治疗乳牙会牙龈萎缩吗。
牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分，但凡从口腔进入的东西，或者发音等，都和牙齿关连在一起。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。下面是小编为您精选的“乳牙坏了? 过半患儿须根管治疗”，供大家参考，希望能为大家提供些许帮助。
“暑假马上将至，这意味着大批的龋齿患儿要来报到。不少家长连必须的根管治疗都不愿意接受，认为孩子如同受刑。”牙科医院表示，对于大人小孩都“闻之色变”的根管治疗，她表示：过半龋坏患儿都得接受治疗，其实乳牙根管治疗并非想象中可怕。
“大约有50-60%的患儿要接受根管治疗，因为龋坏已伤及牙神经。但部分家长要不就认为小孩要接受复杂治疗太夸张、要不就是自身曾有根管治疗感受，觉得孩子难以承受，所以会表示拒绝。”赵玮主任告诉记者，此时医生会坚持原则，不按照父母意愿替换其他治疗方法，如简单拔牙等，否则依然于事无补，还可能导致情况进一步恶化。
她表示：“家长有很多担忧，其中之一就是害怕乳牙阶段就进行根管治疗会伤及未来恒牙的牙神经。不明处可以咨询牙病交流扣扣群：二三零#九六一#零一一。其实完全不必担心，因为乳牙神经跟恒牙神经没有丝毫关联。”她说。
而对于幼儿能否在时间和痛感上耐受根管治疗，她解释，乳牙的根管治疗和成人有着很大不同，无论材料还是手段都不一样。“所以操作时间比成人短，一次只需要二三十分钟，痛感也在幼儿可以承受范围内，如果实在敏感，可以采取局麻方式下进行。”她表示，临床观察发现，孩子在术后产生的疼痛几率也远比成人小。
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牙髓炎必须根管治疗吗？
牙髓炎必须根管治疗吗？
医生您好！这两天牙疼去看医生，检查后确诊是牙髓炎，建议我做根管治疗，他说这个是治疗牙髓炎最好的办法，我一定要听医生的建议做根管治疗吗？
专家回复：牙髓炎必须根管治疗吗？
虽然根管治疗不是治疗牙髓炎唯一的方法，却是最有效的，将根管内的感染的牙髓组织清除，杜绝再感染。根管治疗的目的是为了减轻病人的痛感，防止病变继续发展，尽可能保留患牙，消灭病灶，重建患牙健康。
乳牙做根管治疗好吗？
乳牙做根管治疗好吗？
很多家长很为乳牙总是要替换的，所以当孩子乳牙的根尖炎症需要做根管治疗时，家长长常常会犹豫，到底要不要做根管治疗。我们要清楚，乳牙的炎症和疼痛也会导致牙齿畸形、错位、甚至是发生乳牙萌出障碍及牙齿发育不全等，如果严重还会引起颞颌关节及其它全身性疾病，所以乳牙的炎症一定要引起重视。那么，乳牙做根管治疗好吗?
