牙周炎患者。
牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，由此可见从小爱牙护牙的重要性。以下是小编精心整理的“口腔常识：OP患者患牙周炎风险更高”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
骨质疏松症（osteoporosis，OP）和牙周炎危害更年期妇女及老年人群的生活质量，是重要的全球性健康问题，然而骨质疏松症和牙周炎之间的相关性尚待研究。一项对中国台湾地区骨质疏松症人群牙周炎罹患风险的5年随访研究显示，骨质疏松症患者的牙周炎罹患风险更高。该论文发表于3月的《牙周病学杂志》［JPeriodontol，xxxx年间2527名骨质疏松症患者及依据年龄和性别进行个体匹配的7575名对照组数据。所有受试者接受为期5年的随访，以调查群体中罹患牙周炎的人群比例。运用考克斯比例风险回归计算5年未患牙周炎的几率。
结果为，5年随访期间，共有3060例受试者被诊断患牙周炎，其中实验组792例，对照组2268例。骨质疏松患者与无骨质疏松人群罹患牙周炎的调整风险比为1.14（95%可信区间为1.05～1.24，P＜0.01）。
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口腔常识：研究证实亚洲人患牙周疾病风险更大
牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分，但凡从口腔进入的东西，或者发音等，都和牙齿关连在一起。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。以下是小编为大家整理的“口腔常识：研究证实亚洲人患牙周疾病风险更大”，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
美国加利福尼亚旧金山：长期以来，种族被认为是牙龈萎缩易感人群的影响因素之一。现在，美国一项新研究为亚洲人由于其独特的牙齿及牙龈形态更易发生附着丧失这一临床假设提供了新的证据。
在根据牙科X光片测量牙齿及牙根长度的临床评估中，加州大学旧金山分校（UniversityofCalifornia,SanFrancisco，UCSF）学生和临床医师发现亚洲人牙根长度及形态普遍较短，而他们认为这表示其附着丧失的风险会更大。此外，很大一部分患者牙龈生物形态较薄，牙龈宽度仅在3-5mm之间。
总计共有49名来自日本、中国、韩国和越南的患者参与了这项研究调查，在亚裔各种族群方面并未发现明显模式偏差。
据研究人员了解，近期的发现与xxxx年StanleyNelson和MajorAsh发布的数据保持一致，他们得到的牙齿-齿根比率与UCSF的研究数据非常接近。
由于薄弱的牙龈生物学形态和短小的牙根长度，亚洲人群牙周破坏及患有牙周病的风险可能更高，他们阐述道。他们还表示牙科从业者在对亚裔患者进行检查及治疗的时候应当考虑到这些因素。
临床普遍接受的牙周疾病不同阶段附着丧失的标准级别范围可能需要为牙根长度较短的亚裔患者进行调整，他们在报告中建议。以前亚洲人群中牙周问题发病率较高一直被认为是与口腔卫生不良及口腔保健服务缺乏等因素有关。
口腔常识：使用抗血栓药患者口腔治疗出血风险的处理
随着人口老龄化的加剧，卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率也在逐年增加，使用抗血栓药物治疗的患者在口腔门诊中也在逐渐增加。由于阿司匹林、华法林等抗血栓药物可改变患者体内的凝血机制，增加了拔牙、牙周手术和种植手术术中和术后出血的风险。
本文着眼于这个临床常见问题，简要讨论使用抗血栓药物治疗患者在口腔治疗中出血风险的规避和处理。临床上常见的抗血栓药物有两类，抗血小板聚集剂和抗凝剂，它们的作用机制不同，出血的风险也不一样。
使用抗血小板聚集剂者
第一类抗血栓药物是抗血小板聚集剂，常见的有阿司匹林、氯吡格雷和普拉格雷，以及近期用得越来越多的利伐沙班、替格瑞洛等。
单药治疗
研究显示，抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等单独使用时，只有约2%~3%的患者会出现术中出血，在采用止血纱布填塞、局部缝合后均能达到良好的止血效果[1]，所以这类患者在进行口腔外科和牙周治疗时出血风险较低，无需停药。
双联治疗
对于血栓风险较高的患者，如置入血管内支架术后1年的患者，临床上常用双联抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷）。与使用一种抗血小板药物的患者相比，这类患者在进行口腔手术治疗时，术中出血风险增加约67%。这些出血均可通过局部使用止血纱布或凝胶海绵填塞，加缝合而得到良好控制[1]。而停用抗血小板药物后，患者出现血栓的风险显著高于口腔术后出血的风险。因此对于这类患者，接受口腔治疗时，不建议停药。
三联治疗
对于使用三联抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷+西洛他唑）的患者，出血风险增加，但目前对于这类患者临床上尚无明确的指南，口腔科医生可与患者的医生沟通，通过减少用药剂量或使用替代治疗（如肝素、华法林）来管控出血风险。
