大牙根管治疗后牙龈萎缩。

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关,因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编精心整理的“复杂性后牙根管治疗115例疗效分析”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

【摘要】 目的 总结分析115例复杂性后牙根管治疗患者临床疗效。方法 对115例后牙根管治疗患者,除根管治疗外,根据临床情况联合采取相应的治疗措施;根管预备不完善的在了解根管数量、长度、弯曲度后完善根管治疗;合并牙周情况的应联合牙周治疗;合并根分叉病变的应常规进行根分叉搔刮术;合并咬合创伤的应进行咬合磨改;合并隐裂的在根管治疗后行全冠保护;合并根尖吸收的行根内固定术;对酚类制剂过敏的抗过敏治疗。结果 115例后牙病人中,成功88例,成功率765%。结论 复杂性慢性根尖周炎病人可合并多种疾病,应作出正确地临床分析,采取多种措施联合治疗。

【关键词】 后牙根管治疗;临床分析

我科自2001年以来收治了复杂性后牙根管治疗患者115例,现报告如下。

1 临床资料

11 一般资料 本组病例115例,年龄16~72岁,男性53例,女性62例。其中下颌第一磨牙22例;下颌第二磨牙36例;下颌第三磨牙5例;上颌第一磨牙21例;上颌第二磨牙31例。115例患者,根管变异而预备不完善36例;合并多种疾病70例,其中合并牙周情况21例;合并根分叉病变6例;合并咬合创伤14例;合并隐裂19例;合并根尖吸收10例。对酚类制剂过敏9例。

12 纳入标准

121 根管内封药6次以上,症状未消失。

122 所有病例都经三位以上经验丰富口腔科医生诊断、讨论。

13 疗效标准 成功:1~2年内无自觉症状,临床检查牙龈无肿胀,叩诊不痛,瘘管消失。X线片示根管内充填完整,根尖周阴影消失或缩小。失败:治疗后出现明显不适感或肿胀感,瘘管未闭合,X线片示根尖周阴影扩大或不变。

14 治疗方法 对115例后牙根管治疗患者,术前摄X线牙片了解根尖周组织情况,根管数量、长度、弯曲及牙周支持组织情况。除根管治疗外根据临床情况联合采取相应的治疗措施:根管预备不完善的在了解根管数量、长度、弯曲度后完善根管治疗;合并牙周情况的应联合牙周治疗;合并根分叉病变的应常规进行根分叉搔刮术;合并咬合创伤的应进行咬合磨改;合并隐裂的在根管治疗后行全冠保护;合并根尖吸收的行根内固定术;对酚类制剂过敏的抗过敏治疗。

15 治疗效果 本组115例复杂性后牙根管治疗患者中,成功88例,成功率765%,失败27例其中合并根尖吸收6例,合并根分叉病变5例,合并牙周情况12例,根管预备不完善的4例。

2 讨论

21 国外有学者报导,酵母菌可能在后牙根管治疗中有不可忽视的作用,复杂性根尖周炎常是混合感染,根管内和根尖周内外二个感染源相互作用[1]。优势菌为专性厌氧菌,此外复杂性慢性根尖周炎可能合并念珠菌感染。绝大多数患牙通过根管治疗可控制根尖周组织的炎症并促进根尖周组织的修复。根尖周炎的临床绝大多数来自牙髓的感染,但牙周病变,化学刺激,物理刺激,创伤,免疫学因素,原因不明的牙髓病变如牙髓钙化,髓石,内吸收等。以及全身性病变如放射性骨坏死,发育性囊肿等也可引起根尖周炎。因此除牙髓方向性感染外还可能有其他临床疾病,对于复杂性慢性根尖周炎病例应检查牙体情况看有无隐裂;检查牙周情况;检查根尖情况;根据根尖周病的范围与类型,作出正确地临床分析。

22 牙根的形态与根管的形态有着密不可分的关系,不同牙根类型其根管有不同特点,因此,根管治疗前拍牙片非常重要,但无法诊断后磨牙的C形根管,也难以区分单根和C形根管,开髓揭顶后,仔细探查髓底及根管口底形态极为重要[2]。由于后磨牙根管的复杂性及C形根管的存在[3],给根管预备和充填带来了困难,利用超声法预备根管和根管充填时采用热牙胶尖侧压法可较好地充填根管。

23 牙疾患中,与颌学有关的因素逐渐受到重视。颌关系的不协调或颌关系病理,生理性改变均可导致牙体、牙周疾病[4]。在临床上忽视颌学方面的治疗是牙病治疗失败的重要原因之一。在临床治疗中,结合颌学方面的治疗,就可获得良好的治疗效果。