乳牙做根管治疗好吗?乳牙髓尖周病治疗最好的办法就是做根管治疗，其能很好的控制牙齿的病变，使乳牙处于一种很好的状态。值得注意的是更管治疗的效果取决于根管的清创和牙齿填充物的质量，所以就需要根管治疗的医生有十分娴熟的治疗技术，材料有很好的抗菌性和生物相容性的，材料的应用可吸收的不影响乳牙恒牙交替的糊剂充填。由于乳牙的根管治疗十分的复杂，所以在儿童乳牙根管治疗时一定要特别注意以下事项：
一、在乳牙替换中，由于乳牙根的生理吸收，继承恒牙方可萌出下常位置上，因此做乳牙做根管治疗是有别于成人根管治疗的，乳牙根管的填充物只能使用可吸收的，不影响乳恒牙交替的糊剂充填。
二、因为乳牙的根管与成人的根管还是有差异的，部分乳牙的根管尚未发育成熟，所以在根管预备时需要格外小心，切勿将根管器械超出根尖孔，以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。
三、与成人的根管治疗类似，儿童乳牙做根管治疗同样需要在术前拍摄牙齿的X光片，用于了解根尖周病变和牙根吸收情况，确定根管的位置和形状。
四、和成人根管治疗不同，乳牙不易做牙龈瘘管进行深搔刮术。为避免损伤乳磨牙根分歧下方的继承恒牙胚，乳磨牙根尖周病，包括根分歧部位的根周组织炎症，可通过根管治疗消除炎症，达到治愈瘘管的目的。
乳牙做根管治疗好吗?儿童根管治疗是一项常见的乳牙治疗术，只要治疗得当，可以获得很好的治疗效果，并不影响恒牙的萌出。
乳牙根管治疗好吗
乳牙根管治疗好吗？乳牙根管治疗术是乳牙的牙髓治疗，它通过根管清理和药物消毒，去除感染物质并消除根尖周炎症，用易被吸收的充填材料充填根管，治疗根尖周病变的一种方法。可用于各种类型的根尖周炎。其适应症与成人类似，因其将来会被恒牙替代，其操作略有不同，较成人简单。
乳牙根管治疗好吗？乳牙根管治疗术适应症：
1、牙髓坏死或坏疽而应保留的乳牙。
2、患根尖周炎而应保留的乳牙。
乳牙根管治疗好吗？乳牙根管治疗术禁忌：
1．牙体缺损范围大，如残冠、残根。
2．牙根吸收1/2以上，松动明显的患牙
乳牙要抽神经！？谈乳牙的根管治疗
“小朋友的乳牙要抽神经！？怎么这样！没听他喊痛呀！能不能别抽？反正会换牙！小朋友受得了吗？神经抽掉了将来恒牙会不会没神经？治疗完还要做牙套？“
每当向家长说明小朋友的乳牙需要作根管治疗（俗称“抽神经”） 时，总会有许多的惊异和问号。 “抽神经“实在是个疼痛不讨喜的字眼。但随着社会变迁、食物精致化与家长对孩子的重视日渐增加，乳牙根管治疗在儿童牙科中占有相当重的比例，充满挑战却又无可回避。
正如儿童不是缩小的大人，乳牙也不只是比较小颗的牙齿。乳牙与恒牙有各自的牙胚、牙髓组织及型态，但又互相影响。乳牙的牙釉质及牙本质较薄、牙髓腔较大，当有龋齿发生时很容易影响到牙髓组织（俗称“牙神经”）造成牙髓发炎，治疗时则需要考虑对恒牙牙胚可能的影响，乳牙虽然只在口中使用一段时间，值得注意的程度却一点不输恒牙。
当龋齿的细菌影响牙髓组织时，可能有不同的症状，处理上也有不一样的考量。
◎可逆性牙髓炎：
