烤瓷牙咬合面黑色的。

牙齿是人身上是重要的器官,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。根据大家的需求,小编特意准备了“牙科吧讲堂:口腔颌面外科的概况”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

和其他医学专科一样,口腔颌面外科是在实践中逐步发展、形成的一个医学分科,正因为有了口腔颌面外科学的形成和参与,才使得中国的牙医学发展成为口腔医学。

应当说,口腔颌面外科具有双重属性。一方面,为了防治口腔颌面部疾病的需要,口腔颌面外科与口腔内科学、口腔正畸学、口腔修复学等有关学科不能截然分割;另一方面,由于它本身的外科属性,又与普通外科学、整形外科学以及内、儿科学等有着共同的特点与关联。因此可以这样认为:口腔颌面外科学既是口腔医学的重要组成部分,也是临床医学的一个重要分支。

关于命名纵观牙医学(dental medicine)的发展史,是与外科学的发展密不可分的。虽然在公元前开始即已有有关牙医学内容的医书记载和实践,但牙医学的正式建立和兴起,应当说是在17~18世纪的西方国家。法国的Pierre Fauchard(1678~1761)曾出版过有关牙医外科的专著,并完善了牙科临床工作,由于他的贡献而被称为现代牙科之父。在当时,牙科是在外科领域内,被称为牙外科(dental surgery section);牙科医师也被冠以牙外科医师的头衔而称为dental surgeon,以至于至今牙科医师的学位也仍维持着牙外科学博士(doctor of dental surgery,D.D.S)的称谓。据考证,在古老的牙医学创始人中,在当时也大多具有医学博士(doctnr of medicine,M.D)学位。

据一些书籍的记载,“口腔外科”(oral surgery)一词由美国人James Edmund Garretson(1828~1895)所命名。Garretson本人是一位外科医师,当时他在一所牙科学校讲授以拔牙术为主的口腔外科学。在以后的多年中,“口腔外科”一词不但用于医院科室建制的命名,也被广泛应用于各种教科书和参考书。

20世纪初即已有颌面外科(maxillofacial surgery)的概念出现,但究竟在什么时候,什么国家,由哪一位学者正式提出或命名为“口腔颌面外科”,尚需进一步考证。

在欧洲,原苏联的口腔颌面外科是比较发达的,其中特别得益于40年代的二次世界大战。由于对颌面部战伤的处理取得了进一步的发展,口腔颌面外科的名称在40年代后期的原苏联即早已得到广泛地应用和承认。中国的口腔医学是在1952年大学院系调整时才正式被确认的,因此,也是在1952年以后才有了口腔外科或口腔颌面外科的正式建制和名称。1956年,卫生部颁布了口腔医学教育大纲,并将“口腔外科学”改名为“口腔颌面外科学”,首次以官方文件的形式对“口腔颌面外科”的名称给以正式肯定。为此,1959年, 由夏良才主编出版的中国第一本正式高等医学院校教材就用的是《口腔颌面外科学》的名称。美国人W.Harry Archer及Gastav O.Kruger的原著《口腔外科学》则是在70年代中期以后才分别更名为《口腔领面外科学》的。目前,“口腔颌面外科”的名称不但广泛地被绝大多数国家所接受,并且其学会或学术组织也沿用这一命名。

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牙科吧扩展阅读

牙科吧讲堂:防治感染、包扎、后送——口腔颌面外科急救知识


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防治感染

1.早期应用广谱抗生素,如与口腔相同须联合应用甲硝唑类抗厌氧菌药物(甲硝唑液 0.5g 静滴 2——3次/日)

2.注射破伤风抗毒素预防破伤风,轻者用1500U,重者用3000U。

包扎、后送

包扎:单眼包扎、四尾带包扎、十字绷带包扎

后送:注意保持呼吸道通畅,随时观察伤情变化。昏迷伤员可采用俯卧位,一般伤员可采用侧卧位或头偏一侧。搬动可疑颈椎损伤的伤员时,应多人同时搬运,一人稳定头部并加以牵引,其他人员以协调力量将伤员平直整体移动抬到担架上。

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牙科吧讲堂:口腔颌面部软组织伤清创缝合术、颌面部骨折固定(口腔颌面外科急救知识)


