冠性牙周炎。

从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。小编已经为大家整理好了“口腔常识:激光熔覆技术烤瓷冠边缘适合性的实验研究”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

近日,深圳市龙岗中心医院口腔科研究人员发表论文,旨在通过对传统失蜡铸造和激光熔覆两种技术制作的钴铬合金烤瓷冠以及浅凹型和直角肩台型两种牙体预备形态制作的激光熔覆技术烤瓷冠的边缘适合性进行比较,以探讨激光熔覆技术烤瓷冠的边缘适合性。研究指出,激光熔覆技术钴铬合金烤瓷冠边缘水平边缘间隙、垂直边缘间隙、绝对边缘间隙均小于1xxxx年第05期《现代口腔医学杂志》上。

选取上颌前磨牙30颗,随机分成3组,每组10颗,按烤瓷冠要求常规牙体预备。A、B组用浅凹型边缘,C组用直角肩台。A组为传统失蜡铸造钴铬合金烤瓷冠,B、C组为BEGO德贝尔激光熔覆技术钴铬合金烤瓷冠;3组全用聚羧酸锌水门汀粘结剂粘固,经环氧树脂包埋后,沿颊腭向中间剖开烤瓷冠和牙体,用金相显微镜及电子显微镜观察和测量各组的颊、腭侧冠边缘间隙的大小。

A组烤瓷冠的水平边缘间隙为79.6111.45m,垂直边缘间隙94.907.09m,绝对边缘间隙114.948.60m;B组激光熔覆技术钴铬合金烤瓷冠的水平边缘间隙67.769.20m,垂直边缘间隙82.549.92m,绝对边缘间隙105.359.84m;C组激光熔覆技术钴铬合金烤瓷冠的水平边缘间隙72.729.03m,垂直边缘间隙88.119.53m,绝对边缘间隙102.489.15m。B组与A组比较差异有统计学意义(P0.05);B、C组之间的差异无统计学意义(P0.05)。

口腔护理推荐

口腔常识:丙戊酸钠抑制口腔鳞状细胞癌生长的实验研究


对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。只有健康的牙齿,才有健康的生活,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:丙戊酸钠抑制口腔鳞状细胞癌生长的实验研究”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

日前,哈尔滨医科大学附属口腔医院口腔颌面外科吕永昌、毛立民和李国松等研究人员共同发表论文,旨在探讨组蛋白去乙酰化酶抑制剂丙戊酸钠(VPA)对口腔鳞状细胞癌(Tca-8113)生长抑制情况以及促进凋亡的作用。该研究指出,丙戊酸钠体外抑制口腔鳞状细胞癌生长,呈时间-剂量依赖性,并诱导细胞凋亡。该文发表在xxxx年28卷03期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,采用0、0.1、2.5、5、10、12.5、25、50、100mmol/L丙戊酸钠对口腔鳞状细胞癌进行干预,倒置相差显微镜观察细胞形态改变;CCK-8法检测细胞增殖活性;ELISA方法及Annexin-V-FITC/PI双染法检测对细胞凋亡的作用。

该研究的结果是,倒置相差显微镜下观察到对照组细胞呈多边形,贴壁,生长活跃;实验组细胞形态改变明显,大部分细胞核固缩,细胞变小、变圆、脱壁.细胞生长曲线显示,随丙戊酸钠浓度增加、时间延长,Tca-8113细胞生长明显受到抑制,各实验组细胞存活率与对照组相比(P<0.05),差别有统计学意义。2.5、10mmol/L丙戊酸钠作用24h,细胞总凋亡率分别为9.2%和26.7%,与对照组3.6%相比,差别均有统计学意义。

口腔常识:应用细胞片层技术构建组织工程骨修复犬下颌骨缺损的实验研究


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。小编帮大家整理了口腔常识:应用细胞片层技术构建组织工程骨修复犬下颌骨缺损的实验研究”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

近日,青岛大学医学院附属医院口腔颌面外科姚超、卜令学和王科等共同发表文章,旨在应用骨髓间充质干细胞(BMSCs)细胞片层构建组织工程骨修复犬下颌骨缺损,探讨细胞片层在成骨中的作用。该研究指出,利用细胞片层技术可以构建出含板层骨结构的组织工程骨。该文发表在xxxx年30卷03期《华西口腔医学杂志》上。

采用密度梯度离心法分离和培养BMSCs,将BMSCs向成骨细胞诱导培养后,制备细胞片层。将细胞片层包裹到聚乳酸羟基乙酸共聚物(PLGA)支架表面,将其植入犬左侧下颌骨全层缺损中,对侧下颌骨植入无细胞片层包裹的支架复合体作同体对照。将16只犬分为4组,每组4只。术后4、8、12、16周分别处死1组,取材行大体及组织学观察。

实验侧成骨好于对照侧,术后16周,实验侧骨缺损大部分被新生骨替代,舌侧形成与正常骨相似的密质骨,与正常骨断端骨性愈合。实验侧新生骨光密度值大于对照侧,两者差异有统计学意义(P<0.05)。实验侧可见较多哈弗氏系统及红骨髓,大量板层骨;对照侧哈弗氏系统较少。

口腔常识:烤瓷牙边缘变黑,要换新的吗?


