烤瓷牙粘接。
牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿是我们健康长寿的守护神，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。为此小编特意整理了“口腔常识：粘接方法影响NCCL修复效果”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
比利时一项显示，对于牙颈部非龋性缺损（NCCL），不同粘接方法显著影响材料的粘接效果，除玻璃离子外，其他粘接修复效果组内存在较大变异。该论文8月2日在线发表于《牙科材料》（DentMater）杂志。
研究者回顾1950-xxxx年间MedlineOvid数据库及国际牙科研究协会（IADR）会议摘要中关于牙颈部非龋性缺损的临床试验文献。最终纳入至少对两种粘接方法进行评估且随访时间至少为18个月的随机对照临床试验。粘接材料主要有6类：三步法酸蚀冲洗粘接剂（3ERa）、两步法酸蚀冲洗粘接剂（2ERa）、两步法自酸蚀粘接剂（2SEa）、一步法自酸蚀粘接剂（1SEa）、玻璃离子粘接剂（GI）及复合物自粘接剂时（SAC）。前4种粘接剂可将修复材料与牙体组织粘接，而1SEa和2SEa又可进一步细分为pH1.5的温和、中等的酸蚀粘接（1/2SEa_m）及pH＜1.5的强酸蚀粘接（1/2SEa_s），计算每个修复体及粘接类型的平均年失败率（AFR）。
结果为，AFR得分（均数标准差）较低的依次为GI（2.01.4）、2SEa_m（2.51.5）、3ERa（3.12）、1SEa_m（3.64.3）（P＞0.05）；AFR得分显著较高的依次为1SEa_s（5.44.8）、2ER（5.84.9）及2SEa_s（8.47.9）（P＞0.05）。此外，除GI和2SEa_m组，同一类粘接剂的AFR亦有显著差异。选择性釉质酸蚀并未显著影响自酸蚀后的粘接效率。釉质酸蚀粘接AFR为（0.430.49），而非釉质酸蚀的AFR为（1.431.77）。
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口腔常识：自粘接树脂水门汀在模拟根管内的硬度变化
很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。小编为大家整理了“口腔常识：自粘接树脂水门汀在模拟根管内的硬度变化”，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
近日，南京大学口腔医学院南京市口腔医院丁虹、兰卫东和孟翔峰共同发表基础研究论文，旨在比较自粘接与通用型树脂水门汀在模拟根管内固化开始后的硬度变化。该研究指出，2种类型树脂水门汀双重固化条件下的硬度值差异有统计学意义，但随时间变化的趋势基本一致。该文发表在《华西口腔医学杂志》的xxxx年30卷03期上。
将双重固化自粘接树脂水门汀A(RelyXUnicem)、B(BisCem)和双重固化通用型树脂水门汀C(DUOLINK)注满单端开口、以盖板封闭的半圆柱形不锈钢槽，将光固化灯紧贴开口端持续照射20s，试件避光保存0.5h后打开封闭盖板，测量树脂纵断面距照射光源1-10mm间，以1mm为间隔共10个深度的努氏显微硬度。试件继续避光保存24、120h后，重复上述测量。对测量数据进行统计学分析。
3种材料的硬度值随模拟根管深度的增加而降低(P＜0.001)，其中A组在5mm及以下各深度的硬度值、B和C组在4mm及以下各深度的硬度值差异无统计学意义。各组的硬度值在固化开始后0.5h内增长最多，24h后硬度值达到或接近最大值。光照后120h，除1mm深处外，C组在各深度的硬度值均显著高于A和B组(P＜0.001)。
口腔常识：单端粘接桥的疲劳粘结强度强于双端固定桥
牙齿是人体最硬的器官，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编精心整理的“口腔常识：单端粘接桥的疲劳粘结强度强于双端固定桥”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
过去认为，使用后牙树脂粘结固定桥修复缺失前磨牙的成功（率）是不稳定的。尽管2单位单端粘结固定桥已被证明比与之对应的3单位（单端粘结固定桥）有类似的或改善的临床固位。但是，没有体外证据支持2单位单端粘接桥的使用优于双端固定设计。
近日，香港大学菲腊牙科医院口腔修复科名誉临床助理教授WongTL等发表论文，旨在疲劳荷载两种不同的树脂粘结固定桥设计(3单位双端固定桥和2单位单端固定桥)，并在加载至破坏后，比较它们的粘结强度。研究指出，疲劳荷载时，3单位双端固定树脂粘结桥的粘结强度比2单位单端树脂粘结固定桥低。
用树脂水门汀将单端（n=10)和双端(n=10)支架设计的镍铬铸件粘结到由模拟牙周韧带支持的不锈钢牙模型上，并接受循环荷载(12000转)。将模拟的基牙固定在万能试验机上，在远离牙模方向轴向加载支架，直到破坏。通过曼-惠特尼U检验分析两种义齿设计的粘结强度差异(P.05)。
双端固定桥组(332N)的粘结强度经疲劳荷载后降低了，但是单端固定桥组(421N)（的粘结强度）没有降低(P.05)。
口腔常识：影响种植长期效果的关键因素
牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。以下是小编细心准备的《口腔常识：影响种植长期效果的关键因素》，希望对您有所帮助，欢迎转发阅读。
布伦马克（Branemark）教授提出的骨结合理论，奠定了现代口腔种植学发展的理论基础，1965年，Branemark教授研发的骨结合螺纹柱状钛种植体问世，其在临床上取得了巨大成功，带来了口腔功能、美学修复的一场革命。直至今天，其已成为修复口腔牙列缺损及缺失的常规技术，口腔专科医师及口腔全科医师在临床中越来越多的应用种植这项技术。随着口腔种植技术的推广及大范围应用，在临床中诸如并发症、种植失败等情况也偶有发生。在本次北京国际口腔展中，邱立新教授通过回顾多年来的研究与实践经验，就口腔种植风险因素中人、材料、设备、环境、技术及种植体周围炎等因素进行了阐述与分析。
概述
口腔种植的长期疗效
口腔种植的长期效果究竟如何？50年前，Branemark教授研发的骨结合螺纹柱状钛种植体问世，其在临床上取得了巨大成功，带来了口腔功能、美观修复的一场革命，也为诸多缺牙患者带来了福音。直至今天，我们在临床中已越来越多的科室开始应用种植这项技术，其已成为修复口腔牙列缺损及缺失的常规技术。对于判断口腔种植的效果，可归结为四点：①没有炎症；②稳定的牙槽骨；③稳定的牙龈组织；④种植体与基台的连接、基台与修复体的连接是稳定的。即骨结合、软组织结合、机械结合三者均达到稳定，才能完美地实现功能和美观。
随着口腔种植技术的推广及大范围应用，在临床中适应证、材料选择的错误，或技术所限，都有可能导致诸如并发症、种植失败等情况发生。早期的种植医师在长期实践中经历了种植的成功与失败，种植后的生物并发症与机械并发症促使我们开始思考：种植的风险究竟来自何方？如何尽量避免或降低种植的风险？风险其实并不可怕，可怕的是风险在我们面前，但我们并没有意识到。
口腔种植是综合性学科
口腔种植学是一个毕业后教育的学科，其发展离不开材料学、生物力学、组织病理学、外科学、修复学、义齿加工学、牙周病学、牙合学等诸多口腔学科。总而言之，口腔种植是一个综合性的学科，需要医师有综合判断及治疗的能力，仅仅能够种植或仅仅能够修复都是不够的。
口腔种植风险并非来自单因素
根据临床实践，邱立新教授介绍了一些影响口腔种植成功与否的关键因素，总结如下：①患者的全身状况、颌骨的解剖生理条件；②种植体、修复基台的种类、与种植体连接的方式；③种植外科的原则与技术（种植时机及种植体位置）；④种植修复原则、修复技术及工艺、修复材料的选择；⑤团队合作，即多学科间的合作；⑥患者口腔卫生护理、种植修复体的定期护理。
口腔种植的风险并非来自单方面的因素，其受多种风险因素的影响，这些风险因素大致可被分为五类人、设备、材料、技术、环境。值得注意的是，这些因素形成了一个闭环，因素间可相互影响同时也相互制约，其中任何一个因素都可以导致种植失败。故只有对五类因素及其之间的关系进行较好地把握与管理，才能够有效地降低种植风险，从而提高种植的成功率。
上述问题非常值得种植医师关注，尤其是对于刚刚学习、开展种植治疗的医师来说，了解种植风险来自于哪些因素可以帮助其有效避免种植并发症的发生。
影响种植长期效果的关键因素
人的因素
邱立新教授讲述了曾遇到过的一个种植失败病例：患者及其家属选择了一个缺少硬件条件（仅有一台牙片机就开展种植治疗）且未能判断出未来风险的医师进行种植治疗，最终发生了种植体进入上颌窦的情况。这样的病例并非少见，这种治疗失败主要因素来自人的因素患者、患者家属及进行治疗的医师。人的因素是种植治疗后期出现问题的关键，影响口腔种植风险的角色包括医师、护士、辅助人员、修复技师、患者及其家属。
对于医师，其经验、资历、能力不同，所进行的口腔种植的最终风险也不同，种植医师是否接受过正规、系统的培训，是否具有进行种植治疗的能力与资质，都是影响种植成功的重要因素，而种植治疗中的辅助人员、修复加工水平也会影响种植修复的最终疗效。
对于患者，患者的全身状况、颌骨的解剖生理条件等情况都是影响种植成功的因素，同时，患者的口腔卫生习惯、对医师的依从性（是否能够按时复诊）也是种植的风险因素。除此之外，口腔医师应该意识到我们并非仅在对一名单一的患者进行治疗，其家庭会一定程度上影响种植治疗的理念和效果，所以正确了解及把握患者及其家属的情况也是非常必要的。
材料的因素
随时间推移，种植体材料会发生疲劳而导致种植体出现折断，这种情况被称为机械并发症。这样的种植风险一般不在术后5年、10年，往往出现在种植后的xxxx年，当患者七八十岁后会发生什么情况，种植医师必须有所准备。目前，已推出的种植系统种类繁多，其原理随大同小异，但材料、结构具有一定的差异性，在选择种植系统时，如果选择了不成熟的、缺少临床证据的，则增加了种植失败的发生风险。同时，有些种植系统中修复基台配件不全，将导致种植修复治疗无法顺利完成，故医师在选择种植系统时应谨慎，从而降低种植风险。
