5mm。
4.塑料全冠肩台宽度为0.5mm。
5.铸造全冠牙合面预备间隙为0.5~1.0mm。
6.钉洞深度应穿过釉牙本质界到达牙本质内，钉洞直径为1.0mm深度为2.0mm。
7.固位沟深度为1.0mm箱状固位形洞深应在2.0mm以上。
8.修复时鸠尾峡宽度一般为磨牙合面宽度的1/3。充填时鸠尾峡的宽度一般在后牙所在颊舌尖间距的1/3~1/2。
9.桩冠的长度为根长的2/3~3/4，直径为根径的1/3，上前牙直径为1.5~2.5mm，下前牙1.1~1.5mm，上下后牙为1.4~2.7mm，根尖部保留3~5mm的根充物。
10.前牙3/4冠邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位，邻沟方向与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，邻沟深度为1mm。
11.后牙3/4冠邻沟位于邻面颊1/3与中1/3交界处，邻沟方向与轴壁平行，邻沟深度与宽度均大于1mm。
12.固定桥选倾斜牙做基牙的最大倾斜度为30度，若基牙牙根周围有牙槽骨吸收，吸收最多不超过根长的1/3，松动牙选做基牙松动度不能超过二度。
13.固定桥修复的适宜年龄为20~60岁。
14.固定桥连接体应位于天然牙的近中或远中面的接触区，即接近切端或牙合面1/2的部位，其面积不小于4平方mm。
15.桩冠边缘以上的大于1.5mm的牙本质称为牙本质肩领。
16.粘固剂粘固时最大被膜厚度不得超过30um（微米）。
17.活髓牙或急慢性牙髓炎尚未累及根尖周者，根管治疗3天后无尖周症状者，即可开始做桩冠。
18.外伤性牙折伴牙周膜损伤，可能有尖周反应，在根管治疗后至少观察1周才能做桩冠。
19.化脓性牙髓炎、根尖炎、牙髓坏死患者，在根管治疗后出现尖周反应者，一般需观察1周以上，待患牙无尖周反应后再做桩冠。
20.有瘘管的患牙，经有效的根管治疗，瘘管一般会愈合。如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，术后2周再做桩冠。
专家教你如何紧急应对孩子牙外伤
专家教你如何紧急应对孩子牙外伤
一直以来，牙外伤都比较青睐好动的孩子，可是面对孩子牙齿折裂、牙脱位，由于很多家长缺乏应急处理能力和常识，导致后果更加严重。那么面对孩子牙齿外伤，家长应如何做到紧急应对呢，还是和小编一起来听听口腔医院医生的介绍吧。
口腔医院医生表示，由于孩子比较好动，各种追逐打闹就为牙外伤提供了契机。一般来说根据撞击力度大小和对牙齿造成的损害程度，牙外伤基本可以分为牙震荡、牙折裂、牙脱位三种情况。
1、牙震荡——须定期复查
牙震荡是指牙齿受到外力冲击后，牙体组织并无缺损，但牙周膜有轻度损伤。由于牙震荡往往不能通过肉眼看出损伤痕迹，家长们很容易忽略就医。医生指出，牙外伤后出现牙髓病变的几率高达97%，牙髓病变如果没得到及时治疗，会导致牙齿脱落。对于牙震荡的孩子，医生也不一定能现场诊断患牙是否出现牙髓病变，这 就需要定期到医院复查，以便出现病变后能得到及时治疗。
2、牙折裂——带上牙齿立即就医
不管是牙冠折裂、牙根折裂还是冠根折裂，都可以通俗理解为“牙齿断裂”。牙折裂的治疗需要非常专业的技术和设备，一旦出现牙折裂，建议带上牙齿立即就医，越快越好。儿童恒牙折断，如果牙根情况较好，在进行牙髓治疗之后，可以选择固定义齿修复，如果牙齿还处于发育期，可以用活动义齿保持间隙，种植牙修复通常需要等到18岁之后。
3、牙脱位——争取30分钟内复位
牙脱位俗称“整颗牙齿掉落”。这类牙外伤在就医前，最需要家长的配合。首先，30分钟内是将脱落牙复位的最佳时间;如果能在2小时内植回脱落牙，也能获得较好的愈合效果;其次，牙完全脱位后，当务之急是找到摔落的牙齿，手持牙冠，用流水冲洗牙齿表层的污渍;此外，还要保持落牙湿润。
孩子牙齿外伤怎么办
牙齿外伤后如何有效护理?
