牙根尖炎牙周炎。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。为此小编特意整理了“口腔常识：MTA作为年轻恒牙根尖封闭剂有效”，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
意大利一项对10年病例的研究显示，三氧化矿物盐聚合物（MTA）作为根尖封闭剂能有效治疗牙髓坏死伴根尖周病变的年轻恒牙。该研究4月9日在线发表于《牙体牙髓病学杂志》（JEndodont）。
研究纳入xxxx年1月至xxxx年12月共17例患者的17颗牙髓坏死伴根尖周病变的单根管年轻恒牙。所有纳入研究的患牙均在2次就诊期内完成根尖封闭：第一次使用氢氧化钙作为根管治疗期间根管内封药，第二次使用MTA进行根尖封闭。患牙预后由两位通过标准一致性检验的观察者根据临床及影像学标准，运用根尖周指数（PAI）来评分。使用佛利德曼检验来验证基线期和1年、5年、10年间的PAI分数差异。
结果为，17名经治疗的患者中，1名在5年期失访。在10年随访期间，共15颗患牙被治愈（PAI2），1颗患牙因纵向根折而被拔除。基线期和1年期之间、以及1年期和5年期之间的PAI指数有明显下降，而5年期和10年期的PAI指数无显著性差异。
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口腔常识：乳恒牙替换
很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。小编已经为大家整理好了“口腔常识：乳恒牙替换”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
儿童生长发育到一定年龄时，乳牙开始逐渐脱落，恒牙开始逐渐萌出，这时儿童开始换牙了。乳牙为什么会脱落呢?这是由于儿童生长发育到一定年龄时，埋在颌骨内的继承恒牙牙胚的牙根开始发育，恒牙牙胚向着口腔方向移动的过程中，乳牙下面的恒牙牙冠顶着乳牙牙根，压迫恒牙牙胚与乳牙牙根之间的结缔组织，这些组织转化为肉芽组织，分化出可以吸收牙根的破骨细胞，这些细胞在乳牙根的表面，乳牙牙根逐渐被吸收，乳牙开始松动，直至脱落。脱落的乳牙可能有很短的一段牙根，但多数乳牙在被恒牙替换时是没有牙根的。
随着乳牙的脱落，对应的恒牙逐渐萌出进行替换，这个过程在医学上叫做乳恒牙替换。儿童从6岁开始，乳牙被恒牙逐渐替换，一直到12岁左右，全部乳牙被恒牙所替换。儿童在青少年时期完成两副牙齿的交替是人类进化的结果，是人类为了适应咀嚼生理功能需要的一种新陈代谢现象，也是人类逐渐适应复杂环境和机体生长的需要。完成乳恒牙替换要历时6～7年的时间。
口腔常识：作为口腔医生 应学会自我保护
目前我国医疗行业的医患关系，无论从历史上看还是从国际上看都是最为严峻的时期，最近发生的几起医护人员人身伤害案件，令人痛心。我们国家的医生，身临窘境，医生成为一种高危职业。口腔医生在医疗过程中也必须学会自我保护，防范医疗风险，化解医疗纠纷，我们口腔医生应如何以预防为主在临床工作中如何实行风险控制，保护好自己。
1.病人接诊后，通过了解病情和患者语言沟通，对价格的敏感度，判断其是否是个期望值很高、过于挑剔或难以沟通的人，所患疾病是否疑难杂症，如是，尽可能找出理由将其介绍给上级医院或高年资的医生诊治。
2.通过接诊，了解病史，通过望诊问诊，及早发现癔症、精神病、颞下颌关节紊乱综合征病人，此类病人年轻医生尽量避免诊治。
3.拔牙的禁忌症，应熟记在心，严格控制。60岁以上病人拔牙，需亲自测量血压，不可只听信个人报告。拔牙前详细问诊有无系统病史，并签订拔牙知情同意书，拔牙时须有家人陪同。切不可相信患者说出的：拔牙出问题不找你！这类口水话。
4.一般口腔诊所，拔牙为最大风险。在诊所中，拔牙尽量安排在上午，下午四点以后，尽量避免拔牙。你不值夜班，防止半夜把你叫起来处理拔牙出血伤口。拔牙后静坐观察半小时，如继续出血则及时处理，出血不止的伤口，放碘仿、止血海绵或直接缝合。详细交代拔牙后注意事项，同时告知患者联系方式，遇特殊情况好及时处理。
5.细心询问病史，有脑梗、心梗和糖尿病等既往病史的病人，血压过高的病人，治疗过程中如需打麻药也应非常小心，避免造成严重不良后果。
6.治疗过程时，使用过久的扩管针应及时丢弃，勤换器械，防止断针或器械分离。根管测量时，准确记下根管位置和工作长度数值，防止超充、欠充。
7.热牙胶条封药，不能加热到冒烟后直接放入患者口中，应使用器械操作，防止烫伤病人和交叉感染。
8.牙髓治疗和拔牙后病人，医嘱宁多勿少，特别加上一句，如有强烈不良反应、激烈疼痛或炎症时一定要及时口服消炎药或及时复诊。
9.牙髓治疗，封失活剂要让病人留下电话号码，防止封失活时间过久，患者忘记复诊，医生及时电话提醒，防止化学性根尖周炎等严重不良后果。