种植体结构、修复基台的种类、与种植体连接的方式都会影响口腔种植的疗效。如骨负重下反应的生理学符合Wolff定律：骨可以感知机械力量，并改变自身结构，适应应力的变化，这是一个重要的骨生理现象。当种植体结构不佳时，种植体在负荷后会自上而下逐渐失去骨结合，从而导致种植失败的发生。对于种植体的正确选择，也是影响种植成功的重要因素。如患者种植区骨的质量与种植体存留率间具有直接关系，密度低也会导致种植失败。对于骨质较差的种植区，就需要选择表面经过特殊处理的种植体，这样更利于骨质较软区域形成骨结合。未来使用的种植体，其趋势是具有亲水、利于骨生长的表面。但任何事都不是绝对的，虽然目前种植体颈部的平台转移及粗糙表面风靡一时，而在遇到种植体周围炎的病例时，因为在粗糙的种植体表面情况下，炎症是很难被控制的，故此时我们需要将种植体颈部打磨光滑以保证其没有炎症。
设备的因素
在种植治疗中，相关器械、设备对种植疗效的影响也很大。如术前辅助诊断的口腔锥形束CT（CBCT），可帮助种植医师进行术前诊断，更好地了解患者的骨量、牙槽骨的高度及宽度，同时也确定重要解剖结构如下颌神经管、上颌窦等的位置，从而一定程度上避免了诸如损伤下牙槽神经等情况发生，降低了种植失败的风险；再如超声骨刀等先进的口腔颌面外科辅助设备等，可使种植手术变得精确且减小损伤；修复设备、种植治疗配套的工具等也是保证种植成功的关键。
技术的因素
种植治疗中涉及诸多技术外科种植的技术、骨增量技术、修复工艺与技术等，相关技术的限制可能增加种植的风险，如对于引导骨再生（GBR）、上颌窦提升术等技术，种植医师若掌握得不够扎实、全面，则易引起患者术后感染，增加了患者的种植风险。种植后修复的工艺与技术也一定程度上影响种植修复的最终疗效。
环境的因素
并非所有的口腔诊室都适合进行种植手术，种植手术应尽可能在无菌的条件下进行，这就对种植手术的环境、相关的护理水平、手术器械的消毒及辅助人员的配合提出了一定的要求。如果不能保证种植手术在无菌的环境下进行，则会一定程度增加种植的失败风险，这也是开展种植治疗的医师们应当注意的。（作者：邱立新）
口腔常识：影响根管治疗效果的因素有哪些？
根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法，已在临床广泛应用，但其成功率和疗效不一。国内外也常见根管治疗失败的病例报道，笔者总结了临床上根管治疗失败的原因，兹以借鉴。
根管治疗的原理是通过清创、化学和机械预备彻底除去根管内感染源，并严密充填根管以防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。根管治疗的疗效一般不简单划定为成功或失败，按其治疗结果分为有效（根尖周病变减小），治愈（根尖周病变消失）和恶化（出现新的根尖周病变）。评价根管治疗结果的方法包括临床评定指标（自觉症状和一般检查结果）和X线片评定指标。
根管治疗不理想有哪些表现？
临床常见根管治疗不理想的表现有以下几大类：
最常见的是X片显示出现新的根尖周病变或根尖周病变不愈甚至扩大
牙体折裂或伴其它病变需拔除
患者主观感觉不适
影响根管治疗效果的因素有哪些？
根管治疗前必须考虑以下问题：主诉问题、患牙状况分析、患者全身和口腔整体状况的评估、患者主观情况分析、与患者沟通讨论，获取知情同意。
根管治疗离不开三个重要的因素：诊断+解剖+清创，现分别陈述影响根管治疗效果的因素：
（一）适应症的选择和患者状况判断。这是治疗成功的第一步，如果患牙没有保留价值，治疗难度超出医者能力范围，或者患者不能配合完成治疗，那何谈成功。
（二）患牙状况判断。首先是x片判读，了解有无根尖周病变，牙根及根管的解剖形态。如果心中无数，就像航海没有罗盘，根据不同的患牙情况选择最佳的治疗措施才是成功的基石。
（三）操作中的技术影响。操作技术在很大程度上决定着根管治疗的成败。治疗过程是否使用橡皮障隔离和注意无菌操作，根管尖部清理和成形的程度，根尖牙本质-牙骨质界处的封闭是否良好，每一步都密切影响着根管内环境，和影响根尖周组织愈合的外环境。
（四）根管治疗后的修复。临床上常见到根管治疗后充填体脱落和牙体折裂导致的失败，根管治疗操作的完成并不代表治疗的结束。完善的冠方封闭和冠修复是维持根管治疗效果的重要保证。对于不能立即行冠修复的根尖周炎病例也建议大量调（牙合），对于伴牙隐裂者可行临时冠修复。
（五）影响患牙预后的其他因素。包括根尖周暗影大小，牙周状况，咬合不良，全口功能负担、临床操作失误（侧穿、器械折断），根管钙化，根管交通支，存在牙根吸收等均会在一定程度上影响根管治疗的效果。而患者的健康状况，如年龄、是否伴有影响骨组织再生能力和影响抗感染的全身疾病如糖尿病也是影响根尖周病变愈合的因素。
根管治疗失败后应首先分析原因，对于有保留价值的患牙，应先行根管再治疗，根管再治疗的成功率在60％以上，少数病例学要根尖手术。
口腔常识：软组织垂直向厚度影响平台转移技术效果
牙齿是人身上是重要的器官，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，所以我们平时要特别关注保护牙齿。为此小编特意整理了“口腔常识：软组织垂直向厚度影响平台转移技术效果”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
立陶宛一项临床对照研究显示，种植体植入时其上部软组织垂直向若较薄，平台转移技术无法防止牙槽骨的丧失；软组织垂直向足够厚时，平台转移种植体周围仅发生轻微骨改建，可维持牙槽嵴骨高度。该论文3月28日在线发表于《临床口腔种植学和相关研究》（ClinImplantDentR）杂志。