新型抗血小板药物
新型抗血小板聚集药物如利伐沙班等，与阿司匹林、氯吡格雷等传统抗血小板药物相比，出血风险相对较低，但其对于口腔治疗的影响还缺乏足够的数据。近期发表的两项大规模临床研究结果显示，使用这类药物后严重出血风险整体来说较低。
基于目前的证据，苏格兰牙医协会于xxxx年出版的临床指南[2]中建议：使用利伐沙班、达比加群等新型抗血小板聚集药物的患者，术前应仔细评估患者术中出血的风险。
对于低风险的患者，可以接受口腔常规治疗而无需停药，对于高风险的患者，可通过调整用药时间和用药剂量来减少术中出血的风险。如果患者常规是晨间服药且计划晨间拔牙，则建议患者推迟服药至出血停止4小时后；如果患者是夜间服药，则建议在术前4小时服药。而对于早晚均需服药的患者，如果计划上午拔牙，则建议拔牙当日上午停药，待出血停止4小时后可于当日晚间继续服用抗血小板聚集药物。对于存在术中或术后出血风险的患者，可采用局部止血纱布或凝胶海绵填塞、缝合等手段进行止血。
使用抗凝剂者
第二类抗血栓药物是抗凝剂，常见的有华法林、肝素和低分子肝素。
华法林
与阿司匹林、氯吡格雷等药物相比，华法林治疗时出血风险增加。因此临床上建议口腔治疗前应监测INR（凝血酶原时间的国际标准化比值）。
根据目前的证据，如果INR小于3.5，口腔治疗时出血风险较低。因此对于这类患者，不建议术前停药，因停药后可增加出现致命性血栓的风险，可采用局部止血纱布填塞加缝合来达到止血目的。如果INR高于3.5或是INR在近期内波动过大，或是合并有肝硬化、肾功能衰竭等系统性疾病的患者，则建议患者的医生调整用药剂量，待INR降至3.5以下后再行口腔治疗[3，4]。
肝素
肝素常用于预防术后出血，深静脉血栓及血透过程中的血栓形成，其半衰期约90分钟。对于静脉使用肝素者，常规的口腔治疗应延期进行。对于需急诊手术者，可以使用替代疗法（如华法林等），控制出血风险后再行治疗。对于接受血液透析者，建议在使用肝素治疗的第二天再行口腔治疗。如果是皮下注射肝素，口腔治疗出血风险较低，如需口腔治疗可以使用上述局部止血措施而取得良好的止血效果。
低分子肝素
与常规肝素相比，低分子肝素的抗凝作用更强，但出血风险更低。研究显示，使用低分子肝素的患者在进行拔牙时，在不停药的情况下，约有5%的患者出现轻度出血，且所有的出血均可通过上述局部止血措施而得到良好控制[5]。因此，对于这类患者，口腔治疗术前不建议停药，可正常进行，采用局部止血措施即可达到良好的止血效果。
临床建议
对于使用抗血栓治疗的患者，为避免术中和术后出血，在进行口腔外科和牙周治疗时，建议：
术前详细了解患者的全身病史和用药情况，评估术中术后出血的风险；
控制好牙周和牙龈炎症，因为多数术后出血均与局部牙龈炎症相关；
术中应尽量减少软硬组织损伤，从而减少出血风险；
局部采用明胶海绵或止血纱布填塞后缝合止血，如果是牙周治疗，可以使用牙周塞制剂进行止血；
如果术中出血较多或有术后出血，可以将凝血酶冻干粉置于患处，用纱布加压止血，或使用氨甲环酸漱口。
以上是基于目前证据所得出的对于使用抗血栓药物患者的口腔治疗意见。整体而言，这类患者的出血风险皆可通过详细的术前风险评估，减少术中软硬组织损伤，以及良好的局部止血措施而得到控制，因此不建议轻易停药。即便要停药也应由患者的医生根据患者的具体情况来进行，而非由口腔医生下医嘱。
口腔常识：妊娠期肥胖者更易患牙周炎
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，牙齿除了咀嚼切咬的功能，还有辅助发音等功能。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。小编已为您准备好了《口腔常识：妊娠期肥胖者更易患牙周炎》，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
韩国一项研究显示，妊娠期超重或肥胖与其牙周炎的发生具有强相关性。该论文6月发表于《牙周病学杂志》［JPeriodont,xxxx年龄、第一次分娩年龄、牙周炎、牙周情况（全口非同一牙上有超过2处达4mm的邻面附着丧失）与体质指数（BMI）显著相关。妊娠期超重及肥胖女性患牙周炎的校正后比值比（OR）为4.57（可信区间为2.30~9.07）。
美国一项研究也显示，在妊娠期女性中，妊娠前肥胖和牙周炎正相关。该论文刊登在同期《牙周病学杂志》中。该回顾性队列研究利用一项曾在路易斯安那州巴吞拿日妇女医院进行的病例对照研究数据，共纳入进行产前护理访问的妊娠期女性159例，其孕期在牙周情况检查时平均为31周。存在一个或多个位点表现为探诊深度4mm或临床附着丧失4mm即被诊断为牙周炎。结果为，孕前肥胖和怀孕期间患有牙周炎在统计上显著相关，肥胖女性患牙周炎的风险是低体重或者正常体重女性的1.7倍。在有妊娠期糖尿病的女性和没有妊娠期糖尿病的女性中，妊娠期妇女的肥胖和牙周炎的相关性没有区别。
口腔常识：儿童患龋齿的原因
