种植牙齿。

牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。根据大家的需求,小编特意准备了“谈口腔种植成功的规范及临床使用准绳”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

种植的主要目的是增进口腔安康,修复其功用和形状。无论是牙种植或骨种植的成功规范都是多方面的。一个成功的种植不但要求能有良好的功用,还要美观、舒适、不疼痛、不感染、四周骨组织不吸收,对患者肉体上无影响。假如不符合上述规范,则应是失败的或是有缺陷的,更重要的是远期效果要良好。

1、 早期对种植的效果缺乏一致的评价,直到1978年国际安康研讨所留意到科学规范的必要性,经过讨论提出了下列规范:

1 在任何方向的动度不超越1mm.

2 从X线片上未见种植体四周射线透射。

3 垂直向骨吸引每年少于0.2mm.

4 个别患者在种植后有疼痛、感染、神经痛,或许因下颌管受损伤而有麻痹。

5 5年后成功率到达会85%,10年后到达80%是种植成功的最低规范。

上述种植成功的规范,是最少的要求,还有待研讨出更高、更客观的检测规范。

2、临床使用准绳

近20多年来,呈现了多种资料和多种外形的种植体,各国学者竞相使用于临床。单以在北美和欧洲使用最多的Branemark种植体系统为例,到1989年3月已有约3万个种植体植入,其他种植体系统的使用也多。为了取得临床使用的良好效果,必需留意以下方面:

1 用普通修复办法可以恢复患者功用者,尽量不必种植。

2 患者要身体安康,同时对种植要有决心。

3 口腔卫生良好。

4 种植部位要有充沛骨量。

5 最好对颌牙无伸长。

6 植入部位要有充沛的附着龈。

7 与种植体相邻的自然牙的牙周组织要安康。

8 有关的肌肉要正常。

9 无侧向压力加于种植体的上部构造。

10 完成修复以后要复诊察看。

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口腔种植技术管理规范


口腔种植技术管理规范

为规范口腔种植技术的临床应用,保证医疗质量和医疗安全,制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展口腔种植技术的最低要求。

本规范所称口腔种植技术,是指通过外科方法在口腔或颌面部植入人工种植体,进而进行有关牙列缺损、缺失或颌面部器官缺损、缺失修复的技术。

口腔种植技术分为简单种植技术与复杂种植技术。简单种植技术是指无需在术区进行复杂种植技术处理即可进行种植体植入进而实施修复的种植技术。复杂种植技术是指在术区需经下列一项及一项以上处理,方可进行种植体植入和修复的种植技术,包括:骨劈开技术、上颌窦底提升植骨技术、即刻修复技术、牙槽突牵引成骨技术、功能性颌骨重建技术,以及面部赝复体种植修复技术等。

一、医疗机构基本要求

(一)医疗机构开展口腔种植诊疗技术,应当与其功能、任务相适应。

(二)有卫生行政部门核准登记的口腔科诊疗科目。

(三)房屋建筑面积与功能划分、设备设施与人员配备应当符合原卫生部印发的《医疗机构基本标准(试行)》的基本要求。

(四)用于口腔种植外科治疗的诊室应当是独立的诊疗间。用于口腔种植诊疗的诊室除具备基本诊疗设备及附属设施外,同时应当装备口腔种植动力系统、种植外科器械、种植修复器械及相关专用器械。

(五)具备曲面体层或颌骨CT影像诊断设备及诊断能力。

(六)用于口腔种植诊疗的诊室的消毒管理应当符合《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》要求。

(七)从事使用射线装置的医疗技术人员应当持有当地卫生行政部门颁发的《放射工作人员证》,并按照相关规定开展诊疗活动。

二、医师基本要求

(一)取得《医师执业证书》,执业范围为口腔专业。

(二)具有口腔医学专业本科及本科以上学历的口腔执业医师接受正式口腔种植学课程120课时以上(含种植学实习)考试合格;或经过口腔种植学的继续教育累计Ⅰ类学分40分以上;或在境内外教育机构(国家教育部认可的教育机构)接受口腔种植学培训和学习满3个月并获得结业证书,具有副主任医师,方可从事口腔种植诊疗活动。

(三)在医疗机构设立的专业口腔种植科室工作3年以上,并专职从事口腔种植临床诊疗工作的医师可免于培训。

三、技术管理基本要求

(一)严格遵守相关技术操作规范和诊疗指南,根据患者病情、可选择的治疗方案等因素综合判断治疗措施,因病施治,合理治疗,严格掌握口腔技术的适应证和禁忌证。对患有全身系统性疾病或局部疾患等种植治疗禁忌证的患者应当待全身或局部疾患改善后酌情实施种植治疗。

具有种植治疗适应证并同意接受种植治疗的患者在首次手术治疗前应当依照常规进行颌骨X线检查与诊断、必要的血液检查及传染病筛查。

(二)对具备口腔种植治疗适应证并同意接受种植治疗的患者,经治医师应当履行告知义务,并签署种植治疗知情同意书。

(三)开展口腔种植治疗活动的医疗机构应当建立完善的种植门诊病历,其书写与管理应当执行原卫生部《病历书写基本规范》,种植门诊病历还应当包括X线检查记录、手术记录、治疗记录、使用材料(含种植体)登记记录、复诊记录等。

(四)医疗机构和医师按照规定定期接受口腔种植技术临床应用能力评价和临床应用效果评估,包括病例选择、手术成功率、严重并发症、药物并发症、医疗事故发生情况、术后病人管理、病人生活质量以及随访情况和病历质量等。

四、其他管理要求

(一)使用经国家药品监督管理部门审批的口腔种植技术所需的材料、器械、设备。

(二)建立口腔种植技术医用器材登记制度,保证器材来源可追溯。在病人住院病历中手术记录部分留存介入医用器材条形码或者其他合格证明文件。

(三)严格执行国家物价、财务政策,按照规定收费。

个性种植基台的临床使用


在韩国现在的种植市场,个性化基台使用越来越普遍,越来越多的诊所选择用UCLA基台来解决特殊病例和普通病例,普通病例使用个性基台也已是个趋势。那么,为什么要选择使用个性基台做修复呢?原因有三

