牙周炎对怀孕的影响。

牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。小编帮大家整理了口腔常识:重组猪釉原蛋白对人牙龈上皮细胞生物学活性的影响”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

日前,中山大学附属口腔医院牙周科和上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院牙周科的研究人员共同发表论文,旨在探计重组25kDa猪釉原蛋白(recombinantporcineamelogenin,rPAm)对人牙龈上皮细胞(humangingivalepitthelialcells,HGEC)黏附、增殖和迁移的影响。该研究指出,rPAm能显著抑制人牙龈上皮细胞的黏附、增殖和迁移,存在剂量和时间依赖关系。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。

该研究的方法是,采用不同浓度的rPAm(0、5、10、20g/mL)刺激第2代HGEC,在相应的时间点,应用细胞计数法测定黏附和增殖的效果,以创面愈合模型测定细胞迁移效果,采用GraphPadPrisin软件对数据进行统计学分析。k428.coM

该研究的结果是,在黏附实验中,rPAm对HGEC的黏附有抑制作用,且效果随着时间的递增和rPAm浓度的增高而加强;在增殖实验中,随着时间的递增和rPAm浓度的增高,HGEC增殖能力下降;在迁移实验中,rPAm能抑制HGEC迁移,20g/mL效果最好,24h后呈现剂量和时间依赖性。

口腔护理推荐

口腔常识:牙周生物型对口腔多学科治疗的影响


牙周生物型对口腔多学科治疗的影响

Oshsenbein和Ross在1969年提出牙龈生物型(gingivalbiotype)这一概念;Seibert和Lindhe将牙周生物型(periodontalbiotype)引入教科书它是指牙龈颊舌向的厚度,分为厚、薄两类,前者对应的龈线较平坦,后者的龈线则起伏明显,分别称为厚平型和薄扇型。一些学者对人的头颅解剖进行研究,发现牙槽骨形态与牙龈形态有对应性,根据牙槽嵴边缘形态分为平坦型、波浪型和中间型,并发现厚的牙槽骨覆盖着厚的牙龈,反之亦然。由于牙周生物型会影响口腔诸多治疗的预后,因此临床医师掌握牙周生物型的概念和评价方法将有利于针对各型牙龈的特点采取不同的治疗策略。

一、牙周生物型的特点

1.分型标准:Claffey和Shanley曾对牙周生物型进行量化分型:牙龈厚度2mm为厚牙周生物型(以下简称:厚型);牙龈厚度1.5mm为薄牙周生物型(以下简称:薄型)。Kan等对于牙周生物型的分型标准有不同定义:以1mm为界,分为厚薄两型。

2.形态特点:厚型者,其牙冠多偏方圆形,邻面接触点更靠近根方,接触面大,龈乳头宽短,牙龈边缘线较平坦,附着龈较宽。薄型者,其牙冠多偏尖圆形,邻面接触点更靠近切缘,接触面小,龈乳头窄长,牙龈边缘线呈扇贝状起伏明显,附着龈较窄,牙龈下方的牙槽骨也薄。Stein等发现牙周生物型与牙冠外形比(牙冠宽度与长度之比)及附着龈宽度密切相关,与龈线起伏程度的相关性次之,他们不推荐单纯利用龈线的弧度判断牙周生物型。然而,近年也有学者认为牙周生物型与上述因素并无必然联系。此外,Aimetti等对牙周生物型与上颌窦黏膜厚度进行研究,发现两者呈正相关,并提出可以通过检测牙周生物型推断上颌窦黏膜的厚度。

3.不同牙周生物型的组织反应性:临床中不同类型的牙龈、牙槽骨对炎症和各类治疗的反应也不同,因此牙周生物型的评估对牙科治疗的预后判断至关重要。有研究发现牙龈较薄者更易发生唇颊面牙龈的退缩,且牙龈乳头的存在与厚型存在显著相关性。在炎症反应中,厚型者牙龈水肿,形成牙周袋,硬组织形成骨下袋;薄型者则跳过牙周袋的形成直接发生牙龈退缩。在牙周手术后,厚型者软硬组织愈合有可预见性;而薄型者的组织较脆弱,易发生退缩。VanderVelden认为厚型者的血供更好,在再生性手术后生物学记忆可以帮助组织更好地实现组织再生;而薄型者的组织丧失通常是永久性的,即使进行再生性手术预后也较差。拔牙术后,厚型者可发生少量的牙槽嵴吸收;薄型者会发生较多量的根向及舌向牙槽嵴吸收。Kois提出牙周生物型是影响单颗种植体美学的关键因素之一,厚型为低风险,较易获得令人满意的美学效果,而薄型为高风险,须在术前与患者进行种植体美学方面的沟通。West等还提出薄型者是牙本质敏感的易感人群,牙周生物型是形成牙体颈部牙本质暴露的重要环节之一。

4.影响因素:Vandana和Savitha认为年龄、性别和牙位是影响牙周生物型的因素,年轻组(16~24岁)的牙龈较年长组(25~38岁)更厚,男性的牙龈较女性更厚,上颌的牙龈较下颌更厚。关于薄型的比例,国内外的数据差异较大,1997年Mller和Eger研究的42名受试者中5名为薄型;xxxx年DeRouck等报道的数据显示1/3为薄扇形;xxxx年Lee等纳入的133名年轻人中29名为薄型;xxxx年张瑞对30名年轻人进行牙周生物型检查,其未发表数据显示50%为薄型,以上研究结果的差异可能源于样本人群的种族差异,也可能与样本量的大小及所采用的检测方法不同有关。除此之外,环境因素也会影响牙周生物型,Zawawi等报道吸烟者中31.4%为薄型,而不吸烟者中这一比例达51.9%。