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。以下是小编陆续整理的“口腔常识：儿童患龋齿的原因”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
1、牙齿刚萌出时，牙的钙化程度低，表面不光滑且有许多微孔，这样的牙齿耐酸性差，细菌易猫附在牙面上形成菌斑，故易发生龋齿。
2、
3、儿童牙齿咀嚼功能较弱，吃的多为软食，且其中又常含有大量的糖分，易发酵产生酸，而易发生龋齿。
4、喜吃零食口目前儿童的食物多为含糖量高、豁稠性强，J质软而精细的食物，如蛋糕、面包、饼干、各种糖果、牛奶及各种饮料等都是儿童喜欢的食物。这些食物由于长期戮附在矛面上易发酵产生酸，侵蚀牙齿而发生龋齿。
5、儿童睡眠时间长，睡眠时口腔处于静止状态，唾液分泌量减少、流速低，唾液机械冲洗作用下降。由于唾液分泌量减少，唾液中的一些抗菌物质、溶菌酶等有利于牙齿健康的成分及量减少，这有利于细菌的繁殖，有些习惯不良的儿童，如睡前有吃面包、糕点等不刷牙就睡觉的坏习惯，有些小孩有含？糖睡觉的不良习惯等，所以更易诱发龋病。
6、家长常认为乳牙是临时的，烂了没有多大的影响，因而对子女龋齿不够重视，未能及时治疗，这必然增加了龋坏发展的因素。以上这些易使儿童患龋病的因素有些是可以消除的，只要您不娇惯自己的孩子，又能纠正一些不良习惯，注意口腔卫生，并采取一些必要的防龋措施，儿童乳牙患龋机会是可以明显减少的。
7、口腔卫生差。婴儿期不能自己刷牙，儿童期多数刷牙、不认真，方法也不正确。儿童因年幼无知，几乎都有好吃零食而不清洁牙齿的坏习惯。当问看牙病小孩每天刷几次牙，每次刷多长时间时，家长多回答说刷牙是走过场，每次刷牙多则三十秒，短则几秒钟。这种马虎对待自己牙齿的坏习惯，当然易患龋。
口腔常识：节日易患哪些口腔疾病
节日易患哪些口腔疾病？专家表示：节日一到，以下口腔疾病常关顾。
1.急性牙髓炎、急性根尖周炎。牙髓炎是由细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓所引起的炎症。继续恶化就是根尖周炎。疲劳抵抗力下降时更容易发作。
2.牙隐裂。有些人在咀嚼硬的食物时突然感觉到牙齿疼痛，但看不出牙齿有什么异常，所以没在意，实际上很有可能是牙隐裂。一旦在同一个位置多咬几次，牙齿就有可能裂开，裂开了的牙齿就保不住了。
3.急性冠周炎。冠周炎发作的原因是智齿阻生以后，牙齿和牙龈之间的盲袋容易成为窝藏食物残渣、渗出物及细菌的天然场所，一旦身体抵抗力低下，可引起盲袋位置发炎。
4.急性牙周脓肿。平时如果有牙周病而没有治疗，假期中如果生活不规律，抵抗力下降，急性牙周脓肿就会出来作祟。牙周炎是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的慢性感染性疾病。
5.口腔溃疡。吃了刺激性的食物，睡眠不好甚至失眠、疲劳、紧张、水果蔬菜等纤维素摄入不足、便秘等因素都有可能招致口腔溃疡。
节日易患哪些口腔疾病？专家温馨提醒：平常做好牙防护是关键
【注意卫生勤刷牙】
尽量减少葡萄酒、可乐等的饮用量，因为它们都是高度酸性的饮品，会损害牙釉质。其次，假期的必备食品，如饼干、巧克力、糖果等都是含糖量很高的食物，而糖分是促进口腔致病细菌生长的温床。吃完这些食品后，应该及时刷牙，或者可以喝一杯水或是嚼一块无糖口香糖，这将增加唾液流量，有助于冲洗掉牙菌。
【节前最好做口腔检查】
过年期间，最容易发作的口腔疾病为急性牙髓炎和急性牙周炎，这都是由于过年期间吃喝和熬夜玩乐的频率增加，身体防御机能降低，致使口腔或牙齿潜伏的病变发作或复发。因此，年前最好对口腔做个全面检查，小问题及早解决。
【防止牙齿外伤】
应避免用牙开瓶盖咬硬物，小心牙外伤。各类坚果类食品是春节常备的零食，需特别注意避免直接用力啃咬。对于年糕及汤圆等黏性高的食品亦需小心食用。
口腔常识：预防牙周炎小常识
流感季节，请常给牙刷消毒；预防龋齿要保持口腔清洁、加强牙齿锻炼、改变饮食结构；预防牙周炎要做到饭后、睡前漱口，保持口腔清洁。
资料显示，牙科医师经过化验发现，使用了3周的牙刷，细菌数量高达百万，等于9杯抹布水的细菌量，相当于29个一元硬币的细菌量，是马桶水细菌含量的80倍！如果你的口腔有伤口，这些细菌就极易引发口腔疾病；即便没有创口，大量细菌附着在牙齿上，并在咀嚼中与食物充分混合，就会进入体内，等于喝了9杯脏水。
口腔专家温馨提醒大家，要勤换牙刷，特别在秋冬季流感高发季节，更应如此。牙刷常处于潮湿状态，病原体易滋生繁殖，对身体健康极为不利。
一、什么是牙周炎？
牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。
预防牙周炎应做到以下四点：
1、掌握正确的刷牙方法，每天3次，每次3分钟；
2、饭后，睡前漱口，保持口腔清洁；
3、对不易去除的食物碎屑，软垢，菌斑，请用牙线，牙签，牙刷清洁；
4、定期检查，龈上洁治半年1次。
二、预防口腔溃疡，要遵守四点要求：
第一点要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后即刻漱口的良好习惯，可用盐开水、生理盐水，也可用药物漱口液，减少口腔细菌，使用牙线清理口腔，防止因食物残渣加重继发感染。