第一,个性基台简单方便,不需要诊所准备很多型号的备选基台,不用记基台型号、患者咬合间距和牙龈厚度

第二,个性基台可以将烤瓷内冠和基台融为一体,避免粘接剂对植体的直接污染和细菌的侵入,同时可以把内冠做大一些,调整和增加受力面积,提升牙冠的使用寿命


第三,由于个性基台内冠增大,减少了上瓷的厚度,有效防止崩瓷的发生。

UCLA基台目前各个植体厂商生产材料主要有塑料盒金两种,塑料的价格低廉但精密性稍差一些,而金基台效果很好,但随着国际金价的持续走高,让很多患者望而却步。韩国的CCM基台采用钴铬钼合金,可塑性和精密程度都达到了很好的临床效果,韩国的使用量也还不错,在中国也有很多南方诊所使用,其核心优势在于价格低廉,和其他植体厂商的粘接基台(分体式基台)市场销售价格相当,有兴趣的诊所和医院可以在临床使用一下、感受一下,欢迎大家一起交流探讨。

口腔种植成功的要素


⑴种植体材料的选择 制作种植体的材料应具有良好的生物相容性及生物力学适应性, 对人体应无毒、不致敏、不致畸、不致癌。口腔组织对其有较好的耐受性,没有或极弱的化学刺激,对体液有抗腐蚀性,在人体内能长期保持稳定。

⑵种植体表面形态及机械强度 种植体在骨结合部分常设计成沟、槽或多孔状或利用表面喷涂技术来改变种植体表面微结构,目的是扩大种植体与骨组织的表面接触面积及改善组织相容性能。但是,表面形状不管如何设计,其角度应设计成钝角而禁止锐角,因为锐角的刺激可造成应力集中,而导致骨组织慢性吸收。种植体在龈结合部分在设计上要求表面要光洁,粗细变化要圆缓,应避免粗糙或有沟槽。另外,由于种植体要承受很大的咀嚼倪力,在设计时要保证种植体的自身机械强度,不发生折断或变形。而种植体的自身机械强度,主要取决于材料的强度、种植体的截面面积以及几何结构等。对于采用表面涂层的种植体,其涂层材料本身的强度以及涂层材料与种植体主体的附着强度好坏,也是种植成功的重要方面。

⑶适应证的选择 口腔颅颌面种植技术是缺损修复的一种新的先进手段,但并不是所有病例都适合于种植修复。种植义齿也并非完美无缺,它不可能取代传统的义齿修复。所以严格掌握适应证,并认真做好种植前的准备工作是保证种植成功的因素之一。

⑷严格的外科手术技术 不良的外科手术操作,常是造成种植体在二期手术之前失败的原因。例如不严格无菌技术操作、不严格种植体及器械净化处理、手术操作不精细而致创伤太大、钻骨温度过高等诸多因素都是造成种植失败的原因。其中尤其是骨组织的热损伤由于易被忽视是直接造成失败的重要原因。有研究表明,骨组织在47℃一分钟可使骨细胞坏死,60℃一分钟便可造成骨细胞不可逆的坏死。因此,手术者操作精巧,严格控制产热和散热,手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时,快速不能超过2000rpm,慢速应为15rpm~20rpm并以生理盐水注水降温。

⑸合理的力学配置 有的患者在种植体植入成活并完成种植义齿修复一段时间后,出现种植体折断、松动等最终导致种植失败情况,这多是由于力学配置不合理,应力集中,不良修复体所致。所以,种植义齿的成功与否,正确的力学设计也非常重要。这包括种植体植入的数目、位置、排列以及种植义齿倪力的分散、应力中断以及咬合关系等一系列问题的合理。

种植外科的根本准绳及其进展


一、历史
1、公元前1100年,人和动物的牙齿,雕琢的骨头、木头、纯属为了美观。
2、1947年Formigini用铂丝扭成锥形骨内种植体。
3、1965年Branemark发明了纯钛螺旋柱状骨内种植体。

二、骨结合实际Osseointegration
负重的种植体,外表与有活性植的骨组织之间的间接结合,这种骨组织结合是骨组织对种植体构成的骨状瘢痕包裹。
影响骨结合的关键要素
1、种植体的初期波动性
骨组织的质、量、种植体与骨组织接触的外表积。

2、种植体与骨组织结合的界面
(1)种植体外表的功能与构造;
(2)植动手术的创伤;
(3)种植床的愈合才能;
(4)种植体与植入床的密合水平。

3、愈合期
(1)生物相溶性;
(2)种植体的负荷形态;
(3)感染

三、现状
现代口腔种植学是采用生物学、资料学、生物工程学、口腔学等生命科学和工程学的原理与技术,专门从事人体牙齿缺失和口腔颌面部器官缺损的形状恢复与功用重建的研讨和使用,是近二十年来口腔学范畴里开展最为迅速的一门新兴学科。

1、种植义齿是目前最好的一种修复办法
(1)咬合功用好;
(2)外形美观;
(3)舒适;
(4)不损伤邻牙;
(5)可以处理各种复杂和困难的牙齿、牙列或组织缺失;
(6)口腔卫生易维护。

2、已进入口腔医学临床惯例使用阶段
3、纯钛柱状骨内种植体的使用已占主导位置
4、各种新技术的呈现扩展了骨内种植体的使用范围

5、种植义齿成功的规范已趋于一致
(1)种植体波动,转动指数为0;
(2)X线片无种植体,四周骨密度减低;
(3)每年垂直的骨吸收〈0.2mm;
(4)牙周袋〈5mm;
(5)无疼痛,无感染及神经症状;
(6)美观、舒适和称心的咀嚼效果;
(7)5年成功率:上颌〉90%、下颌〉95%、10年〉80%;

6、临床各专业组协同协作
口腔颌面外科、修复科、牙周科、放射科、技工室……

四、根本准绳
1、种植病人的选择
(1)顺应症
a、个别牙、少数牙、多数牙、全口牙缺失、大块组织和器官缺损种植无边界;
b、全身状况和部分状况
c、植骨床的根本条件
高≥10mm、宽≥5mm颌间间隔≥5mm
植入种植体后颊舌侧骨壁厚度≥1mm
种植体距上颌窦底、下颌管、鼻底≥1mm
种植体与邻牙间距≥1.25mm
两个种植体之间间隔≥7mm

(2)忌讳症
相对忌讳症
全身状况和部分状况

2、术前X线片检查和引导颌板
扫除X线放大率 X线片颌骨高度
颌骨的实践高度= X线片钢球直径×钢球实践直径
引导颌板,旧活动义齿:保证种植体的地位和轴向

3、手术切口
牙槽脊顶正中切口
牙槽脊顶腭侧/舌侧切口
牙槽脊顶颊侧/唇侧切口
二期手术切口(保存牙间乳头)

4、设计准绳
(1)系统和型号的选择Branemark、IMZ、FRIALIC—II、ITI、Camlog Steri-Oss等。
(2)即刻种植还是延期种植
(3)数量
(4)地位
(5)固位方式
(6)上部构造
(7)根冠比例