该研究纳入80例患者（男性38例，女性42例，平均年龄443.34岁），这些患者共接受80枚直径为4.1mm的平台转移基台骨水平种植体（瑞士Straumann公司），测量种植体周围软组织厚度并根据厚度值将患者分至2组：组1患者软组织厚度小于或等于2mm，共40例；组2患者软组织厚度大于2mm，共40例。所有种植体均采用一步法植入，通过螺丝固位修复体修复上部结构。在植入即刻、愈合2个月后、修复体安装后及修复重建后1年随访时分别进行影像学检查，计算牙槽嵴骨高度的丧失量。通过曼-惠特尼（Mann-Whitney）秩和检验统计各组差异。
结果为，与植入即刻相比，愈合2个月后和1年随访时，组1骨丧失量分别为0.79mm、1.17mm；组2骨丧失量分别为0.17mm、0.21mm。两组间骨丧失量在这两个时间点上均有显著性差异（P＜0.001）。
口腔常识：不同处理方法对根管壁与树脂型封闭剂结合效果的影响
牙齿是人体最硬的器官，要想吃得好，发音好，面形好，都离不开牙齿的功能。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。下面是小编为大家悉心准备的“口腔常识：不同处理方法对根管壁与树脂型封闭剂结合效果的影响”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
近日，福建医科大学附属口腔医院牙体牙髓二科研究人员发表论文，旨在探讨不同处理方法对树脂型封闭剂与根管壁结合效果的影响。研究指出，经170g/LEDTA液处理达60s后的根管壁与树脂型封闭剂的结合效果最好，根尖部的结合效果较差。该文发表在xxxx年第08期《牙体牙髓牙周病学杂志》上。
取64个离体单根管前磨牙，常规根管预备后随机分为P1、P2、P3、E1、E2、E3（n=10）和C组（空白对照，n=4），P1～P3组分别用350g/L磷酸液处理5、10、15s，E1～E3组分别用170g/LEDTA液处理30、60、90s，C组用蒸馏水处理90s。然后每个实验组各随机抽取8个样本，空白对照组抽取2个样本，沿颊舌向纵行劈开各牙根，扫描电镜观察根管壁玷污层去除情况并分级评估；剩余的14个样本以LuxaCore-Dual作为根管封闭剂，采用单牙胶尖充填法进行根管充填，37℃下放置7d后将各牙根横截成颈、中、根尖3部分，扫描电镜下观察结合界面。
玷污层分值比较，P3组明显低于P1、P2和C组（P0.05），E2、E3组明显低于E1和C组（P0.05），P3、E2组和E3组无明显差异（P0.05）；根管上2/3均明显低于根尖部（P0.05），而根颈部和根中部无显著性差异（P0.05）；充填后结合界面观察显示，P3、E2、E3组均形成密集的长树脂突和均一的混合层，根颈部尤其明显，E2、E3组要稍好于P3组，其他各组所形成的树脂突均短而少，未见明显的混合层。
口腔常识：牙齿疾病影响美容
以下几种牙齿疾病会严重影响你的面部美观，大家一定要提高警惕，及时预防。
1.牙周病影响牙齿美容：
牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎，牙周炎是牙龈炎发展而来的，牙龈炎的预防显得很重要牙龈炎是指围绕牙齿周围的牙龈发炎，由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎，一般最常见的是以细菌感染为主。因口腔卫生做得不好，牙面上附着一层软垢（牙菌斑），其中细菌很多，以牙垢作为培养基，一代一代地繁殖；细菌排出毒素刺激牙龈发炎，牙龈乳头和牙龈发红、发紫、水肿、易出血、龈退缩。正常牙龈为粉红色，无水肿，不易出血，有弹性。
牙龈炎影响美观，进一步发展即成牙周炎，再发展而成牙龈退缩，牙根外露，牙冠加长（僧称大牙），牙和牙之间间隙加宽，很不美观，并严重影响牙齿美容有牙龈炎要及早去口腔专科治疗，去除牙面的污物。平时用正确的方法刷牙，维护牙周健康。
我们提醒：别让牙周疾病影响牙齿健康
2.颜色不佳牙影响美容
在儿童牙齿形成时期，由于服用四环素族药物，四环素与牙组织的有机物形成螯合物，在牙质中沉积，因此漂白的效果不佳。
黄牙一种是牙质受某种元素影响为内源性黄牙，如氟牙症、四环素牙等。往牙齿发育过程中，这些元素与牙质的羟基磷灰石老层螯合，呈均匀状或条纹状的黄灰颜色。
另一种是由于食物色素贴在牙面上，长期吸烟的烟垢、饮料、咖啡、茶的色素附在表面上呈黄灰色，为外源性黄牙，这种牙用洁治洗牙的方法，将污染物清除掉，能将牙齿恢复为白色。
但现代医学还有另外的补救措施，医生可以根据每个患者具体情况进行个性化制作牙贴面或牙冠使牙齿变得洁白美丽，效果非常好。
口腔常识：女性荷尔蒙分泌影响口腔健康？
牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，牙齿主要的功能就是切咬，咀嚼食物，还有一些其它功能。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。下面是小编为您精选的“口腔常识：女性荷尔蒙分泌影响口腔健康？”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
青春期，月经期间，怀孕期间，哺乳期，或者更年期都可能会出现这种口腔健康变化。女性比较容易患上饮食紊乱，口干等口腔问题。
牙医会关注口腔的哪些状况呢?