第二点要减少对口腔黏膜的刺激和摩擦，少吃刺激性调味品如辣椒、酸醋、姜、葱、咖喱等；少吃炸鸡腿、炸牛排或其他太粗糙太坚硬的食物。
第三点要注意营养搭配，多吃易消化富含维生素B族的食品，不能偏食，多吃新鲜蔬菜和水果。尽量少吃笋类(冬笋、毛笋、笋干)、腌制品(咸鱼、咸肉、咸菜)、柿子和蟹类等易引起口腔溃疡加重的食物。
第四点要养成良好的生活规律，保证充足的睡眠，避免过度操劳；培养自我心理调节能力，因为情绪因素不但影响神经系统，而且可导致消化系统功能紊乱和营养障碍，情绪不良，精神紧张，所以应该保持心情舒畅、乐观开朗、遇到事情保持平和心态不失为一种减少口腔溃疡复发的自我保健方法。
三、如何促进口腔健康：
1、早晚刷牙，饭后漱口；
2、使用牙线、间隙刷等清洁工具；
3、使用含氟牙膏、氟泡沫、氟涂漆等氟化物；
4、少吃含糖食品，减少甜食次数；
5、戒除烟酒，不嚼烟草和槟榔；
6、不吃过烫或有刺激性的食物；
7、定期进行口腔检查：发现龋齿要及早治疗，发现牙石和牙龈出血要进行洁治，矫正牙畸形，拔掉不具保留价值的残根，处理不良修复体，去除不良刺激，及时镶复缺失牙。
口腔常识：老年人易患哪些口腔疾病
牙齿是我们与生俱来的重要器官之一，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。小编已为您准备好了《口腔常识：老年人易患哪些口腔疾病》，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
年龄越来越大，人体各个器官也会慢慢衰老，而牙齿的衰老尤为明显。
龋齿
也就是我们常称的蛀牙，它是一种牙体组织逐渐毁坏、崩解的疾病。中老年人群中，由于生理性的口腔黏膜萎缩，牙龈萎缩，齿缝增大，不注重口腔健康导致食物滞留，细菌易于繁殖，不正确的刷牙方法，也会使其龋齿发病率明显增高。
牙周炎
指的是病变已深层牙周组织，牙龈可以呈现深红色、肿胀、易出血，牙周脓肿，严重时牙齿松动甚至脱落，牙槽骨破坏吸收等。严重的牙周炎所造成的牙齿缺失会给中老年患者造成极大的生活不便，有的患者甚至在中年时期便全口义齿修复。
牙齿缺失
研究表明，中老年的牙齿缺失情况随着年龄的增长而日渐加重。而且有数据显示，龋病和牙周病是中老年人丧失牙齿的主要原因。老年人牙齿缺失后给咀嚼食物带来不便，引起消化不良，言语不清。同时由于缺牙而导致的交流不便也不少见。
口腔黏膜白斑
这是老年人中比较常见的黏膜病，其发病原因目前尚不清楚。白斑有癌变的风险。
老年人口臭
首先必须明确的是口臭是一种病态，会危害口腔健康，属于挥发性硫化物的气体会对牙周细胞形成毒性。
不良义齿造成的损伤
有些人在牙齿缺失后，选择街头牙医，由于其在技术和材料上存在很多不良设计，可能形成无法清洁的区域导致食物残渣堆积而造成龋齿，或者损伤齿龈造成溃疡等黏膜疾病。
口腔常识：牙科患者为了什么买单？
实际上，每位牙科患者消费都会进行价值计算，以确定自己在一项治疗或者修复上花费多少钱。这个价值算式涉及到一系列的个人财务、就诊经历和情感因素。价值算式的目的不仅仅是要找出最低的价格（如果该患者是在趋低消费），或者最好的质量（如果该患者是在趋优消费），还在于要在正确的时间正确的地点以合适的价格得到合适的口腔医疗服务。
对价值算式视而不见的牙科诊所就好像是要摆脱地球引力。在牙科消费者的价值算式中，通常有6个主要因素：价格、技术、功能、体验、感知和情感。
价格：治疗和修复的价格与患者所知道的或者听说的最便宜的同类产品相比如何？如果差别很大，有什么原因吗？如果患者决定治疗或者修复，那么理由是什么？如果患者花的钱比最便宜的同类产品要多，那么患者获得了哪些额外的好处呢？如果现在的价格不是患者得到的最低价格，有必要推迟到下次、或者能想办法讨价还价吗？
技术：价格不同的类似治疗和修复之间有什么医疗技术差异？医生的资质如何？操作有什么不同？材料一样吗？设计上有什么特点？
功能：疗效能和承诺的一样吗？时间和精力对患者来说，会不会是一个问题？稳定性如何？安全耐用吗？患者需要那么好的性能吗？如果术后出了问题，容易解决吗？如果可以，费用是多少？难度又如何呢？
体验：在牙科诊所整个诊疗过程中，患者的视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉舒适安心吗？是享受还是难受？医护人员的服务主动并且及时周到吗？是制度规范还是因人而异呢？患者内心充满了痛苦还是愉悦？
感知：医生能耐心地听取患者的情况介绍吗？有没有专业的沟通流程来保障患者合理的需求能被医生充分了解和满足呢？患者花钱是来接受科普教育的吗？医生对患者的疼痛和遭遇表示了同情和关切吗？医生的帮助友好而真诚吗？医生的操作是否轻柔温和？动作是否连贯有序？
情感：医护人员的态度对患者产生了何种情感？是关心患者的脑袋还是盯住患者的口袋？在诊所里患者被觉得很重要吗？得到应有的尊重了吗？其家人、朋友对患者在这个诊所看牙会有什么样的感觉和想法呢？患者在不符合自己价值算式的因素情况下，会不会替代想出一个合理的理由？
对价值算式的透彻理解，使一些牙科诊所能够真正地与患者心意相通，而一些还没有摸清目标消费者价值算式的牙医还在继续地提供着某种程度上脱离需求的诊疗服务。