5、植入
(1)温度控制〈47ْC(提拉式、慢速、冷却水)
(2)逐级备洞
(3)调整方向
(4)不能触摸种植体
(5)种植体与骨组织严密接触,文风不动

6、术后处置
(1)拍X线片
(2)原有义齿戴入
(3)二段手术
(4)术后并发症

五、种植外科的进展
1、各种植骨技术的普遍使用
(1)上置法
(2)夹层法
(3)碎骨块

2、上颌窦底提升技术
3、骨挤压技术

4、骨再生膜引导技术GBR
(1)可吸收膜(Bi—Gide)不可吸收膜(钛膜、Gore Tex)
(2)顺应症
a.种植体侧穿
b.种植体颈部骨裂开
c.上颌窦底提升后植骨窗掩盖
d.牙槽嵴顶碎骨块波动

(3)技术要点
a.膜边缘距切口至少2mm
b.膜下要有骨代用品和自体骨充填
c.膜需求固定
d.软组织需求紧密缝合
e.膜区术后不能受压

5、即刻种植
(1)顺应症
a.外伤
b.RCT失败
c.不能医治的龋齿

(2)技术要点
a .初期波动
b.无创拔牙
c.根绝感染
d.颈部植骨
e.根型种植体
f、种植修复的美学效果
g、二十一世纪的种植牙 低本钱、短疗程、即刻种植、即刻负重六、种植外科与正颌外科

七、种植外科与正畸医治
八、种植体固位的颌骨膺复

牙科种植机的选购及使用


目前,随着牙种植技术的普及,如何选择一个合适的种植机成为开展牙种植技术首先需要考虑的问题。在我国早期开展牙种植技术时,由于当时从事种植系统及其配套工具经销的公司不多,经销某一品牌种植系统的公司常为使用者提供了公司事先选择的种植机或者是该品牌种植系统同一制造厂商所提供的牙种植机。这常给使用者造成这样一个观念,认为选择了某一种植系统后,必须选择与该系统相配套的种植机。由于实际工作中,这种方式常导致两种现象:一是该配套的种植机由于缺乏竞争,价格较高;或者就是该种植机仅能用于该系统的种植体,不能适用于目前市场上大部分(或者全部)主流种植系统。目前随着牙种植技术的普及,国内市场的巨大开发前景,国际上众多厂商逐渐时入中国市场,这给消费者选择价格适中,更加适合自己要求的机器提供了更多的选择空间。

那么,某一品牌的种植机是否能适用于目前市场上大部分(或者全部)主流种植系统?回答是肯定的。另外,生产厂商还不断地改进,根据临床上的一些需求,在满足其基本功能的基础上,增加了一些特殊功能。所以,在开展牙种植技术之前,先了解一些种植机的结构及功能,才能在国内众多的产品中,选购到价格适中及方便适用的种植机。以下就种植机的结构结合临床上的应用经验谈谈我们的体会。

一、骨内种植体植入基本步骤及其对种植功能的基本需求

骨内种植体植入过程如下图示:

图1至图8显示了骨内种植体植入基本步骤,从此步骤可总结出临床对种植机功能的基本需求是:

1. 经减速手机减速后的最高速度应达到2000rpm,虽然很多种植系统对步骤1及步骤2要求采用800-1000rpm以下进行,但我们应用中感觉到如速度太低,球钻及先锋钻进入骨内时较为因难;另外,以下将要提到,开始钻骨时,骨钻的初始速度通常要下降,下降的幅度为1/4---1/3,所以前两个步骤我们采用2000rpm的初始速度,在钻骨过程中实际只能达到1200rpm左右。一般来说,转速越快,越易钻入骨内,但速度过快,可产生热量导致骨灼伤。在不导致骨灼伤的基础上,骨钻的速度越快,越易操作,我们临床按照图示钻速选择,未发现有骨灼伤者。

2. 在扩大种植窝时,由于骨钻进入时,仅为钻针前端的边缘接触骨,此接触面积小,极易进入,所以此时不需太高的速度,在种植窝成形步骤中,采用800rpm即可,这个速度更大限度地减少产热,从而确保最后形成的骨创面上的细胞活力能得到最大限度地保护。为方便操作,多数种植机皆能预设两个程序,一个最高速度设为2000rpm,另一个最高速度设为800rpm,两程序的转换最好能由脚控直接跳转,这样可大大加快手术进程。

3. 在低速为骨孔攻丝及旋入种植体时,多数种植系统要求攻丝及旋入种植体时的转速为15rpm左右,扭力应能逐级增大,最大扭力应能过到50Ncm,并且要有反向转动功能,以便攻丝时能反向旋出。

4. 每一步骤及每个功能的跳转最好能用脚控开关操作。

二、 牙种植机的结构

既往的牙种植机有电动及气动两大类型,但由于电动型的较为方便适用,目前市场上已很难见到气动型的牙种植机,所以本文仅介绍电动型。电动型牙种植机通常由主机、马达、手机、水泵及脚控组成。

(一) 主机

所有的电动牙种植机中,速度控制,冷却水泵,功能的调节及状况显示皆位于主机上,脚控也是接入主机后与主机共同完成控制功能。主机由标准电路供电(110伏或220伏交流电)并为马达提供动能。

图9 主机面板 对应的标号分别为:1、1:1功能,接1:1手机时选择此,还可通过功能“6”调节转速,通常用于外科手术取骨时;2、接20:1手机时选择此功能,也可通过功能“6”调节转速;3、与功能“2”基本相同,通常将此设在较低转速,用于种植孔制备之步骤3-5;4、此设通常已预置于15rpm(为种植孔攻丝或将种植体旋入时首选转速),可通过功能“6”调节扭矩,还可通过脚控改变旋转方向;5、与功能“4”基本相同,可先将其预设为与“4”不同的扭矩,以方便术中根据需要快速选择;6、用于调节各功能状态下的转速或扭矩;7、马达接口;8、水泵接入口。