二、牙周生物型的检查方法

1.牙龈无压力卡尺法:该改良卡尺对于牙龈厚度的测量无压力,牙龈不易变形,较准确,但只能测量拔牙后的牙龈厚度,无法判断有牙区的牙周生物型。

2.单纯视觉法:利用牙冠、龈线和牙周生物型的关联,通过观察牙冠形态和龈线起伏程度以及牙龈的视觉厚度判断牙周生物型,此方法不需要借助工具,简便快捷,无创伤,已广泛应用于临床,但应用中主要依靠医师的临床经验,结果并不可靠。Eghbali等研究了单纯视觉法的可靠性,结果发现近1/2的高风险患者被漏诊。

3.穿刺测量法:局麻下用探针直接刺入牙龈,通过探针读数判断牙周生物型,该方法简单直接,但具有侵入性,可造成患者的不适感。此外,测量精度受探针尖端与牙槽骨表面形态的影响,易造成牙龈局部变形。

4.牙周探针透射法:将牙周探针伸入龈沟,观察牙龈是否能透出牙周探针,从牙龈的透明度判断牙龈的厚度。此方法简单方便,创伤小,且复现性较好,可应用于临床牙周生物型的确定。

5.超声波仪器:用超声波探头测定牙龈的厚度,该方法无创伤,精确度高,复现性好,但由于探头外形必须与牙龈表面贴合,探头方向较难调节和保持。此外,由于专用仪器较难获得且价格昂贵,临床广泛应用还有一定困难。

6.锥形束CT(conebeamCT):借助唇颊黏膜隔离装置或印模技术,可以通过锥形束CT对牙龈进行直接或间接的显影和测量,该方法精确度高,复现性好,信息量大,但仪器不够普及,且费用较高。

三、牙周生物型对口腔治疗的影响

在很多口腔治疗中,牙周生物型的分类可影响治疗结果和预后,因此针对不同的牙周生物型,口腔医师应以不同的策略应对,以得到理想的治疗效果。

1.牙拔除术及位点保存:薄型者的牙龈外形呈扇贝状,牙龈较脆弱,普通的拔牙术易对牙龈造成永久性损伤,且较难通过再生手术恢复,因此在处理此类病例时,应予以微创拔牙,以减少骨组织丧失和牙龈退缩。同时,薄型者在拔牙后牙槽嵴厚度显著窄于厚型者,可以考虑采用拔牙后同期植骨以弥补此缺陷。

2.种植:薄型者行种植修复时宜采用非翻瓣植牙,从而将血供的损伤减小到最低,如此可降低术后骨丧失和牙龈退缩的风险。但在临床实际操作过程中较困难,因为这些患者失牙区的唇侧骨板很薄,除了制定周密的术前计划外,还需要术者具有完美的手术技艺。当然,若不即刻种植,也有后期弥补的方法,如位点保存、软组织移植术,并于拔牙后3~6个月行种植修复等。即使是即刻种植,有时也无法避免牙龈的退缩,Evans和Chen对42枚种植体进行6~50个月的随访,发现很大比例的薄型者出现牙龈退缩,与厚型者相比差异有统计学意义。Zigdon和Machtei发现厚型者种植术后龈乳头存留的比例为84.0%,显著高于薄型者(42.8%)。因此,术前谈话中应包含对牙龈退缩的预估,特别是美学区域的牙龈退缩。此外,薄型者牙龈因其能透出金属色的特性,术前还应斟酌种植体材料的选择。Jung等应用分光光度计对不同材料表面牙龈的视觉变色情况进行研究,发现氧化锆表面的牙龈不发生变色,而钛则会引起牙龈变色;但当牙龈厚度降低至1.5mm时,两种材料均会引起牙龈变色。Bressan等研究显示,与金合金和氧化锆相比,钛基台引起的牙龈变色最显著。

3.牙周手术:在牙周翻瓣术后,厚型者易再形成牙周袋,但组织愈合的稳定性较好;薄型者易发生牙龈退缩,组织愈合的位置不易稳定。Huang等研究不同牙周生物型行冠向复位瓣对MillerⅠ类牙龈退缩的治疗反应,随访6个月后显示,厚型的根面覆盖率为100%,显著高于薄型。Baldi等发现牙龈厚度与根面覆盖手术预后有直接联系,当厚度大于0.8mm时可达到100%根面覆盖。当采用釉基质衍生物(enamelmatrixderivative)辅助冠向复位瓣进行根面覆盖时也有类似的状况。这些手术结果可能与组织对手术创伤的反应有关。同样,在一些牙周再生性手术后,厚型者的手术效果明显优于薄型者。Anderegg等比较了引导组织再生术后即刻和术后6个月的牙龈高度,发现薄型者平均牙龈退缩达2.1mm,而厚型者为0.6mm。但也有例外,如龈乳头再生术,Cardaropoli等认为龈乳头重建术对各牙周生物型均有效,重建术后厚、薄两种牙周生物型的龈乳头指数差异无统计学意义。Pontoriero和Carnevale评估了30例患者在牙冠延长术后1年的牙龈状况,结果表明厚型者行牙冠延长术后,牙龈边缘向冠方生长显著多于薄型者,这一结果提示临床医师应对不同的牙周生物型制定不同的手术方案。

4.正畸:薄型是正畸后发生牙龈退缩的危险因素之一,Melsen和Allais对下前牙唇向正畸移动后的牙龈状况进行回顾性研究,发现治疗前的牙周生物型是判断牙龈预后的重要指标。Wennstrom认为薄型更易受到菌斑的影响而出现软组织缺损。Diedrich主张在下前牙正畸治疗前针对薄型者施行软组织移植,以预防局部骨开裂和牙龈退缩。软组织移植的重点在于增加牙龈的厚度,而非附着龈的宽度。

5.修复:由于薄型者龈沟可透出金属色,例如烤瓷冠的金属边缘,因此在美学区域应选择全瓷冠以避免显露龈下边缘。此外,在薄型者的修复治疗中应尽量避免损伤牙龈边缘,从而预防牙龈的永久性退缩。Block认为牙周生物型可以显著影响修复体龈边缘的长期稳定性,因此在修复前应告知患者可能产生的牙龈退缩,并尽量采用浅置冠缘以减少对薄型者牙龈的慢性刺激