烤瓷牙边缘变黑,要换新的吗?

张小姐的牙冠装好几年了,最近她发现牙冠边缘看起来黑黑的,刷也刷不干净,爱美的她觉得很苦恼,是不是应该换一副新牙冠?

牙冠边缘为何会变黑?

牙冠周围变黑则可能是牙肉萎缩,或者是牙材的金属成分游离造成染色。牙肉萎缩和口腔健康息息相关,要马上处理;金属游离造成的染色,属于美观问题,则视情况处理。

牙肉萎缩会让金属烤瓷牙冠内部的金属牙材露出来,所以看起来黑黑的。造成牙肉萎缩的原因是牙周病或是刷牙方法不正确,天生牙龈较薄的人牙龈也较容易萎缩。

烤瓷牙材料选择不当如果是生物相容性差的材料,容易对周围组织产生不良刺激,然后出现烤瓷牙过敏、腐蚀、金属离子渗出等现象,从而可能产生牙龈炎、牙周炎、龈缘黑线、口腔异味等。

无法抵挡低价诱惑

普通烤瓷牙价格相对较低,目前在我国应用较多。但是,这种烤瓷牙存在以下缺点:边缘密合性差;与人体的生物相容性差,部分患者配戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现黑线,在国外甚至还有此类烤瓷牙引发的过敏反应的病历报道再者,所以临床上较容易出现崩瓷现象。

烤瓷牙一般使用35年便开始出现各种症状,如崩瓷、失真透光、色泽欠佳、脱落、咀嚼无力、牙龈出血、牙龈变色、牙周病变等。以上各种情况均属于烤瓷牙失败,其中牙冠边缘出现黑线是非常常见的情况,对于这种情况,应尽早修复,避免二次伤害。

急救措施

保住牙根

若进行烤瓷修复的牙齿已出现松动、发炎症状,需立即拍片检查,确认牙根健康状态。

消除牙龈黑线,阻止牙龈萎缩

烤瓷修复牙冠边缘与牙龈密合程度是判断烤瓷牙是否成功最重要的指标,密合不佳则会使细菌进行牙冠内,导致牙齿发言、牙龈萎缩、牙龈发黑等。

冠体材料更换

根据自身情况,尽可能选择中等价格偏上、对身体无害且组织相容性好的材质,建议选择全瓷或仿生材质,最大限度的避免选材不当造成的烤瓷修复失败。

牙周护理

烤瓷牙失败者的牙周都会出现一定程度的病变,需先进行牙周护理确保牙齿的基本健康。

口腔常识:Dextran-DTPA-Gd磁共振舌间质颈淋巴造影的实验研究


牙齿是人身上是重要的器官,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编为大家整理的“口腔常识:Dextran-DTPA-Gd磁共振舌间质颈淋巴造影的实验研究”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

日前,青岛大学医学院附属医院和中国海洋大学医药学院的研究人员共同发表论文,旨在探讨Dextran-DTPA-Gd兔舌黏膜下注射后,间质磁共振淋巴造影中颈淋巴显影的应用价值。该研究指出,Dextran-DTPA-Gd作为IMRLG的造影剂,能快速有效地显示颈部引流淋巴管的走行及颈淋巴结形态。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。

该研究的方法是,随机选取纯种成年新西兰大白兔12只,在每只大白兔双侧舌缘黏膜下各注射2mlDextrn-DTPA-Gd,按摩注射部位30s分别于造影剂注射之前及注射按摩后10、15、20、25、30、35,40、50、90min进行三维增强磁共振淋巴造影成像。测量不同延迟时间引流区颈淋巴结的信号强度,计算不同时间信号强化率(E%),并绘制时间-信号强化率曲线。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析。

该研究的结果是,Dextran-DTPA-Gd能够特异性显影兔颈部淋巴结及一、二级淋巴管,显像清晰,血管无显影。颈部淋巴结在注射造影剂后约30min信号强度达到峰值,E%为344%;注射后20~50min可获得最佳强化效果。