10.镍铬烤瓷牙有可能致牙龈黑线、过敏反应等应事先告知患者，让患者自主选择修复材料。固定桥设计要合理，不违背修复原则。牙体制备过程中有可能露髓时，应提前告知患者，让患者有思想准备。一旦露髓，要当机立断，做牙髓治疗，以免留下后患。
11.正畸治疗前的模型，颌面影像应及时记录，妥善保存。矫正方案经得患者或家长同意并签字后，矫治方可开始。
12.正畸需要拔牙时，应格外谨慎小心，宁愿边矫治，边观察，确需拔牙的，分步进行，一定要经得患者或家长同意认可并签上字方可开始拔牙再矫治。
13.牙齿修复或漂白前，用相机保留治疗前的影像记录，再用比色板细心记录下治疗前患牙牙面上中下1/3的颜色，并告知患者，待修复后或漂白治疗后，让患者治疗前后有个鲜明对比，证明治疗效果。
14.门诊记录要详细，门诊诊断须谨慎，无法明确确诊的要多打问号，保留修正余地。
15.说话一定要留有回旋余地，不要轻易给患者承诺，更不要信口开河，随意说出能保证你什么什么。不可有时为了留住患者而答应患者违反操作常规的不合理要求。
16.处方、病历书写要规范、不要随意涂改，疾病书面诊断证明和病历要字斟句酢。
17.遇到医疗纠纷，我们不惹事，但也不怕事，和患者耐心沟通寻求解决方法。
18.患者若要让你分析其他医生诊疗情况时，不要在病人面前随便评价以前同行医生治疗、修复的优劣或是非，来说是非者，必是是非人。记住，你要慎之又慎，你的每一句话都有可能成为医疗纠纷的砝码。
19.自己难于处理的病例，一定要虚心请示高年资的上级医生，不要自以为是。
20.努力学习、钻研新技术，不断提高自己的医技。尽可能的提供优质、高效的诊疗技术，严格遵守诊疗常规和良好的服务态度，是减少医疗纠纷的最好法宝，也是医生自我保护的最佳途径。
口腔常识：口腔治疗慎用镇静剂
记者了解到，目前国内口腔医疗机构这方面的经验并不丰富，考虑到可能存在的风险，绝大多数口腔医疗机构并没将镇静剂当作常规治疗手段大规模开展，也没有出现类似的高风险案例。在口腔科治疗时，儿童难免会出现慌张、哭闹、不配合治疗的情况。那么医生会不会对儿童使用镇静剂呢？
临海市第一人民医院口腔科主任医师王天军告诉记者，一般情况下不会对儿童使用镇静剂。只有像做舌系带、唇裂、腭裂等大手术时才会在手术麻醉前使用镇静剂，并且需要麻醉医生的参与。王天军说，而像普通的拔牙只会采用局部麻醉，药剂的用量也会视儿童的年龄以及药剂的种类而定，一般一个半小时后药剂基本会被代谢掉。其他情况不太会使用镇静剂和麻醉药。
台州市立医院口腔科副主任医师刘治慧说，对儿童使用镇静剂在国外会普遍一点，台州本地比较少见，家长也不太愿意接受。即使治疗需要也要事前告知家长，经他们同意后方可使用。相比之下，对儿童使用局部麻醉的情况会多些，一般由口腔科的医生自己来做。
科学麻醉可以减轻孩子的心理创伤
镇静剂需慎用，但该用时还是得用，除了口腔科的大手术，其他的大手术也会用到镇静剂。据了解，麻醉一般分为镇静和镇痛。镇静是让孩子安静下来，避免心理紧张，深度的镇静能让孩子睡着，接近于全身麻醉，但是当孩子受到疼痛刺激时，还是会醒来。因此，还需要用上镇痛药，使孩子的痛觉暂时休息。但如果只用镇痛药而不用镇静药，孩子在神志清醒的作用下，尽管不痛，但依然可能会因为内心害怕而乱动，影响手术。所以儿科手术的麻醉一般是镇静和镇痛搭配使用。
不少家长担心的麻醉影响智力的讲法，到底有无根据？市中心医院麻醉科主任林学正介绍，正规的麻醉药物都经过了动物和临床实验，医学界反而认为对神经细胞有保护作用。
他解释，现在的麻醉药几个小时就能在体内代谢完，而且理论上讲，麻醉药对人体的作用是可逆的，代谢完之后就没事了。部分家长感觉孩子接受全麻手术后智力受到影响，不能忽略孩子所患的外科疾病对智力的影响，手术、治疗中有无缺氧情况以及本身的身体发育有无异常等因素。
虽然医学上尚未证明麻醉会影响儿童的智商，但是不少家长还是会有顾虑，觉得有些痛能忍的忍忍就好了，尽量不要使用麻醉。林学正表示，这样的想法是完全错误的。
儿童在陌生环境里，不仅内心会产生恐惧感，还会在身体上进行反抗,一来整个手术过程会很不顺利，二来疼痛会给孩子造成心理上的阴影。林学正说，这些孩子长大后会对医院产生恐惧感，甚至可能出现疼痛障碍。
据有关统计，如果孩子在出生不久后就受到了疼痛刺激而没有做好镇痛措施，孩子长大后的疼痛阈值会降低，也就是对疼痛更加敏感，原因和出生早期的疼痛记忆有关。林学正说，与麻醉可能带给人体的副作用相比，使用全麻对孩子心理的保护作用更大，因此现在儿科的大手术，有条件全麻的都建议全麻。
术前8小时，家长要让孩子禁食
据林学正介绍，考虑病人的安全，使用全麻前医生都要对患儿的身体情况进行一个准确的评估，一般来说，必须在术前对患儿进行访视，与患儿建立感情，以取得患儿的好感与信任。
另外，与患儿家长沟通也很重要。需详细询问其家族史及患儿病史，有无麻醉史、药物及其他过敏史等；近几天有无鼻塞、流涕、咳嗽等，有感冒症状不宜进行全麻手术，因为咳嗽严重可能导致气管痉挛，导致术中缺氧；完善体格检查及实验室检查，包括体重、发育状况、心肺听诊，以及有无异常皮疹、血常规及出凝血时间、心电图，必要时X线摄胸片等。手术当日了解患儿体温、有无上呼吸道感染、禁食及术前用药落实情况等。