女性需要保持口腔健康。每天至少用含氟牙膏刷牙两次，如果可能，每次吃完饭都要刷牙。为了避免口腔问题的发生，在体内荷尔蒙浓度可能会发生突变的时候，最好去看看医生。
青春期：青春期的女孩子特别在月经的时候，可能会出现牙根肿胀。口腔溃疡也会跟着出现。女孩子的牙齿也会对各种刺激特别的敏感。
口服避孕品：口服避孕药内含有黄酮体和雌性激素，能够起到避孕的效果。因此，长期使用该药品，可能会导致齿龈炎的出现。服用避孕药的女性，患上干槽症的比率会高一倍，而为了预防有其他更严重的牙齿问题出现，应该经常看医生。
怀孕期间：怀孕期间雌性激素和黄酮体会剧增，因而孕妇很容易会患上牙龈发炎。如果噬菌区存在的话，就会导致齿龈炎，牙龈肿胀，牙齿出血。此外，牙龈肿胀可能也会导致牙齿出现一些瘤，这些瘤是牙齿感染而引起的。在孕期结束之后，这些瘤就会慢慢缩小。有晨吐现象的孕妇，要清理干净呕吐物，因为呕吐里面含有酸，可能会导致牙齿被侵蚀。孕妇可以用苏打水或者清水来刷牙齿。
更年期：更年期期间，有些女性会感到口干舌燥，口腔有灼热感，味蕾有所改变，牙龈疼痛，并且变得更加敏感。荷尔蒙替代疗法可能会导致牙龈出血，肿大，发红。
其他因素：一些药品会导致唾液分泌减少，进而导致牙龈问题的发生。吸烟会导致齿根膜炎发作的几率上升。
口腔常识：成长环境影响儿童口腔健康
牙齿是人体最硬的器官，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿是我们健康长寿的守护神，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。下面是小编为您精选的“口腔常识：成长环境影响儿童口腔健康”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
比利时和巴西的一项联合研究显示，父母的不良喂养习惯及幼儿园的饮食及护理会显著影响低龄（1~5岁）儿童口腔健康，儿童口腔健康决定因素受其成长环境影响较大。该论文6月5日发表于《龋病研究》（CariesRes）杂志。
该横断面研究人员对巴西6座城市多家公立幼儿园的2511名正常儿童（无重大残疾或疾病）进行口腔健康检查，记录其龋病发生及进展情况，并对儿童父母及幼儿园负责人进行问卷调查。经卡方检验和双变量分析建立广义线性混合模型，分析喂养及养育方式等与受试儿童龋病发生发展间的关系。
结果为，受试儿童无龋率分别为：1岁95.5%、2岁83.5%、3岁69.2%、4岁55.0%和5岁44.8%。1~3岁儿童患龋率上升，其中以2~3岁最为显著。1~5岁儿童龋病发生的显著相关因素包括：夜间用奶瓶喂养，不指导孩子刷牙，仅在出现口腔疾病时才到口腔诊所就诊（P＜0.0001），在幼儿园每日摄入2~4次糖制品（P=0.026），上述因素受儿童成长环境影响较大。年龄大、教育程度低、收入少及对孩子欠关心的家长，孩子患龋风险较大，可通过人为改善外界环境促进儿童口腔健康发展。
口腔常识：修复选啥材料？各类修复体对MRI的影响大小，有排序哦~
1、口腔修复医师遇到影像问题
曾有一位大爷来到我的诊室，要求拆除其口内7颗金属牙冠。细问之下才知道患者因卒中须进行磁共振成像（MRI）检查，诸多三甲医院均要求其拆除金属牙冠，否则不予检查。此病例引起了我的深思：金属类修复体对MRI的影响到底有多大？如何指导患者合理选择金属类修复体？诸多口腔医师对上述问题的回答往往很模糊，如某些金属修复体对MRI影响很大，某些金属修复体影响很小。但这个结论大多是在师长或者同事中间耳听口传而来，大多医师并没有科学、清醒、深刻的认识。所以，回到开始的问题上：基于诸多科学研究，各类金属修复体对MRI影响到底多大？
2、MRI的原理
通过查阅文献，我了解到下面两点基础知识。
MRI成像原理是什么？
MRI是一种生物磁自旋成像技术，利用人体中遍布全身的氢原子在外加的强磁场内受到射频脉冲的激发，产生核磁共振现象，经过空间编码技术，用探测器检测并接受以电磁形式放出的核磁共振信号，输入计算机，经过数据处理转换，最后将人体各组织的形态形成图像，以作诊断。
金属为什么会影响MRI检查结果？
在磁学领域，金属材料可分为铁磁质、顺磁质、抗磁质3种。口腔科常用金属是包含多种成分的合金，其中铁、钴、镍等属于铁磁质，在磁场中容易被磁化，且磁化后使原磁场大大加强；锰、铝、铬、铂等属于顺磁质，在磁场中较易被磁化，磁化后使原磁场略加强；铜、铅、汞等属于抗磁质，不易被磁化，并且能减弱原磁场强度。
在MRI检查中，金属产生伪影的大小与金属材料的磁化率及磁场强度相关，磁化率越大、磁场强度越高，产生的伪影越大。伪影不仅使金属所在处局部解剖结构变形或消失，还会沿频率编码方向扩散到远处，严重影响被检查部位及邻近组织观察。
3、不同口腔金属材料对MRI影响的区别