控制面板 各种种植机的控制面板上的项目虽然各有不同,但基本的项目大同小异,以下为其主要的项目。1、与种植操作步骤相对应的功能可由助手通过面板上选择,或由脚控直接跳转,该功能应能于面板上进行预设及调节;2、显示屏 该显示屏是用来显示种植机操作状态的,如果马达的最高速度是40,000rpm,采用20:1的减速手机时,这时需选择面板上20:1的功能,此时显示屏上的速度显示为2,000rpm,需要注意的是,此选择开关并未增加或减少马达的实际速度,马达输出的仍然是其最高速度40,000rpm,由手机将其减速至2,000rpm,显示屏上的速度仅仅显示马达最高速度经减速手机减速后的数字计算结果,这时如果进一步调节速度,则需通过面板上或脚控上的变阻器来调低马达速度。3、马达接线插口有的主机上可以有两上马达接口,这样的好处就是可以同时接上两个不同的减速手机,可在主机同一功能的状态下,选用不同的速度,减少了术中更换手机的时间。另外,如果术中一个马达出现故障的话,可以有一后备。

(二) 马达(电动机)与手机

马达通过连接线与主机相连并由后者供电,这种马达由于较小常称之为微型马达,通常与主机所提供功率相匹配设计为不同的最高速度。最常用的最高速度设计为20,000rpm,30,000rpm、40,000rpm。在临床上需根据转速及扭力需求配备不同减速比的手机。如截骨等外科手术时,在较高转速下较易操作,且由于高转速下,可以勿需太大的扭矩,这时多应用1:1的未减速手机。能将马达速度减少的手机称为减速手机,一般来说,手机减速的同时,扭力以同样的比例增加。种植窝的预备需要低转速、高扭矩,所以一般都选用此类型手机。根据其减速的效果在手机柄上刻有相应标识,如20:1的手机表明其能将马达速度减少20倍,临床上牙种植手机通常应用16:1或20:1的手机。不同最高转速的马达与不同减速比的手机搭配后速度通常有一最佳速度动力范围,即在该速度范围下,能产生最大动力。这一现象与汽车档位相似,每一档位对应有一能发挥其最大动力的速度范围,档位越高,要求的速度范围越高。当汽车在某一较高档位运行在较低速度时,动力不足,这时需退档,或在低档位上加速后上到该档位才能保证有足够的动力。手机与马达的匹配也存在同样的现象,如某一减速比的手机在不能达到一定的速度时,可出现动力不足现象,需提速或换用更大减速比手机才能保证有足够的动力。例如,在20,000rpm的马达上,使用20:1的手机时,其转速达到1000rpm时的动力较转速低于800rpm时大。表1显示20:1的减速手机接近最大动力的范围是800-1000rpm,低于800rpm时,动力及转速皆会明显损失。同样的手机如在30,000rpm的马达上使用时,最佳动力范围为850-1500rpm。

在输出功率相同的前提下,这时将最高速限为20,000rpm的马达在低速度钻骨时产生的扭力较大,甚至在同等速度下其扭力也较30,000rpm及40,000rpm的大,但20,000rpm的马达使用20:1减速比的手机时,常感觉到速度太低,难以钻入骨内,尤其是在步骤1和步骤2时更为困难。我们在实际操作在步骤1和步骤2中一般在2,000下操作,这主要是考虑在钻入致密骨板时,马达转速可损失1/4—1/3,尤其是在转速较低及钻针不够锋利的情况下,术者常通过增加压力来钻入骨内,这时速度可能降得更低,这样对最高速度20,000rpm的马达来说,开足功率时应用减速手机可能使速度降到了750rpm甚至更低,达不到钻入致密骨板时所需的速度,也达不到手机的最佳转速动力范围;同样的减速手机采用40,000rpm的马达,通过减速手机减速后的最高速度达到2000rpm,钻入致密骨板时速度损失1/4—1/3,还可达到1,000rpm以上,仍能在手机的最佳转速动力范围,较易钻入骨内。如果实际操作中需要1000rpm左右的转速时,最好选用最高速度30,000rpm或40,000rpm的马达。理论上说,如果实际操作中大部分的步骤需要在低于1000rpm左右的转速下进行(例如800rpm),那么选用20,000的马达才能达到所需扭力,30,000rpm或40,000rpm的马达也可在﹤800rpm下达到所需扭力,但应更换更大减速比的手机。但在实际操作中,我们采用最高转速40,000rpm的马达,主机最高输出功率95W,马达最高扭矩7Ncm(注意此扭矩所指的是马达,经手机减速后钻针处扭矩的增加与减速比例成正比),20:1减速比的手机,已能充分满足临床需要,未发现扭力不足的现象,从我们的应用体会来说,选购种植机时 ,应首选能达到较大转速的机器。

通常使马达最高转速增速的手机称为增速手机,由于速度的增加与动力的下降成正比,所以在骨内种植体植入时一般不用增速手机,仅在早期叶状种植体植入时用此类手机。

增速或减速手机较普通手机贵,增减速比例越大,价格越昂贵。一般临床上多选择20:1或16:1的手机。

实际操作注意事项:

1.钻骨时通常速度有下降,下降的幅度与施加于内钻上的压力、骨钻的直径及钻针的锋利程度有关,此速度下降少于初速的1/3范围时,不会对手机产生损害。但如超过此下降幅度时,则说明钻入阻力过大,有可能造成手机的损害。

2.钻骨时手机或钻针出现摆

种植牙的优点及使用寿命


种植牙的优点及使用寿命

现在越来越多的人开始选择种植牙来修复自己缺失的牙齿,那么种植牙作为牙齿缺失的最佳修复方式,都具有哪些优点呢?

一、是咀嚼功能大大优于许多传统假牙;

二、是具有很强的固位力与稳定性,可像真牙一样扎根在患者的口腔里;

三、是可不磨自己的真牙;不会导致邻牙龋病牙周病

四、是不需要活动假牙必备的基托与卡环,没有大面积塑料基托导致的味觉迟钝与不舒适感;

五、是体积小、不露金属、美观,有利于保持口腔清洁卫生;

六、是种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。即使植体的骨整合失败,取出后可以改进方法再植,或改做普通义齿;

七、是预防了骨吸引,保住了牙槽骨。正因为具备这些优点,所以种植牙也被誉为“人类的第三副牙齿”。经过40多年的发展,种植牙已发展成为一项成熟、可靠、成功率高的新技术,在西方发达国家被广泛接受。

八、使用时间更长。统计学可摘义齿4年后使用仅仅40%。10年35%,44%的基牙10年内伤失,固定义齿使用寿命10-15年,种植牙没有龋病、牙髓病和根尖周病风险,种植体周围炎低于牙周炎,远期效果高于固定义齿,远远高于可摘义齿。

