反复口腔溃疡还有口臭。
牙齿是人体最硬的器官，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编吐血整理的“口腔常识：良好的口腔卫生让你到82岁还有28颗牙”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
人老了掉牙齿是必然的吗，很多人认为是这样的，但事实上北非如此，因为口腔健康状况好的老人保留28颗以上牙齿的高龄老人(超过70岁)还是大有人在的。专业口腔科医生告诉我们，掉牙通俗的讲是由于常年口腔卫生差导致了牙结石，刺激破坏牙周组织导致牙齿松动从而脱落!
口腔卫生差如何能导致掉牙?www.k428.Com
口腔卫生差会使口腔中的细菌、食物等混合物沉淀并形成软垢、牙石。牙石对牙周的危害，主要在于为细菌滋生提供了良好的环境，牙石长年累月的堆积会导致各种问题，典型的就是导致口臭，而且还会出现频繁的牙龈出血、牙齿松动等现象。
口腔疾病对人的危害不仅在于口腔
口腔疾病不仅影响人们社交、生活还影响美观，但是有些人却选择忽视这些口腔问题，非要等到牙齿咀嚼无力、疼痛才会想找牙科医生，但彼时彼刻往往已经耽误了最佳治疗时机，也就是说即使治疗也不会完全恢复健康的牙周了。
培养经常做口腔检查的好习惯
统计数据显示，80%的人群都或多或少曾有过或者正在经历不同程度的牙周病，对此，牙科医生强烈推荐人们定期进行口腔检查，及时发现口腔健康问题及时治疗，保持良好的口腔健康状态对于一生的幸福来说都是非常有意义的。
口腔护理推荐
口腔常识：预防心脏病：从口腔卫生开始
牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编为大家整理的“口腔常识：预防心脏病：从口腔卫生开始”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
牙周病是造成中、老年人缺牙的主要原因之一，但很少有人会将牙周病与心脏病挂钩。但实际上，患有牙周疾病的患者，往往有心血管疾病。牙周疾病是心脏疾病的一个危险因素，就像吸烟和高血压一样。近期，阿尔波特大学研究人员的最新研究发现了牙周病导致心脏病的发病机制。
牙周病概要
牙周泛指牙肉及齿槽骨，也就是牙齿周围的构造，有如高楼的地基，牙齿就像是高楼的主体。牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。牙周病是因细菌引起牙周组织的发炎破坏，就好比地基出了毛病，因地基土石不断地流失，而导致高楼摇摇晃晃，随时有坍塌的可能。牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响健康甚至引发心脏疾病。
牙周病与心脏疾病的那些纠葛
1.牙周的细菌会随着血流至全身血管
因为局部的直接影响，造成血管内皮细胞的功能丧失，进而导致管壁粥状硬化，以及增加血管阻塞的风险，同时心肌梗塞的风险也会随着上升。牙周病本身会造成全身血管发炎。然而，心脏冠状动脉阻塞本身就是血管发炎的结果。所以透过血管发炎，牙周病会造成心血管阻塞。
2.新的细胞受体：牙周病导致心脏病的根源
近期，阿尔波特大学研究人员的最新研究发现了牙周病导致心脏病的发病机制。
研究者发现了一种新的细胞受体CD36/SR-B2，这种受体可以与口腔中的细菌相互作用，而引起牙周疾病。CD36/SR-B2可以与Toll样受体相互作用（Toll样受体是免疫系统早期的警戒防线），并产生出一种名为IL-1的蛋白。这种蛋白可以引起炎症，最终导致牙周疾病和动脉粥样硬化。
这项发现提供了牙周疾病与心血管疾病相互联系的理论基础。之前的研究已经证明，Toll样受体是涉及到牙周疾病及心血管疾病的相互关系。此项研究发现了CD36/SR-B2是一个新的共同作用的受体，从而促进了炎症及疾病发生。研究人员将开展研究，如何靶向这两种受体，从而阻止牙周病患者发生心脏病。
3.高血压、高胆固醇血症与牙周病也存在关联性
很多人知道，胆固醇是心脏病的重要危险因子，它会增加血管阻塞的机会。其中胆固醇又分高密度胆固醇（HDL）和低密度胆固醇（LDL），高密度胆固醇俗称好的胆固醇，可以帮助血管清除胆固醇，避免堆积在血管内；低密度胆固醇俗称坏的胆固醇，特别容易会增加血管阻塞的机会。越来越多人重视自己的健康，会定期抽血检查高密度胆固醇和低密度胆固醇，且注意自己的饮食。若胆固醇高，经医师诊断即开始服用降胆固醇的药。
研究也发现，高血压、高胆固醇血症似乎也与牙周病有相当的关联性，尤其牙周病病人有较高的比率出现低密度胆固醇（坏的胆固醇）较高的情形。因此可以发现，牙周病的病人发生心脏血管阻塞的比率会较一般人高。所以有心脏病的人也要多关心自己的牙齿健康。
预防心脏病：从口腔卫生开始
造成牙周病和造成心脏病的危险因子是类似的，包括糖尿病、抽烟、性别等，这些因素会增加血管的慢性发炎程度。因此，早期诊断和治疗牙周疾病，对于降低和预防炎症和心脏病风险，至关重要。然而，人们常常在牙周病的早期，由于没有影响到日常生活，所以并不重视，直到牙齿出现松动或是异常才去看牙科医生。事实上，常规的牙齿检查及专业的牙齿清洁，既能保持口腔卫生，又能维护心脏健康。
口腔常识：日美口腔卫生士有何不同呢？
日美口腔卫生士有何不同呢？
大家都知道美国作为牙科第一大国，拥有着最先进的技术。那么美国的齿科卫生士究竟是怎样的一个情况呢？今天小编就将美国卫生士和日本卫生士进行一个小小的对比。希望通过这篇文章大家同时可以了解两大齿科强国的卫生士情况。
主要从5点为大家叙述哦
其实大部分卫生士自己都不知道美国卫生士和日本卫生士之间有什么差距。
答案是
完全不相同。
不是略微不同的程度，可以说是人生之间的不同也不为过。
那么到底是怎样的不同呢？我举以下5个例子。
①国家考试的合格率
换句话说，就是敲门砖的厚度。
国家资格考试合格率的比较
日本：95％以上
美国：75％
听说，美国取得卫生士资质是非常困难的。
②就业率
在这里我们说的是：取得资格的人当中，到底有多少人实际在诊所工作的比率。
日本相关的资料我们在这里进行说明。
日本卫生士的就业率约为35％。
也就是说取得资格的100名卫生士中有65人没有从事卫生士这个职业。
与之相比，美国的卫生士就业率几乎为100％。
也就是说，在美国基本没有这种虽然拿到了卫生士资质，结婚之后要不就不做了吧。这样的想法。（当然，一段时间的产假休息肯定是有的。）
实际上在美国有很多现役的卫生士都已经超过60岁，但她们仍然坚守岗位，并且热爱这份工作。
③給与
精确的数值便于比较。
结果如下所示：
齿科卫生士的平均收入比较请参照以下数字。
日本：￥340万
美国：￥800万（确切数字是＄69053）
美国卫生士收入翻了日本卫生士收入的一个倍。
④业务范围
业务范围也有非常大的区别
简单来说，日本卫生士需要做的业务，美国卫生士也需要完成。
相反，日本卫生士不允许完成的业务，美国的卫生士需要去完成。
具体内容请参照以下内容：
牙周病的诊断、局部麻醉、笑气吸入、牙片拍摄、树脂填充。
比较另人吃惊的是麻醉以及树脂填充的内容都需要卫生士去完成。
⑤开诊所
美国的齿科卫生士可以独立开诊所。
也就是说，在日本没有没有齿科医生就不能开诊所这样的规定。
确实如果卫生士掌握了④所列出的技术，那么卫生士也非常有工作意义。
可能受到卫生士可以开诊所的影响，在美国还有很多的男性卫生士。
在日本这个数字接近于0
上文列出的5个内容，大家觉得怎样呢？是不是觉得日本的卫生士和美国的卫生士还是有很大差距的呢？
口腔常识：宝宝没长牙齿时怎样保持口腔卫生呢？
宝宝没长牙齿时怎样保持口腔卫生呢？
保护宝宝的牙齿，应该从妈妈的孕期开始。
1、胎龄28周后，宝宝的牙齿骨骼开始发育，这时妈妈要补充钙质，比如吃秋葵、牛奶等。