口腔常识:BSG基因与重度慢性牙周炎的相关性研究


牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。小编为大家整理了“口腔常识:BSG基因与重度慢性牙周炎的相关性研究”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

日前,武汉大学口腔医学院口腔生物医学工程教育部重点实验室和十堰太和医院口腔科的研究人员共同发表论文,旨在重度慢性牙周炎在不同人群中患病率较为稳定(10%~15%),提示遗传因素是重度慢性牙周炎重要的危险因素。探讨汉族人BSG基因多态性与重度慢性牙周炎的发生是否存在相关性。该研究指出,湖北汉族人群BSG基因rs4682和rsxxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,纳入湖北汉族重度慢性牙周炎患者139名,130名牙周健康至轻度牙周炎患者为对照组,从BSG基因上选取2个单核苷酸多态性(singlenucleotidepolymorphism,SNP)位点rs4682、rs2072310,采用时间飞行质谱(MALDI-TOF-MS)技术进行检测,分析BSG基因多态性与重度慢性牙周炎的关系。

该研究的结果是,湖北汉族人群BSG基因rs4682、rs2072310位点存在多态性C/T、T/C,低频等位基因频率分别为0.411、0.413.X2检验显示病例和对照组间rs4682和rs2072310等位基因分布差异无统计学意义。在隐性、显性、共显性模型中采用x2检验显示2个SNP位点在2组间的分布差异无统计学意义。针对吸烟情况的分层分析发现吸烟者和不吸烟者2个SNP位点等位基因优势比在病例和对照组间差异无统计学意义。

口腔常识:不同纤维桩和预成金属桩固位影响因素的剪切粘结实验研究


牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。小编为大家整理了“口腔常识:不同纤维桩和预成金属桩固位影响因素的剪切粘结实验研究”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

材料

因牙周病拔除的新鲜(一个月内)离体上颌中切牙(根管治疗后置于4℃0.9%NaCl溶液中保存),#2C-POST碳纤维桩(Bisco,USA),AuropatKF合金材料(Wieland,Germany),SilagumHandmixLight轻体型聚醚橡胶(DMG,Germany),ONE-STEP■PLUS(Bisco,USA),CBCEMENT(Bisco,USA),UNI-ETCH■(Bisco,USA),光固化机(VIPTM,Bisco,USA,输出功率500MW/cm2),RelyXUnicem(3M,USA),Isomet低速切割机(IsometLowSpeedSaw,Buehler,USA),导线观测仪(世新公司,韩国),MTSSynergie综合测试仪(MTS,USA)

试件制作方法

金属桩制作使用德国DMG公司SilagumHandmixLight轻体型聚醚橡胶,在调拌纸上按使用说明手动调拌至橘黄色均匀状态,而后导入空心塑料圆柱形试管,使其均匀无气泡。将#2C-POST碳纤维桩尖端向下竖直插入橡胶中,只露出末端1-2mm。而后等待至橡胶凝固,拔出纤维桩,制成纤维桩精细阴模。使用铸造蜡及探针在此阴模中制作与纤维桩尺寸相同的蜡型,最后用大头针取出。使用AuropatKF合金材料按此蜡型铸造出金属预成桩待用。此金属桩与实验中所用的#2C-POST及#2AESTHETI-PLUS石英纤维桩尖端4/5的尺寸完全相同。

试件制作12颗新鲜完整离体上中切牙,纳入标准:完整无龋,无充填或修复体,无裂纹。于唇侧釉牙骨质界(CEJ)冠方2.0mm处截冠行根管治疗。然后用已铸造完成的金属桩,结合全酸蚀或自酸蚀系统修复。根管治疗后,37℃0.9%NaCl溶液中恒温储存七天。保留根尖3.0mm充填物,专用预成钻和完成钻作根管预备。5%NaCl冲洗,纸尖吸出根管内水份,按厂家说明及实验设计分别进行桩粘结。粘桩完毕后的试件放入37℃0.9%NaCl溶液中恒温储存。与使用碳纤维桩的修复体进行比较。

将三种桩修复的牙齿进行统一比较

粘桩完毕后的试件放入37℃0.9%NaCl溶液中恒温储存7天。7天后,借助导线观测仪将试件竖直包埋在透明自凝塑料中。Isomet低速切割机在CEJ冠方2.0mm及CEJ根方每隔2.0mm垂直切割,每个牙齿切割出4个厚度为2.0mm的薄片,冠方向根方分别记为S1、S2、S3、S4。在试件相应冠部做记号,消毒备用。剖面如图1所示:

测试

薄片冠方向下用Zapit胶固定在夹具上,设计专用有孔夹具,使其孔隙直径大小在桩与根管之间,为3.0mm。将粘有试件的夹具放于Synergie综合测试仪加载台上,加载头仅接触桩表面,垂直向下加力直至桩从根管中脱落,横梁位移速度0.5mm/min。记录数值并作相应换算。见图2。