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口腔颌面部软组织伤清创缝合术

口腔头面颈部血运好,伤后十二小时内仍可行清创术。

污染严重或已化脓感染的伤口不宜一期缝合,仅将伤口周围皮肤擦净,消毒周围皮肤后,敞开引流。

多采用神经阻滞加浸润麻醉,严重的则可选用全麻。

清洗伤口周围。注意充分显露较深的伤口,去净异物以及坏死组织、游离的骨折片。充分止血,必要时修整创缘,分层对位缝合,注意消除死腔,必要时放置引流条。如遇面神经较大的分支、腮腺导管等损伤尽量一期吻合,如腮腺损伤为预防涎瘘可十字绷带加压包扎一周。舌体损伤应用大圆针、4——7号线缝合,注意勿使舌体缩短。

颌面部骨折固定:

松动牙固定术:用牙弓夹板将松动牙齿与邻近正常牙齿固定在一起

骨折:手法初步复位上下颌骨骨折段,用牙弓夹板恢复上下颌骨牙列的完整性,以减少疼痛、出血及舌后坠。必要时予以颌间结扎外加弹力绷带外固定,后送后再于医院内行切开复位内固定术。

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牙科吧讲堂:面裂与唇裂


面裂和唇裂:

面裂概述:

面裂较唇裂少见得多。上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂,裂隙可自口角至耳屏前,较轻微者可为大口畸形;如联合过多则形成小口畸形。上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂,裂隙自上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘。还有一种极少见的情况,因侧鼻突与中鼻突之间发育不全,在鼻部形成纵行的侧鼻裂。

唇裂概述:

唇裂多见于上唇,是球状突和上颌突为联合或部分联合所致,发生在唇的侧方,单、双侧均可发生,单侧者较多。依病变程度可分为完全性和不完全性两种。前者从唇红至前鼻孔底部全部裂开;后者中最轻微的只在唇红缘有一个小切迹。由于唇的发育于前颌骨及腭的发育有关,所以此种唇裂常伴有切牙和尖牙间的颌裂及腭裂。医|学教育网搜集整理两侧球状突中央部分为联合或部分联合形成上唇正中裂;两侧下颌突在中线处未联合则形成下唇裂,这两种唇裂罕见。

唇裂可能是面部发育异常性综合征的一部分,约占全部唇裂的10%,称综合征性唇裂,而多数唇裂则与确定的综合征无关,称非综合征性唇裂。

牙科吧讲堂:口腔颌面部肿瘤的预防


1.瘤

一般指良性肿瘤。如牙龈瘤、牙瘤、腺淋巴瘤等。个别以瘤命名的恶性肿瘤在前面均加“恶性”的定语,如恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、恶性多形性腺瘤等等。

2.癌

来自上皮组织的恶性肿瘤通常称为癌。如舌鳞状细胞癌、腺样囊性癌、下颌骨中枢性鳞癌等等。

3.肉瘤

来源于间叶组织的恶性肿瘤通常称为肉瘤。如骨肉瘤、横纹肌肉瘤、尤文肉瘤等等。医学教育|网搜索整理

4.临界瘤

某些良性肿瘤形态上属良性,病程较长,但常浸润生长,切除后易复发。生物学行为介于良、恶性之间医学教|育网搜集整理,具有恶性倾向而可能转变为恶性肿瘤的这类肿瘤。如成釉细胞瘤、乳头状瘤、多形性腺瘤等等。

研究表明,30%的口腔癌与吸烟有关,35%与饮食有关,3%与饮酒有关,只有17%与难以控制的因素有关,例如地理因素(3%)、环境污染{1%)、职业因素(4%)、生殖因素(7%)和医疗因素(1%),另有15%确切原因不明。由此可见,大量的致癌因素可通过宣传、教育予以控制,例如戒烟、调整饮食结构等。癌症的预防可分为3级:I级预防为病因学预防,是降低发病率的最根本措施;Ⅱ级预防主要是贯彻三早,即:“早发现、早诊断、早治疗”,以提高治愈率;Ⅲ级预防系指以处理和治疗患者为主,其目标是根治肿瘤,延长寿命,减轻病痛以及防止复发等。

消除或减少致癌因素除去病因是最好的预防方法。对口腔颌面部肿瘤的预防应着重于消除外来的慢性刺激因素,如及时处理残根、残冠、错位牙,以及磨平锐利的牙尖,去除不良修复体和不良的局部或全口义齿等。注意口腔卫生,不吃过烫和有刺激的食物。在口腔预防保健方面要戒除烟、酒;在户外暴晒或在与有害工业物质接触下工作时,加强防护措施;避免精神过度紧张和抑郁,保持乐观主义精神,对预防口腔肿瘤的发生也有一定的意义。