医生在术前会告知家长术前禁食时间及重要性，通常禁食8小时。禁食的目的是保持胃空虚，以预防麻醉中呕吐、返流和误吸。小孩子自己没有自控力，这时候家长一定要配合。
口腔常识：你对牙根了解多少？
你对牙根了解多少？
随着人们生死水平的进步和对更好的生活质量的追求，越来越多的人开端关注本人牙齿的安康。但由于短少相应的口腔医学知识，许多人以为龋坏严重的烂牙或烂牙根应该拔除后再镶假牙。一些非正轨诊所及无资质的牙医，因本身知识、技术水平所限或受经济利益驱使，也经常煽动病人将患牙或牙根拔除后镶烤瓷牙或种植牙。而实践上，许多这样的烂牙、烂牙根是可以经过医治保管下来并发扬重要作用的。
目前尚无法模仿牙根功用
首先来看看牙根的正常生理构造。牙根是牙齿埋在骨头（牙槽骨）里的局部，它与牙槽骨之间有一层纤维软垫，叫牙周膜。当我们咀嚼食物时，牙周膜就会缓冲牙齿的咀嚼力，保证牙根与牙槽骨之间不会由于硬碰硬而受伤，就好像我们在蹦蹦床上从上向下落，因蹦床纤维的缓冲作用而不会受伤一样。其次，牙周膜中还有许多觉得神经，食物的软硬、牙齿的受力大小等信息经过觉得神经传递到大脑，大脑就会依据这些信息适时调整咀嚼肌肉咬合力气的大小，既能很好地嚼碎食物，又不致使牙齿呈现疼痛、受伤。医-学教育网搜集整理另外，牙根拔除后牙槽骨就会塌陷、萎缩，使面形外观衰老，并给假牙修复带来困难。
牙齿生理构造
由此可见，牙根及其支持组织（牙周膜、牙槽骨）在咀嚼进程中有着极端重要的生理功用，一旦拔除，不只得到了自然生根，而且衔接牙根和牙槽骨的一切组织都会伴随消逝。就目前的科技水平，包括用人工资料施行种植牙手术，都是无法恢复和模仿的。
如何应用烂牙根
经过医治后，医生可以在牙根上接一个桩子出来构成桩核，再在此根底上制造一个与原来真牙大小、外形和颜色都一样的烤瓷牙冠，这样既使形状逼真，又由于牙根的存留而具有真牙的觉得和生理功用，同时也维护了两侧的好牙。由于假如拔除了牙根后进行固定假牙修复，就需求将缺牙两侧的好牙作为桥基桩，磨小后戴牙套（全冠），并与缺牙处的假牙（桥体）衔接起来构成含三颗假牙的烤瓷牙桥，既多磨了两个好牙，又要付三颗假牙的钱。
失牙过多，牙根也有妙用
假如患者口内缺失的牙齿太多，无法用固定假牙修复，那么只能用活动假牙修复，烂牙根也有妙用。医生可以在牙根和与其相对应部位的假牙上，安装一对小磁铁或许按扣等被称为附着体的安装，使活动假牙在咀嚼、说话时不易松动、零落；同时由于不需求在其他真牙上运用金属挂钩（卡环）而十分美观。即便不是用附着体安装，仅仅将牙根医治后保存在原位，也能分担掩盖在它上面的活动假牙的一局部咀嚼力，减轻对牙床的压榨，并坚持牙槽嵴的饱满和高度。
当然，烂牙根的病情不同，状况复杂，医治也有一定的难度。在此提示朋友们应该去正轨的医院找有一定经历的牙医，以便取得正确的诊治。
口腔常识：乳牙是恒牙的前世情人
乳牙与恒牙的区别有哪些？
我们都知道人的一生牙的生长过程都要经历乳牙和恒牙两个阶段，乳牙从6个月左右开始萌出，6岁以后恒牙开始逐渐替换脱落的乳牙，所以乳牙是恒牙的基础，恒牙是乳牙生命的延续。那么乳牙和恒牙的区别有哪些呢?
1.存在方式不同、牙冠大小区别、颈部粗细不同、咬合面的磨损程度不同。具体而言：乳牙存在时间相比恒牙要短很多；乳牙颜色白色，而恒牙微黄色;恒牙比乳牙的钙化度高，透明度明显;恒牙的牙冠要比乳牙的牙冠大;乳牙颈部比恒牙颈部要细;乳牙咬合面的磨耗程度比恒牙要严重。
2.乳牙是我们牙齿的初形态，而恒牙则是它发展的继续。两者有着各自特点，尤其是乳牙为恒牙的萌出奠定了良好的基础，并对恒牙的萌出有一定的诱导作用；另外有研究表明，乳牙患龋率高的患儿，其今后恒牙患龋率也会比较高，因此我们可以通过乳牙的患龋情况预示患儿日后恒牙患龋的风险高低。所以一定要很好的保护好乳牙，尤其是饮食结构的合理搭配、注意刷牙清洁卫生、还有就是少吃一些刺激性的食物，这样才能让乳牙健康的成长，进而保证恒牙的长远健康。
为何乳牙比恒牙容易坏？
我们常常会见到有些小孩满嘴都是坏牙，但很少在青少年嘴里看到满嘴的龋齿，这是为什么呢？为何乳牙比恒牙更容易坏？
乳牙较恒牙易患龋，这与乳牙的解剖形态、组织结构、矿化程度及其所处环境等因素有关。乳牙易患龋的因素有下列几点：
1.乳牙解剖形态的特点乳牙牙颈部明显缩窄，牙冠近颈部之1／3处隆起，邻牙之间为面的接触，咬合面的点隙裂沟以及牙列中的生理间隙等均易致食物滞留，且易成为不洁区。
2.乳牙组织结构的特点乳牙的釉质、牙本质薄，矿化度低，抗酸力弱。
3.食物儿童的饮食多为软质食物，粘稠性强，含糖量高，易发酵产酸。
4.口腔自洁和清洁作用差由于儿童的睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌少，故自洁作用差，有利于细菌增殖，增加患龋机会。又因年龄幼小，不能很好地刷牙，食物、软垢易滞留在牙面上，成为龋病发生的重要因素之一。