统计学分析

使用Stata(9.0)软件对试件各向长度进行单因素方差分析(one-wayANOVA)以判断各组是否均衡。对剪切粘结强度行裂区方差分析(split-plotANOVA)以分析不同因素及其交互作用对剪切粘结强度的影响。所有统计学检验水准均设定为0.05。(见表1)

结果与讨论

裂区方差分析(split-plotANOVA)结果表明,碳纤维桩、石英纤维桩和KF合金桩之间差异有统计学意义(P0.0001),SNK两两比较的结果表明:KF合金桩优于石英纤维桩,石英纤维桩优于碳纤维桩;全酸蚀与自酸蚀系统之间差异有统计学意义(P0.0001),全酸蚀粘结系统优于自酸蚀系统。且桩与粘结系统之间有交互作用(P=0.0061)。综合来看,KF合金桩用全酸蚀粘结系统强度最大。

从不同的切片来看,从冠方向根方,强度逐渐减弱(P0.0001),且其减弱的趋势与桩和粘结系统无关。

结论

全酸蚀系统的粘结性能相对较好;在其它条件都相同时,表面粗糙度相对较高的桩产生的摩擦力较大,可用于固位要求高的修复病例;自酸蚀系统操作简单,可以节省椅旁时间,平滑被动桩易于去除,用于需要简化临床操作步骤的病例。此外,预成桩的材质及是否具有光导性也对剪切粘结强度有一定的影响。光导性较强的预成桩配合光固化的水门汀使用会取得更好的修复效果。

口腔常识:激光在牙髓根尖周病中的应用


内容概要

医用激光、影响激光与组织之间相互作用的因素、激光的种类、激光在牙髓病治疗中的应用。

医用激光

经历了从气体到固体,从体外到体内,从连续到脉冲的发展。早在1963年,激光开始应用于牙科学。

目前应用于牙体牙髓疾病诊治的激光种类包括氦氖激光(HeNe),CO2激光、钕:YAG激光(Nd:YAG)、钬:YAG激光(Ho:YAG)、铒:YAG激光(Er:YAG)等。

目前在牙髓学研究中最常用的激光是C02激光,Nd:YAG激光,Ar激光(波长从418到S15nm)、氯化氙激光(波长为308nm)。

影响激光与组织之间相互作用的因素

影响激光与组织之间相互作用的因素有很多,其中重要的因素之一是激光的频率和组织对激光能量的吸收。

C02激光的波长在组织中的水吸收高,Nd:YAG激光在水中不吸收而在有色组织和血红蛋白中吸收高,因此后者比前者引起更深的组织损伤。在有晶体结构的牙体组织中,辐射的折射和散射也应考虑。

激光的种类

C02激光

波长为10600nm的中红外激光,输出功率可高达650W,不能很好地用光传输,在牙髓病治疗上很受限制。

Nd:YAG激光

(Neodymium:Ytrium-Aluminum-Garnet,掺钕钇铝石榴石)激光,波长为1064nm的近红外激光,不可见,输出功率可达100W,可由石英光导纤维传输同时用红色光(多为HeNe激光)指示光路。九十年代初,脉冲型Nd:YAG激光开始应用于牙科,由于可以间断发射激光而大大减少了热量积累,避免温度过高,从而减少了损伤邻近组织的几率。

Er:YAG激光

(Erbium:Ytrium-Aluminum-Garnet,掺铒钇铝石榴石)激光,波长为2940nm的近红外激光,该波长处于水的一个吸收峰(2950nm),因此对水的吸收系数较大(比Nd:YAG激光大800倍),当其作用于组织时,光照射处组织所含水分处吸收大量热,热量不能向周围传递很远,于是局部升温不高、对组织的热损伤很小。但是不能用光纤传导,使用上受到限制。

Ho:YAG激光

(Holmium:Ytrium-Aluminum-Garnet,掺钬钇铝石榴石)激光,波长为2130nm的近红外激光,该波长接近水的另一吸收峰(1960nm),对水的吸收系数较大,对组织的热损伤较小,可由石英光导纤维传输。