影响种植牙寿命影响因素有以下四个方面。

1、医生的水平:专业的种植医生和技工,从事种植牙经验累积5年以上,成功率大于90%,这还是以前的统计,现在成功率已远高于此。

2、患者使用和维护状况:按时做有效的口腔清洁,种植牙使用寿命就长;定期洗牙,就比从不洗牙的使用寿命长。

3、牙齿本身的情况:种植牙周围的牙越健康,使用寿命就长;缺失牙越少,使用寿命越长;周围的牙槽骨萎缩得越多,寿命越短。

4、全身的健康:全身疾病会降低口腔的免疫力,对种植牙和天然牙都不利。

根据全球种植牙修复成活率和使用年限统计,种植牙的失败率低于人类自身牙齿的失牙率,它在使用、维护得当的情况下可终身使用,即使口腔中的牙齿都掉光了,种植牙还能屹立不倒。

口腔种植成功的评价标准


口腔种植技术在经历了漫长的探索过程后,近二十年发展很快,逐步趋于成熟。种植成功的标准问题也倍受各国口腔种植学专家的重视,从七十年代至今,均不断有各自的标准提出。



1978年,美国国立健康研究会(N.I.H)召开的研讨会提出以下口腔种植成功的评价标准:

⑴种植体在任何方向上的动度小于1mm;

⑵放射线检查,X光片上所显示的种植体周围射线透射区,无明确的成功评价标准;

⑶垂直方向的骨吸收不超过种植体的1/3;

⑷允许有可治愈的牙龈炎;无症状,无感染,无邻牙损伤,无感觉异常及麻木,无下颌管、上颌窦及鼻底组织的损伤;

⑸5年成功率要达到75%。



1979年,Schnittman,Schalman提出的口腔种植成功评价标准:

⑴种植体任何方向动度小于1mm;

⑵X光片上所显示的种植体周围射线透射区,不影响成功;

⑶垂直方向的骨吸收小于种植体的1/3;

⑷牙龈炎可控制,邻牙不损伤,无麻木、疼痛及管窦穿通;

⑸5年75%功能正常。



1982年,Crainin Silverbranch,Sher,Saltaer提出的口腔种植成功评价标准:

⑴种植体行使功能5年以上;

⑵种植体颈部X线无明显蝶形暗区;

⑶按Mahleman指标,无龈出血;

⑷种植体不松;

⑸不痛也无叩痛;

⑹种植体周围无肉芽肿及龈增生;

⑺X线示种植体周围无间隙增宽。



1984年,Mckinneg.Koth、Steflik提出(与1978年ADA在哈佛大学的NIH-HARVARD会议提出的标准相同)评价种植成功的主观和客观指标:

主观指标:

⑴功能;

⑵无不适;

⑶自我感觉、情绪、心理因素提高。

客观指标:

⑴颌平衡,垂直距离好;

⑵骨吸收不超过1/3,无症状;

⑶龈炎可控制;

⑷各方向动度小于1mm;

⑸无与种植体相关的感染;

⑹对邻牙、支持组织无损害;

⑺无麻木,无上颌窦、下颌管及鼻腔穿通;

⑻组织无巨噬细胞侵蚀;

⑼5年功能75%。



1986年,瑞典Albrektsson,Zarb,Worthington,Erierson的口腔种植成功评价标准:

⑴种植体无动度;

⑵X线显示,种植体周围无透光区;

⑶种植体功能负载一年后,垂直方向骨吸收小于0.2mm/年;

⑷种植体无持续性或不可逆的症状,如疼痛、感染、麻木、坏死、感觉异常及下颌管损伤;

⑸达上述要求者,5年成功率85%以上,10年成功率80%以上为最低标准。

Dale提出“耐用性(durability)”作为口腔种植成功的评价标准,指出骨吸收少,龈健康,龈袋浅,邻牙无影响,功能好,美观,无感染、疼痛、麻木、窦管穿通及心理情绪变化等来判断种植是否成功。并提出了对症状具体的测定指标:

主要测定指标包括动度、骨吸收及龈沟深度:

⑴动度(mobility):动度与骨结合有关,种植体周围如有纤维组织包饶,即松动。用牙周测定仪可精确测出种植体轻微动度。

Laohard提出动度可分为五级:
0级 测不到;
1级 与健康牙相似, 小于0.25mm~1.00mm;
2级 轻度(0.25mm~1.00mm);
3级 中度(1mm~2mm);
4级 重度,大于2mm,需拔除种植体。

⑵X线与骨吸收

骨状况分级
0级 无骨吸收;
1级 轻度垂直性骨吸收(1/3);
2级 进行性垂直分析;
3级 完全性纤维组织包饶。

Adell证实Brnemark种植体植入第一年骨吸收平均为1.5mm,以后平均每年为0.1mm。

⑶种植体周围的龈沟深度:种植体周围有功能性上皮附丽(结合上皮、半桥粒),但薄弱,探诊易穿通,但龈沟深度不能反映骨吸收。

⑷评价种植体的周期长短:种植体行使功能的时间一般术后1~2年成功率高。Schuittman.Schulman提出5年75%的成功率较恰当。Adell提出:5年成功率87.5%~96.5%,上颌10年成功率81%~82%,下颌10年成功率93%。

目前, 在国内以往种植义齿临床应用的病例报告中,尚未形成统一的、具有可操作性的并能与国际接轨的成功评价标准。我国在1995年在珠海召开的全国首次种植义齿研讨会上,在参考国外先进经验并结合我国实际情况,专家们通过充分讨论提出以下口腔种植成功评价标准:
⑴种植体在行使支持和固位义齿功能的条件下,无任何临床动度。功能好。
⑵种植后无持续和/或不可逆的下颌管、上颌窦、鼻底组织的损伤、疼痛、麻木、感觉异常等症状,自我感觉良好。
⑶放射学检查,种植体周围骨界面无透影区。
⑷垂直方向的骨吸收不超过种植手术完成时植入在骨内部分长度的1/3(采用标准投照方法X光片显示)。横行骨吸收不超过1/3,种植体不松动。
⑸龈炎可控制。无与种植体相关的感染。
⑹对邻牙支持组织无损害。
⑺美观。
⑻咀嚼效率达70%以上。

以上标准中任何一项未能达到均不能视为成功。

按上述标准,五年成功率达到85%以上,十年成功率要达到80%以上。一个种植系统或一个实施种植义齿治疗的单位达到上述标准,才能被认为有开展此项业务的资格。

以上种植体成功的评价标准表明,中国口腔医学界接受认同了瑞典Branemark教授提出的骨结合(osseointegration)学说理论,并与国际种植学术界的主流相一致。