牙科患者为了什么买单？为了什么买大单？即使拥有出色的专业技术，如果只是针对出了毛病需要修修补补的机器来说，你的价格永远都是贵的。而认识到患牙是长在了一个情感需要被满足的人身上的时候，那么对他来说，你提供的情感价值可能还真的不够贵！
口腔常识：口腔感染将可能增加胰腺癌风险
口腔感染将可能增加胰腺癌风险
胰腺癌是一种高度恶性癌症并且难以早期诊断。在一项新的研究中，研究人员报道称口腔细菌感染抗体高水平者患胰腺癌的风险加倍。与此同时，口腔无害细菌抗体高水平者预计患胰腺癌的风险降低。
一项新的研究发现了多种口腔细菌抗体与患胰腺癌风险之间的显著相关性，支持了这个新兴的观点医学中表面看起来关系不大的两者实际上密切相关。
这项研究纳入了超过800位欧洲成年人的血液样本，发表在BMJ-Gut杂志上，发现牙周常见感染细菌的一种牙龈卟啉单胞菌的抗体高水平与胰腺癌患病风险翻倍有关。与此同时，研究对象口腔某些种类的无害细菌抗体高水平则使胰腺癌患病风险降低了45%。
「吸烟增加胰腺癌患病相对风险也未达到两倍，」布朗大学流行病学专家、论文通讯作者DominiqueMichaud说：「如果这真是一个翻倍的效应，那么这一发现的潜在影响是极其重大的。」
胰腺癌极难诊断，病人即使确诊后大多也会在6个月内死亡，美国一年死于胰腺癌的患者就有40000人。
一些研究人员，包括Michaud在内，之前就已发现牙周疾病与胰腺癌之间的联系。这篇发表在Gut杂志上的论文第一次探究了口腔细菌抗体是否可以作为胰腺癌风险的指标，亦是第一次将共生细菌免疫反应与胰腺癌患病风险联系起来。口腔细菌与胰腺癌相互联系的生理机制犹未可知，但这项研究显示的确存在某种生理机制将两者联系起来。
「这不是一个既定的风险因素，」与JacquesIzard共同作为第一作者、哈佛大学福塞斯学院Michaud说：「但我更加相信这里面有事情正在发生，需要我们去更深入的了解。」
Izard，微生物学家，阐释了细菌在癌症发生发展过程中的重要性。「共生菌和致病菌对人体免疫防御反应的影响无疑扮演了重要角色，」他说：「除了相关风险外，我们需要进一步调查了解细菌在胰腺癌发病中的作用。」
前瞻性随机对照研究
为了实施研究，Michaud和Izard采用了帝国学院领导的欧洲癌症与营养前瞻性调查研究项目的所有医疗记录和保存的血液样本，这个项目数据库纳入了10个国家超过500000位成年人的信息，并可以获得超过380000位项目参与者详细的健康记录和血液样本。
在这些（可以获得血液样本的）人群中，研究人员发现405人罹患胰腺癌，但都没有患其他癌症。研究人员还纳入了416位人口学特征相似但没有发生胰腺癌的人群作为对照。
研究人员在不知道血液样本是否来自于癌症患者情况下，检测了血液样本中25中共生和致病口腔细菌的抗体浓度。他们的研究设计和样本分析都控制了吸烟、糖尿病、身高体重指数（BMI）和其他风险因素（的影响）。
研究设计的一个重要因素是血液样本数据先于胰腺癌确诊的时间长达10年，意味着抗体水平的不同可能不是由癌症所导致的。
而Michaud认为：牙龈卟啉单胞菌潜在机制上可能与胰腺癌发生存在因果关系，但需要更多的研究来了解这种因果关系。
与此同时，研究人员推测，高水平共生菌抗体与胰腺癌的关系可能表明先天性免疫反应高活跃度可以预防胰腺癌。
遗传因素的免疫监视显然在胰腺癌的发展中扮演了重要角色，作者写道：因此，个体口腔细菌抗体水平升高作为一个遗传免疫反应增强的标志物貌似是可信的，可用于癌症预防。
口腔常识：性格急躁易患牙周疾病
牙周炎是常见的口腔疾病，我国成年人中发病率可达50％以上。常表现为牙龈出血、口臭、溢脓、严重者牙齿松动，咬合无力和持续性钝痛。
据美国得克萨斯州贝勒大学牙医学院副教授吕圣博指出，自恃牙齿从未有过蛀牙以及个性急躁的人属于患牙周病的高危人群。牙周病的基本征兆包括刷牙时流血、口臭、牙肉萎缩、牙齿摇动、牙肉肿胀、牙齿感觉变长、吃热的食物会敏感和酸痛等。
主要有两类人是易患牙周病的高危险群：
第一类，自恃牙齿状况极佳、从来没有蛀牙，很少找牙医的人。
人的唾液可分为酸性和碱性，唾液酸性的人易在牙齿表面形成酸蚀脱钙作用，很容易蛀牙，会痛，所以知道找牙医治疗，得牙周病的机率较小；而唾液偏碱性的人，牙齿表面不易遭到酸蚀，不易有蛀牙，但却因碱性唾液中含钙离子较多，很容易钙化形成牙结石。而牙结石就是造成牙周病的主因之一。
第二类，个性急躁的人。
由于性急，刷牙时间总是匆匆忙忙，不能牙齿面面刷到。性急的人刷牙时既快又太用力，容易造成牙肉受力部分发生萎缩现象，萎缩后牙根就会露出来。
另外，专家表示牙周病还和心脏病相互关连。据统计，牙周病患者患致命性心脏病的机率，是一般人的两倍，中风的机率为一般人的三倍。据统计，35岁以上的人当中有3/4的人会得牙周病。由于牙周病很少发生疼痛现象，再加上中国人一般很少像美国人一样每半年检查牙齿，所以许多牙周病病患往往到了问题严重时才找牙医检查。
口腔常识：口腔丨女性为什么易患牙周病？
听说过生了孩子之后牙齿会变差这句话吗？在牙周病菌当中有着特别喜欢女性荷尔蒙的病菌，在女性荷尔蒙激增的怀孕期间这些病菌会一下子获得活力快速增值。是因为肚子里的孩子把母亲的牙膏给用掉了这样的说法纯属迷信。
生了孩子之后突然牙齿就变差的情况的患者非常多。怀孕时开始牙龈肿胀，牙疼之后便一直受到牙病的困扰。虽然很多人都说是因为肚子里的孩子把母亲的牙膏给用掉了但事实真是如此嘛？