四、牙周生物型的改变

Verdugo等发现,在进行自体组织瓣移植时,从供区转移来的牙龈组织不会受到受区邻近组织牙周生物型的影响。这一结果提示,口腔医师可以通过组织瓣移植的方法加强薄型者的组织抵抗能力,改善局部对后期治疗的适应性。Grover等对薄型者进行上皮下结缔组织瓣移植术(subepthelialconnectivetissuegraft),利用腭侧软组织瓣改变术区的牙周生物型,随访1年显示牙周生物型稳定。Jung等取上颌结节处的软组织瓣也达到了类似的效果。Bonacci同时对软、硬组织增量,随访3年发现唇面骨板和牙龈均有不同程度的增厚,且改变后的牙周生物型较稳定。种植体周围组织也可以通过此方法改变牙周生物型。另一方面,因厚型带来的露龈笑也可以通过手术改变牙周生物型而得到改善。Polack和Mahn通过牙龈修整、骨修整结合修复治疗改变牙龈、骨及牙冠的形态,彻底改善了患者的露龈笑。

牙周生物型因涉及软、硬组织的功能及美观,已日渐成为诸多口腔治疗成败的关键因素之一,在治疗的各个阶段临床医师均须对不同的牙周生物型采取相应的策略。希望通过对牙周生物型的理解,使口腔医师最大程度地利用牙周软硬组织的特点,弥补缺陷,以达到理想的治疗效果。

口腔常识:磨牙症对身体的影响


磨牙症对身体的影响如下:

(1)磨牙症最直接的影响,使牙齿组织广泛损耗,面容苍老,影响患者的美观

(2)对牙周组织的影响:磨牙症者产生的胎力很大,这种胎力作用于牙周组织时,轻者出现代偿性反应,牙周韧带增宽增厚,牙槽骨亦增生;重者牙齿磨耗,产生咬合创伤,可以产生牙周病变。

(3)其他影响:磨牙症者不仅对整个口领系统都有影响,而且使患者精神紧张、焦虑、烦恼更增加肌肉张力,至病情加重。夜间磨牙者,影响他人睡眠,另外也不利于美观。

偶尔磨牙对健康影响不是很大,但长期磨牙则可造成心理及生理上的障碍,因此,有磨牙症的人应积极就医,不可马虎对待。抓住心理调适这个最关键的问题,通过多种方式摆脱心理压力、稳定情绪,是治疗磨牙症的一剂良药。

如果您为您的牙齿和同屋的人考虑的话,也可以花上一两百元钱定做个颌垫,磨牙时就不会发出难听的声音也不会磨损牙齿了。

口腔常识:3D打印口腔支架对舌癌术后调强放疗危及器官的剂量学影响


近期,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科上海市口腔医学重点实验室研究人员发表论文,旨在探讨舌癌术后调强放疗(intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT)时,3D打印口腔支架的应用对危及器官的剂量学影响。研究指出,对于舌癌术后调强放疗患者,应用3D打印口腔支架可明显降低危及器官上唇、上颊、硬腭及软腭的受照剂量和体积,从而可能减轻口腔黏膜炎、口干症等不良反应的发生。该文发表在xxxx年第15期《中华肿瘤防治杂志》上。

选取2014-04-01-2014-07-30上海交通大学医学院附属第九人民医院,进行调强放射治疗的8例舌癌术后患者。在佩戴和不佩戴3D打印口腔支架2种方式下分别行CT定位扫描。2套图象均传至MIM图像融合软件,同一医生勾画靶区和正常组织,然后传至IMRT计划系统Pinnacle9.0。采用7个照射野制定2组计划。采用配对t检验比较2组计划靶区适形指数(conformityindex,CI)、剂量均匀性指数(homogeneityindex,HI)、不同危及器官(organsatrisk,OARs)的照射剂量以及治疗计划执行时间的差异。

结果显示,调强剂量学研究结果表明,2组计划靶区PTV60的CI和HI差异均无统计学意义,P值均0.05;佩戴组上唇的平均剂量(Dmean)为(11.844.21)Gy,低于不佩戴组的(27.138.05)Gy,降低56%,P0.001;佩戴组上颊的Dmean为(15.635.47)Gy,低于不佩戴组的(32.914.58)Gy,降低53%,P0.001;硬腭的Dmean为(5.672.56)Gy,低于不佩戴组的(20.016.59)Gy,降低72%,P0.001;与对照组相比,软腭的Dmean和V40分别降低40%和66%,P0.001;喉、腮腺和脊髓受照剂量均差异无统计学意义,P值均0.05。

口腔常识:含乳饮料对牙齿的影响


现在很多家长觉得孩子长身体的时候营养会跟不上,小孩子可能又不爱喝纯牛奶,所以就会买些优酸乳、酸酸乳等乳饮料给孩子喝。但是喝乳饮料会不会对孩子的牙齿造成伤害?

首先,一般家长都混淆一个概念,就是把乳饮料等同于牛奶。

首先,一般家长都混淆一个概念,就是把乳饮料等同于牛奶。

其实不然,乳饮料不能代替牛奶。因为乳饮料的主要成分是水。在购买乳饮料的时候,可以看下它的配料表,基本上排在第一位的都是水,还有一些白砂糖、乳粉以及平均5~10种添加剂。而乳饮料的含钙量也远远不及牛奶,牛奶含钙量在100毫克/百克左右,是乳饮料的好几倍。因此,喝乳饮料为儿童补充营养的说法是不成立的。

其次,喝乳饮料对于小孩子的牙齿有没有不好的影响呢?