口腔种植成功率的分析

口腔种植的失败,可因不同的原因发生在不同的阶段,在追踪统计中,也可因中途失访、死亡等因素而使统计的例数不能准确。所以,在统计口腔种植的成功率时,单纯用百分比计算方法统计5年、10年所达到的成功率不能确切反映种植体各阶段失败的高低,不科学合理。有人提出,1~2年短期效果并不足以证明种植是否已经成功,对于1~5年或1~10年口腔种植病例成功率的统计,应采用统计学中“寿命表法”计算累积成功率的方法计算1~5年或1~10年的累计成功率。而对于5年或10年的成功率则应统计那些口腔种植义齿已行使功能5年或10年以上的病例更科学。

有人提出,应区分“成功率”(successful rate)和"存留率"(survival rate)两个不同的概念。后者仅表示种植体无害地存留于颌骨之中,并未表明种植体的功能价值,这多指那些植入后而未作为人工牙根行使负载功能的种植体和由于植入的位置和方向不合适而未采用的种植体。

有人建议在可能的情况下,应当以每个种植体为单位作评价分析,因为在一些病例由桥体联接的修复体稳定无动度时,不一定表明支持修复体的每个种植体都处于良好的结构与功能状态。还有人认为,应将口腔上、下颌种植的成功率分别作统计,因为上、下颌骨的解剖学、组织学结构有明显不同,这也将导致成功率的显著差异,因此分别统计成功率更为合理。

规范口腔行业管理普及种植牙新技术


规范口腔行业管理普及种植牙新技术

日前,福州口腔健康管理专业委员会第一届委员会第二次全体会议在福州亚华口腔医院召开。

会议强调,医德医风建设是精神文明建设的重要内容,是口腔医疗执业机构的生存之本,医德医风建设对提高医疗质量有重要保障作用。会议要求所有口腔执业机构要加强医德医风建设,文明行医、依法执业、严谨操作、规范管理,尽快消除在前不久卫生执法检查中由于个别黑诊所的不规范行为给口腔行业造成的不良影响。

本次会议还对接下来的工作做了新的规划和部署。在未来一年的时间里,口腔健康管理专业委员会除继续组织开展培训、学术交流、科普宣传和义诊活动外,工作重点将放在医德医风建设、种植技术普及和大力开展青少年正畸的推广工作三个方面。

专委会副主任委员魏晓波在接受媒体采访时表示,很多青少年因牙齿畸形而自卑甚至自闭,这直接影响了他们的学习成绩和身心健康。为此,专委会与口腔正畸学会合作,大力开展青少年口腔正畸推广活动,并设立了专项基金,对特殊的家庭和个人进行资助,让他们尽快从阴影中走出来,阳光、健康地成长。

种植义齿的修复学设计与临床使用


口腔修复的传统修复办法主要有固定义齿、可摘部分义齿、掩盖义齿和全口义齿。这些修复方式针对不同的顺应症,可以处理牙列缺损、牙列缺失后咀嚼功用丧失的,并到达咬合功用重建的目的。

但是,这些传统的修复办法不同水平的都存在局限性和缺陷。可摘部分义齿的缺陷是需求病人每天取戴,给其生活带来不便;另外其较大的义齿基托所发生的异物感也给病人带来不便;再有关于粘膜支持和混合支持设计的可摘部分义齿,不同水平的都会发生义齿的翘动或粘膜组织的压痛;修复体的固位和波动问题也是会常常碰到的。而固定义齿虽然处理了一些可摘部分义齿的问题。但是其主要缺陷是需求对选作固定义齿基牙的自然牙进行牙体预备,形成一些安康的牙齿构造被毁坏,人为的形成了牙体组织损伤;而固定义齿基牙的并发症也是影响其长期效果的主要缘由。全口义齿是处理牙列缺失的主要修复办法,但是,患者缺牙时间很久,能够会呈现严重的牙槽骨吸收,采用普通的全口义齿修复能够很难到达义齿固位和波动的要求,也不能满足患者的咀嚼需求。以上这些都是惯例修复办法所存在的问题。

种植义齿是在上个世纪六十年代末所呈现的一个新的牙列缺失的修复办法。在八十年代末至九十年代初在临床普遍使用并获得了很好的临床疗效。由于这种新的修复方式是采用植入骨内的种植体来为修复体提供固位和支持,因而就处理了传统修复方式中,义齿固位、支持和波动的问题。也是近年来在国内开展最快的修复新技术。

种植义齿修复的成功依赖于正确的设计。在进行全面的身体检查和口腔检查后,开端结合患者的口腔条件,进行合理的设计可以保证种植义齿较长的运用寿命。种植义齿的设计包括种植系统的选择、种植手术方案确实定、种植体数量确实定、修复方式以及种植修复体的固位。

一、种植系统的选择

种植系统的选择要结合病人与医生条件选择。首选种植系统能否牢靠,能否有长期察看的大宗病例的临床理论,能否有真正称心的后果。目前在临床使用的种植系统很多,每个种植系统在设计上都各有不同,都具有各自的特点。国际上使用较为普遍的有 Branemark种植系统、ITI种植系统等等。种植体的外形有圆柱状、螺纹状以及叶片状。但是,由于在制造工艺、设计理念、种植体外表处置等方面的不同,各种植系统在价钱方面存在很大差异。因而在选择种植系统时,应该遵照一些根本的准绳。

1.种植体外表具有诱导骨组织现成的才能,能早期构成骨结合。且骨结合长期波动。

2.种植系统中各种型号的种植体装备全面,能合适各种不同的临床条件。

3.种植体具有对立旋转的设计。

4.种植体加工工艺精良,各部件对位精确波动。

5.种植体颈部设计契合美学要求

6.种植体基台形状多样,可灵敏的选择不同的固位方式。

7.临床操作简单。

二、种植患者的口腔检查

(1)患者颌骨的骨量和质量:依据x光检查的状况,精确理解种植区的有关解剖构造。 特别需求留意上颌窦底的地位和下颌神经管的走向。

(2)种植部位的检查:从修复的角度,全面检查失牙间隙以及四周的解剖情况。最理想的失牙间隙是在颊舌向、近远中向和合龈向的宽度与对侧同名牙一致。普通来说上颌前牙的近远中宽度为7mm、下颌前牙近远中宽度为5~6mm;前磨牙近远中宽度为6~7mm、磨牙近远中宽度为10mm;颊(腭)舌向的宽度不小于7mm;合龈向高度不能低于7mm。为比拟理想的失牙间隙