事实上我认为这样的说法纯属迷信。在怀孕时一旦发生孕吐，刷牙就变得麻烦起来，牙菌斑控制开始变得容易被疏忽。此外由于一顿不吃，加餐也容易变多。这些都与口腔环境的恶化息息相关，容易引起口腔问题。
另一个将问题变大的原因，是因为在牙周病菌当中有着特别喜好女性荷尔蒙的病菌。
怀孕中的女性荷尔蒙尤其是雌激素会大量分泌。从牙龈中含有女性荷尔蒙的渗出液会流出，在牙周袋中女性荷尔蒙就会开始增加。如此一来以女性荷尔蒙为食物的这种细菌就会快速繁殖。怀孕中的女性口腔环境本来就容易恶化，再加上女性荷尔蒙的增加风险进一步提高牙龈更加容易肿胀。
当然，如果一直牙菌斑都控制得很好，并且没有牙周病的状况的孕妇就不会有严重恶化的情况了。
我认为那些觉得怀孕时牙齿变差，产后在忙乱之中牙齿的情况进一步恶化的患者大多数都是在怀孕前就有牙周病问题却没有发觉，终究错过了治疗的最佳时机。
在女性荷尔蒙分泌旺盛的青春期，女性的牙龈也十分容易肿胀，需要特别注意。由于女性荷尔蒙的激增，喜欢女性荷尔蒙的牙周病菌会聚集到牙龈沟周围通过大量进食并急速繁殖。在这段时期特别需要严格的控制菌斑，注意牙齿的情况。尽早去牙科医院去除菌斑和牙石，接受专业的口腔清洁的话，只需两周左右的时间就能治好。
事实上对于女性来说不仅是思春期和怀孕期间，根据每月周期性的女性荷尔蒙的分泌变化也容易发生牙龈肿胀等问题，月经临近时女性荷尔蒙增加与此同时就会觉得牙齿不适，刷牙容易出血等。虽然月经一旦开始之后情况就会有所好转，也请不要大意到牙科医院诊疗一次吧。
口腔常识：正畸治疗的风险与局限性
人最重要的器官之一就是身齿了，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，所以保护牙齿，爱牙要从小做起。面对这些问题，小编为大家收集了“口腔常识：正畸治疗的风险与局限性”，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
成功的正畸治疗来自正畸医生和患者的共同合作。医生和助手致力于让患者达到最好的效果，一般情况下，知情并合作的患者都能获得良好的正畸效果。但是，正畸是一门治愈性艺术，当你认识到健康美观的微笑所带来的好处时，也应该认识到它的潜在风险和局限性。
不过，谈风险并不是暗示你放弃治疗，而是建议你认真考虑自己的口腔情况：是否应该进行正畸治疗？进行什么样的治疗？在治疗开始之前，你应该和主治医生讨论自己的治疗方案。
正畸治疗的结果
正畸治疗通常按计划进行，但医生不能保证结果让患者完全满意，治疗所带来的并发症也是难以预料的。成功的正畸治疗取决于患者的合作和及时复诊，保持良好的口腔卫生，避免使用松动或者损坏的矫治器，以及谨遵医嘱。
治疗时间的长短
治疗时间的长短取决于很多因素，包括错颌畸形的严重性、患者的生长发育情况和合作程度。实际的治疗时间一般会接近于预计的时间，但也有时候也会延长。
治疗时间延长的原因有：未能预料的组织增生，生活习惯影响到颌面部的结构，牙周疾病及其它的口腔问题，患者的合作程度不够。如果治疗时间超过预期，可能需要你支付更多的费用。
不舒适感
口腔是很敏感的，所以，可能要一周时间来适应正畸矫治器带来的不适感。在此期间，可以使用非处方止痛药来缓解不舒服。
复发
完整的正畸治疗不能保证你的牙一直保持完美的状态。保持器是用来保持牙位于理想的位置（正畸完成时的位置）。你需要遵从医嘱戴好保持器，否则牙会移位，甚至变得更糟。一般保持器要在正畸治疗后戴上几年。
然而，这之后仍然有可能发生改变自然元素、不良舌习惯、口呼吸习惯、机体的继续发育和成熟会贯穿你的一生。大多数人都会看到自己的牙移位，少数是不规律的移位（特别是下颌前牙）一般会被接受，另外一些改变可能需要额外的正畸治疗。有些情况下，口腔医生会让你使用固定保持器或者其它矫治器。
拔牙矫治
一些病例需要拔除乳牙或恒牙，在拔除这些牙之前，你需要和医生详细讨论拔牙带来的额外风险。
正颌外科
部分患者有明显的骨骼不协调，需要进行正畸正颌联合治疗。请注意：正颌治疗之前的正畸治疗往往将牙与牙弓对齐，所以患者如果不按照计划继续正畸治疗，那么错颌畸形会比治疗前更加严重。
牙齿脱矿和龋
保持良好的口腔卫生在正畸治疗过程中是很重要的，你要像往常一样定期去看牙医。
口腔卫生不良可能导致龋齿、牙变色、牙周疾病和（或）牙齿脱矿，在佩戴正畸矫治器时，这些问题的发生率大大上升。如果患者没有意识到加氟水及类似产品的益处，或者食用高糖饮料及食物，这些问题会恶化。
牙根吸收
正畸治疗过程中，一些患者的牙根会变短（吸收）。现在尚未研究出是什么导致牙根吸收，也不能预计哪个患者会发生吸收。然而，许多发生过严重的牙根吸收的患者都能很好地保存牙齿，过完余生。如果察觉到牙根吸收，正畸医生会暂停正畸治疗，或者在正畸结束之前拆除矫治器。
牙髓损伤
外伤或者深龋均可导致牙髓损伤。此类情况下，进行正畸治疗是有风险的。必须进行根管治疗，更严重的甚至要拔除患牙。
牙周疾病
在正畸治疗过程中，牙周（牙龈和牙槽骨）疾病会发展或恶化，其原因有很多，但大部分都因为口腔卫生不良。这时，你需要去看全科牙医。如果可能，正畸治疗期间请保持3-6个月看一次牙周医生的频率，以保证牙周健康。如果不能控制牙周问题，正畸治疗将会中断。