文献研究中常使用的金属包括镍铬合金、钴铬合金、低钛合金、纯钛、金合金、金钯合金、银钯合金等成分。大量研究得出近乎一致性的结论。金合金、金钯合金、银钯合金对MRI影响甚微，与全瓷材料、丙烯酸树脂极为相似，表现为修复体影像边缘光滑、无变形、无伪影；纯钛金属对MRI影响较小，接近于全瓷材料；但有的研究却发现纯钛在核磁共振场中也产生伪影，但伪影涉及的扫描层数较少；低钛合金（钛合金）对MRI影响较大，介于纯钛和镍铬合金之间，中度伪影；镍铬合金、钴铬合金对MRI影响很大，钴铬合金更甚；表现为重度伪影、图像扭曲变形（图1、图2）。不难看出，对MRI影响，全瓷材料、树脂材料＜金合金等贵金属＜纯钛＜低钛合金＜镍铬合金＜钴铬合金。有研究发现钴铬合金桥伪影大小与修复体长轴一致，影响范围为固定桥近远中径2倍，颊舌径的4倍；相同外形金属修复体厚度增加，伪影增加。单个金属桩核伪影可波及到上颌窦、牙槽骨、舌体、舌下腺等组织器官，但对眼底、眼内容物、脑组织和颈椎成像基本无影响。
另外，研究还发现金属修复体伪影大小与MRI检查序列有关，在梯度回波（GRE）序列中伪影很大，修复体结构不能分辨；在自旋回波（SE）序列中伪影降低；快速自旋回波（TSE）序列中伪影进一步降低。研究发现使用Propeller扩散加权成像序列可消除或减轻金属修复体伪影，可达临床诊断要求。因此，放射医师对口内有金属修复体患者进行MRI检查时，应选用合理的序列以降低修复体伪影。
4、总结
建议口腔医师进行口腔冠、桥固定修复时，优先考虑全瓷冠桥修复；不得不使用金属冠桥时，则优先考虑贵金属（金合金、金钯合金、银钯合金等）；其次选择纯钛，再次选择含钛合金，最后选择镍铬合金、钴铬合金。金属修复体，即使贵金属合金，仍要以单冠为宜，避免大量单冠或多单位固定桥修复。
放射科医师意见
在北京同仁医院，进行头颈部MRI检查的患者较多，经常会遇到患者因为有假牙来咨询我们能否进行MRI检查的问题。我们通常会询问患者的假牙是不是活动可摘除的，如果是的话，我们会嘱咐患者摘除假牙后进行头颈部MRI检查。患者也绝大多数都能配合。
对于固定的烤瓷牙，我们一般不会强迫患者将其拆掉。这是基于几点考虑：首先，有些烤瓷牙内金属所带来的伪影会影响图像质量，进而影响诊断，这是烤瓷牙有可能影响MRI检查进行的关键。传统的镍铬合金、钴铬合金等伪影较重，会造成图像信号大面积信号丢失、不同物质交界面区域结构扭曲等，影响观察和诊断。随着合金技术进步，贵金属等材料伪影轻微，或仅在观察口腔内结构时产生干扰，多数情况不影响诊断。再者，国内外研究显示，不同MRI成像序列对金属磁敏感性也有所不同，一般梯度回波序列伪影最重、其次自旋回波序列、最轻的是快速自旋回波序列。不同的场强伪影也会不同，1.5T的磁敏感伪影较3T弱。因此，可通过调整合适的扫描序列和技术参数来降低烤瓷牙伪影对图像质量的影响。最后，就检查部位，以颅脑MRI检查为例，多数情况下即使口内伪影较重，脑实质内成像不受太大影响，这种情况下不影响诊断也无需拆除固定牙。对于要用MRI观察口腔内的病变，如果没有其他影像检查方法替代，而且调整扫描序列和扫描参数不成功的情况下，患者需要摘除假牙，但这种情况我遇到的不多。
口腔常识：口腔烫伤应急方法
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，牙齿的功劳很大，吃、发音、面形，都与它密切相关。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。根据大家的需求，小编特意准备了“口腔常识：口腔烫伤应急方法”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
相对头面部烫伤，口腔烫伤治疗难度较大，口腔内不易上药。过热的食物不仅会烫伤口腔，严重的还会烫伤食道，甚至可能造成食道狭窄。不同程度的烫伤，应急处理的方式不同。
１.烫伤了之后，口腔黏膜就被破坏了，不要吃辣、烫、酸的食物，不要吃酸性食物。
２.轻微型（皮肤有点发红，发疼，不太严重）的紧急处理：用凉水反复漱口，吃点冰激凌（或含冰块）。冷却治疗有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用，冷却的时间应在15分钟以上。另外，可以选择一些常用的治烫伤的外用药，比如红花油、紫草油、金万红等涂在患处。
３.起泡泡了或是泡泡已破的紧急处理：对于小泡可以不做任何处理，不要挤泡泡，对黄豆大小的水泡，如果创面较浅，可以用消毒剪刀剪开水泡（建议在医院进行），用消毒棉球或纱布蘸干后，涂点紫草油或紫花膏。如果泡泡已破、流水，则应立即就医。
４.中度或重度烫伤的紧急处理：通常已经出现破损，或是烫伤面较大、烫伤程度较深，这种烫伤容易涉及全身疾病，处理不当很有可能造成生命危险，应立即就医。
５.对于饭菜温度太高导致的口腔上颚烫伤：用温盐水（1杯温水加一茶匙食盐搅匀）漱口，可缓解。这是因为食盐能中和口腔酸性缓解，防止细菌感染。这时候应尽量避免滚烫的食物和粗纤维的食物，多食用易吞咽消化的东西。