大部分乳饮料中都含有糖分,特别是一些很甜的乳饮料,喝这样的一瓶乳饮料,孩子会摄入13克糖,因此常喝乳饮料会对小孩子牙齿健康不利。喝完乳饮料后如果不能及时清理口腔,比如漱口和刷牙,就容易滋生腐蚀牙的细菌。口腔里有很多细菌,特别是变形链球菌,能使糖和食物残渣发酵,产生大量酸性物质,参与形成菌斑基质,为细菌黏附牙面提供条件,并为细菌的新陈代谢提供能量。同时碳酸饮料的pH很低(酸度很高),长期饮用也会造成牙齿酸蚀症,极易引发孩子的龋齿(拒绝蛀牙,保持口腔健康)。

牙医的建议:

1、喝完高糖分的乳饮料后,要记得及时用清水漱口,保持口腔清洁。

2、最好不要喝太多乳饮料,饮料中都含有添加剂的(长期喝饮料对牙齿有什么害处),喝多了对宝宝不好的,还是要以喝白开水为主的,也可以给孩子自榨果汁。

3、可以给孩子适当的饮用酸奶和牛奶代替乳饮料。

口腔常识:口腔健康对身体健康的重要影响


对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。下面是小编为大家整理的《口腔常识:口腔健康对身体健康的重要影响》,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

许多人经常会遇到这种困扰:计划要做的小事情没有腾出时间做。

尽管牙医提醒你要爱护牙齿,但你还是会忘记一天至少刷2次牙,定期使用牙线。

这看上去虽非大事,但从长远角度看,却可能造成很多问题亲你意识到了吗?

保持良好的口腔卫生的关键并不是要有时间,而是在于要养成容易坚持下去的小习惯。

研究发现,不注重口腔卫生的人,一旦口腔出现问题,就绝不仅仅只是口臭。

要记住:一个人口腔里面的细菌总量比地球上的人口还要多。因此,保持良好的口腔卫生,对一个人的身体健康很重要。按时刷牙、漱口、使用牙线,可以减少健康出问题的风险。

牙周病和心脏疾病

近期研究有一项最重要的发现:牙周疾病(牙齿周围感染发炎)和心脏疾病有一定联系。美国牙周病学会(theAmericanAcademyofPeriodontology)称,牙周病患者得动脉血管类疾病的概率大概是健康人的两倍。

牙周病和糖尿病

《牙周病学杂志》称,糖尿病前期的老鼠如果还患有牙周病的话,更容易转变为糖尿病。

这个发现还没有在人类身上得到证实,但是,在老鼠身上得到的结论已经足以引起容易得糖尿病人的重视。

如果科学发展最终证明牙周病和糖尿病之间存在联系的话,那么,保持良好的口腔卫生就是既简单又无痛的糖尿病预防措施之一。

口腔护理与痴呆症

口腔卫生情况还会对大脑产生影响。

《美国牙科协会杂志》(TheJournaloftheAmericanDentalAssociation)称,那些在35岁前就掉了很多牙齿的人更容易得痴呆症。

科学家和研究者们还在努力探寻牙齿掉落和痴呆症之间的关系。尽管口腔问题不大可能会直接导致痴呆,但是研究者们怀疑,口腔卫生差会造成牙齿脱落,而牙齿脱落可能会对大脑功能产生不良影响。

口腔护理与肺部疾病

《牙周病学杂志》(TheJournalofPeriodontology)发布了信息称,牙周病也会导致肺部疾病。

有牙周病的人比起健康人更容易得肺炎和急性支气管炎。

牙周病虽然并不是造成肺部疾病的罪魁祸首,但二者似乎存在着直接的联系。

牙周病和怀孕

欧洲人类生殖与胚胎学会(TheEuropeanSocietyofHumanReproductionandEmbryology)发现,有牙周病的女性从未孕到成功怀孕,大约要努力7个月时间,牙龈健康的女性大概只需要5个月就可以成功怀孕。科学家们认为,牙周病的炎症会影响受孕。

早产

《美国妇产科杂志》(theAmericanJournalofObstetricsGynecology)说,孕妇使用无酒精抗菌漱口水可以降低早产风险。

研究团队选择了200位有牙周病的孕妇进行细致的研究和观察,发现每天至少使用无酒精抗菌漱口水2次的孕妇早产的概率更小。研究者们无法确定其具体原因,但这个漱口习惯的确可以帮助孕妇们等到足月才生产。

口腔常识:牙髓干细胞知识详解


似乎干细胞对于大家来说,仍然是一件很遥远的事情,很少有人说得清干细胞究竟是什么?它已经有了怎样的临床应用?能给我们的生活带来怎样的变化?

其实干细胞早已在我们的生活中发挥了巨大的作用。捐骨髓救治白血病患者的故事大家早已不陌生了吧?还有利用脐带血,生老二救老大,或者孩子救母亲的案例也已经屡次见诸报端。而这些治疗手段利用的就是干细胞家族当中很重要的一员造血干细胞。

什么是干细胞

干细胞大起底

干细胞是一类具有自我更新能力和多向分化潜能的细胞,既能保持自身未分化状态和增殖能力,又可在适合的条件下分化成多种功能细胞或组织器官。

干细胞技术可以应用在很多疾病的治疗中,例如,通过造血干细胞移植治疗白血病;用干细胞培养相应的人体组织,可进行组织结构的重塑;干细胞还有含有特殊的营养因子,用来修复器官的损伤;还可以利用干细胞作为载体治疗遗传的缺陷。

除了造血干细胞之外,另一类在世界范围内广泛应用的干细胞就是间充质干细胞,间充质干细胞最早是从骨髓中发现的,叫骨髓间充质干细胞。其后在很多人体组织中都发现了间充质干细胞,例如围产期的胎盘、脐带、乳牙和成人智齿。

但是骨髓、脐带血、胎盘等采集干细胞存在着采集局限:骨髓干细胞采集过程痛苦,来源受限;脐带、胎盘干细胞一生只有一次机会。

为了更好的应用干细胞保障人们的健康,科学家们研究发现了牙髓干细胞,由于其数量充足,采集方便,没有二次创伤,无痛苦,并且体外扩增速度快,生物活性是其他来源干细胞的3倍以上,而更加受到科学家们的青睐。