2、宝宝还没长牙时护理的方法是：先喂宝宝喝一点温开水，让他的口腔湿润，同时冲洗口腔。然后用纱布蘸取温开水，将纱布包在食指上，手指擦拭宝宝牙床。力度要轻柔。
3、孩子长牙后，一天至少给孩子刷2次牙。早饭后一次，完成喝完奶睡觉前再清洁一次。乳牙是恒牙的先锋军，乳牙长得好，恒牙的基础就好，所以不能因为孩子会换牙就不在意。
没长牙的宝宝，主要吃的都是流食和奶粉还有母乳。可以使用湿纱布轻轻擦拭宝宝的牙龈，每天一到两次，洗澡时顺便洗最好。
除了婴儿的口腔内清洁还应该注意外部环境的清洁。
避免新生儿鹅口疮(白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中，在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠菌在健康儿童的口腔里也常可发现，但并不致病。)
1.奶瓶、奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁。
2.接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，婴幼儿在6～7个月时开始长牙，牙床有轻度胀痛感，婴幼儿爱咬手指，咬玩具，这样容易把细菌带入口腔，引起感染。
另外做到这几点可以保持婴儿口腔卫生，减少日后婴儿萌牙阶段发生的问题
1、母乳喂养孩子至少一年。一方面母乳产酸较少并能补充宝宝营养所需。另一方面采取母乳喂养。容易使宝宝的上下颌关系协调生长发育，避免日后反颌，俗称地包天。
2、当孩子开始有其他液体和固体食物的摄入时，控制进食含糖食物的频率。这是可以降低孩子萌牙后患龋的最重要的措施之一。
3、尽早建立宝宝的睡眠规律。婴儿在6-8周大的时候就应该学会自己入睡而不需要通过哺乳或轻轻拍打助睡。在6个月大的时候，大多数婴儿的睡眠应该能持续整晚。
4、要避免每次哺乳的时间过长，尤其是当孩子非常困或者出现在哺乳期间入睡的情况。
5、少用安抚奶嘴，戒除咬嘴唇、吸手指，吐舌头等习惯，从早期开始，让宝宝有个良好的口腔咬合。
口腔常识：让种植牙小心呵护你的口腔
牙齿缺失一定会让你在生活上遭遇不便，吃东西不利落、笑容不自然，自信心大不如前。现在，进入牙科诊所的患者不仅有正处换牙期的儿童和牙齿已经摇摇欲坠的老人，还有来自各个年龄段、需要修复或者美容牙齿的成年人。越来越多的人意识到口腔健康的重要性，一部分人开始接受并青睐种植牙技术。
牙齿缺失或拔牙后，一定要将缺牙的空隙填补起来，否则将会造成相邻牙齿移位、额骨缩陷、影响口腔健康等不良后果。
大多数情况下，使用牙科种植体是填补缺牙的最佳方法。牙科种植体可以取代缺牙部位的牙根，而全瓷牙冠或牙桥固定在牙科种植体上，使患者展现灿烂笑容。
如果患者只有单牙缺失，安装在牙科种植体上的牙冠是最好的选择;如果患者存在多颗缺牙的问题，则需要使用牙桥来解决。牙桥能恢复自然的牙齿外观，协助患者正常说话和进食。目前市面上可供选择的牙桥种类不胜枚举，基于牙科种植体的全瓷牙桥，兼俱美感与功能，是一种理想的解决方案。
随着科技发展，三维计算机重建技术为人工牙种植术前的手术方案设计提供了放射学的颌骨评估基础，建立了基于计算机辅助设计的CT图像三维重建口腔虚拟种植导航系统，指导了临床口腔种植体定位设计，成为口腔专科医生的得力助手。
毕竟种植牙与原来自身的牙齿有所不同，在使用时要加以呵护，平时不可过于用力。
口腔护理：护理口腔卫生的常用方法（刷牙、牙线、漱口和洗牙）
关于护理口腔卫生的常用方法（刷牙、牙线、漱口和洗牙），牙科吧编辑整理相关资料分享如下，供大家参考了解。
（1）刷牙——洁牙面
刷牙是最基础的口腔清洁方法，其主要作用在于去除和干扰牙菌斑的形成，清除牙齿表面的食物残渣、色素，同时还能按摩牙龈。口腔里充斥着各种细菌，它们并不是“孤军作战”，而是紧密地“抱团”，形成一层膜附着在牙齿上，并时刻准备吸引更多细菌加入，这个膜就是牙菌斑。它是造成龋病、牙龈炎、牙周病的“元凶”。如果不及时清除，它还会继续壮大和成熟，变成坚硬的牙石。由于牙菌斑很“顽强”，被清除了很快又会再形成，所以需要每天坚持刷牙对其予以及时清除。一般来说，应坚持早晚刷牙，每次大约3分钟左右。需注意的是，不能只刷牙齿外面，里外以及咬合面都要刷，并且最好按一定顺序刷，免得有遗漏。此外，刷牙的方向也很重要，要顺着牙齿上下刷，而不是左右拉锯式地横刷，因为这样容易破坏牙齿，使牙齿变得敏感。
（2）牙线——清牙缝
如同我们打扫房间总会有一些扫不到的死角一样，刷牙也有清除不到的死角。牙齿之间的间隙就是这样的“口腔卫生死角”，对其清理需要借助一些特殊的工具来完成，包括牙线、牙签、牙间隙刷等。牙线对无明显牙龈退缩的牙间隙最为适用，大多数人包括小孩的乳牙，均可以使用牙线。具体方法是：首先取一段长约15～20厘米的牙线，打结成一个线圈；然后用双手的食指和拇指将线圈绷紧，两指间相距约1.0～1.5厘米，将此段牙线轻轻通过两牙之间。如果两牙之间较紧不易通过时，可做里外拉锯式动作通过；最后，通过牙齿到达牙龈的边缘后将牙线紧贴一侧牙面，并呈C形包绕牙面，朝牙齿顶端移动，以“刮除”牙齿上的菌斑。按照这个方法可以依次将全口牙齿的菌斑清除，包括最后一个牙的远端，结束后最好用清水漱一下口。现在市场上的牙线棒使用起来较方便，不用再往手指上缠线，其使用方法和牙线类似。可用一只手拿住柄部，把牙线的部分里外拉锯式通过牙缝，置于牙龈缘，紧贴牙面向上刮。有牙龈退缩或牙齿间缝隙增大的患者，可选择牙签或牙间隙刷。牙签材质以光滑无毛刺的塑料为好，而牙间隙刷更适合牙龈退缩者。需注意的是，如果牙龈乳头无退缩、插入有困难时，不宜勉强进入，以免损伤牙龈。
（3）漱口——去残渣
刷牙和用牙线完成了口腔的基础清洁，但整个口腔卫生的维护并不仅限于牙齿，还要及时去除口腔中的食物残渣，而漱口就能起到这个辅助作用。春秋时期《礼记》上就有“鸡初鸣，咸盥漱”的记载，讲的就是早晨要用盐水漱口。在吃甜食后、吃饭后最好都漱漱口。对于口腔内有感染或伤口的患者，可以在医生指导下使用含有药物的漱口水，它能抑制口腔内致病微生物的繁殖。此外，市面上还有一些漱口水可以帮助控制口臭，使口气保持清新。但需注意的是，无论清水、淡盐水，还是市面上的各种漱口水，都只能起到辅助清洁的作用，它无法漱掉牙菌斑，因而并不能替代刷牙。
（4）洗牙——除牙石
有了牙齿清洁和漱口轮番上阵也并不代表口腔健康就没问题了，牙菌斑是个难对付的敌人，每天都认真清洁也不可能完全清除牙面上的菌斑和软垢，时间一长就会形成牙石，需要定期去医院洁治，就是大家通常说的“洗牙”。很多人关心洗牙是不是能让牙齿变白，其实洗牙只对缓解吸烟、喝茶等引起的外源性着色有效，而四环素牙、氟斑牙是洗不白的。其实，洗牙最主要的作用是去除菌斑和牙石的刺激，使牙龈炎症消退或减轻。超声波洗牙是最常用的洗牙方法，但并非每个人都适合。置有心脏起搏器的患者(不包括新型起搏器)，患有肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病者和某些有出血倾向疾病的人不宜使用超声波洁牙。对口腔卫生维护较好的人，通常建议每半年到1年进行1次洗牙。但对于接受正畸的人或重度牙周病患者，医生可能会根据情况相对缩短复查时间。
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口腔常识：不同口腔卫生干预措施对心脏移植患者牙周健康状况的影响
人要想健康长寿，不可能没有好的牙齿，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。根据大家的需求，小编特意准备了“口腔常识：不同口腔卫生干预措施对心脏移植患者牙周健康状况的影响”，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