注意：口腔烫伤后，不要随便向创面上涂抹牙膏、酱油等，这样做既会影响医生对病情的判断，又会造成创面的感染，而应立即送专科医院诊治。
口腔烫伤可根据以下药房治疗
1、止痛剂：常用的表面麻醉剂有0.5%达克罗宁溶液，一般可在进食前涂布止血。另外撒覆苯海拉明等抗过敏药物也可产生止痛作用。
2、含漱剂：0.1%高锰酸钾，0.1%利凡诺尔，复方硼酸液，0.02%～0.04%洗必太等。
3、散剂：冰硼散，锡类散，撒覆或吹覆患处，每日数次。
4、也可用口腔溃疡贴。
口腔常识：【技术】口腔麻醉方法
口腔麻醉方法
表面麻醉
浸润麻醉
阻滞麻醉
表面麻醉
表面麻醉是将局部麻醉药物涂布或喷雾于皮肤或粘膜表面，使末梢神经麻痹，达到痛觉消失。
临床上主要用于表浅的粘膜下脓肿切开引流，松动的乳牙或恒牙拔除，舌根、软腭或咽部检查，以及气管内插管前的粘膜表面麻醉。一般可用l%丁卡因作表面麻醉。
浸润麻醉
浸润麻醉是将局部麻醉药物注射于组织内，以阻断用药部位神经末梢的传导，产生镇痛的麻醉效果。
临床上适用于口腔领面部软组织范围内的手术以及牙、牙槽突的手术。一般采用5号注射针头和5号注射器。常用药物为0.25%-0.5%的利多卡因或0.5%-1%的普鲁卡因。
阻滞麻醉
阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到神经干或主要分支周围，以阻断神经末梢传入的刺激，使该神经分布区域产生麻醉效果。
临床上适用于麻醉比较广泛的区域，可以避免多次注射带来的疼痛。使用药物剂量小，麻醉效果完全，麻醉作用深，维持时间长。由于可以远离病变部位进行注射，对整形手术和感染病例尤为适用。
临床上使用的口腔麻醉剂
普鲁卡因
利多卡因
布比卡因
丁卡因
阿替卡因
普鲁卡因的穿透力弱，不适于表面麻醉。局部浸润麻醉和阻滞麻醉可用1%~2%的溶液，每次用量不超过1g。临床上常常加入少量的肾上腺素(1：100000一200000)，使局部血管收缩，减慢药物的吸收，延长作用的时间、减少麻药的毒性作用、减少出血。
利多卡因局部麻醉作用比普鲁卡因强2倍，维持时间要长1倍，毒性也相应较大。由于其穿透性和扩散性强，可用于表面麻醉，药物浓度是2%一4%溶液。浸润麻醉和阻滞麻醉为1%一2%溶液，每次用量不超过0.4g，是口腔科应用最多的局部麻醉药物。
布比卡因局部麻醉作用比利多卡因强约4倍。0.5%的溶液加上少量肾上腺素作阻滞麻醉，其作用时间可维持5小时。每次用量最高不超过200mg，毒副作用小，术后镇痛作用较长。
丁卡因又称地卡因。局部麻醉作用比普鲁卡因强，作用迅速，穿透力强，毒性较大，主要用于粘膜表面麻醉。一般用1%一2%溶液，总量不超过20ml。1-3分钟即可显效，维持20-40分钟。由于毒性较大，临床上不用于浸润麻醉。
阿替卡因起效时间2-3分钟，对组织渗透性强，麻醉效能高，毒副作用小，目前已用于临床。
口腔常识：准妈妈口腔健康影响胎儿命运
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编细心准备的《口腔常识：准妈妈口腔健康影响胎儿命运》，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
如果你在怀孕状态中，很可能由于疲于应付暴食和晨吐，而忽视了口腔健康的维护，但实际上孕期的口腔保健是非常重要的。ADA（澳洲口腔协会）给出了一份详细的指南，来指导你更好地维护孕期口腔健康。
看牙医
如果你计划怀孕，应该先去看牙医，做一次常规检查。这种检查很安全，即使在孕期也没问题。
如果已经怀孕，也不能逃避看牙医。牙医可以检查并追踪你的口腔状况，确保其处于健康状态。
请及时告诉你的牙医你已经怀孕的情况，牙医会推荐你在孕中期的三个月进行检查，这时大多数孕妇晨吐的症状已经消退了。
食欲旺盛
在孕期中出现食欲旺盛或减退都很常见，如果你总想吃甜食，那么你患蛀牙的可能性就会提高，所以应尽量食用低糖食物。
如果无法控制自己对甜食的欲望，那么至少尽量食用健康的甜食，比如水果或者酸奶。
把吃零食的时间尽量放到和正餐时间足够接近的时段，如果糖摄入较多，需要餐后刷牙。如果食用甜食时间与正餐时间相距较远，至少用水漱口，也可冲洗掉多余的糖分。
晨吐及返酸
据估计80%的孕期女性会经历早晨的恶心或呕吐。在这些不适的折磨下，你可能无暇顾及牙齿了，但是这时候适当的保护措施可以预防很多将来的牙齿问题。
如果频率很高地发生晨吐或返酸，你的牙齿将会暴露于强酸性的胃酸之下，使牙齿被腐蚀。
为了减少牙齿被腐蚀破坏的可能性，你需要遵守以下建议：
不要在呕吐后立即刷牙，强酸性的胃酸会软化牙齿表面的牙釉质，这时大力的刷牙动作会刮掉表层的牙釉质，导致不必要的损伤，所以呕吐后应至少等待半小时或一小时，方可刷牙。
漱口（最好用氟化自来水）。呕吐后漱口可以帮助你清除口内的酸。
可以涂抹一些含氟牙膏在牙齿上，或者用不含酒精的含氟漱口水，它们可以在牙齿表面形成对抗酸的额外保护层。