牙齿受到冷热刺激时有短暂的刺痛感，刺激移除则疼痛马上消失。这时若及早处理，牙髓组织仍有回覆健康的机会。但这段时间较短，小朋友又较不会表达，要早期发现早期治疗，持续定期带孩子前往牙科做口腔检查是必须的，即使他从不喊痛！
◎不可逆急性牙髓炎：
痛起来要人命的牙痛！牙齿受到冷热刺激时会有严重刺痛的感觉，即使刺激移除，疼痛感仍会持续一段时间。有时甚至没任何刺激也会痛起来，尤其是躺卧着，头部血流较增、牙髓充血明显，往往在夜深人静时让孩子痛得哭天抢地、求助无门。非得根管治疗！痛到这样才处理，对大人或小孩都是件加倍辛苦的事啊。
◎不可逆慢性牙髓炎：
牙髓遭受细菌攻击，一步步迈向死亡却只有些微钝钝地、咬起来怪怪地不适感，小朋友有苦不会说，忍耐一下好像又没事，其实牙齿已需要作根管治疗，家长却常不解怎会这样？若这么日复一日的拖延，某天牙龈上噗咚肿个小脓包，或整个脸肿得像小猪头才赶紧就医，恐怕已造成更多伤害了。
◎根尖周围脓疡：
牙龈上肿脓包，可能伴随瘘管的发生而有脓流到口中，不一定很痛，但感染已扩散到齿槽骨，若不治疗，乳牙下方的恒牙牙胚长期在感染的环境中生长，可能会造成恒牙钙化不全或发育不良，将来恒牙不仅颜色、形状不佳，萌出后也较易蛀牙。
◎蜂窝性组织炎：
感染急速扩散到头颈部的软组织间隙，造成颜面局部红、热、肿、痛，有时会伴随发烧、倦怠等全身性症状。轻微的，吃抗生素就能消肿；严重的，要住院观察并以注射的方式施予抗生素。
置之不理，甚至会有感染扩散至脑部或肿胀压迫呼吸道等后果，实在不容轻忽！在急性感染缓解后，应尽早对感染源的牙齿进行治疗，以免反覆肿胀，常常用抗生素压抑症状，恐怕会有抗药性菌种的感染产生，问题更不容易解决，小朋友也会多吃很多苦头。
亲爱的家长，请别再犹疑，与牙医师有良好的沟通合作，才能尽早把龋齿可能造成的不良影响降到最低！
乳牙龋齿根管治疗抽神经
乳牙龋齿根管治疗抽神经
不可逆慢性牙髓炎
牙髓遭受细菌攻击，一步步迈向死亡却只有些微钝钝地、咬起来怪怪地不适感，小朋友有苦不会说，忍耐一下好像又没事，其实牙齿已需要作根管治疗，家长却常不解怎会这样?若这么日复一日的拖延，某天牙龈上噗咚肿个小脓包，或整个脸肿得像小猪头才赶紧就医，恐怕已造成更多伤害了。
根尖周围脓疡
牙龈上肿脓包，可能伴随瘻管的发生而有脓流到口中，不一定很痛，但感染已扩散到齿槽骨，若不治疗，乳牙下方的恒牙牙胚长期在感染的环境中生长，可能会造成恒牙钙化不全或发育不良，将来恒牙不仅颜色、形状不佳，萌出后也较易蛀牙。
蜂窝性组织炎
感染急速扩散到头颈部的软组织间隙，造成颜面局部红、热、肿、痛，有时会伴随发烧、倦怠等全身性症状。轻微的，吃抗生素就能消肿;严重的，要住院观察并以注射的方式施予抗生素。
置之不理，甚至会有感染扩散至脑部或肿胀压迫呼吸道等后果，实在不容轻忽!在急性感染缓解后，应尽早对感染源的牙齿进行治疗，以免反覆肿胀，常常用抗生素压抑症状，恐怕会有抗药性菌种的感染产生，问题更不容易解决，小朋友也会多吃很多苦头。
亲爱的家长，请别再犹疑，与牙医师有良好的沟通合作，才能尽早把龋齿可能造成的不良影响降到最低喔!
小朋友的乳牙非得接受根管治疗了，家长该怎么配合?如何让这些治疗的成效发挥到最高呢?