日前，首都医科大学附属北京安贞医院口腔医疗中心和心外科的研究人员共同发表论文，旨在探讨口腔卫生宣教和牙周洁治对原位心脏移植患者牙周健康的影响。该研究指出，对原位心脏移植患者进行口腔卫生宣教联合定期牙周洁治能有效降低牙周疾病的发生和发展。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。
该研究的结果是，治疗前3组间各项指数差异无统计学意义，治疗后3个月口腔卫生宣教组的PLI(1.680.45)，BOPR(37％)与对照组间差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组PLI(1.080.93)，SBI(0.970.12)，BOPR(25％)，CI(0.670.49)，PD(2.010.34)与口腔宣教组和对照组间差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后6个月口腔卫生宣教组PLI(1.570.67)，SBI(1.680.76)，BOPR(34％)与对照组间差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组PLI(1.130.37)，SBI(1.310.62)，BOPR(24%)CI(0.870.58)，PD(2.240.27)与口腔卫生宣教组和对照组之间差异均具有统计学意义(P＜0.05)。
口腔常识：儿童口腔保健——良好的饮食习惯
牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，牙齿主要的功能就是切咬，咀嚼食物，还有一些其它功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。以下是小编精心整理的“口腔常识：儿童口腔保健——良好的饮食习惯”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
良好的饮食习惯在儿童口腔保健中起到重要的作用，应引起大家的重视，关键是落实到日常生活当中，它不仅对儿童的口腔健康有益，而且也对儿童的全身健康有益。下面分为婴幼儿期、学龄前期及学龄期来进行分别阐述。
婴幼儿期
平衡膳食和健康行为是维护婴幼儿口腔健康的必要条件
1．平衡膳食
婴幼儿时期全部的乳牙和大部分的恒牙都在形成和钙化，也是身体快速生长发育期。因此，保证供给充足的蛋白质，维生素和富含无机物如钙、铁、磷等的食物，才有利于牙齿的正常发育。
5-6月以前应从母乳或配方奶中获得全部的营养。5-6月后，建议添加富含铁的干谷物类，提供适当的零食（如水果）、无糖的谷类食物、无盐饼干和乳酪。一方面满足婴儿生长发育的需要，另一方面培养婴儿的咀嚼能力，为过渡到断乳做准备。
2.提倡母乳喂养
母乳是婴儿最好的天然食品，它具有热量高，富含婴儿需要的各种营养素，还有较多的酶和抗体，有利婴儿的消化、吸收和抵抗疾病。直接哺乳既方便又卫生、经济。所以提倡纯母乳喂养至少6个月。喂奶时应注意喂奶姿势，最好坐姿抱着孩子喂，左右轮换喂奶，以免影响婴儿颌面部的生长发育。
虽然从妇幼保健的角度来说，提倡按需喂养母乳至2岁，但从口腔保健来说超长期的母乳喂养会增加患龋的风险。所以更应提倡按需规律喂养。
3.人工喂养注意事项
奶瓶是人工喂养的工具。奶瓶喂养时应选用适合婴儿年龄的奶嘴，避免因孔洞太大奶夜流得过快，使咀嚼肌得不到应有的锻炼。喂奶时应抱着婴儿喂，避免让孩子躺着喝奶，不要把奶瓶压住上前牙，以免影响颌面发育。
婴幼儿任何时候都不应该含着装有奶或其他甜饮料的奶瓶作为安慰剂，尤其是打盹和睡觉时。另外，应注意奶瓶中的内容物，奶瓶中应该只有水和牛奶。
4.限制含糖饮料和食物的摄入
碳水化合物是人体能量的来源，是生长发育必不可少的营养成分之一。但精制碳水化合物问题主要是其中的糖类与龋齿的发生有关。家长应限制含糖饮料和食物的摄入，减少糖的用量和食用频率。
儿童1岁后，尽量在两餐间仅给水或不加糖的奶。天然果汁含糖很高，给孩子喝时尽量用杯子喝。如果孩子能直接吃水果的话，应直接吃水果对牙损伤最小。
5.不要把细菌口-口相传传递给孩子
口腔中的唾液是细菌传播的载体。喂养人可以通过亲吻、用自己的筷子喂孩子、把食物嚼碎喂给孩子、把食物放到自己口中试温度等方式把口腔中的致病细菌传播给孩子，其中致龋细菌越早传播给孩子，孩子越易早患龋齿。所以看护人应保持良好的口腔卫生状况，纠正不良的喂养方式，避免把致病菌传播给婴幼儿。
学龄前期及学龄期
鼓励儿童多吃纤维性食物，增强咀嚼功能。
1.纤维性食物有利于儿童健康
儿童应注意平衡膳食，做到不挑食，特别是多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养又丰富的食物，这样，既有利于牙齿的自洁作用、不易患龋病，又有利于口腔颌面的生长发育，促使牙齿排列整齐，增强咀嚼功能。
现在市售的儿童食品均做工精细，入口即化且甜粘，无需用力咀嚼即可下咽。这样一方面容易造成食物残渣在牙齿表面的堆积，诱发龋齿；另一方面也不利于口颌发育和咀嚼功能的训练。
2.甜食与儿童龋病
学龄前儿童喜食甜食，且以软性食物为主，粘稠性强，含糖量高，易发酵产酸。加之儿童的睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，自洁作用差，同时又不能有效地进行口腔清洁，使得龋齿发生的可能性增加。
研究证明每天食糖量的多少与龋齿的发生成正相关，因此要尽量减少摄取糖的量和频率。从某种意义上说，摄取糖的次数可能比总量的多少更具危害性。另外，可以食用含糖的替代品甜味剂，如木糖醇的食物。
3.降低喝酸性饮料的频率和数量
频繁饮用酸性饮料（如果汁、碳酸饮料和奶制品饮料）可使牙面与酸性物质直接接触的时间增加，引起牙齿脱矿，导致牙齿过敏，遇到冷热酸甜就敏感甚至疼痛。另外，饮料中的糖易被细菌代谢，长期大量饮用使得患龋的风险大大提高。
最好使儿童养成喝白开水的习惯，或尽量减少喝碳酸饮料的量和频率，提倡用吸管吸入饮料。喝完饮料后应以清水漱口，稀释口腔内的酸性物质。
口腔常识：恒前牙外伤冠折后断冠再接对患者口腔卫生状况的影响
近期，江汉油田总医院口腔科研究人员发表论文，旨在探究恒前牙外伤冠折后断冠再接对患者口腔卫生状况的影响。研究指出，恒前牙外伤冠折后断冠再接手术患儿在断冠再接术后，患儿牙齿菌斑控制良好，牙周疾病发生减少，同时断冠再接手术的远期治疗效果明显。该文发表在xxxx年第11期《安徽医药》杂志上。
从该院于xxxx年5月xxxx年12月收治的80例恒前牙外伤冠折患者作为研究对象，按照随机数表法随机抽取组成干预组和对照组，每组40例。对干预组患儿采用断冠再接法进行断冠再接治疗，对照组采用复合树脂直接修复法，两组患儿定期复诊复查，比较两组患儿术后6、12、18个月后的手术成功率、牙齿菌斑控制情况、社区牙周指数。
在术后定期随访术后成功率显示，两组患儿术后6个月成果率均为100%，术后12个月和18个月，干预组（12个月：100%，18个月：96.2%）成功率高于对照组（12个月：94.5%，18个月：90.1%）（P0.05）；两组患儿口腔菌斑控制情况比较显示，干预组和对照组在术后6个月的菌斑控制情况无明显差异（P0.05），术后第12个月和第18个月，干预组的口腔菌斑控制情况优于对照组（P0.05）；两组患儿社区牙周指数比较显示，两组患儿术后第6个月牙周指数无明显差异（P0.05），术后第12个月和第18个月，干预组社区牙周指数低于对照组（P0.05）。
口腔常识：4条让你治牙少上当
牙齿是人身上是重要的器官，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，所以我们平时要特别关注保护牙齿。下面是小编为大家整理的《口腔常识：4条让你治牙少上当》，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