24 复杂性后牙一般连续封药3次即可以进行根管治疗,并常规联合进行牙周洁治和调颌,个别可以加根尖外科手术。这样一来可大大缩短病程。但连续封药3次以上任疼痛的,应考虑对酚类制剂过敏,换用氢氧化钙消毒。

参考文献:

[1] Fungi in therapyresistant a pical periodonttisWaitio TMT,siren EKO:1997,96~101

[2] 任常群复杂性根尖周炎中的真菌感染[J]国外医学口腔医学分册,1998,25(5):304

[3] 吴友农1769个恒牙根管系统地形态学分析[J]实用口腔医学杂志,1995,11(6):98

[4] 王惠云颌学[M]北京:人民卫生出版社,1990.58~66

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后牙根管治疗的效果


后牙根管治疗的效果

什么叫根管治疗?可能不少人已经听说了它对治疗牙髓病和根尖周病很有效果,但是什么样的效果呢?后牙根管治疗的效果这里找些图片来给大家介绍一下。

看了根管治疗的效果,根管的常规应该72小时左右,然后是继续下阶段治疗,整个过程大概需要两周左右;下面再来大概了解一下根管治疗的步骤。



根管治疗前后对比图上(左为治疗前,右为治疗后)

首诊应该“引流”,以缓解根尖周的炎症,这是对于严重的根尖周病时所用,而如果是情况不是很严重的,一般是直接下面的步骤。

进行了前面一步之后再复诊,如症状缓解,无明显肿胀的话,应该进行牙齿的彻底去腐,条件允许要进行“根管预备”,即用专门的器械进入根管,去除其内部的感染物质,冲洗干净后要在根管里封入药物,观察1-2周。

再次复诊,如所有症状消失,患牙没有明显扣击不适,根管打开后没有明显的脏东西,则应该进行“根管充填”,即用牙胶等严密封闭根管管腔,以防止再次感染(期间要照X光确定根充是否完善),最后是补牙。这步操作必须要符合时机才能进行,不行就换药,次数和炎症顽固程度正相关;

最后还需要给接受治疗的牙齿上个牙套。根管治疗结束后要观察1-2周,没有异常,需要给这个牙做一个牙套保护它,防止咬东西时候硌劈了。

关于根管治疗的过程,有哪些步骤,以上的内容就是关于这方面的介绍。总共治疗时间大约1个月左右,费用1800左右。根管治疗技术性很强,建议有这方面治疗的朋友去正规的牙科医院以保证有更多好的效果。

后牙根管治疗得多少钱


后牙根管治疗得多少钱

后牙根管治疗大多由于深度龋齿、牙髓炎、根尖周炎等引起的,人们常通过根管治疗清除牙根尖周围的炎症,进而恢复牙齿的形态和功能,让广大顾客绽放自信微笑,那么后牙根管治疗得多少钱?

事实上后牙根管治疗得多少钱不定,因为不同的人牙齿病变的程度不同,做根管治疗的难易程度不同,当然价格有所区别,一般后牙根管治疗价格在500元左右/颗,下面让我们看一下影响根管治疗价格的因素:

1、医生品级影响根管治疗价格:对于不同的人做根管治疗,所选择的医院品级不同,根管治疗的收费有所差别,虽说正规专业的医院根管治疗贵点,但是在安全和效果方面有保障,是一般的小诊所无法比拟的。

2、个人牙齿病变的程度影响价格:因为不同的人牙齿病变的程度不同,根管治疗的难度不同,一般难度较大的根管治疗所需次数较多,当然价格比轻度的贵点。此外根管治疗后并不是一劳永逸了,还需注意维护,那么牙齿根管治疗应注意什么?由于根管治疗之后牙齿失去了营养的供给,变的比较脆,需注意防止牙齿出现折裂的现象,即通过镶牙冠的方式防止牙齿出现折裂。

深龋乳牙根管细菌学分析


摘要:目的本研究的目的是对患有深龋的乳牙根管内细菌进行分析.方法选择12颗深龋乳牙,其中3颗有冷热刺激痛,其余9颗无临床症状.分别在微需氧(80%N2,10%H2,10%CO2)及厌氧条件(90%N2,10%CO2)下进行患牙根管细菌分离和鉴定.结果结果显示有症状牙的菌落形成单位(Colony Formation Unit,简称CFU,下同)比无症状牙高,但二者间的差异无显著性.在这两组中,根管细菌的组成相似,并且与深龋的细菌组成相似.变链菌和乳杆菌占可培养细菌的比例比其它细菌高,差异有显著性,而且变链菌和乳杆菌的检出率比其它细菌高,差异亦有显著性.专性厌氧菌,如消化链球菌、韦荣氏菌、梭杆菌和普氏菌也有所检出,但其检出率和占可培养菌百分比均很低.结论微需氧致龋菌是乳牙龋源性牙髓炎的主要致病菌.