准分子激光

(Excimer-Laser)是以稀有气体卤化物为工作物质的一种脉冲激光,波长是从真空紫外线到可见光区域,对组织没有热损伤。

氩离子激光

一种波长在可见光范围内的激光,医学上常用波长514.5nm的绿光和波长为488nm的蓝光,可用光纤传输,连续输出功率可达10W。

激光在牙髓病治疗中的应用

主要是降低牙本质的通透性、根管预备、清洁和消毒以及牙根末端的外科手术。

降低牙本质渗透性

采用CO2激光和Nd:YAG激光使牙本质表面熔融达到降低牙本质通透性的目的。用Nd:YAG激光10W,脉冲2次/秒时,可见根管壁产生不规则的钙化物使牙本质小管封闭。也有学者采用Nd:YAG激光1.9W和3.0W照射根管壁时,扫描电镜观察发现根尖部牙本质熔化,硬组织内蛋白变性,出现炭化、龟裂,激光冷却阶段牙本质产生裂缝,熔融的牙本质再固化时沉积在牙本质小管内封闭小管口。激光剂量增大时,出现熔化的牙本质断裂,小管口重新开放。使用氯化氙激光可以封闭牙本质小管。

根管预备

利用激光进行根管预备能有效地清洁根管壁。在进行根管清理过程中,可选用气-水冷却的Nd:YAG激光,能量0.75~1.7W,脉冲15次/秒,可将根管壁上的碎屑和站污层去除,清除根管内残留的坏死牙髓组织及其分解产物,软组织蒸发气化。当能量达到1J/cm2时,熔化牙本质,封闭牙本质小管,使根管内清洁干净。氢激光配合根管预备常规冲洗,可提高根管壁的清洁度。

根管消毒杀菌

在离体实验中用Nd:YAG激光照射接种有链球菌的根管,当用功率大于10W的激光照射大于3秒时可抑制根管内68%的细菌活性,大于5秒则可杀灭99%细菌,因此在采用Nd:YAG激光消毒根管时,所用能量为10W,照射时间5秒。

清除根管内髓石

位于根管内的髓石,可用极细的光导纤维伸入到根管内髓石的部位,用脉冲32次/秒,波长504nm的激光照射,可将髓石雾化消失。

根管内残余活牙髓的处理

利用Nd:YAG激光处理新鲜拔除的含有牙髓的根管根冠1/3时,牙髓组织被完全气化去除。原理可能为激光使牙髓组织蒸发、溶解或贴附在硬组织表面。

口腔常识:平阳霉素对婴幼儿血管瘤细胞系XTPS-1作用的实验研究


很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。下面是小编为大家整理的《口腔常识:平阳霉素对婴幼儿血管瘤细胞系XTPS-1作用的实验研究》,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

近日,西安交通大学医学院第二附属医院小儿外科李鹏、肖小娥、郭正团共同发表论文,旨在探讨平阳霉素(bleomycinA5)对婴幼儿血管瘤细胞系XTPS-1作用。研究指出,平阳霉素对XTPS-1能诱发细胞凋亡,抑制细胞的增殖,较高质量浓度的平阳霉素还具有直接细胞毒性作用,细胞毒性作用呈浓度依赖性。该文发表在xxxx年第47卷第6期《中华口腔医学杂志》上。

婴幼儿血管瘤源性血管内皮细胞系XTPS-1经不同质量浓度(1000、100、10、1、0mg/L)的平阳霉素处理后,利用倒置相差显微镜和电子显微镜观察其形态学特征的变化,采用甲基噻唑基四唑(methylthiazolylterazolium,MTT)法观察XTPS-1存活率,流式细胞仪检测其周期和凋亡率,5组均数之间比较用单因素方差分析,两组间比较用t检验。

低质量浓度组(10mg/L和1mg/L组)细胞毒性作用非常弱,24h存活率为(92.963.66)%和(99.860.12)%;尤其是1mg/L组基本没有细胞毒性作用,但是具有诱导细胞凋亡的作用;高质量浓度组(1000mg/L和100mg/L组)既表现出较强的细胞毒性作用,而且细胞毒性作用呈浓度依赖性,24h存活率为(34.083.11)%和(43.282.88)%;又具有较强的诱导细胞凋亡作用。高质量浓度组与低质量浓度组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。

口腔常识:【技术】口腔麻醉方法


口腔麻醉方法

表面麻醉

浸润麻醉

阻滞麻醉

表面麻醉

表面麻醉是将局部麻醉药物涂布或喷雾于皮肤或粘膜表面,使末梢神经麻痹,达到痛觉消失。

临床上主要用于表浅的粘膜下脓肿切开引流,松动的乳牙或恒牙拔除,舌根、软腭或咽部检查,以及气管内插管前的粘膜表面麻醉。一般可用l%丁卡因作表面麻醉。

浸润麻醉

浸润麻醉是将局部麻醉药物注射于组织内,以阻断用药部位神经末梢的传导,产生镇痛的麻醉效果。

临床上适用于口腔领面部软组织范围内的手术以及牙、牙槽突的手术。一般采用5号注射针头和5号注射器。常用药物为0.25%-0.5%的利多卡因或0.5%-1%的普鲁卡因。