1.挂号时怎样选医生？
很多人不管大病小病，只要去医院就挂专家号，可事后发现有的专家也就那么回事。其实未必主任就一定是最好的，也未必刚工作的小医生就最差。专家和年轻医生都有各自的优缺点，年轻医生科研好，知道最新的技术，而老专家经验丰富，手上活儿好。其实，除非是特别重大的疾病，否则无论你摊到什么样的医生都不要怕。现在医生想留在一线城市的三甲医院必须有博士学位，即使二线城市的大医院，研究生也都基本饱和了，所以再差的医生，医术也是有保障的。适合你的，才是最好的！
2.为什么对我同一颗牙反复拍片？
就补一颗牙，却被要求反复拍片，让你怒火中烧：是不是倒霉遇上了无良医生？其实，这是因为在充填过程中，材料既不能超出牙齿根管的尖端（底端的开口），也不能差太多，只有X线片能够最准确地让医生知道所用的材料到哪了，因此要反复对一颗牙拍片。前一阵的热播电视剧《心术》，反复强调的就是医患关系中最重要的一环信任！否则治好了牙病，你也会得心病！
3.到底能不能去小诊所看病？
大医院花钱多，洗次牙上百元，填个洞几十元；小诊所拔颗牙才十几块钱，洗牙也便宜。的确，同样的名目，正规医院和小诊所的价格相差很大。然而，你可知道他们之间在诊疗技术、操作水平和材料质量方面有多大差别吗?就说洗牙，口腔医院洗牙最快也要1～2个小时，而有人在牙科诊所或美容院里洗牙，10来分钟就被告知结束，其实只清除了看得见的牙垢，而留下了致病作用最强的深层牙垢；洗牙后暴露出的牙根也未得到及时处理，导致疼痛难忍，反倒加重了牙周病的病情，有的还引起出血性疾病患者的出血和传染性疾病的交叉感染。再说牙齿美容，有的牙科诊所打出牙齿美白，5分钟见效的招牌;其实是用盐酸、硫酸钠等药液腐蚀牙体钙质，见效虽然快，却对牙齿硬组织伤害很大，美白后一旦遇到茶、咖啡等有颜色的液体，又很快着色。
最重要的是，小诊所的消毒设备要是不达标的话，拔牙时很可能会传染上肝炎和艾滋病病毒。专业的口腔科拔牙设备及配套设施价格高达10余万元，至少也需要2万元。一般小诊所或者黑诊室只用一台高压锅取而代之，如果时间不达标，很容易将病菌传染给患者。
4.为什么很多医生选择开牙科诊所？
在个人诊所中，牙科诊所占比例最大，很多医生甚至应届毕业生纷纷选择做个体牙医，为什么？
口腔科的疾病不像一些疾病如手术那样需要复杂的程序和很高的科技含量，治疗不好最多还是疼、肿，即使感染上乙肝、艾滋病等传染性疾病，如果不进行血液检查也不会很快发现，这都在一定程度上降低了牙科的经营风险。另外，在不少老百姓意识中牙病是小病，不会出现如死亡这样的重大意外，从患者角度又降低了牙科的风险，这也正是许多医生认为牙科门诊经营风险低的原因。
其实，任何医疗行为都存在风险，口腔科容易出血，例如消毒不严格感染上艾滋病等传染性疾病；而高血压、心脏病、甲亢等疾病患者，如果医生在行医过程中操作不慎，就会造成患者病情加重甚至猝死。所以，尽量选择正规医院看病。
口腔常识：让孩子拥有笑出八颗牙的童年！
孩子们似乎天生爱吃糖，爱喝汽水，但几乎没有哪个孩子天生爱刷牙。为了让孩子长一口健康漂亮的好牙，大人们真是动足了脑筋。有替孩子刷牙的，有摆个沙漏计时器在旁监督的，也有威逼利诱却始终徒劳的。
甚至，许多家长给孩子列了一长串的禁食名单：糖果、巧克力、汽水、奶油蛋糕统统靠边站！亲爱的大人们，你是否想过，这是在剥夺孩子们的快乐啊，有谁希望自己的童年连彩虹糖也没碰过，看着别的小伙伴开心分享时只得拼命咽口水？
其实，这些看起来能让孩子快乐，却让家长紧张的食品，只不过是牙齿的假想敌。不吃，牙齿就能乖乖长好吗？当然不是。真正的敌人也许你还没有发现呢。
首先，3-16岁儿童主要的牙齿问题及基本处理方法你要知道。
主要问题一：龋齿，就是常说的蛀牙或虫牙。处理方法：牙医会把细菌清理干净，再用坚硬物质把洞补好。
主要问题二：牙列不齐，长得歪七扭八。处理方法：牙医会用牙套矫正。
主要问题三：牙外伤，牙齿磨损或断裂。处理方法：牙医会用和牙齿颜色相同的树脂来修补。
以上三个牙齿问题，虽然经牙医的妙手回春都可以修补或矫正好，但也只是事后诸葛亮。而预防牙病的发生，才是重中之重！那么，你所了解的牙病预防常识到底正确吗？不如先做几题，自测一下吧。
下面说法是正确的吗？
1、吃糖会蛀牙。珍爱牙齿，远离糖品。
错！
糖，并不是蛀牙的罪魁祸首，因为真正的祸首是细菌。
蛀牙是由细菌造成的，细菌很喜欢吃糖，能迅速把牙齿窝沟和齿缝里的食物残渣吃掉，同时分泌出酸性物质，长时间后会腐蚀牙齿。等到越来越多的细菌累积在牙齿上变成牙菌斑，牙菌斑会吃掉牙釉质，如果让它一直吃下去，那结果就是蛀牙。
除了糖果之外，饼干、水果、面包、面条、牛奶等大多数食品中都含有糖分，细菌喜欢所有的可发酵糖分，尤其是会粘牙的食品，例如营养丰富的燕麦饼干、葡萄干等。这些食品孩子总会吃到，关键还是要让他们保持适量食用和及时清洁口腔的良好习惯。
2、汽水会损害牙齿。孩子，我们不喝。
错！
虽然汽水、果汁等饮料的pH值较低，但由于饮料在进入口腔后会很快进入食道和胃肠，而且唾液的稀释作用会使口腔酸碱度重新恢复到正常。因此，一般情况下，在保持良好的口腔卫生习惯和饮食均衡的前提下，适量饮用汽水并不会直接导致蛀牙。
相比之下，咀嚼性食物或粘性强的食物，由于逗留在牙窝沟里的时间较长，更容易导致蛀牙。
3、小孩满口黄牙就是因为不好好刷牙！
错！
牙齿颜色是多种因素导致的：基因、钙化程度、口腔护理情况与食物中的色素沉着情况等等
如果是因为口腔卫生差，牙垢堆积，你可以怪罪孩子说谁让你不好好刷牙；但也有部分原因是由于牙釉质发育不全或氟牙症，这可不是孩子不好好刷牙导致的，而是你应该早点带他去看牙医啦。
4、有的孩子牙不好不只是因为缺钙。
对！
每个人的牙齿发育、钙化情况、口腔菌群的组成、唾液分泌的量和构成成分，以及全身的激素水平都与龋齿发病相关，所以有人天生就有较高的龋病易感性。缺钙，或唾液分泌较少的人天生就容易蛀牙。
5、牙不齐是因为长牙时总舔牙，不过可以等孩子牙齿换齐后再矫正。
错！
牙齿不齐的原因也很多：基因问题，食物不恰当导致的乳牙迟滞，或者严重的乳牙龋病影响了恒牙的萌出，舔牙的习惯，甚至是颌骨发育的问题等等，都会导致儿童牙齿不齐。
儿童牙不齐也可以及早介入治疗：3至5岁做早期的预防矫治；8至10岁可做阻断性矫治；矫治的黄金期则是12至16岁。
好了，以上的常识问题你对了几个呢？应该不会再用禁食去简单粗暴地对待预防孩子牙病的问题了吧。
为了让所有的孩子养成良好的牙齿保健习惯，我们最后再送给家长们一张护牙清单，希望所有的孩子都成为微笑天使。
护牙清单
1、吃些啥？
粗细搭配，合理营养。
相对来说木糖醇、山梨醇、果糖产酸较少，小孩可以适量食用。
膳食纤维是口腔清道夫，有助于增强口腔洁净和清除食物残渣，同时可以增强咀嚼功能。
2、怎么吃？
睡前刷牙后不再进食。
用吸管喝酸性饮料，避免和牙齿直接接触。
喝完酸性饮料可以先漱口，半个小时后再刷牙，马上刷牙会加速表层釉质的丢失哦！
3、怎么刷牙？
3岁以上儿童学习刷牙，家长应帮助和监督。
选择小手柄的牙刷，每次刷牙用豌豆粒大小的牙膏，每天早晚各一次。
4、养成好习惯！
帮助孩子尽早戒除口腔不良习惯（吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等）。
像每年体检一样定期带孩子去检查牙齿，有任何问题应听从专业医生的指导，及时治疗。
5、快乐教育，让孩子读一些关于牙齿的儿童绘本：
美国的劳丽？凯勒所画的《张开嘴巴：牙齿学校在里头》，和德国的鲁斯曼安娜画的《牙齿大街的新鲜事》，都是适合亲子阅读的绘本哦。请记住：只有好的家庭氛围，快乐的生活方式，才能帮助孩子养成健康的口腔卫生习惯。
口腔常识：让你真正了解什么是种植牙
让你真正了解什么是种植牙
何谓种植牙?