失牙部位和失牙数目的检查:在单个牙缺失是通常采用单个种植体支持的固定修复就可以满足义齿的固位和支持的要求;在多个牙缺失时,需求依据失牙的部位和数量来确定种植体所植入的数量和部位。以使所植入的种植体能满足支持的要求,并能坚持种植义齿修复的耐久性。例如,在游离端缺失时,用种植体在牙槽嵴远中端提供支持;在缺牙间隙过长时,以种植体在缺隙中间提供桥基;在无牙牙合时,经过种植体支持支架式固定总义齿和掩盖总义齿等。

(3)种植体上部构造的选择:依据病人的详细状况,医师所掌握的技术手腕和患者要求,可酌情选用多类型的基台与固位安装互相配合。运用逆行设计规律可以精确完成设计,获得最佳功效。其办法为依据美观和咬合的要求在模型上排牙,确定修复类型、上部构造、种植体的种植部位、种植数量、种植方向及种植体的长度。这样先确定修复的最后后果,再逆向推导选择修复体和种植体。逆行设计规律的执行载体是手术模板,经过模板可以控制最后到达最初的设计要求。

三、种植手术方案的选择

目前,种植体植动手术办法有两种:即一期外科手术法和二期外科手术法。

一期外科手术是只需求一次外科手术,将种植体植入颌骨内。这种手术办法多合适于特殊设计的种植体,种植体顶部有穿牙龈局部的润滑钛外表,种植体与基台之间采取内插入式衔接。其代表性的种植系统是ITI系统。这种一次手术的优点是患者只需求承受一次外科手术,减少就诊次数和手术苦楚。

二期外科手术是采用两次外科手术。第一次手术将种植体植入骨内,紧密缝合粘骨膜。种植体在完全封锁的环境内经过3到6个月的骨结合期,使种植体发生完全的骨结合后再做第二次手术。第二次手术时切除种植体顶端掩盖的软组织,表露种植体,经过种植体四周的软组织外形整合后,将基台衔接到种植体上。其典型的代表是Branemark种植系统。这种手术方案的优点是在种植体骨结合的早期阶段,不受外界要素的影响,确保种植体的早期波动和骨结合。

这两种手术方案目前在临床上都在普遍使用。从临床效果的追踪察看后果来看,两者对种植体骨结合的影响没有差别。

四、种植体的选择

种植体的选择应该依据临床检查的后果,即牙槽骨的大小、形状、高度、骨质密度等来确定。种植体的选择不当,会影响种植义齿的效果。种植体过大、过长,在制备种植窝时能够会形成骨壁穿孔、骨缘缺损、上颌窦穿孔、损伤下颌锁神经等。而过小、过短的种植体,与骨组织结合面积小,支持合力的才能有限,其成功率也低于长度适宜的种植体。

五、种植体数量确实定

在修复设计时,确定种植体的数量是非常重要的。既要遵照普通的修复学准绳,也要契合种植的生物力学准绳。在设计固定种植义齿修复时,普通采用的选择种植体的数量的办法是根据自然牙缺失的多少来决议。但是这样的办法有一定的随意性,当缺牙数量较多时能够选择的种植体太多,如全口无牙颌,我们不能够选择植入14颗种植体。而缺牙少但间隙长时,又能够招致所选的种植体数量少,使种植体承当过度大的负荷。因而在选择种植体的数量时,我们可以遵照Rangert等提出的的准绳。Rangert等提出的准绳是以支持值(support value)为根据来确定种植体的数量。支持值减少一个就植入一个种植体。支持值的计算是以自然牙近远中方向陈列的牙根数目作为根本单位,一个牙根的支持值为1,即前牙、尖牙和前磨牙各为一个支持值,而磨牙有两个支持值。假如得到的支持值是3或小于3,种植体的数量应该于得到的支持值相等。例如当一个前牙缺失时,减少了一个支持值,需求植入一个种植体;两颗前磨牙缺失,减少了两个支持值,需求植入两颗种植体。而关于缺牙较多的状况,以不少于3个种植体为准绳。假如所选种植体的数量与得到的支持值之间相差较大,则埋伏着负荷过大的风险。

种植体数目的选择还与缺失牙的多少、受植区的骨质量、对颌牙的条件、患者的非功用性运动以及患者的主观要求和经济情况有关。

当缺牙数目较多时,在设计时既可以思索种植体支持的固定义齿修复,也可以思索种植体支持或固位的掩盖义齿修复。普通来说,采用固定修复时,种植体的数量较多,单颌的种植体数量需求6~8颗。而掩盖义齿修复时,种植体的数量最少2颗就可以满足设计要求。由于这两张设计之间的差异较大,需求与患者细心的沟通后,依据患者的志愿确定最后的设计。

当受植区为II型骨或I型骨,没有骨缺损,在多颗牙缺失时,可以思索采取种植体支持的固定桥设计;若骨质较差或又有骨缺损时,则应该思索增加种植体的数量,以分散和减少种植体所受的负荷。

对颌牙的条件对设计有影响。对颌牙为自然牙时,所发生的合力较大,在设计时要留意到这一点,可以思索增加种植体的数目。假如对颌为可摘部分义齿,所发生的合力较自然牙小,可以适当减少种植体的数目。

患者下颌的非功用性运动如磨牙症、偏侧咀嚼习气、紧咬症往往会发生过大的负荷,在这个状况下也需求增加种植体的数量。

六、种植体大小及长度的选择

种植体的直径和种植体的长度也是需求在术前设计时确定的。由于所缺失的自然牙的近远中间隔是种植义齿所需求修复的长度。缺失牙的近远中间隔与种植体的直径之间的差较小时,作用在种植体长轴以外的合力较少,种植体所遭到的侧向作用较小。因而选用较大直径的种植体愈加契合生物力学的要求。但是,由于遭到牙槽骨宽度的限制,不能够无限的加大种植体的直径,因而厂家所提供的种植体直径普通在3mm~6mm之间,由小到大逐步增加。在牙槽嵴宽度足够时,选用较大直径的种植体。若牙槽骨或失牙间隙较窄,在选择种植体

牙齿种植:种植牙该如何使用及维护?


因为各种原因导致的牙齿缺失后,镶牙是很重要的一件事情,但是很多人却对怎么选择镶假牙有了很多的疑问。目前,针对牙齿缺失修复效果最好的是种植牙技术。那么,种植牙该怎么使用及维护呢?