为何乳牙龋蚀发展速度快？
由于乳牙牙釉质及牙本质都较薄且矿化程度都比较低，抗酸能力不强，再加上家长不重视，认为乳牙迟早会掉，终会被恒牙替代，延误了治疗时机。因此当牙体组织受到龋蚀后便很快崩坏，在较短时间内便能转变为牙髓炎、根尖周炎和残根、残冠等。
因此，建议各位家长应该重视孩子乳牙的健康，及时发现，及时治疗，保证宝宝们的健康成长！
口腔常识：乳牙，恒牙，关于宝宝牙齿那些事！
儿童换牙是成长中的一件大事，不仅关系到身体健康，对于面容也有影响。粑麻们，你们想自己的宝宝拥有一副健康而漂亮的牙齿吗？那就重视宝宝换牙哦，一起来看看需要注意些什么？
大家都知道，人一生总共会生长两副牙齿乳牙和恒牙。乳牙是人类萌生的第一副牙，是儿童咀嚼器官的重要组成部分，共xxxx年以上，如果期间没有保护它，对自己可是会有很多不好的影响哦~
乳牙和恒牙的区别
？颜色？
乳牙的牙冠颜色比恒牙白，恒牙略发黄，恒牙比乳牙有光泽，这是由于恒牙的牙釉质钙化度比乳牙牙釉质高，透明度较大，因而透出下方浅黄色的牙本质。
？牙冠形态？
乳牙的牙冠比同名恒牙要小一些，牙冠的各角钝圆，牙颈部及合面均明显窄缩，牙冠的近颈部处特别突出，是区别乳牙和恒牙的重要标志之一。
？咬合面磨耗？
乳牙和恒牙替换时期，口腔内有乳牙也有恒牙。恒牙因刚刚长出来，咬合面无磨耗，乳牙因萌出早，且钙化度低，硬度差，使用时间长，咬合面多有磨耗。
乳牙健康TIPS
从孕期开始？
从怀孕4个月到婴儿出生后第一年，是小宝宝乳牙釉质的钙化期。在这期间，麻麻要注意补钙，并拒绝吸烟或远离二手烟。研究表明，麻麻孕期经常吸烟或被动吸烟，会导致胎宝宝颌面部或口腔发育畸形，引发出很多牙齿问题和牙周疾病。此外，孕期一定要慎用药物，因为很多药物对胎宝宝的口腔和牙齿发育都是有害的，如确需服药一定遵医嘱。
尽量采取母乳喂养？
宝宝有力吸吮母乳的动作，有利于颌面正常发育。人工喂养如果人造奶嘴使用不当，极易造成面部和牙颌异常，必须人工喂养时，应选择模仿乳头仿真设计的奶嘴，采取正确的姿势。尽早训练宝宝使用杯子和碗筷进食，避免形成对奶瓶的依赖性。此外，母乳还可抑制细菌在牙齿上繁殖，防止牙齿腐烂。
麻麻带头治虫牙？
麻麻患虫牙，宝宝也非常容易患上虫牙。因为，虫牙是细菌感染，麻麻可能会通过给宝宝喂饭、喂水感染他们。
控制宝宝吃糖？
断奶后，应该为宝宝的每日饮食添加五谷杂粮、奶制品及蔬菜和水果，保持营养均衡。牛奶中尽量不加糖；多喝白开水，少喝糖分高的饮料。
并为宝宝提供有一定硬度的食物练习咀嚼，如苹果、小红萝卜、黄瓜、玉米等。尤其是新鲜水果，咀嚼时间越长，唾液分泌越多，增多的唾液会把牙齿清洗干净，同时增强咀嚼功能。
定期检查？
避免宝宝经常做吮指、吮唇、吐舌等动作。尤其是4岁以后，一定要彻底纠正吸吮安抚奶嘴的习惯。
宝宝出现乳牙早失时，应赶快带到医院做牙齿间隙保持，以免会影响恒牙的发育和萌出；出现反颌、牙列拥挤、牙齿错位等情况，也应及早去医院，尽早矫正。
总之，要经常检查宝宝的牙齿，一旦发现问题，就应该尽早上医院治疗。千万不能一拖再拖。
口腔常识：漱口水有效吗？
漱口水其实是使用于口腔内的化学药剂的统称。广义的说：凡是用于口腔内对抗细菌的药剂均是。漱口水的使用已有一段很长的历史，不过对于这些药剂的功效的研究郄是近一、二十年来才蓬勃发展的事。
口腔疾病有三大类-蛀牙、牙周病和齿列不整，其中蛀牙与牙周病均和牙菌斑有关，尤其是牙周病和牙菌斑更是密不可分。如何控制口内的牙菌斑是治疗和预防牙周病一项重要的课题。使用传统的口腔清洁工具，牙刷、牙线等仍然是主要的方法，不过要熟练这些传统的清洁工具需要时间和技巧。对于一些无可避免的死角地带或是先天障碍无法好好使用传统的清洁工具的人，漱口水无疑是一个有效的方法。于是科学家们对
这方面的研究不遗余力地去寻找一种合适的药剂，希望可以帮助患者做好囗腔清洁的工作。近年来在这方面的研究报告甚多，不过，截至目前为止仍然以传统式的清洁工具为最好，这些药剂只能做为「辅助性」的工具而已！
市面上有各式各样相当多种类的漱口水，依药剂的实际上的作用可分为第一代及第二代抗菌剂。所谓第一代抗菌剂是指漱口药剂直接和口内细菌作用，但无法在口腔内停留。第二代抗菌剂是指这些漱口药剂除了和细菌作用外，还可口停留住囗腔内一段时间。在巿售的抗菌剂中除了Chlorhexidine和氟代物中的氟化亚锡被列入第二代外，其余均属第一代。
将来也许还可以找到第三售代的漱口药剂，不但具有第二代的特性，还可直接杀死某一类有害的细菌，而且对于其它有益的细菌没有伤害，可维持一个良好的口腔生态环境！那是最理想不过的啦。
目前漱口水的使用，在国内要取得第一、第二代漱口水很容易，可依照说明书来加以使用，但不是每一个人都需要使用的漱口水，对于下列的情形，我们大力推荐使用漱口药水患有全身性疾病，无法清洁口腔的患者如白血病患者等，二、先天性脑部障碍患者，三、因手术或其它原因上下颚牙齿须接受固定时的患者、戴有矫正器和牙周手术后的患者。