种植牙是指在植入的人工牙根上镶装的假牙。先将与人体有良好生物相容性的种植体（即人工牙根），通过手术的方法植入缺牙部位的牙床上，经过一段时间待伤口愈合后，再在人工牙根上镶装义齿（假牙），修复缺失的牙齿。
种植牙有哪些优越性？
传统方法镶装的假牙，由于没有牙根的支持，全口假牙及基托是骑跨在牙床上，靠口腔唾液的吸附，牙床粘膜直接受力；而部分缺牙镶装的假牙，多靠邻牙的支持，在邻牙上需作卡环固位或切割邻牙作牙套固位，邻牙易受损伤。种植牙由于在患者的颌骨里种植人工牙根（即种植体），则是以颌骨和种植体作为支持和固位，比起传统假牙它有以下优点：①固位好，比传统假牙戴的稳固、牢靠。②咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高，酷似真牙。③种植牙因假牙基托小，全固定式种植体甚至无基托，所以美观舒适，无异物感，对发音影响小。种植牙可发生哪些并发症1、伤口裂开：缝合过紧或过松，尤其在诱发感染的情况下，更易导致局部伤口裂开，应及时清创，再次缝合，避免种植体暴露。
2、出血：因粘骨膜剥离损伤大或粘膜下剥离广泛，尤其是术后压迫不良，均易发生粘膜下或皮下出血。如一期手术种植体穿出下颌下缘时，也可发生颏下淤血。局部淤血一般可在数日后吸收，可在术后早期冷敷，晚期热敷。因全身因素，有出血倾向者，应对症处理。
3、下唇麻木：多因术中剥离时损伤颏神经或种植体植入时直接创伤所致。前者多可恢复，后者应去除该种植体，避开神经重新选位植入。
4、窦腔粘膜穿通：上颌种植时，由于骨量不足，容易穿通上颌窦或鼻底粘膜，势必造成种植体周围感染，因及时去除。
5、感染：多因手术区或手术器械污染以及其它并发症诱发感染。
6、牙龈炎：种植义齿修复后，由于口腔卫生不良或清洁方法不当，对暴露在口腔的种植体基台清洁差，被粘附在基桩上的菌斑刺激牙龈所致。菌斑的形成大多由于种植体基台表面光洁度受到划伤，细菌得以在其上繁殖。因此，除种植体本身在生产加工时保证基桩光洁外，在手术操作、患者自我护理过程中都要对基台表面仔细保护。
7、牙龈增生：由于基台穿龈过少，或基台与桥架连接不良，造成局部卫生状况差，长期的慢性炎性刺激可致牙龈增生。
8、进行性边缘性骨吸收：多发生在种植体颈部的骨组织，与牙龈炎、种植体周围炎、种植体应力过于集中以及种植体机械折断长时间未纠正有关。
9、种植体创伤：常见种植义齿被意外撞击，严重时可致种植体轻微松动。
10、种植体机械折断：与种植体连接的部位如中心螺丝、桥柱螺丝折断，主要因机械性因素或应力分布
评价种植牙成功的标准是什麽?
1、功能好，能正常行使咀嚼功能。
2、无麻木、疼痛等不适。
3、自我感觉良好，舒适无异物感。
4、种植体周围Ｘ线无透射区，横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动。
5、偶尔有牙龈炎症，但可控制。
6、无与种植体相关的感染。
7、对邻牙支持组织无损害。
8、美观。
9、咀嚼效率应达70％以上。
10、５年的成功率应有85％以上，10年的成功率应有80％以上
对下颌骨缺损的患者在修复骨缺损的同时采用种植外科技术有何优点?
因外伤、肿瘤所致下颌骨体部部分或全部缺损的患者，常采用自体带血管髂骨或不带血管髂骨移植，以修复骨缺损，恢复其外形。但此类患者在骨移植修复缺损后，由于患者的口腔不具备牙槽嵴状态，很难正常镶状假牙，因而不能达到咀嚼的功能恢复。如果采用口腔种植技术，在植骨的同时植入种植体，待６个月种植体与骨组织产生骨结合后，即可镶状装种植假牙，在恢复面部外形的同时较好地解决了咀嚼功能，达到了重建牙颌外形及功能的目的。
下颌骨缺损髂骨移植种植体修复术的术前准备?
术前准备按移植骨的部位（髂骨、肋骨等）及方式（带血管或不带血管）不同常规准备，但由于要在植骨的同时植入种植体，应做与种植体设计相关的准备。
1、口腔检查：了解植骨区粘膜软组织厚度情况以及颌间距离。
2、设计种植体植入的数目、方向及修复后应达到的效果。
3、X线片检查：如果患者骨缺损已经做了植骨修复，应了解植骨愈合情况，植骨块宽度及厚度。
4、根据病人植骨和口腔情况，选择一定长度的种植体固位钉装置。
为什么对上颌磨牙种植术很慎重?
行上颌磨牙（即上颌后牙）种植时，由于上颌窦这一特殊的解剖生理标志与上颌磨牙区牙槽嵴的距离非常接近，尤其是磨牙、前磨牙缺失，牙槽嵴极度萎缩的患者，由上颌窦底到牙槽嵴平均大约为5mm。骨量有限，植入较长的种植体时容易穿通窦腔，且无足够的支持骨，给种植手术带来一定的困难。在临床上，因个体差异因素，会有一些患者的骨量较充足，可以植入规格较短的种植体外，一般采用上颌窦底植骨牙种植术来解决由于骨量不足不能种植的问题，但因手术复杂，更应慎重。
何谓一段式种植体？
即种植体基台（与牙龈结合的部分）与固位体（与骨组织结合的部分，即人工牙根）为一段相连整体的一类种植体。手术时，与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台部分，作为整体一次手术植入完成。在种植体固位体植入骨组织的同时，基台直接穿出牙龈，暴露于口腔。拆线后即可配戴暂时义齿，待４－６周种植体稳定后，即取模并完成最终修复体。
一段式种植体的优点是，只需一次手术便可完成。但由于基台直接暴露在口腔，基台易受外力的影响而产生动度，很难保证种植体固位体一定时间内在完全无负载的休息状态下与骨组织结合，并且一旦发生感染后容易通过牙周下行直接影响到骨组织，不利于种植体与骨组织界面及牙龈组织界面的愈合，所以其效果不如两段式种植体的成功率高。
何谓两段式种植体？
即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。手术时，与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的，而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。第一次手术先将固位体植入骨组织内，缝合伤口，经４－６月待种植体固位体在完全无负载的休息状态下与骨组织产生骨结合后，再行二次手术，即切开牙龈组织，通过种植体中心螺丝连接基台，拆线后即可取模并完成最终修复体。
两段式种植体的优点是，种植体骨结合好，不易感染，义齿的修复方式多样，其上部结构可多种选择，远期效果好，成功率高。缺点是需经两次手术才能完成。
用金属类材料制作种植体的要求是什麽？
金属类材料是开发应用最早的种植材料之一。由于它具有理想的机械强度和生物相容性，加之加工工艺的不断提高完善，不少金属或合金材料至今仍为诸多种植学专家们所推崇和青睐。作为种植材料，对金属有如下要求：①优良的耐腐蚀性，材料对组织没有或极弱的化学刺激，不产生支持骨的吸收。②无毒、副作用，组织生物相容性好。③适宜的机械性能，耐磨、坚固，材料对骨组织应有较好的生物力学适应性。④合理的价格。目前，金属类材料主要以纯钛制作种植体。
金属纯钛作为种植体材料有什么优点?
纯钛种植体应用之广泛，是其他任何金属所不能比拟的，这与钛诸多的优良特性分不开。金属纯钛质轻，弹性模量低，对震动的减幅力大，硬度、极限抗拉（张）强度、屈服强度和疲劳强度均高，其抗腐蚀性疲劳极限亦高。钛的钝化性能极好，能在体液中迅速氧化，表面形成一层薄的、致密的、难溶的有晶体结构的氧化膜（TiO2）。由于氧化膜的保护，金属继续氧化的速度减慢，使其有很好的耐腐蚀性，与人体有很好的生物相容性和生物力学适应性。
何谓骨结合式种植体？
60年代末期，由瑞典Branemark教授创制的二期式钛种植体系列，首先证实并提出了骨结合的理论。Branemark提出的骨结合式种植体概念，是指在人体活的骨组织与钛种植体之间发生的牢固、持久而直接的结合，即负载力量的种植体的表面与有活力的骨组织之间存在结构上和功能上直接的联系，种植体与骨组织之间没有任何结缔组织存在，不间隔以任何组织。
纯钛种植体因其很好的理化性能和对人体良好的生物相容性，能与人体骨组织发生骨结合，故常被称为骨结合式钛种植体。
缺牙后牙槽骨为什麽要发生萎缩?
牙缺失，尤其是全口牙缺失后，均有不同程度的萎缩或吸收，其原因有多种，一般认为有局部和全身两方面因素。
局部因素：
正常人咬合力通过牙周膜传到牙槽骨，这是一种生理性刺激，可刺激骨的生长，调节骨吸收与再生，使其保持相对平衡。而义齿基托则是直接压在粘膜上，是一种病理性刺激，必然发生骨吸收，对牙槽嵴来说单位面积所承受的压强越大骨吸收就越严重。其原因可能是牙槽嵴承受的压力过重，可刺激破骨细胞，并导致血液淤滞。下颌承受的面积比上颌小，故骨吸收更明显。
全身因素：
1.激素较多研究证明雌激素是维持骨代谢的主要激素，尤其是更年期，由于雌激素降低，成骨细胞缺乏雌激素的刺激，骨基质形成不足，钙盐沉积障碍而导致骨疏松症。甲状旁腺素(PTH)是骨疏松症的中间介质，雌激素可提高骨对（PTH）的敏感性，从而促进骨吸收。降钙素的分泌受血钙浓度控制，可直接抑止破骨细胞的生成，促进钙离子的沉积，拮抗PTH的作用。前列腺素（PG）是一种类激素物质，PG是通过对腺苷酸环化酶的激活使cAMP增加，cAMP可诱导单核细胞变为破骨细胞。
2.微量元素人体微量元素和钙磷与骨的代谢有一定关系。锌缺乏可降低碱性磷酸酶、胶原酶的活性；铜缺乏可降低赖氨酸化酶、胺氧化酶、细胞色素氧化酶的活性，从而使骨胶原交联障碍，骨沉积少，骨吸收快。锰缺乏可发生骨钙调节的紊乱，使骨吸收增加；镁是构成骨的重要成分之一，并调节钙磷代谢和骨钙化；氟与羟磷灰石作用可形成稳定的氟磷灰石，有抑止骨吸收，促进骨形成的作用。
3.营养因素缺牙患者，尤其是老年无牙患者，因营养不良而促使牙槽嵴萎缩，也应当重视。维生素Ｄ与富钙食物的使用可保持牙槽骨量，延缓牙槽嵴的吸收；高蛋白饮食可增加钙的排泄，促进骨的吸收。
什么是牙种植手术?