(1)饮食：在牙外伤后的最初2周吃软一些的食物以保护受伤牙，但不一定必须吃流食。
(2).口腔卫生
外伤后，应及早仔细清洁牙齿和牙龈，有助于快速愈合。日常口腔卫生包括：每次饭后可用漱口液彻底含漱;每顿饭后用软毛牙刷细心刷牙，从上下颌牙龈刷到牙齿，在牙刷较难刷到的区域可使用间隙刷;刷牙后检查固定装置和牙齿有没有完全清理干净。
(3)按医嘱定期复查。
(4)牙外伤的预防
在运动中，如足球、篮球、橄榄球、手球、冰上曲棍球、拳击、自行车、摩托车、骑马时，防护牙托、面罩、头盔的使用可预防牙外伤的发生。
楔状缺损牙如何防治
楔状缺损牙如何防治
楔状缺损是牙齿颈部硬组织缓慢消耗而形成的缺损，呈“V”状，由于它的外形酷似木匠用的楔子，因而称之为楔状缺损。多见于前牙或双尖牙的唇面，以中老年患者居多，据临床统计，在60岁以上的老年人中该病的发生率高达90%以上，而且随着年龄的增长，严重程度也随之加重。
楔状缺损的原因很多，其一是牙齿的颈部硬组织牙釉质和牙骨质的交接部分，结构比较薄弱易被磨损;其二是酸的作用，龈沟内的酸性分泌物，唾液pH值偏低、酸性食物、胃病返酸、接触酸的工作都可能使牙齿硬组织脱钙溶解;其三是牙刷毛过硬，刷牙方法不正确，经常用力横刷牙造成的，天长日久在牙颈部就形成小的缺口，这与俗话所说的“水滴石穿”、“绳锯木断”的道理一样。
楔状缺损初期的表现为：在牙齿的颈部接近牙龈的部位牙齿硬组织有少量缺损，逐渐加重后，便在牙颈部形成由两个平面所组成独特的“V”型缺损。缺损的表面光滑、坚硬而发亮、边缘整齐、牙本质暴露，有的染有褐色，对冷、热温度刺激比较敏感。常伴有牙龈萎缩，牙根暴露，所以自觉牙齿变长，颜色大多为牙齿硬组织本色，呈现微黄色。重者可波及牙髓，造成牙髓炎、根尖炎、甚至骨髓炎，更严重病例还会发生牙折。
对于组织缺损较少且无自觉酸痛症状的患者，局部不需要特殊处理。但要注意正确的刷牙方法，防止此病的发生和发展，也可以选用含氟牙膏或脱敏牙膏，选择软毛牙刷，注意牙刷定期三个月更换。睡觉前注意口腔清洁卫生，定期做口腔保健，及时发现，及时解决，以免造成缺损严重，引起不良后果。对缺损较严重的患者，应选用与牙齿颜色近似又有一定粘接能力的复合树酯或玻璃子粘固粉等将楔状缺损补好，以防继续发展。对于那些有重度缺损引起牙髓炎、根尖炎的患者要及时进行相应的治疗。
目前修补楔状缺损的材料有以下几种：
(1)银汞合金
银汞合金是一种传统的牙体充填材料，它能多方面适合充填的性能要求，但银汞合金为良导体，粘着性能较差，颜色不美观，需要制备并扩大洞形以取得固位，对牙体损伤大，固位较差，且有报道银汞合金修复体可引起局部及全身性生物学反应，如牙龈的不良反应、口腔粘膜的苔藓样反应及过敏反应，故目前临床上很少用，一般用于修复后牙楔状缺损，由于美观性差，临床逐渐淘汰。
(2)光固化复合树脂
光固化复合树脂适应性广，操作方便，具良好的可塑性，磨削牙体少，可不需机械固位，色泽酷似天然牙，耐磨性好，比较适合修复楔状缺损。
(3)玻璃离子
玻璃离子在光泽和透明度上，不如光固化复合树脂自然、逼真，且抗张强度弱。
老年人牙列缺损(缺牙)的防治
目前人口老龄化现象已经成为世界各国关注的主题之一，据报道，到2000年，世界上60岁以上的老年人口将达到6亿，其中2/3在发展中国家，并且老龄化速度在不断加快，因此，老年人的健康保健工作也越来越受到人们的重视。重视老年人的生活质量比单纯延长寿命更有价值，但WHO对老年人的流行病学调查指出，老年人口腔疾病患病最多，但最不受重视，在我国，80%的老龄人口分布在农村，这些人口文化水平低、经济背景薄弱，口腔疾病患病率高，患病程度严重，常常导致牙齿缺失、牙列缺损直至咀嚼功能丧失。咀嚼功能丧失程度已成为评价老年人全身和口腔健康状况的不可缺少的指标。
牙列缺损是由于许多种口腔疾病所导致的一种常见的缺损畸形，主要表现为上颌或下颌牙列内不同部位及不同数目的牙齿缺失。我们知道，生长在牙槽骨内的上下颌牙齿，分别连续排列成上下牙弓，在牙弓内的牙齿紧密连接成为整体，互相支持，保持牙齿在颌骨的稳定性，从而发挥最大的咀嚼功能，促进消化，有利于全身健康，完善的功能还可增强牙周组织的健康，保持颌面部软组织的丰满度，利于美观并有助于发音准确。当各种原因造成牙齿缺失，便形成了牙列缺损，而使得咀嚼器官的完整性被破坏。