到目前为止，我们对漱口药剂的研究已显示这些药剂实际上或多或少有效。而其中以Chlorhexldine效果最佳。不过我们仍要再一次的强调，这些化学药剂只能做为辅助剂，传统的帮助病患牙刷、牙线等清洁工具仍然是最重要的。
口腔常识：小孩换牙年轻妈妈应该注意的情况
牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。只有健康的牙齿，才有健康的生活，所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编吐血整理的“口腔常识：小孩换牙年轻妈妈应该注意的情况”，欢迎阅读，希望小编的分享可以为您带来帮助。
儿童大约6个月开始萌出乳牙，自6岁左右乳牙牙根开始陆续发生吸收乃至脱落，至12岁左右全部被恒牙替换。每个孩子牙齿萌出的时间各有不同，这与种族、性别、地域等因素相关，如女孩的牙齿萌出往往较男孩早，生长在寒冷地区的儿童较温热地区的儿童牙齿萌出迟缓。
恒牙萌出，换牙时期需要注意些什么呢?
1、最早萌出的第一恒磨牙又称六龄齿，对咬牙合的建立至关重要，但因形态与乳磨牙相似而容易被误认为是乳牙而不重视，往往更容易龋坏。及时请专业牙医检查其萌出，及时做窝沟封闭对保护第一恒磨牙至关重要。
2、在替牙期会出现一些暂时性的牙齿排列异常表现，随着孩子的生长发育有时候会自行调整，无需矫正。下前牙替换后的暂时性拥挤会随着颌骨的发育得到改善;又如上颌中切牙萌出后的间隙，会随着侧切牙，尖牙的萌出而关闭。但如果有地包天、唇系带附着过高、多生牙等情况，需要及时去医院就诊治疗。
3、学龄期的儿童，爱运动，活动强度大，而自我防护意识又较弱。在运动中因冲撞跌倒容易造成牙齿外伤，其中刚刚萌出的上颌中切牙最易受到伤害，此时中切牙牙根尚未发育完成，外伤后损伤牙髓容易造成牙根发育停止。
因此家长需要加强监督，同时在进行冲撞性较强的运动时最好佩戴运动防护牙托保护牙齿。家长与老师在孩子门牙发生外伤时要第一时间知道正确保存外伤脱落或撞折裂的门牙。
4、换牙期间需要注意纠正孩子的不良口腔习惯：吮指、吐舌、咬唇、口呼吸、偏侧咀嚼、咬铅笔以及夜磨牙。这些不良习惯均可引起牙列周围肌力不平衡，造成牙齿排列紊乱，甚至影响颌骨的发育影响孩子未来面型。
通常，如果家长对于孩子的不良习惯表现出焦虑甚至训斥孩子，往往不利于不良习惯的破除。需要对孩子进行心理的疏导，最好采用正向强化的方法鼓励孩子配合。如果仍无法纠正需去寻求牙医的帮助。
5、在牙齿替换时还会发生一些替换异常：
(1)、早萌：恒牙早萌多见于乳牙严重的根尖周病变引起的牙槽骨破坏，使得恒牙过早的萌出，此时恒牙的牙根并没有准备好，有时牙冠伴有发育不良。
(2)、迟萌：最为常见的是上颌乳切牙过早脱落，致使牙龈反复摩擦增厚，导致下面的恒牙萌出困难，此时需去进行助萌。此外多生牙、牙瘤、囊肿也会导致牙齿迟萌，所以定期检查拍片十分重要。一些先天性疾病也会导致牙齿迟萌但较为罕见，如颅锁骨发育不全综合征。
(3)、乳牙滞留：是指恒牙已经萌出而乳牙仍未脱落，最为常见的是下颌中切牙，呈双排牙，此时应及时拔除乳牙。
口腔常识：趁年轻，让牙改“斜”归正！
牙齿不齐、龅牙、地包天是现在许多年轻人的口腔多发病。如果不不管不顾，可能会影响整个口腔及终身健康。
牙齿不齐的危害
1、影响面容美观。牙齿不齐会影响口腔及面部软组织正常发育，形成面部畸形。
2、影响心理健康。牙齿不齐，易受到小伙伴的嘲笑，如龅牙妹龅牙哥，影响青少年自信心，产生自卑情绪。
3、影响牙齿和牙周健康。牙齿不齐容易导致刷牙刷不干净，形成龋齿、牙结石。
4、影响身体健康。牙齿不齐，上下咬合关系不好，影响吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担。
5、影响发音。反合、开合等牙齿畸形，说话时影响发音容易造成吐字不清。
哪些情况需要矫正
牙齿拥挤、牙间缝隙、龅牙、地包天、开合、深覆合、上下牙列中线偏移、上下颌骨的生长过度或不足、牙弓过窄，太宽或歪斜、牙齿倾斜或异位生长、先天缺齿或多生牙、乳牙早期破坏或丧失、外伤性的牙齿松动等等。
牙齿矫正黄金时期
1、乳牙期阶段（4-5岁）：主要适用于地包天。早期矫治有利于上颌颌骨发育，预防恒牙的反合。如果孩子有伸舌、咬唇等不良习惯，在这个阶段可得到纠正，预防错颌的发生。
2、替牙期阶段（女孩8-9岁，男孩9-12岁）：替牙阶段，如果孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，以及面型异常和牙齿排列异常等情况，应及时到医院找正畸专业医师检查，确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形，明确诊治方案。