牙种植手术是口腔科的小手术，与拔牙或修牙床手术相似，即在局部麻醉下，用特制专用的高速和低速钻机将人工材料制作的种植体（又称人工牙根），植入上颌或下颌牙槽骨内，以此为基础完成义齿修复。
镶装种植假牙后应注意什麽?
种植假牙修复后，因为种植体作为人工牙根的支持，其咀嚼效率较传统修复的假牙有大幅度的提高，但它毕竟不是自己的真牙，必须很好的护理，以保证种植体终身的使用寿命。镶装种植假牙后应注意以下几点：
⑴不要吃过硬的食物，如胡桃、骨头、硬豆等。
⑵防止受到外力的撞伤，一旦撞伤应立即到种植专科医院处理。
⑶饭后及时漱口，每天早晚用软毛牙刷或棉花条清洗种植体基台１次。
⑷可摘式假牙睡前放置清水中。
⑸镶牙后应定期来院复诊。
戴种植假牙的患者为什麽每天早晚要清洗种植体基台?
种植体与牙龈衔接的部分(即种植体基台)在生产加工上要求非常光洁，其表面粗糙度应1.6,主要是防止口腔牙垢及牙结石在基台表面附着。口腔环境与外界相通，食物残渣又容易残留在口腔，如果患者每天不能对种植体基台进行很好的清洗，即使种植体基台非常光洁，但长时间牙垢的堆积，会使基台表面越来越粗糙，而粗糙面会导致更多的牙结石，如果健康的牙龈经常受到不良刺激，可能发生牙龈炎症，以至破坏种植体与牙龈之间很好的生物封闭状态，最终引起种植体的松动和失败。所以保持基台清洁是非常重要的。
哪些患者可选择口腔颅颌面种植修复?
患者是否适应种植手术，应根据全身、精神以及局部三方面检查确定。除全身及精神情况能承受手术以外，以下情况均可接受口腔颅颌面种植治疗。
⑴上下颌部分或个别缺牙，邻牙不宜作基牙或位避免邻牙受损伤者。
⑵磨牙缺失或游离端缺牙的修复。
⑶全口缺牙，尤其是下颌骨牙槽严重萎缩者，由于牙槽骨形态的改变，传统的义齿修复固位不良者。
⑷活动义齿固位差、无功能、粘膜不能耐受者。
⑸对义齿的修复要求较高，而常规义齿又无法满足者。
⑹种植区应有足够高度及宽度（唇颊，舌腭）的健康骨质。
⑺口腔粘膜健康，种植区有足够厚度的附丽龈。
⑻肿瘤或外伤所致单侧或双侧颌骨缺损，需功能性修复者。
⑼耳、鼻、眶缺损，义耳、义鼻、假面需要颌面赝复体固位而又能接受种植体者；
⑽需要将微型助听器固定于耳后的听力下降的患者。
牙种植的适应证是什麽?
⑴缺失一个牙、多个牙、全部缺牙的患者；
⑵下颌全口缺牙时牙槽严重吸收，戴用传统全口假牙有困难，功能不好，戴不牢者；
⑶戴用传统活动假牙固位差、无功能，粘膜不能耐受者；
⑷对假牙的美观、功能有特殊要求者；
⑸缺牙周围的余留牙有问题不能作传统假牙者；
哪些患者能接受种植体手术？
⑴全身情况良好，身心健康的成年人，骨、牙齿发育已定型者；
⑵颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少６个月以上，拔牙后至少３个月之后，骨缺损已恢复，种植床骨形态及质量良好者；
⑶口腔软组织无明显炎症、病损者；
⑷患者本人有强烈要求，而经济条件许可者。
患者有哪些全身情况时不能做种植手术?
⑴患有慢性消耗性疾病如结核病、糖尿病、血友病、血液病，中、晚期肿瘤患者，或正在接受放射治疗的患者。
⑵患有精神疾病，心理素质不稳定者。
⑶患有高血压、冠心病、偏瘫、脑血管等疾病，不能承受牙槽外科手术等体弱者。
⑷有吸毒、酗酒，严重神精衰弱，身体素质差者。
种植手术的禁忌证有相对禁忌证和绝对禁忌证之分，对于患者可逆的病症，在通过治疗得到控制或治愈后仍可进行种植牙的修复。
种植牙需要经过哪些修复过程（以两段式种植体为例)?
对适合作种植牙的患者，先经种植体专科门诊检查诊断，确定治疗方案后，通过两次手术植入种植体（人工牙根），最后镶装种植假牙。
第一次手术（一期手术）在局部麻醉下，在缺牙部位的牙床上作个小切口，用特制专用的高速和低速钻机（即种植机）在牙槽骨制备孔洞，将人工材料制作的种植体植入上颌或下颌缺牙部位的牙槽骨内。手术后７天拆线，拆线后，原来的假牙经医生调整后可继续佩戴，等待二期手术。
第二次手术（二期手术）在4－6个月种植体与颌骨形成骨结合后进行（上颌需６个月以上、下颌需４个月以上），手术只是在局麻下用特制的手术器械在植入种植体相对应的牙龈上旋切一个小口，暴露种植体上端后，安装牙龈基桩，即将植入颌骨的种植体穿出牙龈。伤口不用缝合，二期手术后7～10天即可修复取模，制作种植桥架及假牙。
种植桥架及假牙制作大约需要10～14天左右完成，试戴成功后即可佩戴种植假牙。种植假牙修复后，第一年在３个月、６个月时复查一次，以后最好每年来院或在附近开展口腔种植体业务的专科医院复查。
种植牙手术前需要作些什么准备？
⑴事先应对缺牙作一副活动假牙，最好戴一个月以上适应，这样可以在一期手术到二期手术的几个月期间（镶装种植义齿以前）不影响咀嚼和美观。
⑵如有拔牙、牙床手术，应等三个月以后待骨缺损恢复，X线显示牙槽骨质量及形态满意后再考虑作种植牙。
⑶作种植牙手术时，应保证身体健康。做一般的血常规检查，轻度高血压患者，血压应恢复正常，妇女应避开月经期。
⑷手术前应保持口腔清洁，事先应作洁牙并治愈口腔炎症、疾病等。
⑸种植手术一般在门诊手术室进行，手术后即可回家休息。也可住院，住院期间生活可自理，一般不需陪伴。
⑹最好带着以前用的假牙及缺牙前的照片供修复医生参考，以便作出的种植假牙在牙齿排列及色泽上更自然逼真。
影响种植体骨性结合的因素?
影响种植体骨性结合界面形成的因素主要有以下几个方面：
⑴手术创伤：种植手术时，由于钻孔产热过高，可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此，手术者操作精巧，严格控制产热和散热，手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时，快速不能超过2000rpm，并以生理盐水注水降温。
⑵患者自身条件差：包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等，应严格口腔种植的适应证。
⑶种植体材料的生物相容性差：这对是否形成种植体骨性结合十分重要。
⑷种植体外形设计不合理：包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。
⑸种植体的应力分布不合理：种植体植入的部位、数量和方向，骨性结合后种植义齿的修复处理，直接影响应力的分布。
⑹种植体过早负载：种植体植入后，应保证足够的骨愈合过程，待骨性结合完成后才作修复治疗。
影响种植体骨性结合的因素?
影响种植体骨性结合界面形成的因素主要有以下几个方面：
⑴手术创伤：种植手术时，由于钻孔产热过高，可使周围已分化和未分化的间叶细胞坏死。因此，手术者操作精巧，严格控制产热和散热，手术中对骨组织活力的保护措施十分重要。用骨钻钻孔时，快速不能超过2000rpm，并以生理盐水注水降温。
⑵患者自身条件差：包括患者全身及局部的健康情况、牙槽骨的质量和形态以及口腔卫生习惯等，应严格口腔种植的适应证。
⑶种植体材料的生物相容性差：这对是否形成种植体骨性结合十分重要。
⑷种植体外形设计不合理：包括种植体的自身强度、与骨组织最大的结合面积、应力的合理分布、缓冲装置以及种植体表面不应有锐角加工工艺等。
⑸种植体的应力分布不合理：种植体植入的部位、数量和方向，骨性结合后种植义齿的修复处理，直接影响应力的分布。
⑹种植体过早负载：种植体植入后，应保证足够的骨愈合过程，待骨性结合完成后才作修复治疗。
患者有哪些局部情况时不能作种植手术?