据WHO资料显示，老年人有咀嚼困难的比例为20%--60%，戴义齿者随年龄增大而增多，其中女性45%--87%，男性32%--87%。我国第二次全国口腔健康流行病学调查资料显示，65-74岁年龄组无牙颌率为10.51%，全国城乡居民35-44岁年龄组需要全口总义齿者占3.67%，5.35%需要上颌局部义齿，8.75%需要下颌局部义齿，到65-74岁组相应数据已分别增至29.08%，13.12%和13.30%，而相应戴义齿率只分别为8.76%，3.91%和1.57%。由此可见，牙列缺损是困扰老年人口腔健康乃至全身健康、急待解决的疾病之一。
许多口腔疾病都可造成牙列缺损。其中因龋病导致的拔牙是造成牙列缺损的最主要原因，据报道，因龋病导致的牙列缺损占56.6%。其次，牙周病患者由于牙周支持组织的渐行性破坏，牙槽骨吸收，致牙齿松动、脱落或被拔除，也是造成牙列缺损的主要原因之一。外伤、颌骨疾患如颌骨骨髓炎、肿瘤等都可造成牙列缺损，除老年人外，在儿童生长发育期间，由于内分泌障碍、疾病、遗传、营养不良等全身因素都可因影响颅面部、颌骨及牙齿的发育而形成牙列缺损。
牙齿的主要功能是咀嚼食物，牙列缺损后，会引起程度不同的咀嚼功能减退，增加了胃肠消化功能的负担，导致营养不良，影响全身的健康。牙齿缺失后，相邻的牙齿向缺隙处倾斜移位，对颌牙过长，造成咬合关系紊乱，导致食物嵌塞、产生牙周病。缺失牙过多时，少数牙要承担全部的咀嚼功能，负担过重，对余留牙齿、牙周组织、神经肌肉系统以及颞下颌关节都会造成创伤性损害。除此之外，还可影响发音，产生不同程度的发音障碍。并且由于牙齿缺失后，牙槽骨萎缩，唇颊部软组织因失去支持而内陷，面部垂直距离变短，鼻唇沟加深，面部皱纹增加，影响美观。
当老年人牙列缺损后，要综合考虑全身情况来决定是否修复。如果患者的全身健康状况无法耐受治疗操作、或患有严重口腔粘膜病或未经治愈的恶性肿瘤时，不宜修复。或因第三磨牙缺失，或缺牙间隙变小，或对颌牙过长接近缺隙区牙槽嵴粘膜，对咀嚼、发音、美观无影响，也不对剩余牙齿或颞颌关节造成损害时，可不必修复，除此之外，所有牙列缺失均应及时修复。
牙列缺损一般采用义齿来进行修复，一个理想的修复体应满足以下条件：对口腔组织有良好的生物相容性，无不良刺激，机体容易适应。修复体的解剖外形有助于口腔卫生，容易自洁，促进局部组织的健康，预防疾病的发生。可恢复口腔正常的功能，恢复牙列的完整性、重建良好的咬合关系，并不使余留牙和所覆盖组织负荷过重而造成创伤。最后，修复体的外形还应有助于美观，与其他牙、肌肉、颞下颌关节及面部外形相协调。也就是说，一个良好的修复体，是要恢复或重建原有的解剖外形正常生理功能，维持组织的健康，重新建立一个协调的口颌系统。
到下一个世纪，老年人数量将继续增加，如何加强老年人的口腔保健，提高老年人的生活质量，是我们今后努力的方向，也是实现“2000年人人享有卫生保健”的重要环节。
牙齿如何防治
口腔专家指出，日常生活中，人们大多认为患龋齿是由于吃糖太多的缘故，其实，这只是一部分原因，龋齿的病因是很复杂的。医学界经过长期研究认为：龋齿大致是由四种致病因素共同作用的结果。他们分别是细菌、食物、牙齿和时间。
具体地讲，口腔内有大量的细菌生存，其中一些细菌如变形链球菌，放线菌，乳酸杆菌等具有产生有害牙齿的化学物质的能力，牙齿是非常坚硬的，咀嚼食物的磨耗对它的消耗是很小的，但这些化学物质却能够短时间内使其逐渐分解破坏。因此，致龋细菌对龋齿的形成是必不可少的。细菌在牙表面形成一层薄膜，医学上称之为牙菌斑，细菌就是以牙菌斑为基地向牙齿发动进攻的。
细菌产生有害牙齿的化学物质需要原料，而这些原料就是由食物中的糖类物质供给的。食物对于牙齿就象一把双刃剑，一方面，食物供给身体以营养，使牙齿更坚固，增强牙齿的抗龋能力；另一方面，食物中含有的糖类物质经过咀嚼吞咽，一部分残留于口腔内，被致龋菌所利用，产生对牙齿具有腐蚀性的物质，从而破坏牙体硬组织，进而导致龋齿的发生。