正畸矫治器带来的损伤
要避免因口腔活动或吞咽食物造成矫治器的损坏、松动、脱位。松动或者损坏的矫治器可能导致患者误吸误吞，造成更大的麻烦。一旦你的矫治器松动、损坏或出现一些不正常症状，请马上告知你的正畸医生。
在移除矫治器的时候，对烤瓷牙或者修复体（全冠、粘接修复体或贴面）均有可能造成一定的损坏，特别是使用更美观的矫治器（无色或牙色外观的矫治器）的时候。如果发生以上情况，请及时修复受损牙。
头帽设备
头帽式正畸设备可能会对患者造成误伤，包括脸部和眼睛的损伤。如果发生此类损伤事件（特别是眼部损伤），不管伤多小，都应该马上就医。佩戴头帽设备时请避免体育运动或嬉闹。在有潜在可能导致损伤的情况下，请摘除头帽设备。
颞下颌功能紊乱
问题可能出现在颞下颌关节上，您会出关节区疼痛、弹响、头痛、听力等问题。事实上，有很多原因可以导致关节问题，包括头面部之前的创伤、关节炎、遗传倾向的关节疾病、过大过紧的咬合、较差的平衡合以及一些医源性因素。
不管正畸治疗是否进行，关节问题都可能发生。一些关节症状，包括疼痛、开闭口弹响和开闭口困难，都应该及时告知正畸医生，必要时，请接受口腔专科治疗或内科治疗。
阻生牙，骨牙粘连，埋伏牙
阻生牙（被牙槽骨和牙龈阻挡）、骨牙粘连（和牙槽骨融合在一起）、埋伏牙（萌出失败的牙），这些问题现在都找不到病因，也不能被预见。这些问题的处理取决于患牙的牙位特异性和患牙对整体的重要性，可能的方法有拔除、外科导萌、移植牙或者假体。
咬合适应
正畸结束之后，你的牙将会呈现最小的缺陷，微调咬合的锻炼方法对保持咬合平衡是很重要的。去除牙齿之间的一些釉质，使牙面变得扁平化，这样可以减少复发的可能。
不理想的结果
由于牙齿的大小不同、外形各异，甚至牙齿发生缺失，正畸之后也许达不到理想的结果（比如完整地填上间隙）。这时候，可以考虑牙体的修复治疗（粘接贴面、粘接冠、粘接固定桥或者牙周疗法）。
第三磨牙
随着第三磨牙（智齿）的生长，你的牙将变得更挤。牙医或者正畸医生应该通过监控它们来决定什么时候拔除第三磨牙。
过敏
偶尔会有患者对矫治器的一些零件产生过敏反应，这时就应该更换治疗计划或者中断正畸治疗（尽管这是很少见的）。用药物缓解过敏反应是有必要的。
日常健康问题
日常健康问题（比如骨、血液、内分泌紊乱），一些处方药和非处方药（临床治疗骨质疏松的双磷酸盐类药物）都能影响你的正畸治疗。当你的健康状况出现改变时，有必要通知正畸医生。
使用烟草制品
有研究证明，吸烟或者咀嚼烟草会增加牙龈疾病的风险，并且妨碍外科愈合。烟草使用者更容易患口腔癌、牙龈退缩，在正畸治疗中延长牙齿移位的时间。如果你抽烟，要考虑到正畸结果可能会大打折扣。
暂时性固位体
你的正畸治疗可能包括使用暂时性固位体（比如金属螺丝，骨附着板等等）下面是它们的详细风险说明：
当螺丝松动时，牙医将会拆除它并换上一个更大的。螺丝及其相关零件可能被误吞。如果这些设备不能长时间保持稳定，有必要更换治疗计划。
固位体周围的组织可能会感染发炎，或者出现软组织增生，盖过固位设备。可以采用外科方式切除不必要的组织，也可以使用抗生素或抗菌药漱口。
固位螺丝可能会被破坏（嵌入或移除），如果出现这种情况，破损的部分可能会被留在嘴里，待外科取出，这时需要转诊其他的专业牙医。
植入固位体时，可能会损伤牙根、神经，甚至穿破上颌窦。口腔和药物治疗还是有必要的。
口腔常识：口腔诊所如何预约初诊患者
预约就诊可以有效合理安排医师和患者时间，目前国内的很多诊所基本上都实行了预约制度。而初诊预约是整个接待过程中的非常重要的环节，是患者接触医疗机构的第一关口。成功的预约安排可以迅速建立患者对诊所以及医师的初步信任，为接下来的成功接受治疗计划起到积极推动的作用。
一、如何妥善地安排初诊时间
无论是诊所还是医院，前台每天都应该为初诊患者的安排预留一个快捷通道，也就是每天要留出若干时间段，以方便将初诊患者快速地纳入预约系统。
对于急诊牙痛或外伤的患者，如果他们打进预约电话，接线人员应该尽快安排患者就诊的时间，需要的话可以适当调整一下预约表的安排。如果是在非工作时间，诊所都应该有急诊预约电话，要保持电话24小时畅通。对于非急诊的患者，可以在预约的时候尽量满足患者对时间、医师等各方面的要求，妥善安排好预约。
前台在预约的时候要让患者有复诊的概念，医师不可能在一次就诊中解决患者所有的问题，要让患者知道除了急诊需要处理的问题之外，其他的所有问题都是在复诊中解决的。因此一般的初诊预约可以预留半小时到一小时的时间。如果诊所的服务做得越周到，预留的时间应该越长。初诊的时间应该包括处理急症的时间、医师检查的时间、医患沟通的时间。因此在预约的时候一定不要见缝插针地安排初诊，而是要留足够时间给患者。
同一个医师的预约表中，初诊的时间最好不要和复诊的时间有频繁交叉，比如某位医师，可以安排他某一早上全部看复诊，或者全部看初诊患者。
二、照顾患者的心理需求
很多患者对看牙抱有一种本能的恐惧心理，对于此类初诊患者，讲故事的方法非常奏效，医师可对患者说：很多患者也很害怕看牙，但是他们来到诊所后感觉都非常好，医师的操作也是无痛的，您不用担心。前台要对患者的心理需求表示充分的理解，并用热情的服务和人文关怀消除患者顾虑，引导患者预约就诊。