关键词:乳牙 深龋 根管 细菌

一般认为乳牙牙质薄,矿化程度较差,深龋感染很容易波及牙髓,临床深龋的治疗常以保存患牙为目的,而对生活牙髓的保存不够重视。而活髓对乳牙的保存、恒牙的诱导有着十分重要的意义,而牙髓活力从某种程度上与其内微生物的数量和种类密切相关。综观国内外文献报道,有关乳牙深龋微生物学的研究较少,本研究试图对乳牙深龋牙髓微生物学进行分析,为临床治疗工作提供细菌学参考。

两颗后牙根管治疗需要多少钱?


两颗后牙根管治疗需要多少钱?

医生你好,请问两颗后牙根管治疗需要多少钱?后面两颗大牙得了牙髓炎,这段时间疼痛的特别难受,准备到医院做根管治疗较好的保护患牙,可是不知道两颗后牙根管治疗价格是多少?

专家回复:两颗后牙根管治疗需要多少钱?

你好,牙髓炎是发生在牙髓组织的一种炎症性病变,其中疼痛是牙髓炎最典型的症状,建议到医院及时根管治疗。至于两颗后牙根管治疗价格是多少不定,因为不同的人牙齿病变程度和部位不同,做根管治疗的难易程度不同,当然根管治疗价格有所差别,一般后牙根管治疗相对前牙复杂,价格在500元左右/颗。

乳牙根管治疗好吗


乳牙根管治疗好吗?乳牙根管治疗术是乳牙的牙髓治疗,它通过根管清理和药物消毒,去除感染物质并消除根尖周炎症,用易被吸收的充填材料充填根管,治疗根尖周病变的一种方法。可用于各种类型的根尖周炎。其适应症与成人类似,因其将来会被恒牙替代,其操作略有不同,较成人简单。

乳牙根管治疗好吗?乳牙根管治疗术适应症:
1、牙髓坏死或坏疽而应保留的乳牙。
2、患根尖周炎而应保留的乳牙。

乳牙根管治疗好吗?乳牙根管治疗术禁忌:
1.牙体缺损范围大,如残冠、残根。
2.牙根吸收1/2以上,松动明显的患牙

什么是牙根管治疗


什么是牙根管治疗

牙齿根管治疗俗称就是堵牙。牙齿根管治疗就是一项“救牙工程”。牙科医生会把牙齿中,牙髓内坏死的神经线、血管用微细的仪器抽出,再用充填物填好空心的牙髓,然后,用补牙物料把它封好。

牙齿根管治疗的目的:

治疗之目的是在于令到这颗牙齿不再发炎和受痛楚,使其能继续发挥它应有的功用,如切断、磨碎食物等。



牙齿根管治疗适应症:

a)非常深的蛀牙;

b)受牙周病影响的牙齿;

c)牙髓已穿了的牙齿;

d)没有生命的牙齿;

e)已折断的牙齿;

f)严重磨蚀的牙齿。

牙齿根管治疗的过程:

牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。牙齿根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。

在牙齿根管治疗过程中,医生常常要求患牙在牙齿根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

牙齿根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,牙齿根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于牙齿 根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的牙齿根管 治疗器械及设备和材料,因而,后牙牙齿根管治疗术较费时且费用相对较高些。

牙齿根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛制剂可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

牙根管治疗费用


牙根管治疗费用多少钱?有很多患者都会发出此类疑问。牙根管治疗收费有没有一个收费标准呢?牙根管治疗到底是怎么收费的?就让牙科吧口腔专家为您权威解答。

正规医院治疗根管都是按照每个牙根多少钱来收的,医保报销也是这么规定的。收费标准还和医院级别有关系,收费也就不同。每颗牙的形态结构都是不一样的,如门牙只有一个根管,而上前磨牙有两个根管而磨牙有的有3——4个根管,所以收取的费用就有所不同了。

专家建议:因为每颗牙的形态解剖都不一样,所以根管治疗是一个复杂多变的细活。需要一个既细心又有着多年临床经验的医生才能把它彻底的治疗好。在这里就建议大家都选择去正规医疗机构进行,以免治疗不彻底牙齿经过几年后产生疼痛。

文章来源:http://www.k428.com/k/3955998.html

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