整体来说，乳牙根管治疗的过程与恒牙的根管治疗过程大同小异。通常都需要局部麻醉、以橡皮防湿布帐作良好的隔离、用牙科钻针将感染的齿质及牙髓组织移除，并对牙髓腔做适当冲洗，依发炎的程度及范围不同，整个过程可能需要一至三次不等的治疗;待牙髓腔内部清洁乾净，用适合乳牙的材料封填牙髓腔。原则上，在牙根封填完成的当次进行牙齿缺损部位的填补会较为理想，因为根管治疗的成功率与牙冠部份填充物的密封性有很大的关系。
乳牙根管治疗很必要
乳牙根管治疗有必要吗？很多儿童乳牙根尖周炎症医生都建议采用根管治疗，可是家长们都担心根管治疗会影响儿童恒牙的生长。口腔医院专家指出，儿童乳牙根管治疗是十分必要的，其治疗是局限在乳牙内的，不会对以后的恒牙造成影响。
口腔医院专家表示，乳牙根管治疗术是乳牙的牙髓治疗，它通过根管清理和药物消毒，去除感染物质并消除根尖周炎症，用易被吸收的充填材料充填根管，治疗根尖周病变的一种方法。可用于各种类型的根尖周炎。其适应症与成人类似，因其将来会被恒牙替代，其操作略有不同，较成人简单。儿童根管治疗还拥有以下三大优点。
1、可以保持天然牙齿排列的完整性，预防临界牙齿的以为、蛀牙、牙周病的发生，可防止拔牙后的支持骨质丧失过多，影响脸型的外观几家呀的稳定性，更因为牙齿的保洁可解决若干假牙制作上的困难。
2、避免因牙齿早期拔出所造成的不正咬合，进而免除矫正治疗的麻烦。
3、因为牙齿根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态，而不用将患牙拔除。如此就不需要借用邻牙来支持假牙装置，免除不正常的压力，并减少假牙制作的经费。
乳牙的根管治疗是非常必要的，不容忽视的。因为乳牙的根尖炎症不但能给患者带来疼痛的痛苦，而且还会引起一些其它不良后果。如：错牙合、畸形、继承恒牙的萌出障碍及发育不全等。儿童根管治疗还拥有以上这么多优点，如发现儿童根尖周炎症采用根管治疗时很有必要的。
儿童乳牙可以做根管治疗吗
儿童乳牙可以做根管治疗吗?儿童乳牙与恒牙有各自的牙胚、牙髓组织及型态，但又互相影响。虽然只在口中使用一段时间，值得注意的程度却一点不输恒牙。当儿童乳牙患上不可逆急、慢性牙髓炎，根尖周围脓疡，蜂窝性组织炎时，这时补牙，不得不对乳牙进行根管治疗。
牙髓炎：牙髓遭受细菌攻击。急性牙髓炎，是痛起来要人命的牙痛！牙齿受到冷热刺激时会有严重刺痛的感觉，即使刺激移除，疼痛感仍会持续一段时间。有时甚至没任何刺激也会痛起来，尤其是躺卧著，头部血流较增、牙髓充血明显，往往在夜深人静时让孩子痛得哭天抢地、求助无门。慢性牙髓炎，只有些微钝钝地、咬起来怪怪地不适感，小朋友有苦不会说，忍耐一下好像又没事。其实这时候跟管治疗是很必要的，早发现早治疗，可以减除孩子的痛苦。
蜂窝性组织炎：感染急速扩散到头颈部的软组织间隙，造成颜面局部红、热、肿、痛，有时会伴随发烧、倦怠等全身性症状。轻微的，吃抗生素就能消肿;严重的，要住院观察并以注射的方式施予抗生素。
根尖周围脓疡：牙龈上肿脓包，可能伴随瘻管的发生而有脓流到口中，不一定很痛，但感染已扩散到齿槽骨，若不治疗，乳牙下方的恒牙牙胚长期在感染的环境中生长，可能会造成恒牙钙化不全或发育不良，将来恒牙不仅颜色、形状不佳，萌出后也较易蛀牙。
乳牙空管治疗与常规根管治疗疗效分析