牙种植手术虽然是小手术，但手术前必须做好充分的准备工作，有以下局部情况时，应严禁或暂缓待病情治愈后再行种植手术。
⑴口腔粘膜和颌骨周围组织的急、慢性炎症。如牙龈急性感染、口腔内急性炎症、上颌窦炎等，应治愈后行种植。
⑵种植区有埋伏牙、残根。
⑶颌骨囊肿、骨髓炎、良、恶性肿瘤及骨异常病变。
⑷颞颌关节异常由于关节炎症、畸形以及咀嚼肌炎引起的张口障碍、疼痛、张闭口运动轨迹异常和明显弹响者。
⑸咬合异常。各种错不能改善，习惯性咬合过紧者应避免行种植。
⑹相邻的基牙牙周及骨质不良。
⑺牙槽骨过度吸收萎缩，种植体植入时上颌易穿上颌窦；下颌易穿下颌管。颌骨严重吸收者不宜直接种植，应同时植骨。
⑻颌骨骨折，包括病理性骨折和外伤性骨折，应在治愈后种植。
⑼有严重磨牙习惯及口腔卫生不良者。
手术前应做哪些全身和口腔检查?
1、根据病史及检查选择适应证，排除全身及局部禁忌证。对于相对禁忌证，可通过治疗，去除不利因素后再行种植手术。
2、全身一般检查血尿便三大常规、乙肝五项、出凝血时间、血压、脉搏、心电图、胸透等。
3、口腔检查对患者的口腔检查是种植门诊的基本检查：
⑴口腔粘膜、牙龈情况
⑵余留牙的稳固情况
⑶余留牙槽嵴形态（高度、厚度及倒凹）
⑷颌位关系
⑸口腔卫生
4、Ｘ线检查
5、原假牙检查，主要作为制作种植假牙的参考。
手术前的Ｘ线检查应注意观察些什麽?
根据不同情况可选用曲面断层片、头颅正侧位片、牙片，有条件时也可选用CT检查。主要观察以下情况：
⑴颌骨病变：排除颌骨炎症、肿瘤等病变。
⑵颌骨的大小及形态，牙槽骨吸收和萎缩的程度。
⑶颌骨的密质骨与松质骨的比例。
⑷颌骨解剖结构：上颌窦、鼻腔底、下颌管、颏孔等结构的位置。
⑸邻牙的牙周和牙根情况。
种植牙手术前应做哪些心理咨询及考查?
心理咨询及考查应了解患者作种植义齿的理由及对种植义齿的要求和期望；对种植义齿的要求是否实际；对原义齿的评价；对种植义齿修复后的配合程度的估计，并且应对种植义齿的利弊以及常见并发症向病人解释清楚。
何谓口腔颅颌面种植技术?
口腔颅颌面种植技术，是通过外科手术将与人体有良好生物相容性的种植体植入人体口腔缺牙部位的颌骨内或颅面缺损部位的骨组织内，作为人工牙根或颅面假体的固位体，进行口腔牙颌及颅面缺损修复的一种技术。
目前先进的骨融合式种植体系统不仅用于种植义齿（假牙）修复，作为修复缺损的固定装置，还可植入颧骨、颅骨、乳突、眶周，完成义颌、义耳、义眼等颌面赝复假体（假面）以及助听器的固位，解决因创伤、肿瘤造成的口腔颅颌面缺损修复的一些难题。如在下颌骨缺损植骨的同时植入种植体（即人工牙根），不仅修复了缺损，还恢复了咀嚼；利用植入颧骨的种植体固位，修复全上颌骨缺损，在修复外形的同时恢复了功能，达到外形及功能性重建，这是过去传统方法未能解决的。口腔颅颌面种植技术是提高患者生活质量的一种高科技技术。
哪些材料可以制作牙种植体？
牙种植体按其材料不同，大体上可分为五种类型，即①金属与合金材料类：包括金、316L不锈钢（铁－铬－镍合金）、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。②陶瓷材料类：包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。③碳素材料类：包括玻璃碳、低温各向同性碳等。④高分子材料类：包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。⑤复合材料类，即以上两种或两种以上材料的复合，如金属表面喷涂陶瓷等。
目前牙种植体常用的材料金属类主要是纯钛及钛合金，陶瓷类有生物活性陶瓷以及一些复合材料。
牙种植体按其种植部位的不同分哪几类？
口腔种植体按其种植在人体颌骨不同的组织层次和部位分为四类，即：骨膜下种植体、粘膜内种植体牙内骨内种植体、骨内种植体。
何谓牙内骨内种植体?
牙内骨内种植体（endodonticimplant）又称根管内种植体或根管内固定器。该种植体为针型，直经约0.8mm－1.5mm，长20mm－30mm，表面光滑或带螺纹，常用钴铬合金、钛合金、钽、钒等材料制成。
牙内骨内种植体适用于牙周炎松动牙的固定、外伤性松动牙的固定、牙齿根尖切除术后的固定以及调整根冠比例等。该种植体穿过已进行过根管治疗后的根管，出根尖孔延伸至颌骨内一定深度（10mm）以上，相当于增加了牙根的长度，从而改善牙的稳定性。种植体也可以不穿出牙齿根尖，即桩冠式修复。应用牙内骨内种植体，可以减少拔牙，保留尽可能多的真牙。其突出的优点是种植体不直接通过口腔粘膜上皮，不与牙龈组织结合，避免了很多诸如污染、种植体与牙龈组织生物学封闭等问题，但应用范围有一定局限性。
何谓骨内种植体?
骨内种植体(endostealimplant)是将种植体植入上下颌骨组织内，以支持义齿，相当于在即将要镶装的牙床下植入的人工牙根，是目前临床应用范围、数量最大的一类种植体。该种植体根据外形和类型的不同，需要采取不同的手术方法和手术器械植入。
骨内种植体按其形状分有六种类型：叶状种植体、圆柱状种植体、螺旋种植体、锚状种植体、穿下颌骨种植体、升枝支架种植体。
何谓即刻种植?
即刻种植是指患者在拔牙的同时立即植入种植体的方法。由于采取在患者新鲜的拔牙创口立即植入种植体，而不需等待拔牙4-6月拔牙创伤修复后才种植，所以即刻种植的方法能缩短疗程，降低费用，防止牙槽骨吸收，但因为种植体在拔牙窝与骨组织不能形成很好贴附，而且牙龈伤口关闭较困难，所以容易引起感染。目前，有采用生物技术以克服即刻种植缺陷的研究，使即刻种植获较高的成功率。
何谓延期种植?