阻滞麻醉

阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到神经干或主要分支周围,以阻断神经末梢传入的刺激,使该神经分布区域产生麻醉效果。

临床上适用于麻醉比较广泛的区域,可以避免多次注射带来的疼痛。使用药物剂量小,麻醉效果完全,麻醉作用深,维持时间长。由于可以远离病变部位进行注射,对整形手术和感染病例尤为适用。

临床上使用的口腔麻醉剂

普鲁卡因

利多卡因

布比卡因

丁卡因

阿替卡因

普鲁卡因的穿透力弱,不适于表面麻醉。局部浸润麻醉和阻滞麻醉可用1%~2%的溶液,每次用量不超过1g。临床上常常加入少量的肾上腺素(1:100000一200000),使局部血管收缩,减慢药物的吸收,延长作用的时间、减少麻药的毒性作用、减少出血。

利多卡因局部麻醉作用比普鲁卡因强2倍,维持时间要长1倍,毒性也相应较大。由于其穿透性和扩散性强,可用于表面麻醉,药物浓度是2%一4%溶液。浸润麻醉和阻滞麻醉为1%一2%溶液,每次用量不超过0.4g,是口腔科应用最多的局部麻醉药物。

布比卡因局部麻醉作用比利多卡因强约4倍。0.5%的溶液加上少量肾上腺素作阻滞麻醉,其作用时间可维持5小时。每次用量最高不超过200mg,毒副作用小,术后镇痛作用较长。

丁卡因又称地卡因。局部麻醉作用比普鲁卡因强,作用迅速,穿透力强,毒性较大,主要用于粘膜表面麻醉。一般用1%一2%溶液,总量不超过20ml。1-3分钟即可显效,维持20-40分钟。由于毒性较大,临床上不用于浸润麻醉。

阿替卡因起效时间2-3分钟,对组织渗透性强,麻醉效能高,毒副作用小,目前已用于临床。

口腔常识:牵张应变作用下人牙周膜细胞内磷脂酶C-γ1水平变化的实验研究


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。小编已经为大家整理好了“口腔常识:牵张应变作用下人牙周膜细胞内磷脂酶C-γ1水平变化的实验研究”,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

近日,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔修复科,上海市口腔医学重点实验室研究人员发表论文,旨在观察人牙周膜细胞(HPDLCs)内磷脂酶C-1(PLC-1)水平在机械牵张应变作用下的变化。研究指出,机械牵张应变可以引起人牙周膜细胞内PLC-1表达量发生改变。该文发表在xxxx年第01期《口腔材料器械杂志》上。

通过原代和传代培养,获得性状稳定的人牙周膜细胞,使用动态机械应变细胞加载仪对细胞进行1%、10%和20%动态牵张应变加载。并于加载后10min、20min、30min、40min、50min和60min,通过流式细胞仪和激光扫描共聚焦显微镜检测细胞内PLC-1水平的变化。应用SPSS13.0软件包对数据进行统计分析。

流式细胞仪检测发现:加载初期,细胞内的PLC-1水平维持在较低水平,随着牵张应变加载时间的延长,牙周膜细胞内PLC-1水平逐渐升高。50min时PLC-1水平达到了各个应变组的最高值(P0.01),60min时各应变组的PLC-1水平都有所下降(P0.01)。激光扫描共聚焦显微镜检测发现:各组都有PLC-1的表达,其中50min加载组表达相对较强。

口腔常识:面颈部血管滤泡性淋巴结增生临床病理研究


人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编吐血整理的“口腔常识:面颈部血管滤泡性淋巴结增生临床病理研究”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

日前,南京大学医学院附属口腔医院和南京医科大学的研究人员共同发表论文,旨在结合文献复习,研究面颈部血管滤泡性淋巴结增生(AFH)的临床表现、病理形态特征。该研究指出,手术切除肿大淋巴结是治疗本病的主要方法。单中心型多可通过手术达到治愈的目的,多中心型手术切除后有复发可能,需结合放疗化疗等治疗方法。对于多中心型AFH其生物学行为及治疗预后,还有待于进一步研究探讨。对于淋巴组织增生性病变,鉴别诊断免疫组化尤为重要。该文发表在xxxx年28卷03期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,报道了3例该病变,并进行临床、病理及免疫组化等回顾性分析。

该研究的结果是,临床分型主要有局灶型及多中心型2类,组织学分型主要有透明血管型、浆细胞型2型。本文3例均为局限性肿块、透明血管型,手术切除预后较好。文献指出,AFH是一种交界性的淋巴组织增生性病变,局灶型肿块为良性,而多中心型常为恶性结局。