什么是牙髓干细胞

牙髓干细胞万能干细胞

牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内,是牙体组织中唯一的软组织。研究发现,牙髓干细胞的增值能力是自体骨髓干细胞的3倍。又因为牙髓干细胞排斥性较低,相容性强,相当于血液中的O型血,被称为万能干细胞。

牙髓干细胞三大优点

1、来源丰富

6-12岁的小孩自然脱落的牙齿中、成人需要拔掉的智齿中都含有丰富的牙髓干细胞。

2、副作用小

牙髓干细胞是一种间充质干细胞,具有间充质干细胞的通性,不仅免疫原性低,不须经过严格配对即可使用,不会引起强烈的排异反应,而且还具有免疫调节功能,异体一直不会引起排斥反应。

3、无伦理争议

因牙髓干细胞取自小孩自然脱落的牙齿及成人的智齿,属于废弃物品,且不损及生命,不存在伦理上的争议。

牙髓干细胞三大特性

1、自我更新能力

干细胞的自我更新及增殖能力的重要标准是单一细胞的克隆形成率。Gronthos等对牙髓干细胞及骨髓间充质干细胞的比较发现,牙髓干细胞在培养14天后较骨髓间充质干细胞具有更强的克隆形成率。此外,有学者发现猕猴牙髓干细胞培养14天后克隆形成率达到90%,证明牙髓干细胞在体外有明显的更新及增殖能力。

2、多重分化能力

牙髓干细胞具有多重分化能力,不仅能够分化成牙质细胞,还能向脂肪细胞、神经细胞、成骨细胞及软骨细胞分化。

3、免疫调节能力

如骨髓间充质干细胞一样,牙髓干细胞拥有强大的免疫调节能力,科学家通过动物实验证明,牙髓干细胞具有免疫调节作用,移植牙髓干细胞能够逆转系统性红斑狼疮相关性紊乱,它们主要通过抑制辅助性T细胞17起作用。

口腔常识:盐酸氨基胍对兔牙扭转过程中牙周组织内破骨细胞的影响


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以我们平时要特别关注保护牙齿。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:盐酸氨基胍对兔牙扭转过程中牙周组织内破骨细胞的影响”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

日前,苏州口腔医院正畸科和同济大学口腔医院正畸科的研究人员共同发表论文,旨在研究盐酸氨基胍(AG)对兔牙扭转移动过程中牙周组织内破骨细胞的影响,并分析其机制。该研究指出,AG对iNOS的表达有抑制作用,可能是通过减少NO生成而间接抑制破骨细胞的募集。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。

该研究的方法是,选取36只雄性新西兰大白兔,随机分为2组,建立兔正畸牙扭转移动模型。分别于扭转牙颊侧局部骨膜下注射40mg/mL盐酸氨基胍(AG组)和生理盐水(NaCI组),隔天1次。于加力后第3、7、14、21、28和42天处死动物,取材制作切片,行TRAP酶组织化学和诱导型-氧化氮合酶(iNOS)免疫组织化学染色,观察破骨细胞募集以及iNOS的表达情况。采用SPSS160软件包对数据进行统计学分析。

该研究的结果是,2组破骨细胞募集数量变化趋势具有相似规律。与NaCl组相比,AG组自第14天起破骨细胞募集数量显著降低(P<0.05)。自加力第21天起,AG组牙周组织压力侧iNOS表达的阳性面积百分比显著小于NaCI组(P<0.05)。AG组破骨细胞计数与iNOS阳性表达面积百分比呈正相关(r=0.875,P<0.05)。

口腔常识:牙齿对脸型的影响你知道吗


牙齿对脸型的影响你知道吗?

很多人对于孩子牙齿的问题都当回事,觉得长大了就好了,甚至还有一些人根本就不关系牙齿的问题,觉得孩子只要不影响吃东西就好。其实这样的想法是非常错误的。如果孩子的牙齿出了问题,随着年龄的增长,整个人都会发生很大的变化,不信?往下看看吧。

龅牙唇突影响面部曲线

龅牙会随着年龄增长而更为明显,这会让患者非常不自信,极大程度的影响了学业和社交,有的孩子变得自卑,也应及时矫正。

反颌易形成月牙脸

俗称地包天,即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观,导致吃饭,咀嚼功能下降,加重胃肠负担,还可影响发音,影响身体健康。

偏颌脸形不对称

由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因,长期用另一侧吃东西,导致双脸型不对称,严重影响美观和心理健康。

个别牙反颌上唇凹陷

即个别门牙或两颗牙反颌,危害极大。会影响上面部的正常发育,上唇凹陷。而且,其潜在的危害是,最有可能导致儿童成长到30至40岁时出现颞下颌关节紊乱病。

牙齿拥挤笑容不自信

替牙期一般轻度拥挤可观察,暂不处理;严重者,表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位,应尽快矫正。牙齿拥挤不齐影响整体美观,会让孩子笑容不自信。而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而导致蛀牙、牙龈炎等疾病的发生。

下颌后缩

下巴发育不足,小下巴,俗称鸟嘴。影响面部美观,同时因为下排牙齿排列过窄,限制了上排牙齿的发育,也影响功能。

乳牙早失

乳牙没到替换时间就过早脱落,会使局部颌骨发育不足,缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据,以至恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

乳牙滞留

乳牙到了替换时间仍未脱落,导致恒牙萌出受阻,出现萌出顺序异常,或错位萌出、埋伏阻生,造成牙齿排列及咬合不正。

恒牙不萌出或埋伏阻生

阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出,并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。

不良习惯

不良的吮指习惯和咬手指习惯,吐舌习惯,张口呼吸等都会导致骨骼和牙齿的错颌畸形,所以也应及时来医院进行阻断矫治。

怎么样,是不是让你大开眼界呢?孩子牙齿出了问题,影响形象不说,还会给孩子的心理带来不好的影响,所以如果发现孩子牙齿有问题,应该及时的去牙科医院进行检查与矫正,让孩子拥有一口健康的牙齿。

口腔常识:口腔里的金属 对核磁共振有影响吗?