1999～2002年我科分别行空管药物和常规根管治疗乳牙牙髓炎、死髓牙及尖周炎382例，现分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 382例患者中男186例，女196例，年龄3～10岁。乳前牙180颗，乳磨牙322颗，共计502颗牙;其中牙髓炎143颗牙，死髓牙122颗牙，尖周炎237颗牙。实际最终治疗482颗牙，因尖周炎20颗牙在治疗时没有按时复诊，所以统计时略去。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 空管药物治疗配方为强力霉素1g，替硝唑1g，强的松20g，丁香油或鱼肝油调拌。常规根管治疗糊剂为氢氧化钙加生理盐水和日本产氢氧化钙碘仿糊剂Viˉtapex。常规根管制备、消毒、随机治疗。空管治疗其实是部分空管治疗。因儿童根管较粗，用充填器充填时糊剂可以进入部份根管，不要完全填充。两种常规根管治疗糊剂尽量充满根管。
1.2.2 随访 随访半年（近期疗效）和2年（远期疗效）。辅助检测仪为牙髓活力检测仪，X线牙片机。由于种种原因有部分儿童失访，近期失访数:死髓牙2颗，尖周炎牙7颗。远期失访数:牙髓炎牙17颗，死髓牙7颗，尖周炎牙25颗。
1.3 疗效判断标准 优:无自觉症状，能行使功能，牙稳，无叩痛，无牙龈粘膜肿胀或瘘管，X线牙片显示无根尖阴影;良:无自觉症状，能行使功能，牙稳，无叩痛，无牙龈粘膜肿胀或瘘管，X线牙片显示原阴影缩小;差:有自觉症状，有叩痛，有牙龈粘膜肿胀或瘘管，X线牙片显示有根尖阴影或根尖阴影扩大。
2 结果
三种牙病不同治疗疗效比较，近期、远期疗效空管药物和Vitapex根管治疗均明显优于氢氧化钙根管治疗，而前两者之间近期和远期疗效均没有明显区别，见表1，2，3。
表1 牙髓炎三种疗法疗效比较 略
表2 死牙髓三种疗法疗效比较 略
表3 尖周炎三种疗法疗效比较略
3 讨论
根管治疗失败的主要原因之一是持续或继发的根内微生物感染 ［1］ 。儿童不宜配合，操作时较难达到很好的根管清理和消毒，另外乳牙的髓腔大，髓底薄，侧枝根管多，细菌易存留于侧枝根管或进入根分叉，根管清理和消毒不能完全灭菌。因此长效、强力杀菌药的配方是较好，空管药物配方中强力霉素是长效广谱抗生素，抗菌作用较四环素为强;替硝唑抗菌效果强于甲硝唑，有较强的抗厌氧菌，尤其对产黑色素类杆菌有很强的杀灭效果，可有效抑制大鼠根尖周炎活动期的炎症反应 ［2］ 。忌用于血友病或血液病史及器质性神经病病人。空管药物治疗有较好疗效，可能与药物能渗入侧枝根管达到根分叉或根尖有关。Vitapex根管糊剂含有碘成份，能氧化病原体胞浆蛋白的活性基因，并能与蛋白质结合使其变性沉淀，对细菌、芽孢、病毒、原虫都有很强大的杀灭作用。氢氧化钙是一种保护收敛剂，呈碱性能中和炎症的酸性产物，几乎没有直接灭菌效果。本试验氢氧化钙糊剂在牙髓炎根管治疗中的优良率明显高于死髓牙和尖周炎（近远期），说明氢氧化钙糊剂对感染较重的根管的治疗更差。根管治疗失败的另一主要原因之一是超充或欠充，注射型Vitapex糊剂在填充弯曲根管侧枝根管时易操作 ［3］ ，但也有操作不当刺入根尖导致超充的缺陷。本组5例超充，碘刺激引起疼痛肿胀。氢氧化钙糊剂是用扩大针导入或充填器压入，易欠充，本组13例欠充根长1/3，其中8例引起尖周炎。空管药物治疗不存在欠充或超充问题，也不存在糊剂吸收问题，对乳牙替换有利，易操作，不适为儿童治疗的一种较好方法。
参考文献
1 Sundqvist G，Figdor D，Perssor S，et al.Oral Surg Oral Med Oral Pathol，1998，85:86-93.
2 于金华.替硝唑治疗诱发性大鼠根尖周炎的组织学分析.临床口腔医学杂志，2003，19:24-24.
3 张军.三种根管填充材料在根管治疗术的临床疗效.牙体牙髓牙周病学杂志，2002，12:619-620.