你的牙医还会给出更加个性化的建议。
刷牙恶心
如果发现刷牙的时候，尤其是刷最里面的牙齿时，出现恶心的症状，请参考以下建议：
换一个口味的含氟牙膏。
换一个小头的牙刷，比如儿童牙刷。
慢一点刷，把刷牙动作放慢。
闭上眼睛，将思维集中在你的呼吸上。
直接影响你孩子患蛀牙的机率
有研究表明，母亲的口腔健康状况对孩子未来的口腔健康有着重大影响。
你是孩子成长过程中，口腔卫生行为方面最有影响力的榜样，维护好你自己的口腔健康就能降低孩子患上口腔疾病的危险。
牙龈炎与牙周炎
在孕期牙龈对细菌的刺激和炎症更加敏感，这是因为激素水平的上升导致牙齿更容易对菌斑中细菌的激惹产生反应。
在牙龈上产生的炎症，我们称之为牙龈炎。牙龈炎多在孕中期的三个月发生，症状包括牙龈的发红、出血或者肿胀，特别是在刷牙或使用牙线的时候。认真刷牙以及使用牙线就可以治疗牙龈炎。
在牙龈深部包绕牙齿的组织中发生的炎症，我们称之为牙周炎。牙周炎如果持续发生，牙齿和牙龈会遭受永久的损伤，甚至可能牙齿脱落。
怀孕可能会使牙周炎加重，另外，牙周炎与胎儿早产以及体重不足之间也有密切联系。
因此，在怀孕前及孕期中都保持良好的口腔卫生是非常重要的，定期去看牙医也同样重要。
总之为了健康的牙齿，你需要：
用含氟牙膏一天刷两次牙。
每天使用牙线。
孕期中定期看牙医。
保持健康的饮食习惯。
大量喝水。
减少糖类饮料和食物的摄入。
零食尽量吃健康的食品。
口腔常识：吸烟对口腔健康有哪些影响
吸烟对口腔健康有哪些影响？吸烟的危害性很大，吸烟对口腔的影响首当其冲就是口臭，另外还包括口腔癌、牙周病、口腔粘膜白斑等对口腔健康比较有严重影响的。
吸烟对口腔健康的影响，烟叶中的尼古丁能让吸烟者染上烟瘾，毒性很大，是吸烟致病的主角之一。关于吸烟与口腔健康的关系，通常会想到口臭和被烟熏黑并沉积牙石的牙齿。然而你还知道吗？吸烟是口腔癌变的危险因素，与口腔白斑等关系密切。
吸烟与口腔癌
研究已经证实吸烟与口腔癌密切相关，吸烟人群中口腔癌的发生率及死亡率比不吸烟者要高2-3倍。此外，吸烟可以加重再次发生口腔癌的危险性。口腔癌治愈后继续吸烟者40%可发生第二原发癌，而治愈后戒烟者仅6%，非吸烟者治疗后的5年生存率明显高于吸烟患者。
由此可知，口腔癌的发生与吸烟的时间和吸烟量成正比。还有研究证实，吸烟和饮酒对口腔癌的发生有协同作用，如果有烟酒嗜好，吸烟饮酒作用将增加口腔癌的危险性2.5倍。
吸烟与口腔粘膜白斑
有调查表明吸烟者中33.5%发生口腔粘膜白斑，不吸烟者仅有3.3%发生白斑。二者相差点10倍。吸旱烟、吸烟时间长、吸烟量大者，患白斑的可能性高。烟叶中尼古丁是主凶，高温燃烧(达800℃)时释放出的很多致癌物质是帮凶，存在于烟雾中，直接攻击口腔粘膜上皮细胞，使其异常增生，形成白斑；还能攻击上皮细胞的遗传物质-DNA，使上皮细胞的繁殖失去控制，而形成癌。另外，吸烟时产生的高温可使口腔粘膜接触部分灼伤。
口腔常识：口腔小细节 会影响宝贝发育
口腔小细节，会影响宝贝发育
口腔是人体的第一道关口，牙齿则是摄取食物让身体吸收营养的重要器官。如今人们也越来越重视护牙和美齿。对与宝贝，从小养成正确的口腔习惯十分必要。
从婴儿哺乳期开始，就应注意哺乳及睡眠姿势。儿童时期，要定量咀嚼比较硬的食物如烤面包片、水果等。充分发挥口腔咀嚼功能，促使颌骨发育。同时必须注意儿童口腔卫生，及早治疗乳牙和影响呼吸的鼻咽部疾病。还有很多生活中的小细节需要家长在婴儿期就十分注意，快看看下面的问题您家宝宝有吗？
吮指习惯
多数小孩会吮拇指造成歪齿，拇指插入上下前牙之间，久之形成上前牙前突和下前牙后缩，牙齿排列不齐，出现前牙开合。
吐舌习惯
吐舌时间长了，易养成咬舌与吐舌的不良习性。正在生长的牙齿受到舌头的阻挡，久之咬合时上下牙齿不能互相接触，上下牙列之间出现空隙。
咬唇习惯
上牙咬下唇，会引起上前牙向前突出，下前牙向后倾斜和下颌的后缩。经常咬上唇，会形成下颌前伸畸形称地包天。
口呼吸习惯
有些儿童因鼻腔疾病没能及时医治，使通气受阻，常年张口呼吸也会引起牙弓狭窄，出现牙齿排列拥挤。
咬物习惯
咬被角、枕巾、手帕、笔头等，可使咬物局部的牙齿上下之间不能正常接触，而出现小空隙、医学上称为开合。
偏侧咀嚼习惯
不常用咀嚼的一侧，因长期无功能刺激，颌面部发育不足，日久面部左右两侧出现显著不对称畸形。
平卧吃奶习惯
另外婴儿抱着奶瓶，平卧在床上吃奶时，奶瓶压在上颌骨和鼻尖处，易造成下颌过度前伸亦称兜齿。记住，喂奶时一定要将宝宝的身体直立。
人工喂奶
人工喂奶时，常常奶嘴孔过大，以致不用嘴吮奶汁就流入口内，孩子长期缺乏奶吮动作，牙齿生长不齐。
造成牙颌畸形的的原因很多，儿童不良习惯是最重要的因素。所以家长应经常观察并注意宝贝的不良口腔习惯，做到早发现早纠正，5-6岁时畸形牙齿往往可以自行调整消失。
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