3、恒牙期阶段（女孩11-14岁、男孩13-15岁）：此时，孩子的牙齿已基本替换完成，骨骼基本定型。一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。
口腔常识：过量使用外用缓痛剂有危险
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿主要的功能就是切咬，咀嚼食物，还有一些其它功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。以下是小编为大家整理的“口腔常识：过量使用外用缓痛剂有危险”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
宝宝开始长牙的时候,普遍会出现牙龈酸痛的症状，许多爸爸妈妈就想到用苯佐卡因来帮助缓解这种酸痛。
苯佐卡因是一种局麻药。一些OTC（非处方药）药品，如成人舒缓凝胶、宝宝长牙舒缓凝胶、羧甲基纤维素钠凝胶（口腔用药）等药物的活性成分中都含有苯佐卡因。
但是，使用含苯佐卡因的凝胶或气雾剂缓解牙龈疼痛可能会导致一种罕见的严重的，甚至危及生命的疾病：高铁血红蛋白症。
它是一种红细胞携氧能力障碍性疾病，由于高铁血红蛋白不具有运输氧气的能力，所以血液中的氧含量大大降低。FDA（美国食品和药物管理局）药剂师玛丽GhodsR.Ph说：在最严重的情况下，高铁血红蛋白症可以直接导致死亡。
尤其是2岁及以下的儿童，他们面临的风险可能会更高。
在xxxx年美国FDA第一次警告儿童使用苯佐卡因缓解牙龈酸痛具有危险性之后，该机构收到29个苯佐卡因所导致的高铁血红蛋白症的例。
Pharm.D公共卫生硕士兼FDA药剂师凯莉泰勒说：19个病例的受害者是儿童，其中的15例症状发生在2岁以下的儿童。
该机构于xxxx年4月再一次发出警告：我们仍然要特别关注儿童为了暂时缓解疼痛而使用OTC苯佐卡因产品的情况，泰勒指出，这个问题之所以严重是因为一系列潜在的严重后果，并且父母们很难察觉到高铁血红蛋白症的临床表现，在家里使用这些产品时，这些症状可能并不是很明显。
基于这些原因，FDA建议父母和监护人不要给2岁及以下的儿童使用含有苯佐卡因的产品，除非健康保健专业人员建议或是在他们的监督下才能使用。
危险信号
高铁血红蛋白症的症状包括：
皮肤苍白、灰色或者蓝色，嘴唇黏膜和指甲床青紫
呼吸急促
疲劳
意识混乱
头痛
头晕
心率加快
使用苯佐卡因后几分钟至几小时内就会出现不良反应症状，Ghods表示，无论是第一次使用还是用过好几次都有可能出现这些症状。
如果孩子在使用苯佐卡因后出现任何以上所述症状和体征，请立刻停止使用该产品并立即拨打急救中心电话，寻求医疗帮助。
苯佐卡因所引起的高铁血红蛋白症可能需要药物治疗和住院治疗。严重的病例应立即给予抢救。
如果不能及时治疗，耽误了最佳治疗时间，可能会出现血液中的氧含量不足的情况，进而导致大脑和机体组织的永久性损伤,甚至因此而死亡。
孩子出牙期：父母应该做些什么?
如果孩子出牙期间哭闹，妈妈爸爸应该做些什么?
美国儿科学会提供了一些替代疗法帮助宝宝缓解出牙期疼痛，例如：给孩子一个冷藏过的牙胶；轻轻地用手指按摩孩子的牙龈。
如果这些补救措施都不能帮助缓解疼痛，请联系牙医，咨询其他的治疗方法。
成年人也会深受其害
苯佐卡因类产品如凝胶、液体喷雾剂和含片在成年人群中也广为使用。
医生经常使用含有苯佐卡因的喷雾剂麻醉口腔和咽部的粘膜，以便在麻醉期间进行超声心动图、内窥镜、插管、饲养管的更换等操作。
泰勒说：即使相比之下，苯佐卡因对孩子更具有危险性，但是在使用苯佐卡因类药品之前，最好和健康保健专业人员咨询一下，尤其是如果有心脏病，或是吸烟，或有呼吸问题（如哮喘、支气管炎和肺气肿）等情况，因为这些都是导致苯佐卡因并发症高铁血红蛋白症发生的高危因素。
口腔常识：牙根没坏要尽量留着
牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿除了咀嚼切咬的功能，还有辅助发音等功能。牙齿是我们健康长寿的守护神，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。以下是小编精心整理的“口腔常识：牙根没坏要尽量留着”，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
牙齿可以咀嚼食物补充能量，还能维持面部丰满的美观效果。可有的人难以忍受牙痛时，动辄就想拔牙，若再碰上不负责任的医生，就有可能把还能用的牙齿拔掉。
龋病和牙周病是最常见的两类口腔疾病，也是造成拔牙的主要原因。龋病较轻时可以通过充填治疗保存患牙，但严重时会导致牙髓发炎，引起剧烈疼痛。这种病痛是阵发性的，夜间尤重，还会带着半侧面部均痛。患者往往非常痛苦，就会产生拔牙一劳永逸的念头。