乳牙根管治疗会影响恒牙吗？
乳牙根管治疗会影响恒牙吗？
孩子乳牙出现龋齿、牙龈炎的几率非常高，不及时治疗，会直接影响到恒牙的萌出。
乳牙都会替换吗
孩子的乳牙共有20颗，6-12岁间会全部被恒牙替换。但恒牙的数量多于乳牙，因此除了替换乳牙外，还会在第二乳磨牙的后方萌出第一恒磨牙即六龄齿，6岁左右萌出，是全口较重要的牙齿，这颗牙齿萌出的时间相对其他恒牙较早，形态又与第二乳磨牙接近，常被误认为是乳牙，出现蛀牙时，容易被视为要换掉的乳牙而耽误治疗。因此，六龄齿萌出后，家长应尽早带着孩子去医院进行窝沟封闭把它保护起来；第二恒磨牙是12岁左右萌出；第三恒磨牙16岁以后萌出，但也有人不萌出。
根管治疗会影响恒牙吗
儿童中最常见的口腔疾病就是龋齿，由于乳牙的钙化程度较低，加之幼儿缺乏自我口腔保护能力，因此龋齿患病率高且发展速度。当细菌感染波及牙髓（牙神经），就会引发牙髓病，不及时治疗炎症将逐渐蔓延至牙根周围组织，严重的患儿甚至会引起面颊部、眼部感染肿胀。
根管治疗是目前国际上公认治疗牙髓炎较好的治疗方法，它通过清洗牙根、药物消毒、严密充填的方法来达到治愈疾病和预防复发的目的。“乳牙要是没有了牙髓，是不是恒牙也就没有了牙髓？恒牙还能正常的萌出吗？”这是很多家长听说孩子要做乳牙根管治疗疑问的的地方。
事实上乳牙和恒牙各有独立的牙髓系统，即使乳牙没有牙髓，恒牙也可以照样替换。而如果乳牙因龋坏反复感染，没有及时治疗，导致根尖周炎，却会直接影响恒牙的发育和萌出。另外家长不用担心乳牙的根管充填材料会对孩子有影响，和恒牙的不同，它是可以吸收的材料。当乳牙被替换时，其内部的跟充材料也会被吸收掉，并不会对替换造成影响。
用麻药对孩子有害吗
儿童的耐受力差，为了使患儿在治疗时无疼痛或不适，医生会通过注射粘膜表面麻醉剂之后，在进行口腔操作，也可以避免患儿因为就诊中的疼痛导致对口腔治疗产生恐惧的心理。
麻醉不会影响到孩子的大脑。在儿童的牙科治疗中常常采用表面麻醉、浸润麻醉和传导麻醉的局部麻醉，主要作用于局部的牙齿、粘膜、骨，很少进入血液。在使用时医生会根据孩子的情况严格控制麻醉剂剂量，并确认患儿药物过敏史，保证安全。
乳牙做根管治疗要注意哪些问题
急性牙髓炎根管治疗案例展示乳牙做根管治疗需要注意哪些问题？儿童因为爱吃零食、口腔卫生习惯差等原因，牙髓病，乳牙根尖周炎也是时有发生。跟肩周炎不但会引起类似牙髓病疼痛，还会因其感染源可通过感染部位的血管进入血液循环而影响全身、形成苗血症或病灶感染。当儿童乳牙患有牙根尖周病时，最好的方法就是做根管治疗。那么，乳牙做根管治疗要注意哪些问题呢？
乳牙做根管治疗需要注意哪些问题？牙科专家表示，儿童乳牙做根管治疗，比成人做根管治疗需要注意的地方更多。乳牙做根管治疗要注意以下四点：
一、在乳牙的替换中，由于乳牙根的生理吸收，继承恒牙方可萌出下常位置上，因此乳牙的根管充填材料仅可采用可吸收的，不影响乳恒牙交替的糊剂充填。
二、根管预备时勿将根管器械超出根尖孔，以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。
三、术前须摄取X线片，了解根尖周病变和牙根吸收情况。
四、不宜对乳磨牙牙龈瘘管进行深搔刮术。为避免损伤乳磨牙根分歧下方的继承恒牙胚，乳磨牙根尖周病，包括根分歧部位的根周组织炎症，可通过根管治疗消除炎症，达到治愈瘘管的目的。