口腔常识:葛根素应用于犬即刻种植后通过Micro-CT进行骨形态计量的实验研究


牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编陆续整理的“口腔常识:葛根素应用于犬即刻种植后通过Micro-CT进行骨形态计量的实验研究”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

日前,郑州大学第四附属医院口腔科的朱保玉、霍蓓蓓和曹选平共同发表论文,旨在探讨葛根素在微创拔牙窝的即刻种植动物模型骨形态定性定量研究中的应用。该研究指出,葛根素应用于即刻种植的拔牙窝后,对保存牙槽嵴骨细胞及抑制牙槽嵴吸收具备较好的临床推广价值,为提高即刻种植的成功率与完美性增加可靠依据。而将Micro-CT扫描技术,数字图像处理技术及ABA专用骨骼分析软件结合,可获取高精度的骨小梁参数进行分析,为口腔种植体周骨组织形态计量法提供更精确、立体、快速且无损测量骨微结构和评价骨质量的方法。该文发表在xxxx年28卷07期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,取出沿种植体左右各临1颗牙四方骨块的实验犬骨样本共8枚,其中实验组4枚,空白对照组4枚;将所取标本固定于Micro-CT内部的载物盘上,标本放置的方向以种植体的垂直轴向保持平行,然后固定后进行图像采集;划定种植体周围相同距离的骨质界,利用分析处理软件Micview三维重建及ABA专用骨骼分析软件,获取骨小梁不同指标数据进行统计分析并做出对比性研究。

该研究的结果是,以相同剂量的葛根素植入种植窝和空白对照根据不同观察时间进行分组,通过Micro-CT获取数据进行独立样本检验分析,统计各骨小梁形态学参数的P值,实验组与对照组比较(P<0.05),各组均有极显著统计学意义,实验组呈高度阳性指标。

口腔常识:三维打印技术制作上颌全口义齿基托蜡型的初步研究


牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:三维打印技术制作上颌全口义齿基托蜡型的初步研究”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

近日,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院,口腔修复科,上海市口腔医学重点实验室,上海市口腔医学研究所研究人员发表论文,旨在体外研究三维打印技术在全口义齿基托蜡型制作方面的应用。初步评估其临床应用前景。研究指出,利用三维打印技术制作全口基托初步被证明有一定的可行性,而临床可靠性有待进一步的大样本研究。该文发表在xxxx年第01期《口腔材料器械杂志》上。

将无牙颌模型随机分为两组,每组5个样本,一组用三维打印技术制作基托蜡型(实验组),另一组用传统手工方法制作基托蜡型(对照组),将两组装盒制作完成的金属基托截为3个区域,即双侧尖牙的远中区,双侧第一磨牙的中央区和后缘封闭区,记录并比较金属基托与石膏模型之间的间隙值。

实验组间隙值在(149.3453.09)m~(235.68105.80)m范围内,对照组的间隙值在(116.6219.10)m~(173.94115.17)m范围内,尽管两组各区之间基托与石膏模型间的间隙值都存在一定的差异,但差异无统计学意义(P0.05)。

口腔常识:自体块状骨结合引导骨再生技术重建前牙区骨量不足的临床研究


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。小编已为您准备好了《口腔常识:自体块状骨结合引导骨再生技术重建前牙区骨量不足的临床研究》,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

近日,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔外科,上海市口腔医学重点实验室研究人员发表论文,旨在比较自体块状骨结合引导骨再生(GBR)技术重建前牙区骨量不足术后种植位点和非种植位点骨量变化的差异。研究指出,非种植位点较种植位点在种植体植入后发生更多的骨吸收,其原因是二期种植体植入手术产生的创伤和种植体能保存骨量两者相互作用所致。因此,即刻或同期植入种植体,避免二次手术,对骨量保存具有重要意义。该文发表在xxxx年第02期《中国口腔颌面外科杂志》上。

xxxx年12月xxxx年8月间,术前全景片及CT评估14例患者(73个缺牙位点)前牙区骨量不足,于颏部或下颌支处取自体块状骨结合GBR技术重建前牙牙槽骨,并延期行种植体植入术(共植入42颗种植体)。术后即刻、3、6、9个月和最长随访时间点(平均13.8个月)行CT检查。利用Simplant11.04软件三维重建并测量牙槽嵴顶骨宽度(alveolarcrestalbonewidth,ACBW)、牙槽骨中部骨宽度(alveolarmidwaybonewidth,AMBW)和牙槽骨高度(alveolarboneheight,ABH)。测量的所有数据按照种植位点(即种植体植入的位点)和非种植位点(即未植入种植体,后期利用桥体修复的位点)分为2组。采用SAS9.0软件包对该2组数据进行配对t检验。