其实，牙髓炎症可以通过治疗得到解决，即请口腔医生对患牙进行杀神经治疗，使其成为死髓牙以后就不会再痛，还能维持牙齿的功能。有时龋病未及时治疗，牙齿反而可能不再痛，这是因为牙髓神经已经坏死，此时牙齿缺损进一步变大，可能只剩下烂牙冠或烂牙根。
有人会认为患牙反正也没用了，拔了再镶，这种想法也不对。要留住牙根，再利用其镶假牙。牙根保存在牙槽骨中可以防止骨吸收，而且利用牙根镶牙不会伤及周围牙。当龋齿破坏过于严重，且牙根较短时，可考虑拔除。
牙周病主要是牙齿周围支持组织的疾病，表现为牙龈出血、牙齿松动、咬合无力等。有的患者想把病牙都拔掉，这样更是错误的。要知道镶得再好的假牙也没有自己的真牙好用。一般牙周炎早期可通过牙周系统治疗维持牙周健康，即使牙齿有一定松动，也可靠彻底清理牙齿周围的牙石等来控制病情，使牙齿能正常行使功能。但如不及时控制病情，最终造成牙齿周围的支持组织破坏越来越多，不足以支持患牙时，就应视需要拔除。
牙齿外伤，也要尽量保存患牙，哪怕一个牙根也可支撑一颗假牙来行使功能，完全脱落的牙齿还有再植的可能，除非牙根劈裂过深，不可能保留者可以拔除。
当然，对于一些十分严重的龋病、牙周病，阻生齿、无功能智齿、正畸或是乳牙到了替换年龄尚未脱落者按治疗需要情况拔除。在拔除前需请口腔医生仔细判断，要相信自己牙齿的生命力。
珍惜牙齿对于老年人更重要，尤其是患有高血压、心脏病、糖尿病、血液病等全身疾病的患者，在拔牙时可能发生一些并发症，如休克、血压突然升高、或诱发心绞痛等，而且糖尿病患者拔牙术后易感染，血液病者易出血不止等。为了避免麻烦的出现，最好的办法就是从预防作起，珍惜每一颗牙齿，维持牙齿的功能和健康。
口腔常识：如何有效预防牙龈萎缩
1.牙周炎症导致的牙龈萎缩在临床上最多见，病变早期主要表现为牙龈红肿胀痛，刷牙时常见出血，长期炎症得不到控制，会造成局部牙槽骨吸收，进而牙龈退缩。
2.老年牙龈萎缩也称谓生理性萎缩。随着年龄的增长或多或少发生萎缩，使牙根暴露，如无不适不需治疗；但若出现牙齿对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感，或妨碍进食，则需脱敏治疗。
3.全身性疾病引起;如糖尿病、营养不良、贫血、白血病、恶性肿瘤等也会引起牙龈萎缩。
4.不正确的刷牙方法，如大力横刷法、错误的竖刷法也会造成牙龈萎缩。
5.某些口腔科手术留下的后遗症，需对症治疗。不大合适的假牙或牙结石的局部压迫刺激也会造成牙龈退缩。
6.咬合紊乱，尤其是咬合创伤，也会造成牙龈萎缩。
为了预防牙龈萎缩我们该做些什么呢
1.保持口腔清洁是延缓牙龈萎缩的最有效的方法，定期洗牙尤为重要。
2.养成良好的口腔卫生习惯。掌握正确的刷牙方法，如正确的竖刷法或每天刷牙至少2次，每次3-5分钟，晚睡前的一次必不可少。养成每晚或定期用牙线，是更好的、更实用的预防牙龈萎缩方法。
3.定期到医院口腔科检查，防治炎性口腔疾病。牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞、咬合创伤及不大合适的假牙等，都是刺激引致牙龈萎缩的原因，所以应治疗，并进行有关口腔自我保健知识的咨询；对于已经萎缩的牙龈，也可以手术治疗。
4.治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病。如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩；贫血和缺乏维生素C，易牙龈出血；糖尿患者容易发生口腔炎症；白血病等严重疾病也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后，牙龈萎缩也随之好转。
5.远离环境污染。如砷、铅等金属中毒可导致牙周炎，牙龈水肿及牙龈萎缩，故应重视自己的工作和生活环境，避免接触有毒物质。
口腔常识：作为过来人的父母：儿童牙齿保健常识的重要性
作为过来人的父母：儿童牙齿保健常识的重要性
牙齿该如何保护呢？为大家分享到目前为止最全最实用的儿童牙科保健知识，家长在也不用担心孩子牙齿问题了，宝妈宝爸必收藏！
一、如何区分乳牙和恒牙？
当过妈妈的宝妈妈们，你们可知道什么是乳牙、什么是恒牙？？？
很多家长，小孩都十多岁了，竟然搞不清楚乳牙、恒牙的区别。在此普及下：
首先，我们要分清楚乳牙和恒牙。
人的一生中就只有两幅牙齿，乳牙和恒牙。小孩子6岁之前只有乳牙，没有恒牙的。乳牙一般半岁开始萌出，两到三岁开始萌完，总共xxxx年时期最容易出现的口腔疾病：窝沟龋！
窝沟龋主要是指磨牙龋坏，就是大家说的虫牙。磨牙因为起咀嚼功能，表面凹凸不平、包包洼洼的，有很多窝、沟，大牙表面不平，经常会有食物残渣遗留，而且大牙在口腔最里面，不太容易清洗，就会导致大牙龋坏，形成牙洞，然后牙洞越来越大。
３、如何保护预防大牙龋坏呢？
（１）、做窝沟封闭。原理就是在大牙的窝沟处涂上一层保护剂，有的窝沟太深的变浅，同时也保护了牙釉质不被龋坏。