种植牙的使用及维护:

一、种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系。

种植体的穿龈部分与牙龈上皮形成上皮袖口,阻止口腔内的各种感染进人种植体骨整合界面,从而维持种植牙的长期稳定。细菌、病毒等对这个袖口的生物性破坏作用以及种植牙受力时对这个袖口的机械破坏作用,都会对种植牙的使用寿命有直接的影响。这样,有必要对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。

二、种植牙需与天然牙协调,以维持正常的口颌系统功能。

一方面,种植牙与天然牙的磨耗速度不同,这样将破坏生理磨耗的建立,从而造成牙合创伤;另一方面,天然牙始终具有向前、向咬台面方向的运动,而种植牙缺乏这两种定向运动的驱动力。因此,有必要对种植牙定期进行调牙合处理,以适应不断变化的牙合关系。

三、种植牙和天然牙一样由多个部分组成。

天然牙的各个部分是有机地结合在一起,而种植牙是靠螺丝或粘接剂连接。机械连接受到疲劳寿命和机械性能等的限制,易使种植牙的各个连接部分松动,粘接部分的可因粘接剂的松脱或老化而使修复体松动。所以,平时要注意爱护使用种植牙,不要咬太硬的食物。

口腔种植规范化标准化时代来临


受中国医院协会委托,中国医院协会临床技术应用管理专业委员会(MTA)副主任委员、中国医学科学院北京协和医院口腔种植中心主任、首席专家宿玉成教授,广东省口腔医院副院长、中华口腔种植专业委员会常委周磊教授,广东省口腔医院口腔种植中心主任、口腔种植修复专家徐世同教授等一行3人来到市口腔医院,对该院作为全国首家“口腔种植技术示范单位”的工作进展情况进行检查和评估。

宿玉成教授一行在听取了市口腔医院院长王远勤等领导的汇报后,对该院在口腔种植技术规范等方面的实施和落实情况逐一进行了认真细致的检查和评估。专家组成员一致认为,市口腔医院作为全国首个“口腔种植技术示范单位”的各项推进工作做得相当扎实,口腔种植手术室的环境、设计,种植器械、设备,种植医生的素质等各项软硬件条件均符合国家相关口腔种植规范化、标准化要求,可以一次性通过验收。至此,我国首个口腔种植技术规范将可以向全国正式推广了。

据悉,全国首家“口腔种植技术示范单位”是今年4月12日在市口腔医院挂牌的。这次通过该技术标准的验收,标志着我国口腔种植领域“无标准”时代的彻底终结,同时也显示市口腔医院口腔种植技术及条件达到国内领先水平。记者在专家组成员检查验收期间,作了一次全程跟踪采访。

事情缘起

口腔种植行业首次竖起准入“门槛”

口腔种植技术在我国口腔医疗领域尚属推广中的领先技术,长期以来,该领域一直处于一种比较混乱的无序状态。因口腔种植高技术含量背后隐藏的是手术感染、失败的高风险,但即使是这样一个高风险、高技术含量的手术项目,在丰厚利润的驱使下,一些不具备口腔种植条件的口腔医疗机构和个体诊所也公然铤而走险,以相对低廉的价位吸引患者接受手术,由此给患者埋下健康安全隐患。正是在此背景下,我国口腔种植医疗领域亟待出台一个相关的技术标准。

4月11~12日,由卫生部医政司和MTA主办、市口腔医院与广东省口腔医院共同承办的“口腔种植与颌面器官种植管理规范研讨会”在市口腔医院8楼多功能会议厅举行。

卫生部医政司医政处处长焦雅辉,惠城区区委书记李韶春,惠城区副区长曹永龙,MTA副主任委员宿玉成,以及来自卫生部中日友好医院、首都医科大学、中国协和医科大学、同济医科大学、四川大学、武汉大学、吉林大学、解放军第四军医大学、南京大学、南方医科大学、福建医科大学、温州医学院等我国口腔种植领域最具权威的20余名专家教授出席了这次研讨会。

本次研讨会就如何规范我国口腔种植与颌面器官种植管理的课题展开了研讨。在长达2天的研讨过程中,会议起草并通过了一份有关口腔种植与颌面器官种植管理及行业准入方面的规范性文件。

研讨会的第二天,市口腔医院被卫生部医政司和MTA联合授予“口腔种植技术示范单位”荣誉牌匾,并在当天上午11点举行了隆重的揭牌仪式。这是迄今为止我国口腔医疗领域惟一一个获此殊荣的口腔医疗机构,显示出市口腔医院在全国口腔种植领域的领先位置,同时也标志着我国口腔种植规范化和标准化管理时代即将来临。

专家评价

实力雄厚操作规范

专家组成员10月14日下午到达市口腔医院。市口腔医院院长王远勤介绍现在市口腔医院的种植科医生均具备硕士以上学历,在国内外一流的院校接受过专门的口腔种植学习和培训,具有丰富的口腔种植经验。该院采用Branemark(瑞典)、ITI(瑞士)、Ankylos、Frialit-2(德国)等国际著名的种植体系,能为患者提供包括单牙、多牙及全口牙齿缺失在内的各种类型的种植义齿修复,并能采用难度较大的上颌窦内、外提升,骨移植等各种新技术,解决以往因骨量不足而无法种植的难题。在口腔种植专用标准手术室里,该院已为来自广东省内及我国港、澳、台,美国,韩国等地的数千名患者提供了美观实用、舒适方便、稳固牢靠、功能持久的种植义齿修复。在完成繁重的临床工作的同时,该院也不断总结经验,大力推进口腔种植标准化操作规范。目前该院口腔种植技术示范工作进展得相当顺利,各项工作取得了关键性的成效。专家组成员对市口腔医院承担卫生部医政司和MTA交给他们的示范项目所作出的努力表示感谢,并高度赞扬市口腔医院领导对这一示范项目所给予的大力支持。

随后,专家组成员在王远勤等院领导的陪同下,来到口腔种植中心,对市口腔医院口腔种植标准的执行情况,口腔种植手术操作的标准化和规范化等工作进行了逐个检查。检查结果显示,市口腔医院口腔种植中心上述工作的开展情况规范到位,各种操作流程、操作标准相当完善。专家组专家评价说:“市口腔医院技术实力雄厚,技术标准领先,操作规范到位,器械设备先进,完全符合卫生部医政司和MTA的要求,可以一次性通过口腔种植技术示范单位验收。”当天晚上,宿玉成教授应邀在市口腔医院8楼多功能厅作了“口腔种植的最新进展”主题报告,该院全体员工出席了这场报告会,宿玉成教授将口腔种植这一当今国际最前沿、最尖端的牙科修复技术在全球范围内的应用与发展,以及未来的发展趋势图文并茂地介绍给了市口腔医院的全体员工。

整场报告会生动活泼,引人入胜。报告会期间,市口腔医院的医生还向宿玉成教授提问,宿玉成教授一一进行了耐心细致的解答。

文章来源:http://www.k428.com/k/3951016.html

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