14例患者均顺利完成植骨和种植体植入手术,术后无头晕、头痛等不适,切口均愈合良好,42颗种植体在愈合和随访期内骨结合良好。术后2组骨改建评价显示:对种植位点的ACBW和AMBW,术后即刻骨增量和术后3个月骨吸收量有显著差异(P0.05),而对ABH术后即刻骨增量,术后3、6个月骨吸收量有显著差异(P0.05),其他时间段则无显著差异(P0.05);对非种植位点的ACBW和ABH,术后即刻骨增量,术后3、6和9个月骨吸收量有显著差异(P0.05),而对AMBW术后即刻骨增量,术后3、6个月骨吸收量有显著差异(P0.05),其他时间段则无显著差异(P0.05)。术后2组中ACBW、AMBW和ABH的骨量变化显示:术后即刻骨增量,术后3、6个月骨吸收量无显著差异(P0.05);术后9个月和最长随访时间点骨吸收量存在显著差异(P0.05)。

口腔常识:牙齿矫正 应该选择正畸还是烤瓷冠?


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。以下是小编细心准备的《口腔常识:牙齿矫正 应该选择正畸还是烤瓷冠?》,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

杨美女二十多岁,什么都好,就是上门牙有缝并且有点前凸让她不敢开口大笑。

在网上查了不少资料,但还是不知道应该选择做正畸还是做烤瓷冠来解决这个问题。于是她来找到我希望听取专业意见。

初诊时的情况

检查发现她的上前牙前突、有缝,导致上嘴唇也有点突,下前牙不整齐。

由于晚上还有夜磨牙症,上、下颌尖牙以及上颌侧切牙磨耗明显,导致牙冠变短,牙齿的长宽比例失调;牙齿表面有牙釉质发育不全的黄色斑,影响了牙齿色泽的美观。

牙齿的排列有问题,牙齿的形态和颜色也有问题,对美观的影响显而易见。而且前牙咬合比较深,这样对咬合的功能和牙周组织健康是不利的。另外还有轻度的牙槽骨吸收。

用烤瓷牙的办法吗?

烤瓷冠需要磨除大量牙质,对牙齿可能造成不必要伤害不说,虽然可以在较短的时间内完成治疗,改变牙齿的外形和色泽,但烤瓷牙不能改变牙根的位置,可以有限度的改变牙冠的位置,很难解决嘴唇突和咬合深的问题。

如果是做烤瓷贴面修复治疗,磨除牙质的量则比较少,可以改变牙齿的外形和色泽达到美学效果,但不能改变牙根和牙冠的位置,也就不能解决牙齿前突和咬合过深的问题。

用正畸的办法吗?

正畸治疗的周期相对较长,通过正畸可以内收前突的前牙,改善嘴唇前突,排齐下前牙,改正咬合深的问题,使牙齿在颌骨内位于一个正常的位置,有利于维护牙周组织的健康。

但正畸有一个问题是不能改变牙齿的外形和色泽。

综合考虑各种情况,最后我给她的治疗方案建议是:

先进行牙周治疗,控制牙龈炎症;

然后正畸解决牙齿的前突和间隙,使牙齿移动到位于颌骨内的正常位置,改正咬合过深的情况;

正畸以后,再用烤瓷贴面来解决牙齿的外形以及色泽的问题。这些问题解决后,还应该做颌垫治疗夜磨牙。杨美女接受了这个治疗方案。

正畸治疗的结果

前突的牙齿得到内收,上前牙的牙缝基本关闭,下前牙的拥挤得到改正,咬合过深的问题也得到解决。但上前牙牙冠大小比例不协调,上颌侧切牙和尖牙被磨耗,在上颌前牙存在少量间隙,以及牙冠的色泽等这些问题,需要下一步通过烤瓷贴面的修复的方法来解决。

烤瓷贴面修复的结果

矫正结束后做上颌六个前牙的瓷贴面美学修复,利用微创瓷贴面恢复被磨耗的侧切牙和尖牙形态,改善前牙的形态和色泽质地等美观问题,同时改变了前牙宽度,解决上前牙区余留的间隙问题。

前牙的美观问题可能涉及多个学科的治疗,很多时候不是单一一种方法就能取得理想的效果。

牙周的健康和维护是所有其他口腔治疗的基础;正畸可以解决牙齿排列、上下牙弓形态和咬合关系的协调;如果存在牙体解剖外形、牙冠质地和颜色等问题,则需要通过修复的手段来解决。

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