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射频热凝疗法是利用高温作用于神经节、神经干和神经根等部位，使其蛋白质凝固变性，从而阻断神经冲动的传导。目前，射频热凝疗法在临床较广泛，热凝术的治疗效果良好，但并发症较多，目前尚无死亡的病例报道。虽然复发率较高，由于操作方便，可重复实施，最终达到镇痛的目的。
不良反应及并发症
1、操作中疼痛：本方法需取得患者配合。治疗前应讲清楚，在局部麻醉下施行此种治疗具有一定的痛苦，必须取得患者的理解和配合，并注意从60℃开始缓慢加热，可减少突然高温所带来的痛苦。
2、颅内出血：半月神经节内侧邻近海绵窦和颈内动脉，穿刺不慎或进入卵圆孔过深易损伤而出血，严重者可形成颅内血肿。(仪器定位穿刺可完全避免)
3、脑神经损害：如面部轻瘫等。
4、颅内感染：严格无菌操作可防止颅内继发感染。特别需要注意防止反复穿刺时穿刺针穿破颊黏膜将口腔内细菌带入颅内。
5、带状疱疹：可在手术后数日出现在患区，其机理尚不清楚。局部可涂甲紫或可的松软膏，数日即可愈合。
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射频治疗三叉神经痛的术后并发症
射频治疗三叉神经痛的术后并发症发生率为17％。主要并发症有以下几种：
(一)面部感觉障碍 发生率为94％，大多数病人表现为触觉减退或麻木。这也证明，疼痛消失也仅能在三叉神经分布支配区的感觉明显减退或消失时才能得到。
(二)眼部损害 以角膜反射减退为主，其发生率为3％—27％，而明显的神经性麻痹1％～5％。角膜反射一旦消失，应立即带眼罩或缝合眼睑。复视的发生率为0．3％—3％。
(三)三叉神经运动支损害 主要表现为咬肌或翼肌无力，咀嚼障碍。这种情况一般在6～9周后恢复。
(四)带状疱疹 一般经面部涂用龙胆紫数日后可愈。
(五)颈内动脉损伤 少见，但十分危重，一旦发生，立即停止手术，密切观察，出血严重者应手术治疗。
(六)脑脊液漏 很少见。多在腮部形成皮下积液，经穿刺抽吸、加压包扎一般可治愈。
(七)其他 包括颅神经麻痹、动静脉瘘、脑膜炎、唾液分泌异常等。
总之，射频热凝术的并发症有的是难以避免的，严重的并发症少见。并发症出现的原因是多方面的，穿刺不准和穿刺过深以及反复穿刺是其主要原因。在射频治疗研究过程中对部分难治性三叉神经痛患者采用X线、三维CT和导航进行卵圆孔定位，进一步提高了穿刺的成功率和疗效。但目前还是比较推荐微创介入新疗法，不开刀，不手术，创伤小，标本兼治，综合治疗，疗效明确。
射频热凝治疗三叉神经痛参数及总结
我们研究发现三叉神经半月节射频热凝随着温度和时间的增加，所造成的毁损也逐步增加。在较低温度时(60~C、65~C)对半月神经节的毁损程度较小，在较高温度时，则对三叉神经半月节造成的毁损严重。60°C病理观察示神经元呈固缩改变，无明显坏死、消失现象，神经纤维呈散在变性，淡红染，这说明在较低温度时虽然造成了局限性毁损，但对神经节的病理损害较轻。较高温度如80~C时，神经元坏死、消失，神经纤维变性、坏死。这说明在高温度参数时射频对半月神经节不仅造成了较大的毁损半径，而且也形成了严重的病理损害。对温度和时间毁损半径的研究中，我们发现温度对三叉神经节毁损半径有较强的相关性，较高温度组与较低温度组比较都有统计学上显著性的差异(P<0．01)。而时间对三叉神经半月节毁损半径的影响相对温度来说较弱，在60~(2时60秒与30秒的毁损半径无明显统计学上的差异，在高温度时则60秒较30秒的毁损半径有统计学上的差异。
(一)对三叉神经半月节进行射频热凝治疗，可产生有效的生物学和组织学的毁损效应。
(二)射频热凝损伤较小，范围局限。60°C、65°C时可对神经组织产生毁损且范围局限。电极温度达到70度时可对神经节产生明显的损毁，并对射频点周边的神经也产生一定的损害。80度可产生一定的焦痂，并对神经元和神经纤维造成明显的损害。
(三)恰当的选择射频温度与时间的组合有助于提高射频的治疗效果和减少组织损害。