及时处理癌前病损及时处理癌前病损是预防和阻断口腔颌面癌瘤的重要环节。口腔颌面部最常见的癌前病损有白斑和红斑。常见的癌前状态有口腔扁平苔藓、口腔黏膜下纤维变性、盘状红斑狼疮、上皮过角化、先天性角化不良以及梅毒、着色性干皮病等。对于上述病变除积极用yao缓解症状外,最重要的是应定期随访,严密观察。在任何怀疑有恶变的情况下,均应及时活检,达到早期发现、早期治疗的目的。

加强防癌宣传加强公众教育,落实预防措施,特别是戒烟,可大大减少口腔鳞癌的发生率。应使群众了解癌瘤的危害性,提高对癌瘤的警惕性;使群众能了解一些基本防癌知识,加强自我保健能力。

开展防癌普查及易感人群的监测老年患者有时反应迟钝,自觉能力减弱,主观症状不明显,可延误诊断和治疗。因此更需要采取防癌普查,早期发现肿瘤,早期诊断,从而得到早期有效的治疗。

牙科吧讲堂:牙科与口腔外科的区别是什么?


现代人越来越重视牙齿健康,但很多人对医学上的学科分类并不了解。你知道牙科与口腔外科的区别是什么吗?

简言之,口腔医学stomatology是中国特色,牙医学dentistry是美国特色。

以美国来说,牙科这个学科和大临床的学科发展是分开的,以前的牙科从业人员不是医生,医生都是doctor,牙医叫做dentist,而dentist不是doctor.牙医的从业范围是:牙周病、牙体病、牙髓病、儿童牙科、牙槽外科、修复(各种假牙)、正畸。

外科要分牙槽外科和颌面外科。作为国外的牙医,只搞牙槽外科(拔牙等)。颌面外科(颌面部肿瘤、唇腭裂、颌面部创伤)是归在大临床的,叫doctor.中国特色是怎么划分的?认为口腔是全身的一部分,也是大临床的一部分,而不是单独分出来的牙科。所以作为全身的一部分,并且和全身有千丝万缕的关系,才被称作口腔医学,所有的口腔医学生都要求学习大临床的知识。这是我国老一辈的学者对中国口腔医学所做的贡献,毛燮均教授,北医正畸的奠基人。所以中国特色的口腔医学理念是全世界领先的。不管实质是什么样的,起码理念是领先的。你查看高考填报志愿,是没有牙医学的,只有口腔医院。中国每一个培养出来的从事口腔事业的医生都被叫做口腔医生doctor,而不只是牙医。叫做牙医就辱没了老一辈对口腔作为全身一部分的认可。所以大街小巷的诊所应当叫做口腔诊所,而不是牙科诊所。

中国的口腔医学包括了:牙周病学、牙体牙髓病学、口腔修复学、口腔黏膜病学、口腔预防医学、儿童口腔医学、口腔正畸学、口腔颌面外科学,口腔组织病理学。看到了吗?中国的口腔医学是成体系的,有自己的病理学(国外归属大临床的基础学科),有自己的预防医学(国外归属预防医学);口腔颌面外科学也包括了牙槽外科、肿瘤外科、唇腭裂外科、创伤外科、关节外科、正颌外科等等;还有中国特色的和中医有千丝万缕的口腔黏膜病学(国外牙医是不看黏膜病的);中国的儿童口腔医学不叫儿童牙病学。

美国的牙医是如何培养的?

先上大学,本科毕业后可以申请牙医学,他们的讲授内容就是前面提到的(没有颌面外科,只有牙槽外科),然后考generalist证,叫牙医全科,如果想进一步深造,再继续读一个方向(还是没有颌面外科,因为颌面外科属于大临床),考specialist证,叫专科牙医。国外的牙医就是再怎么深造都不会学习颌面外科,除非他去改学大临床。

中国的口腔医生是如何培养的?

本科五年制要学习大临床的基础学科(生理、病理、药理等)和临床学科(内科、外科、眼科等),还要学习口腔的基础学科(口腔解剖生理学、口腔组织病理学等)和临床学科(上面已提及)。研究生期间选择一个方向继续深造,有人专攻口腔正畸学,有人专攻肿瘤外科。口腔执业医师资格考试中包括了口腔颌面外科的内容以及大临床的内容,就是这么回事。

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牙科吧讲堂:什么是口腔外科,什么是口腔内科?