60多岁的大爷,要求医生拆除他口内众多的金属假牙,原因是他患了脑梗需要进行核磁共振检查。考虑到口腔里金属产生的伪影可能影响诊断的正确性,医生建议他全部拆除以后再做检查。

专家表示,磁共振成像具有高对比度、无骨伪影、任意方位断层等优点,在头颈外科、神经外科和口腔颌面外科中发挥着不可替代的作用。但口腔内的金属修复体,在核磁共振检查时,会影响涉及到颅脑、颈部、面部、内耳等部位。因此有必要了解一下各种金属修复材料对核磁共振的影响到底有多大。

近年来,全瓷材料由于其优良的美观性、对身体组织没有有害刺激,且对脑部和颈部的核磁共振检查没有影响,不出现伪影,成为美容修复材料的首选,但是其价格昂贵,因此并没有影响金属修复材料的主流地位。目前常用的金属修复体材料包括贵金属材料有金铂合金、钯金合金;非贵金属材料有软质钴铬合金(钴含量低)、硬质钴铬合金(钴含量高)、钛及钛合金等。

专业地讲,金属材料引起的伪影分为铁磁性金属伪影和非铁磁性金属伪影,产生伪影的大小与金属材料的磁化率及磁场强度相关,磁化率越大、磁场强度越高,产生的伪影越大。

有研究表明,在相同成像序列中,金合金的影响最小,软质钴铬合金次之,硬质钴铬合金最大。不同成像序列下,同一种金属产生的伪影也不一样。推荐口腔固定修复只能使用金属冠时,优先选择贵金属牙冠,必须选择钴铬合金牙冠时,需要核磁共振检查医师选择合理的成像序列(选择自旋回波序列,避免使用平面回波序列)。

此外,经典的补牙材料银汞合金也是一种合金材料。虽然其对核磁共振的影响较小,属于可接受的范围,但是为尽量减小或避免伪影的形成,还是建议患者选用非金属材料修复如复合树脂补牙。

也有人因此想到,那口腔种植牙也是金属的,会不会对核磁共振检查造成影响呢?答案是,不会。因为绝大多数种植牙的原料是纯钛,钛具有良好的物理性能和化学性能。钛金属无磁性,纯钛假牙在磁场中不会被磁化,因此不会影响头颅核磁共振检查。

综上所述,金、铂合金、银、银汞合金等对于核磁共振的影响极小;纯钛产生的伪影也比较小,而钴铬合金、镍铬合金则对核磁共振具有较大的影响。同时,金属修复体在口内的位置、大小等也对核磁共振伪影不同有影响。伪影大小是金属冠桥近远中径的2倍,是其颊舌径的4倍。

因此,建议口腔固定修复时,应优先考虑全瓷修复,不得不使用金属冠桥时,则优先考虑贵金属(金合金、金铂合金等),其次是纯钛金属,再其次是含钛合金,最后才是钴铬、镍铬合金。即使选择贵金属,仍要以个别单冠为宜,避免多单位的冠桥修复。

口腔常识:牙齿对脸型的影响到底有多大?


牙齿对脸型的影响到底有多大?

有很多人认为:牙齿不好可以不用管。其实这种想法是错误的,牙科专家指出:牙齿畸形必须到牙科做检查,根据牙齿畸形的情况,判断牙齿是否需要处理,以免给未来带来更多的危害,甚至是脸型的正常发育。那么,牙齿对脸型的影响到底有多大?快跟小编一起来看看!

1.反颌易形成月牙脸

俗称地包天,即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观,导致吃饭,咀嚼功能下降,加重胃肠负担,还可影响发音,影响身体健康。

2.偏颌脸形不对称

由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因,长期用另一侧吃东西,导致双脸型不对称,严重影响美观和心理健康。

3.龅牙唇突影响面部曲线

龅牙会随着年龄增长而更为明显,这会让患者非常不自信,极大程度的影响了学业和社交,也应及时矫正。

4.个别牙反颌上唇凹陷

即个别门牙或两颗牙反颌,危害极大。会影响上面部的正常发育,上唇凹陷。而且,其潜在的危害是,最有可能导致长到30至40岁时出现颞下颌关节紊乱病。

5.牙齿拥挤笑容不自信

替牙期一般轻度拥挤可观察,暂不处理;严重者,表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位,应尽快矫正。牙齿拥挤不齐影响整体美观,会让笑容不自信。而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而导致蛀牙、牙龈炎等疾病的发生。

6.下颌后缩

下巴发育不足,小下巴,俗称鸟嘴。影响面部美观,同时因为下排牙齿排列过窄,限制了上排牙齿的发育,也影响功能。

7.乳牙早失

乳牙没到替换时间就过早脱落,会使局部颌骨发育不足,缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据,以至恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

8.乳牙滞留

阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出,并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。

9.恒牙不萌出或埋伏阻生

阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出,并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。

10.不良习惯

不良的吮指习惯和咬手指习惯,吐舌习惯,张口呼吸等都会导致骨骼和牙齿的错颌畸形,所以也应及时来医院进行阻断矫治。

口腔常识:牙齿不好对身体健康的影响 居然这么严重!