延期种植是指患者在拔牙后经过一段时间(3-4个月)，待拔牙创伤已完全愈合，牙槽骨恢复一定的高度和宽度以后，再施行正常的种植体植入手术。此方法比较成熟，应用较广泛。
口腔常识：9件事让你的牙掉得快！
1、把牙齿当工具
把牙齿作为开瓶器开啤酒，当成剪刀撕开塑料袋，或当成其他工具使用，都会大大增加牙齿断裂、牙根损伤、慢性下颌疼痛等风险。
2、牙刷乱放
将自己的牙刷和家人的牙刷放在一起，很容易发生不同牙刷细菌交叉传染。
3、刷牙太用力
刷牙用力过猛不仅会导致牙龈过敏，而且损害牙釉质，增加龋齿风险。如果刷牙爱使劲，最好选择软毛牙刷。
4、刷牙时间短
很多人每天只刷一次牙，每次刷牙也是草草了事。刷牙时间太短、次数太少、刷牙马虎都会大大增加牙菌斑及龋齿危险。建议每天至少刷牙两次，每次应刷够2分钟。另外，每天至少用牙线清洁一次牙缝。
5、不定期洗牙看牙
牙科专家建议，每6个月洗一次牙，至少1年看一次牙医。然而，很多人会拖到两年甚至三年。拖延过程中，口腔中的小问题也会逐渐变成蛀牙等严重问题，并且导致治疗时间更长，治疗成本也更大。
6、冷热交替
太烫的食物会导致牙釉质膨胀。如果此时大口喝冷饮，会导致牙釉质突然遇冷收缩，产生头发丝一样的裂纹，久了就易患龋齿。
7、吃太多高糖食物
蛋糕、饼干等高糖食物会让口腔中的细菌激增，导致蛀牙。为防止牙齿受到腐蚀，吃完高糖食物后最好漱口或刷牙。
8、吃得太酸
为了保护牙齿，应当避免大量喝苏打水、橙汁、红酒，或吃柠檬等酸性食物。原因是酸性食物吃太多也损伤牙釉质。
9、茶水太热
由于温度急速变化，冷天喝热茶等热饮取暖时，容易导致牙齿表面产生肉眼可见的细小裂缝。裂纹一旦变深，必然伤及牙质，导致牙齿过敏，严重时会损害牙髓或牙神经，引起感染或脓肿。
口腔常识：30岁的年龄 50岁的牙齿，当心你的牙齿早衰！
30岁的年龄50岁的牙齿，当心你的牙齿早衰！
年纪轻轻，可牙齿却频出状况：不是牙齿松动，就是牙龈萎缩，要么就是动不动就牙疼一些应该出现在中老年人身上的牙病，现在越来越多地出现在年轻人身上。我们的牙齿为什么会未老先衰呢？大连康贝佳口腔医生说道，以下几种不良的生活习惯是导致牙齿早衰的主要原因。
原因一：错误的刷牙方法
不正确的刷牙方法是导致牙齿提前衰老的主要原因之一。比如用拉锯式横刷法刷牙，并且刷牙时用力过大，造成牙根、牙本质的暴露，促使牙齿提前衰老。
原因二：牙病治疗不及时
在咱们周围，很多人有了牙病后，都会拖一拖，忍一忍。以缺牙为例。正常的情况下，缺牙两到三个月就要去修复，但很多人觉得，缺了一颗，其他都是好的，不影响咀嚼和美观，殊不知这样会造成邻牙间的接触点丧失，食物易嵌塞，从而导致牙龈炎或牙周炎等问题，而这些又会间接地造成牙齿的衰老。
原因三：牙齿的磨耗
磨耗的程度，取决于牙齿的钙化程度，钙化程度越低，磨耗程度越高；咀嚼时只用单侧，人由于紧张或者肚子里有寄生虫而导致的磨牙，以及吃饭时喜欢吃过冷过硬的食物等也会导致对牙齿的磨耗，而过度的牙齿磨耗，会引起牙本质过敏、使牙齿边缘薄弱而发生折断以及创伤性牙齿变形等问题。
原因四：不良的生活习惯
吃冷硬的东西，喝酒、咖啡、可乐以及运动型饮料，抽烟包括抽二手烟，不定期看牙医，不定期洗牙等不良生活习惯，都从不同程度上造成牙齿的提前衰老。
医生提醒大家，牙齿的防护工作，一定要尽早进行，比较好的办法就是坚持正确的刷牙方法，用竖刷法，而且早晚必须刷牙、漱口。要防止牙齿提前衰老，还要坚持半年看一次牙医，半年洗一次牙。
口腔常识：某医学专科学校1051名新生口腔卫生知识、行为的调查分析
近期，安徽医学高等专科学校研究人员发表论文，旨在调查某医学专科学校新生口腔卫生的状况。研究指出，某医学专科学校新生对口腔保健的认知及行为受多种因素影响，学校及社会应投入一定的人力及物力加强对大学生口腔卫生知识的宣传。该文发表在xxxx年第01期《辽宁医学院学报》杂志上。
自行设计调查问卷，调查不同家庭经济状况的1100名大一新生的口腔保健知识及行为。
在对口腔保健的认知及行为方面家庭经济状况较好的学生优于家庭经济状况较差的学生，父母文化程度较高的学生口腔卫生知识及行为优于父母文化程度较低的学生。有44.5%的父母文化程度较高的学生知道牙菌斑的概念，而父母文化程度较低的学生中只有22.5%的人知道；有26.7%家庭经济状况较好的学生知道窝沟封闭能防龋，而家庭经济状况较差的学生中只有16.6%知道；在牙线的使用方面，有27.9%的家庭经济状况较好的学生使用，而家庭经济状况较差的学生中只有11.1%的人使用。
口腔常识：口腔不卫生，会导致卒中吗？
口腔不卫生，会导致卒中吗？
口腔疾病，是每个人都有接触过的。相信很多朋友都有过牙痛的经历，那种感觉是非常痛苦的，遭打击后都希望是一次性的，不希望它再来一次。其实牙病不是小病，口腔疾病虽然发生在口腔，却有可能关联全身，影响着整个人的身体健康，尤其是慢性口腔疾病的存在。它与糖尿病、心脏疾病、脑血管病、呼吸疾病、胃肠道疾病、肾病均有明确的相关性。口腔不卫生，小心卒中！那我们来说一说口腔疾病与脑血管病的关系。
1、牙龈炎与中风
牙龈疾病从牙龈炎开始，最初表现并不明显，症状为牙龈肿胀，易流血。如果不加治疗，会进一步发展为牙周炎，最后导致牙周骨骼和肌肉组织丧失。
纽约州立大学TiejianWu博士和同事们发现，牙龈炎能使患者卒中的机率显著增加，那些有严重牙龈炎病人患中风的机会是其他人群的两倍。研究对象为近一万名成年人，他们在七十年代到1992年参加一项大型的健康普查。研究人员经过21年的跟踪观察发现，牙周炎与卒中发病率的提高有明显关系。导致这一疾病的根本原因是细菌，正是这些细菌进入了血管，造成凝血，形成血栓；口腔细菌导致血栓的另一条途径是它可以导致颈动脉的脂肪栓塞。与细菌有关的其它影响包括破坏血管壁等，所有这些因素均导致卒中危险的增加。卒中的症状或者表现为由于血管破裂造成的脑出血，或者表现为血管被凝血堵塞造成的脑梗塞。研究人员目前还不能准确界定是哪种细菌导致了这种破坏性的效果。
2、牙周炎是脑中风的危险因素！
牙周病是位于牙齿下面牙槽骨的一种常见慢性轻度感染，这种病的发生率很高，在60-64岁的成年人中有20%的人患此病。
从最近研究可以看出，牙周炎与缺血性脑卒中存在相关性。Joshipura等通过对卫生专业人员追踪研究的结果进行分析发现，基线牙周病史与缺血性脑卒中相关。由于牙周炎是牙齿缺失的主要原因之一，因此在流行病学调查中，常将牙齿缺失与牙周炎一并考虑以减少误差。此研究中同时发现基线牙数24受试者比25率更高。研究表明有牙龈病史的人患心脏病和脑卒中的危险高于牙齿健全的人。牙周炎作为脑卒中的危险因子大于吸烟,而且独立于其他已知的危险因子。
哈佛牙医学院的研究人员最近发现，牙齿脱落或牙龈病患者可能会增加患脑中风的危险。这个研究小组指出，包括牙龈炎、牙周炎在内的牙科疾病会发生慢性细菌感染，可能导致牙齿脱落。研究人员认为，时间一长，口腔中的细菌可能会潜入血液中，导致连接心脏和向大脑输血的血管发炎，从而引发脑卒中或心脏病。
目前有关牙周炎与脑卒中相关性存在二种解释：1）二者共同促进因素长期作用于患者，在促进患者牙周破坏的同时，诱导脑卒中的发生；2）牙周炎患者由于长期处于慢性感染状态，增加了机体发生脑卒中的风险。我们可以得出结论，细菌的直接损害是重要原因，但对慢性感染而言炎症反应则起重要作用。
牙周炎可以通过诱导动脉粥样斑块形成和影响斑块稳定性的方式，进而对缺血性脑卒中的发生产生影响。a.牙周致病菌进入全身血液循环可刺激内皮细胞释放单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1），调节单核细胞跨内皮迁移，并使其在内膜下分化为巨噬细胞。后者通过进一步吞噬大量氧化型低密度脂蛋白形成泡沫细胞，泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块形成所必不可少的。b.牙周炎可以增加巨噬细胞对低密度脂蛋白（LDL）的摄取，加速泡沫细胞的形成。c.牙周炎患者血清白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子－（TNF-）等水平明显增高，这些细胞因子不仅可使血管内皮细胞表面促凝与抗凝失衡，还可促进血管平滑肌细胞（VSMC）增生，并能增加血管通透性，使血中胆固醇易于穿透内膜而在管壁内沉积。d.泡沫细胞、VSMC及各种基质不断加入初始斑块，并反复进行即可形成动脉粥样硬化斑块。e.基质金属蛋白酶增多、Ｃ反应蛋白水平较高、斑块易破裂的纤维帽肩部含有大量巨噬细胞，这些均是不稳定性动脉粥样硬化斑块的特征，而牙周炎具有这些特征的几率较大。
其实各种口腔疾病，包括牙龈炎、牙周袋形成，牙齿松动，牙周/牙龈脓肿，牙髓病，龋齿和复发性口腔溃疡等口腔疾病均可使脑卒中高危人的发病率升高。因此不管是牙龈炎还是牙周炎，都要及时治疗，避免症状严重，及时治疗，早晚正确刷牙，消炎杀菌，修护牙龈，减少卒中的风险。
对于口腔卫生可以进行自我检测，你是否会出现上述这些情况，比如：刷牙疼痛、吃硬物疼痛、遇冷疼痛、遇热疼痛、口腔溃疡等，如有这些问题，那就表明你需要进一步关注你的口腔卫生了，比如首先你要重新审视，你是否刷牙正确吗？
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