还有一部分患者更多的顾虑是怕麻烦，觉得看牙的周期长、复诊次数多，于是想在电话里先咨询一下。这时前台可以耐心解答患者的疑问，但不要轻易做出具体的结论，如诊断、疗程、费用等问题。可以让患者先来找医师检查一下，对自己的口腔问题有一个清晰的了解，医师会帮其制定治疗计划，并告诉患者只要按复诊预约时间来就行，并不麻烦，以鼓励患者及早解决问题。
三、预约的规范和技巧
目前最常用的预约方式是电话预约，患者可以直接和诊所工作人员沟通，迅速地约到自己想要的就诊时间和医师。一般诊所都是由护士或前台接待人员来负责电话预约。
热情服务是电话沟通的基本规范，也是患者感受的第一印象。诊所内的前台客服在接电话的时候应该用热情服务来营造良好气氛，克服患者的陌生感和抗拒心理。
学会倾听是电话预约的基本技巧。前台客服在接听患者打电话咨询或预约时应全神贯注地倾听对方的诉求，分析患者的心理活动。其次，还要学会清晰的表达，回答患者提出的问题时要言语清晰，简洁地陈述事实，在短时间内把相关信息传递给患者。无论是听还是说，都要抓住重点，留意细节，争取在第一步建立患者对医师的信任。
还有一部分患者并不通过事先的电话预约就诊，而是直接走进诊所就医。对这类患者，前台客服要迅速做出反应，锁定目标客户之后要尽快与其沟通，然后尽快安排患者就诊，如果此时没有空闲椅位，可以向患者解释情况并征求意见，对于不愿意等候的患者要做好预约工作，对于愿意等候的患者则安排他们候诊并为患者提供热情周到的服务。
做好初诊患者的预约工作是建立患者信任的第一步工作，也为接下来良好的医患沟通奠定了基础。
口腔常识：口腔黏膜白斑患者的治疗方法
口腔黏膜白斑患者的治疗方法
日常生活当中，大家需要注意口腔黏膜白斑的出现，在出现这种疾病时，会直接危害到患者的生活，平时大家需要注意这种疾病的存在，合理进行治疗，身体，避免造成身体健康受到影响，同时也要注意一些处理方法，对症治疗，那么，口腔黏膜白斑的常见治疗方法是什么？
口腔黏膜白斑患者的治疗方法主要是什么呢？
一、对口腔黏膜白斑病变应及早进行积极的治疗，而去除所有致病因素是首要和最重要的治疗方法，也是治疗成功的基础。
二、对均质型口腔黏膜白斑可用保守治疗，但亦应警惕其恶变，临床上有可疑癌变表现时应及时做活检，了解病情变化。
三、对颗粒型和溃疡型口腔黏膜白斑，应立刻手术，全部切除病变并活检;对疣状白斑及三个危险区部位的白斑，经保守治疗1-2个月无改善者，也应手术切除并活检。
四、对手术切除的口腔黏膜白斑，术后应定期复查;对已治愈的白斑，因有复发的可能，亦应定期复查。可根据具体情况，半年左右复查一次，以便及早发现问题，积极治疗。
口腔黏膜白斑的治疗方法有哪些呢?
一、口腔黏膜白斑局部可长期使用鱼肝油涂擦白斑，每天2～3次，1～2个月为一个疗程，但不能用力过重。全身配合内服鱼肝油，或用维生素A5万U。
二、口腔黏膜白斑在保守治疗期间应密切随访，病变较轻者，可不作特殊处理，定期观察;对白斑在治疗过程中，如有增生、硬结、溃疡等改变时，应及时手术切除活检。
三、经久不愈，治疗后不消退者，口腔黏膜白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时，或已证明具有癌前改变的损害，应及早予以手术切除。
四、有条件情况下可尝试对白斑区域黏膜作冷冻治疗。对冷冻、放射等治疗方法长期存在争议，例如微波辐射阻断金黄地鼠颊囊癌变实验研究发现，采用输出频率245050MHz，功率Ⅱ档，辐射时间2～3秒等技术参数，对金黄地鼠颊囊进行处理后，DMBA诱发白斑癌变率比对照组低4倍。当输出功率保持不变、输出功率过高或辐射时间延长至5秒时，白斑癌变率反而增高。
五、中医中药治疗，祖国医学的治疗常以活血化瘀、芳香化浊、温阳散寒、滋阴养血、益气固本等法。
平时需要注意自己的饮食事项，要注意自己的护理，而且要注意些调理方式，以免造成更多的危害，同时也要注意保健，以免造成更多的影响，对于患者而言，科学治疗非常重要，平时也要注意自己的饮食方式，有效促进血液循环，避免造成更多危害。
口腔常识：运动=牙齿健康风险增大？这个还真有...
运动健身的饮食控制。运动员为了提升运动能力会摄入大量的碳水化合物，面条、干果、谷物棒和果汁等都富含碳水化合物，这些食物能保证运动员进行长时间训练，但也会增加口腔内的酸性物质，导致细菌滋生，剥落牙釉质。这是龋齿和牙周病最常见的发病原因，而龋齿和牙周病都有可能导致牙根外露。
此外，游泳运动员长期接触游泳池中用于消毒的氯，牙齿更容易受到伤害。因为氯在蒸发后转化为盐酸，对牙周具有极强的刺激性，不利于牙齿健康。如果平时有游泳的习惯，最好事先了解泳池水质和氯的添加量，去牙科诊所时也记得说明去泳池的频率。
鉴于运动员的牙齿健康风险高于常人，他们更需严格注意口腔卫生，做到每天刷牙2次和少吃甜食。最好借助吸管饮用果汁和能量饮料，不要直接用杯子或瓶子喝，以减少糖分与牙齿的接触。在运动前、运动时和运动后都要按时补水，这对牙齿健康至关重要。由于剧烈运动时身体大量出汗，身体水分不足导致唾液分泌减少和口腔干燥，唾液无法起到润滑口腔、缓冲保护和降低口腔酸度的作用。咀嚼无糖口香糖也能促进唾液的生成。
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