俗话说:牙不好,疾病满身跑。口腔是食物进入人体的首个通道,多项国外研究发现,牙的好坏与全身健康密切相关,而我国口腔健康问题现状堪忧,超过八成人都面临牙病的侵扰,亟须大家重视。

八成以上牙周不好

第三次全国口腔健康流行病学调查数据显示,我国80%~97%的成年人有不同程度的牙周问题,35~44岁的人群中,牙龈出血的比例高达77.3%。中华口腔正畸专业委员会常务委员、中国口腔颌面疼痛专业委员会主任委员徐宝华说,我国各年龄段的人都被口腔问题困扰。

其中,儿童最常见的是龋齿和牙颌畸形,后者发病率约41%~49%;18~45岁人群除龋齿外,牙周病最常见;45岁以上的中老年人最常见的是缺牙。如果按照理想的咬合标准,我国至少有90%的人牙齿不齐,其中又有40%~50%的人情况比较严重。

世界卫生组织倡导80xxxx年人龋齿患病率高达98.4%,牙周健康率只为14.1%,65岁至74岁老年人中,10人中就有一人满口无牙。

在专家看来,我国虽然比以往更重视口腔问题,但与发达国家相比,差距依然很大。德国、日本等国家,每个人都有一份牙齿档案。有德国媒体称,德国人一生平均花在护牙上的费用相当于买一辆宝马。日本则免费为婴幼儿进行两次牙齿健康检查(1岁半和3岁),并对家长进行婴幼儿口腔清洁指导。成年人定期检查口腔则补助一定费用,对30岁、35岁、40岁、60岁、70岁的人会有专门的口腔检查通知。

牙不好全身遭殃

国外多项研究证实,牙不好,不仅影响容貌,更会影响全身健康。

更易患癌。美国科学家研究发现,牙龈疾病是头部肿瘤增加的重要原因。日本名古屋大学医学研究中心研究也发现,牙齿脱落比率高的人,食道癌发病率增加136%,头颈癌增加68%,肺癌增加54%。此外,牙不好,口腔癌、舌癌等风险也会增加。

心脏病风险高。英国国民卫生保健系统和利兹大学的研究发现,年轻时有过严重掉牙史的人,死于心脏病的风险比那些掉牙数小于或等于4颗的人高出35%。日本相关专家也指出,牙周炎所滋生的毒素和病菌能侵入血液,不仅会造成血小板凝固,还会直接在动脉形成血栓,引起急性心肌梗塞。

肠胃遭殃。首都医科大学附属北京口腔医院牙体牙髓科主任侯本祥教授告诉记者,牙不好,咀嚼能力便受限,老年人尤其如此。如果食物得不到充分咀嚼,便会加重胃肠负担。久而久之,胃肠道的分泌功能也可能受影响,出现胃痛、腹痛、腹胀、恶心、消化不良、便秘等症状。

容易咽炎。睡前不刷牙的习惯要不得。南京市妇幼保健院口腔保健科主任吴永正说,很多年轻人睡前爱吃零食、烧烤等,但吃完又不及时刷牙、漱口,残留在牙齿和口腔内的食物残渣,给细菌创造了生存环境,时间长了,当细菌长到一定范围后,就可能转移到咽喉部,引发炎症。

记忆力受损。美国北卡罗来纳州立大学研究发现,牙齿数量越少、牙龈问题越严重,其记忆力、思维能力的得分越低。研究人员认为,这可能有两大原因,一是口腔健康差可能意味着饮食较差,有益大脑健康的营养摄入就较少;二是口腔疾病特别是牙龈炎,会在整个人体循环系统内引发炎症,从而影响认知功能。

让人抑郁。澳洲迪肯大学一项新研究发现,牙齿好坏与抑郁症存在关联。研究人员分析发现,61%的受调查者有抑郁症状,同时在过去1年中牙齿有过不适感,57.4%的人自认为牙齿健康状况不好。

口腔常识:复发或转移口腔鳞状细胞癌的时辰化疗


近期,重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科研究人员发表论文,旨在分析比较用紫杉醇、卡铂和5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合方案对复发和(或)转移口腔鳞状细胞癌(OSCC)行时辰化疗和传统化疗的疗效和不良反应。研究指出,对于复发和(或)转移OSCC患者,紫杉醇、卡铂联合5-Fu方案时辰化疗较传统化疗可提高治疗有效率、延长生存时间并降低不良反应。该文发表在xxxx年第17期《重庆医学》杂志上。

回顾分析49例用紫杉醇、卡铂联合5-Fu进行姑息化疗的复发和(或)转移的OSCC患者。因给药时间不同,分为时辰化疗组(28例)和传统化疗组(21例)。比较两组患者的有效率、中位总体生存时间、中位无进展生存时间和不良反应发生率。

时辰化疗组的有效率和中位总体生存时间显著高于传统化疗组(有效率分别为71.43%、42.86%,P0.05;中位总体生存时间分别为15.3个月、10.6个月,P0.05)。时辰化疗组不良反应总体发生率、Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率显著低于传统化疗组患者(46.43%vs.76.19%,7.14%vs.33.33%,P0.05)。

口腔常识:【文献综述】牙髓间充质干细胞


在10年以前发现并定性了牙髓干细胞(DPSCs),这是一群具有高增殖能力并能形成钙化克隆的细胞。目前来看,DPSCs除了具有外科整形及颌面修复的治疗潜能,还有其他许多疾病的治疗作用。迄今为止,大多数的研究表明,来源于第三磨牙和乳牙的牙髓干细胞可以产生矿化组织、类似牙本质的细胞外基质和结构、牙周韧带和牙髓,以及一些其他的结构。目前,世界研究小组研发了相应的能够获得足够治疗用的细胞数量的牙髓干细胞的提取、扩增并保证细胞质量的标准操作流程。现在讨论更多的是牙髓干细胞的合适的药用方式、临床使用的注意事项以及要一些临床监测的参数。

1、牙髓干细胞的一般特性

牙齿主要是由口腔外胚层上皮细胞和牙髓间充质干细胞一起形成,首先形成牙釉质,接着是形成牙乳头和牙囊。牙髓间充质干细胞形成了牙齿的一些其他部件如牙本质、牙髓、牙骨质和牙周膜。在牙齿中,牙髓组织具有较高的增殖能力,它主要负责牙周组织及其相关的免疫系统的维护和修复并响应各种各样的伤害。

2、牙髓干细胞的分离方法

目前采用的主要有两种基本的分离方法:组织块培养法和酶消化法。第一种方法是取出牙髓组织块并物理剪碎后培养,牙髓干细胞从组织块中爬出;第二种方法用胶原酶和胰酶对牙髓组织进行消化,接种收获得到的牙髓干细胞。