（２）、坚持早晚正确的刷牙，彻底消除牙齿表面的菌斑、食物残渣等。
４、窝沟封闭什么时候做最好？
条件允许的情况，建议6－8岁做比较合适，主要针对六龄齿，即刚刚萌出的恒牙。窝沟封闭主要是小孩子做的多，成年人很少做。做一颗牙价格在50－100元左右。
三、乳牙早失不可忽视，及时做间隙保持器
１、什么叫乳牙早失？
乳恒牙的替换遵循一定的时间和规律，有些乳牙由于各种原因（疾病、外伤），未到正常替换时间而过早脱落。打个比方，正常的情况是6岁开始换牙，有些小朋友牙的乳牙提前一年掉了，就称之为乳牙早失。
２、乳牙早失有什么危害？
（１）、缺的那颗牙齿两边的邻牙因为依靠，很容易发生移位、倾斜，后面萌出来的牙齿没位置了，就导致了歪牙、牙齿拥挤等。
（２）、牙齿疯长。由于上面没有阻力了，还没到长的时候就长出来了，导致疯长，同时还会导致牙根发育不好。就像早熟一样，还没到长的时候长出来了，牙根没发育好。
３、乳牙早失怎么办？
乳牙早失应该及时到医院做间隙保持器，一般牙齿脱落两周后做，避免两边的邻牙移位。
四、吃糖不会导致龋齿，但要少吃、吃完后及时漱口
现在一提到龋齿，很多家长都觉得是吃糖导致的，其实不尽然。事实上吃糖并不是导致牙齿龋坏的真正原因，只要在吃完后及时漱口，养成早晚刷牙的好习惯就没有多大问题。
引起龋齿的主要原因：（１）、牙齿发育尚未完全；（２）、表层钙化不足；（３）、耐酸性差。第二点是很难坚持早晚刷牙来彻底清除菌斑以及食物残渣，还有一点是忽视看恒磨牙的萌出，将它误认为是乳牙而没有及时治疗龋齿，因此跟孩子在引导沟通时是非常重要的。
有些家长不让孩子吃糖，结果孩子偷偷的吃，有时爷爷奶奶、外公外婆也会让小孩吃，因为是偷偷的吃，吃完也没漱口，往往这样最容易导致牙齿龋坏。
让我们为你们的孩子牙齿健康呵护！！！
口腔常识：美年轻医师更常使用橡皮障
人最重要的器官之一就是身齿了，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。小编帮大家整理了口腔常识：美年轻医师更常使用橡皮障”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
美国一项问卷调查结果显示，与毕业超过xxxx年的高年资口腔医师相比，毕业不超过10年的口腔全科医师更倾向于学习新的技术以及在治疗中使用橡皮障。高年资口腔医师则更倾向于接诊复杂病例。接受继续教育时间与是否愿意使用橡皮障无相关性。该论文3月27日在线发表于《牙髓病学杂志》（JEndodont）。
该调查研究纳入xxxx年以上从医经验的高年资医师相比，年轻医师（毕业少于10年）更倾向于使用橡皮障（P0.05）及新技术（镍钛根管预备器械、电子根测仪及放大镜）。高年资医师更乐于接诊再治疗病例，女性医师接诊磨牙RCT较少。接受5小时以上继续教育的医师更倾向于使用镍钛根管预备器械、活化冲洗装置、根尖定位装置，并更愿意接诊磨牙RCT及再治疗病例，但并未显示其更愿意使用橡皮障。
口腔常识：作为口腔医生 这些忠告一般人我都告诉他
你能理解一个口腔医生的苦口婆心吗？
1、正畸越早越好，抓紧黄金矫正年龄，不要纠结，你会体会到自己一点点变好的样子，体验自信大笑的瞬间！
还有，一定要听医生的话好好戴保持器，这不是开玩笑的。
2、牙齿有洞尽早去补！牙髓炎尽早做根管治疗！千万不要放弃治疗，或者忍痛拖着！牙髓炎不是吃几颗消炎药就能好的，别以为忍痛能证明自己多强大，等到后期炎症扩散，你就知道厉害了。
3、牙不是越白越好，有些人一笑露出一口亮白的牙齿，看到这种人别再跑上前问他用的什么牙膏了，哪有什么神奇的牙膏能把牙刷这么白的，淡黄色才是健康牙齿的颜色。
4、牙齿掉了早日去修复科找医生看看，和医生详细确定一下修复方案。不要拖着，缺牙后长期不修补，就容易造成对颌牙和邻牙的松动和移位，影响后期修复效果。
5、把牙医当成你的好朋友，定期去看他，半年一次或一年一次，定期洗牙洁牙，听医生的话，爱惜自己的牙齿，它能陪你到老~
6、怀孕前一定要先去检查口腔！怀孕会引起许多生理变化，使孕妈咪的口腔疾患增多。所以孕前口腔检查非常必要。
7、舍得花钱买把好牙刷，毕竟，美好的清晨从一把好牙刷开始呢~
8、亲爱的朋友们，看牙得有耐心呀，牙齿敏感到能够分辨出一根头发丝十分之一的厚度，任何不适都有可能对牙齿有影响。牙齿真的是一个很精细的器官，牙医也是在做很精细的工作。根管治疗得一根挫一根挫的通再充填，做牙冠得一个面一个面的备，正畸治疗得一毫米一毫米地移动......
希望大家能体谅牙科医生的辛苦和不易，好多牙医都是腰上脖子上一堆的病痛，但对待患者真的是尽心做到如春风般温暖啊喂~
最后，平日里总会有朋友张口询问各种牙齿问题，给你们个建议：生命中一定要交一个靠谱的牙医做朋友啊！而且一定要抱住不放，能骗到手成为一家人最好（坏笑）
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