什么是口腔外科,什么是口腔内科? 可能很多人还不清楚,下面整理的材料分享给大家,供参考学习。

口腔内科和口腔外科同属于口腔医学专业范畴。但是分属于内科和外科。同普外科和普内科区别相类似,口内科和口外科的区别专注于是否是手术和外伤引起的疾病的处理和救治(外科),以及疾病病因是细菌感染,免疫因素等引起的(内科)。

而对于口外科而言,口腔颌面外科(oral and maxillofacial surgery)是一门以外科治疗为主,研究口腔器官“(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等)、面部软组织、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节、涎腺以及颈部某些相关疾病的防治为主要内容的学科。应当说,口腔颌面外科具有双重属性。一方面,为了防治口腔颌面部疾病的需要,口腔颌面外科与口腔内科学、口腔正畸学、口腔修复学等有关学科不能截然分割;另一方面,由于它本身的外科属性,又与普通外科学、整形外科学以及内、儿科学等有着共同的特点与关联。因此可以这样认为:口腔颌面外科学既是口腔医学的重要组成部分,也是临床医学的一个重要分支。

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牙科吧讲堂:口腔内科与口腔外科的区别是什么?


现代人越来越重视牙齿健康,但很多人对医学上的学科分类并不了解。你知道口腔内科与口腔外科的区别是什么吗?

口腔内科和口腔外科同属于口腔医学专业范畴。但是分属于内科和外科。同普外科和普内科区别相类似,口内科和口外科的区别专注于是否是手术和外伤引起的疾病的处理和救治(外科),以及疾病病因是细菌感染,免疫因素等引起的(内科)。

而对于口外科而言,口腔颌面外科(oral and maxillofacial surgery)是一门以外科治疗为主,研究口腔器官“(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等)、面部软组织、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节、涎腺以及颈部某些相关疾病的防治为主要内容的学科。应当说,口腔颌面外科具有双重属性。一方面,为了防治口腔颌面部疾病的需要,口腔颌面外科与口腔内科学、口腔正畸学、口腔修复学等有关学科不能截然分割;另一方面,由于它本身的外科属性,又与普通外科学、整形外科学以及内、儿科学等有着共同的特点与关联。因此可以这样认为:口腔颌面外科学既是口腔医学的重要组成部分,也是临床医学的一个重要分支。

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牙科吧讲堂:牙合面龋预防方法


牙合面龋预防方法:

一、牙合面龋的预防

方法的回顾1923年预防性充填法:保守的I类洞,银汞合金充填

1929年窝沟磨除法:大圆钻磨除深窝沟利于自洁去除较多的牙体组织,破坏了正常的咬合关系。

窝沟封闭:基于对牙釉质酸蚀作用的研究

封闭剂:双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油酯属于Bis-GMA系统

发展经过四个阶段:

第一代:365nm紫外光固化封闭剂

第二代:Bis-GMA配方,自凝固化(化学固化)

第三代:可见光固化剂,使用波长430~490nm,可见光为固化光源

第四代:含氟和释放氟的窝沟封闭剂

二、窝沟封闭剂的临床效果

(一)临床效果评价:采用封闭剂保留率和龋病降低率两个指标

保留率:年龄大较年龄小高,下颌牙较上颌牙高,恒牙较乳牙高,双尖牙较磨牙高,牙合面较颊舌沟高。

成功因素:牙的选择、术者训练程度、临床操作技术、工作态度等,只要窝沟封闭剂完整保留,就能达到理想的防龋效果。

牙科吧讲堂:口腔颌面部损伤常用止血法


口腔颌面部损伤常用止血法:

①压迫止血法:

(1)指压止血法:是用手指压迫出血部位供应动脉的近心端,主要适用于出血较多的紧急情况,作为暂时止血的方法。常用的压迫动脉有颌外动脉、颞浅动脉和颈总动脉,临床上应根据出血的部位和来源选择压迫动脉医学|教育网搜集整理。

(2)包扎止血法:采用纱布、绷带等在创口外部加压包扎,以压闭创口内的毛细血管、小静脉或小动脉,从而起到止血的作用。

(3)填塞止血法:适用于开放性和洞穿性创口,将碘仿纱条或纱布块填塞于创口内,再用绷带加压包扎医`学教育网搜集整理。

②结扎止血法:是最常用的止血方法,将创口内出血的血管断端用止血钳夹住后进行结扎止血。如口腔颌面部严重出血,不能在局部止血时,可结扎颈外动脉。

③药物止血法:采用全身止血药(如止血敏、6-氨基乙酸等)和局部止血药(如止血粉、明胶海绵等)止血,主要适用于组织渗血、小静脉和小动脉出血。

文章来源:http://www.k428.com/k/5250125.html

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