但是目前的各种标准操作流包括酶消化法没有明确规定要制备某一种生物治疗用途的细胞数量是多少。所以对于临床用牙髓干细胞,世界各地不同的研究小组都有不同的牙髓干细胞分离、扩增及保障其数量和质量的标注操作流程。例如需要异种移植到免疫缺陷小鼠的细胞数量是1106,以保持其再生能力和分化用最少细胞量。

3、牙髓干细胞的体外培养

研究表明牙髓干细胞可以长时间在体外增殖而多向分化能力不降低。Suchanek等人的研究表明牙髓干细胞可以在培养基中培养达到60次倍增。但是在临床治疗中,细胞传代的代数对治疗效果有着极大的影响。vonBahr等人的研究表明,用间充质干细胞治疗移植物抗宿主病中,第一代及第二代细胞移植患者存活一年的概率为75%,而第三代和第四代细胞移植的患者存活率仅为21%。此外,细胞培养过程中的氧含量及血清成分都对细胞质量有着重要的影响。

4、牙髓干细胞作用于组织修复

牙髓干细胞由于其卓越的再生能力,在牙周组织、肝脏、神经元、骨骼肌组织、其他组织之间的血管再生以及治疗由糖尿病引起的肢体组织缺血、股骨头坏死引起的骨损伤、灼伤引起的皮肤损伤均有较好的疗效。

5、牙髓干细胞作用于神经系统

DAquino等的研究表明在成人牙囊中存在一些细胞,他们能有效且快速的分化成神经元,成骨细胞,脂肪细胞,和一些其它细胞型,这些细胞型都具有早期神经祖细胞的标记物和血管内皮生长因子受体,如Brn3a和FLK-1,并保留胚胎标记物OCT4,Nanog,TRA1-60和TRA-1-80-1。有研究表明在中枢神经系统受损的小鼠实验中,牙髓干细胞能再生并通过分化替换丢失的神经元。

6、牙髓干细胞作用于免疫系统疾病

牙髓干细胞具有与骨髓间充质干细胞相媲美的免疫调节能力。研究表明牙髓干细胞可以成为免疫抑制的药物,可以用于口腔炎症,及其他慢性炎症。

口腔常识:口腔白斑对身体的危害


口腔白斑对身体的危害

出现了口腔白斑疾病的现象是非常可怕的,口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性,为此我们大家对于这个疾病的发生是一定要及时的去正规的医院进行治疗,那么口腔白斑对身体的危害是什么呢?

口腔白斑病是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害,是一种常见的非传染性慢性疾病,口腔各部黏膜均可发生,但以颊、舌部最多。白斑的色泽除了白色以外,还可表现为红白间杂的损害。在组织病理上的变化,为癌前损害的特征上皮异常增生。而患者以中老年男性多见,所以对于口腔白斑要提早预防。

口腔白斑好发于颊、唇、舌,其次为腭、牙龈及口底。常表现为外形不规则,大小不一,呈灰白或乳白色,稍高出黏膜面的斑块。有的表面有针刺状或融合成绒毛状,也可呈不规则散在分布的颗粒状,高出黏膜。大多数人得口腔白斑早期无不适感觉,如发生糜烂或溃疡,则可出现疼痛。医学上分为均质状、疣状、颗粒状及溃疡性四型白斑。

口腔白斑对身体的危害

1、神经系统疾病:由神经系统症状者占20%~50%。表现为自主神经系统功能紊乱,精神紧张,失眠多梦,健忘等。从病史中多见精神创伤引起发病或使病情加重的病例。

2、消化系统疾病:有消化系统症状的病人占10%~30%。表现为消化功能紊乱,或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。

3、高血压:有高血压的病人占5%~10%,国外有人认为口腔白斑与高血压关系密切。

专家强调:口腔白斑切勿私自用药,科学就诊才安全

很多患者在治疗口腔白斑时,喜欢自行服用药物治疗,但由于药不对症可能会对身体其他器官造成伤害。药物虽常用,但对于一些慢性疾病来说,治疗效果并不好。药物虽然缓解了症状,消除了炎症,但在采用抗生素杀菌消炎在杀灭有害菌的同时,也杀灭了有益菌,口腔黏膜失去有益菌的保护,一旦停药很容易再次感染,医学上称为:二重感染,导致口腔白斑无法好转,逐步演变成更坏。

口腔白斑对身体的危害是什么呢,通过上文内容的介绍,现在大家是否对用这个问题都已经了解了呢,口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性,为此我们平时的日常生活当中对于这个疾病一定要及时治疗。

口腔常识:吸烟对牙齿的危害


吸烟对人体的危害是众所周知的,同时也是牙周炎的危险因素。吸烟时,含有大量有害化学产物的烟雾要通过口腔吸人肺内,高温和化学产物的长期刺激,可促使菌斑的形成、牙石的堆积,并在牙面上形成棕色柏油样沉积物,造成牙龈红肿、牙周袋形成、口臭、牙槽骨吸收、牙根暴露、牙齿松动等慢性炎症;吸烟还可抑制免疫功能,使口腔的局部抵抗力大大降低,促使牙周炎发生,并加重牙周病变。

吸烟对牙周组织造成的损害是不可逆的,而吸烟的时间越长,数量越大,危害也就越严重。

吸烟对于口腔黏膜也有严重危害,如口腔黏膜白斑与烟草的刺激有很密切的关系,绝大多数白斑患者有吸烟史。吸烟时间越长、吸烟量越大。患病的危险性就越高,而白斑具有一定的潜在危险性。

大量研究证明,在致癌因素中,烟草是最大的癌症诱发物。吸烟是最危险的不良习惯,建议不要沾染上吸烟的习惯,已经吸烟者最好戒烟,暂时不能戒除者也要争取减少吸烟量。有吸烟不良习惯者,一定要坚持进行定期口腔检查,至少每半年一次。

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